Biopsi dalam ginekologi
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Diagnosis dan pembezaan diagnosis penyakit vulva, vagina, serviks, endometrium. Kaedah diagnostik ini memainkan peranan penting dalam mengesan latar belakang, keadaan pramatang dan neoplasma malignan.
Dalam amalan sakit puan menggunakan biopsi torehan (pemotongan keping tisu) menyasarkan (dikawal atau dilanjutkan hysteroscopy kolposkopi) dan aspirasi (bahan yang telah disediakan kajian oleh aspirasi).
Adalah mungkin untuk mengeluarkan sekeping pembentukan patologi atau jumlah biopsi - pengasingan tapak keseluruhan secara patologi, yang terletak sedikit demi sedikit.
Biopsi insisi yang dilakukan menggunakan pisau bedah.
Biopsi servikal
Biopsi serviks dilakukan jika terdapat suspek kanser dan penyakit lain.
Pengecualian tisu serviks dilakukan setelah pemeriksaan kolposkopik, kerana ia dapat menentukan secara tepat lokasi serviks untuk biopsi.
Apabila biopsi pisau dengan pisau bedah, tapak tisu berbentuk baji dikeluarkan. Untuk ini, serviks rahim terdedah dengan cermin, tetap dengan forseps peluru dan ditarik ke kawasan pintu masuk ke vagina. Eksais eksais kawasan serviks dengan tisu yang mendasari. Pada luka, jika perlu, jahitan 1-2 catgut digunakan. Biopsi juga boleh dibuat dengan gelung atau gelung elektrod. Sekeping tisu dikeluarkan untuk pemeriksaan histologi.
[9]
Teknik biopsi serviks pisau
Selepas pembasmian kuman vulva, perineum kulit dan faraj serviks penyelesaian iodin didedahkan oleh cermin, ia dirawat dengan alkohol, forsep memahami dan merendahkan peluru. Pisau bedah pembedahan menghasilkan asas tirus kain zahir (lebih besar daripada 1 cm) tebal dan kain bahagian dalam apa-apa cara yang ia termasuk patologi diubah (hakisan, leukoplakia et al.), Dan tisu yang sihat. Jangan memahami penutup epitelium potong dengan pinset, supaya tidak merosakkannya. Pendarahan dari luka dihentikan oleh tamponade vagina atau dengan menggunakan jahitan 1-2 katgut pada luka. Pemilihan laman web untuk persampelan sebaiknya dilakukan dengan bantuan kolposkop. Jika ini tidak mungkin, anda boleh menggunakan leher leher dengan penyelesaian Lugol. Biopsi dibuat dari tapak yang tidak menyerap cat.
Untuk aspirasi biopsi aspirasi diambil dari rahim untuk hari ke-25-26 kitaran haid di kalangan wanita haid, ketiadaan kitaran biasa dalam tempoh perimenopausal - selepas 25 hingga 30 hari selepas pendarahan. Aspirasi boleh dilakukan menggunakan jarum suntik Brown dengan kanula intrauterin. Isi aspirasi digunakan untuk slaid dan smear tipis disediakan. Kaedah ini boleh digunakan sebagai kaedah pemeriksaan.
Untuk itu, vagina didedahkan oleh cermin. Serviks rahim (bibir depan) ditangkap oleh forseps peluru. Selepas meneliti rahim, hujung dari jarum suntikan dibawa ke bahagian bawah rahim. Kemudian, pada masa yang sama menghirup penahan jarum suntik ke atasnya sendiri, hujungnya ditarik balik secara bergilir-gilir, dengan itu menghisap kandungan dari bahagian-bahagian yang berbeza dari endometrium. Selalunya, ini juga menghasilkan kepingan tisu yang cukup untuk pemeriksaan histologi.
Biopsi endometrium
Ia dilakukan secara rawat jalan dengan menggunakan alat khas (curette dari syarikat "Pipel"), yang membolehkan kita mendapatkan tapak endometrium dengan aspirasi.