Cefotaxime

Cefotaxime adalah antibiotik separa sintetik.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Petunjuk Cefotaxime

Ia digunakan untuk merawat pelbagai penyakit berjangkit. Antara patologi yang menjejaskan sistem pernafasan: radang paru-paru, abses dan pleurisy dengan bronkitis.

Ubat ini juga digunakan secara aktif dalam kes septikemia, lesi tulang dan tisu lembut, endokarditis, meningitis bakteria, borreliosis bawaan kutu, serta komplikasi yang timbul daripada prosedur pembedahan.

Antibiotik boleh ditetapkan untuk penyakit dalam hidung, telinga dan tekak, serta saluran kencing dan buah pinggang.

[ 7 ], [ 8 ]

Borang pelepasan

Bahan ini dikeluarkan dalam bentuk lyophilisate untuk cecair suntikan (suntikan IV atau IM), dalam botol 10 ml.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Farmakodinamik

Bahan aktif adalah cephalosporin generasi ketiga dan digunakan untuk pentadbiran parenteral. Ubat ini menunjukkan aktiviti terhadap flora gram-positif dan -negatif yang tahan terhadap kesan aminoglikosida, sulfonamida, dan penisilin.

Kesan antimikrob adalah berdasarkan perencatan aktiviti transpeptidase dengan menyekat kesan peptidoglycan.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Farmakokinetik

Dengan pentadbiran intramuskular, nilai Cmax dicatatkan selepas setengah jam. Ubat ini menjalani sintesis protein di dalam plasma kira-kira 25-40%. Kesan bakteria berterusan selama 12 jam. Penunjuk berkesan unsur aktif terbentuk di dalam tisu tulang, pundi hempedu dengan tisu lembut dan miokardium.

Bahan aktif melalui plasenta dan terdapat di dalam pleura, sinovium, cecair serebrospinal, dan juga cecair perikardial dan peritoneal.

Kira-kira 90% ubat dikumuhkan dalam air kencing (20-30% dalam bentuk produk metabolik aktif, dan 60-70% dalam keadaan tidak berubah). Selepas suntikan intramuskular, separuh hayat ubat adalah 60-90 minit, dan selepas suntikan intravena - 60 minit. Tiada pengumpulan dadah diperhatikan. Sebahagian daripada bahan aktif dikumuhkan dalam hempedu.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Dos dan pentadbiran

Menetapkan ubat untuk orang dewasa: suntikan 1-2 g ubat pada selang 4-12 jam (IV atau IM).

Gunakan untuk kanak-kanak dengan berat kurang daripada 50 kg: pentadbiran 50-180 mg/kg 2-6 kali sehari. Tempoh kitaran dipilih oleh doktor yang hadir, dengan mengambil kira tindak balas pesakit, penyakit asas dan penyakit bersamaan.

Pembubaran bahan ubat untuk suntikan intravena: 1000 mg lyophilisate dicairkan dalam cecair steril (4 ml), selepas itu ia diberikan pada kelajuan rendah selama 3-5 minit.

Pencairan ubat dengan novocaine: 1000 mg lyophilisate dicairkan dalam novocaine (4 ml), dan kemudian diberikan pada kelajuan rendah.

Lidocaine, cecair steril dan novocaine digunakan untuk pencairan. Lidocaine dan novocaine digunakan sebagai analgesik, kerana suntikan ubat itu agak menyakitkan.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Gunakan Cefotaxime semasa kehamilan

Ia dilarang untuk menetapkan ubat pada trimester pertama. Dalam kes penyusuan atau dalam trimester ke-2 dan ke-3, ia hanya digunakan dalam situasi di mana manfaat daripadanya untuk wanita lebih berkemungkinan daripada risiko komplikasi untuk janin.

Semasa penyusuan, Cefotaxime boleh mengubah mikroflora orofaringeal bayi. Kesan teratogenik dan embriotoksik dadah dalam ujian eksperimen ke atas haiwan belum disahkan.

Doktor mengesyorkan mengelakkan penggunaan antibiotik semasa kehamilan.

Contraindications

Kontraindikasi utama:

• kehadiran pendarahan;
• intoleransi dadah;
• sejarah enterocolitis.

Dalam kes penyakit buah pinggang atau hati, adalah perlu untuk menjalani pemeriksaan tambahan oleh doktor untuk menentukan ketiadaan kontraindikasi terhadap rawatan antibakteria menggunakan cephalosporins.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Kesan sampingan Cefotaxime

Penggunaan ubat boleh menyebabkan berlakunya kesan sampingan tertentu:

• gejala tempatan: sakit dengan suntikan intramuskular; flebitis dalam kes suntikan intravena;
• gangguan yang menjejaskan fungsi pencernaan: loya, kolitis pseudomembranous, hepatitis, kolestasis intrahepatic, muntah, peningkatan tahap AST atau ALT, serta cirit-birit;
• gangguan hematopoiesis: neutropenia, anemia hemolitik, hypoprothrombinemia, dan penurunan bilangan platelet;
• manifestasi lain: tanda-tanda alahan (gatal-gatal, angioedema, peningkatan jumlah eosinofil), kandidiasis atau nefritis tubulointerstitial.

Jika sebarang kesan negatif lain diperhatikan, anda harus berhenti menggunakan ubat dan dapatkan bantuan perubatan.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Berlebihan

Dos ubat yang besar dengan cepat boleh membawa kepada perkembangan dysbacteriosis, ensefalopati dan gejala alahan.

Semasa terapi adalah perlu untuk menggunakan ubat desensitizing.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Interaksi dengan ubat lain

Sifat nefrotoksik ubat diperkuatkan dengan penggunaan aminoglikosida atau diuretik gelung.

NSAID, serta agen antiplatelet, meningkatkan risiko pendarahan.

Dilarang mencampurkan ubat dalam satu picagari dengan bahan lain (kecuali lidocaine dan novocaine).

Probenecid meningkatkan tahap bahan aktif Cefotaxime dan menghalang perkumuhannya.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Syarat penyimpanan

Cefotaxime harus disimpan di tempat yang tidak dapat dicapai oleh kanak-kanak. Penunjuk suhu berada dalam tanda 25°C.

[ 46 ]

Jangka hayat

Cefotaxime boleh digunakan dalam tempoh 24 bulan dari tarikh pembuatan produk farmaseutikal.

[ 47 ]

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]

Permohonan untuk kanak-kanak

Ubat ini ditetapkan kepada kanak-kanak menggunakan dos dalam 50-180 mg/kg sehari. Cefotaxime harus digunakan dengan berhati-hati untuk merawat kanak-kanak. Ia dilarang menggunakannya untuk terapi bayi baru lahir.

Analogi

Analog dadah adalah Claforan dan Cefabol dengan Cefosin.

[ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ]

Ulasan

Cefotaxime mendapat ulasan yang baik - ia mempunyai kesan antimikrob yang kuat, dan ia juga sering digunakan dalam pediatrik (dalam kes di mana antibiotik lain tidak mempunyai kesan yang diingini).

Ia juga perlu mengambil kira bahawa komen sering menyebut kesan sampingan ubat yang sering berlaku selepas terapi (kolik, dysbacteriosis dan perut kembung).