Bronkitis obstruktif berulang

Bronkitis obstruktif berulang adalah pemburukan berulang bronko-halangan yang berlaku beberapa kali dalam satu musim, biasanya terhadap latar belakang jangkitan sedia ada. Ringkasnya, bronkitis obstruktif akut yang sembuh boleh merebak semula selepas seseorang diserang selesema biasa. Wabak eksaserbasi sedemikian yang berlaku beberapa kali dalam tempoh yang singkat biasanya dipanggil relaps.

[ 1 ], [ 2 ]

Apakah yang menyebabkan bronkitis obstruktif berulang?

Jangkitan virus pernafasan akut adalah pencetus untuk berulangnya bronkitis obstruktif. Selalunya, penyakit sedemikian adalah ciri kanak-kanak, terutamanya kanak-kanak kecil. Dalam bidang perubatan, bronkitis obstruktif berulang dipanggil prekursor kepada asma bronkial.

Ini dijelaskan oleh fakta bahawa kanak-kanak yang kerap mengalami halangan pokok bronkial paling terdedah kepada perkembangan serangan asma bronkial.

Bagaimanakah perkembangan bronkitis obstruktif berulang?

Seperti yang dinyatakan di atas, kambuh semula adalah wabak berulang penyakit yang baru dialami. Dalam kes bronkitis obstruktif, kambuhan boleh diperhatikan dalam tempoh dua tahun pertama. Dorongan untuk berulang adalah lesi berjangkit badan, juga dikenali sebagai ARVI.

Terhadap latar belakang gejala utama ARVI: suhu badan yang sedikit atau subfebril, kemerahan tekak, tonsil yang diperbesar, pelepasan hidung, batuk berubah menjadi batuk kering yang kuat. Kelemahan umum badan, kurang selera makan. Dalam beberapa hari, tanda-tanda ARVI berkurangan, dan batuk menjadi basah, pelepasan dahak mukosa atau mukopurulen meningkat.

Semput kasar kedengaran di dalam paru-paru, terpencil, kering atau basah, berbuih halus atau kasar, dengan penunjuk kuantitatif dan kualitatif yang berubah-ubah sebelum dan selepas batuk.

Untuk keadaan berulang, adalah penting untuk diperhatikan semasa tempoh remisi, pemulihan badan selepas penyakit. Perlu diingat bahawa selepas fasa akut bronkitis obstruktif berulang reda, apa yang dipanggil "peningkatan kesediaan untuk batuk" diperhatikan semasa tempoh remisi. Contohnya ialah situasi di mana menghirup udara segar sejuk atau faktor lain yang memprovokasi menyebabkan batuk yang teruk.

Bagaimana untuk mengenali bronkitis obstruktif berulang?

Kaedah yang paling bermaklumat dianggap sebagai sinar-X dada, yang jelas menunjukkan corak pulmonari yang sangat besar. Kejelasan corak pulmonari lebih ketara semasa eksaserbasi, tetapi walaupun dalam keadaan remisi, peningkatannya berbeza dengan ketara daripada nilai normal.

Dalam tempoh akut, bronkoskopi sangat bermaklumat. Ia boleh digunakan untuk mengesan dengan segera penyebaran catarrhal atau endobronchitis catarrhal-purulen.

Bronkografi juga menunjukkan, di mana agen kontras disuntik ke dalam bronkus dan patensi pokok bronkial diperhatikan semasa ia bergerak. Bronkitis obstruktif berulang memberikan gambaran pengisian bronkus yang sangat perlahan atau separa, atau penyempitan lumen bronkial yang kelihatan, yang menunjukkan kehadiran bronkospasme.

Dalam analisis klinikal dan biokimia darah dan air kencing, tiada perubahan khas yang mencirikan penyakit berkenaan didedahkan.

Diagnostik pembezaan

Apabila membuat diagnosis yang tepat, pada kanak-kanak kecil, diagnosis pembezaan terperinci perlu dijalankan untuk mengecualikan asma bronkial. Diagnosis "asma bronkial" akan dibuat jika:

• Pemburukan halangan lebih daripada tiga kali berturut-turut dalam satu tahun kalendar.
• Sejarah alahan atau kehadiran sebarang tindak balas alahan yang teruk.
• Eosinofilia (kehadiran eosinofil dalam darah periferi).
• Ketiadaan suhu tinggi semasa serangan halangan.
• Penunjuk alahan positif dalam darah.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Bagaimanakah bronkitis obstruktif berulang dirawat?

Algoritma rawatan untuk bronkitis obstruktif akut juga digunakan untuk merawat kambuh penyakit ini. Tiada skim rawatan berasingan yang dibangunkan khas untuk relaps. Untuk mengelakkan kambuhan penyakit yang seterusnya, adalah perlu untuk menjalankan pencegahan yang berterusan dan disasarkan.

Semasa tempoh rawatan, rehat, pemakanan dan rejim pernafasan yang diperlukan disediakan. Untuk udara yang disedut, penunjuk suhu am adalah wajib, ia mestilah dalam lingkungan +18 - +20 darjah dan kelembapan tidak lebih rendah daripada 60%. Udara panas dan lembap membantu melegakan kekejangan bronkus, mencairkan kahak dan mengurangkan keadaan secara umum.

Tugas utama dalam merawat bronkitis obstruktif adalah untuk melegakan kesesakan bronkial. Tugas ini dikendalikan dengan baik dengan digunakan secara konsisten, mengikut skim tertentu, ubat-ubatan kumpulan seperti mucolytics dan bronkodilator. Bagi kanak-kanak kecil, ubat tersebut paling kerap ditetapkan dalam bentuk penyedutan.

Terapi antibakteria hanya ditetapkan mengikut petunjuk. Ia boleh bertahan dari 3 hingga 7 hari.

Fisioterapi dan terapi senaman, senaman urut yang bertujuan untuk meningkatkan peredaran darah dan pengudaraan paru-paru mempunyai kesan terapeutik yang baik.

Dalam situasi yang sukar, apabila berulangnya halangan berlaku dengan kerap, rawatan mungkin bertahan sehingga tiga bulan atau lebih. Rawatan termasuk ubat-ubatan yang digunakan untuk asma bronkial ringan.

Rejimen individu khas dan dos ubat ditetapkan, bergantung kepada keparahan penyakit, umur kanak-kanak dan kehadiran penyakit bersamaan.

Apakah prognosis untuk bronkitis obstruktif berulang?

Tubuh kanak-kanak itu mudah mengatasi banyak penyakit. Bronkitis obstruktif adalah salah satu daripada penyakit tersebut.

Kanak-kanak disimpan di bawah pemerhatian dispensari selama 2-3 tahun selepas serangan pertama penyakit dan dikeluarkan daripadanya jika tiada kambuh semasa tempoh pemerhatian. Dari semua ini, bronkitis obstruktif berulang mempunyai prognosis yang baik untuk pemulihan lengkap.