Cefuroxime

Cefuroxime adalah antibiotik semi-tiruan dari kategori cephalosporins (generasi ke-2).

Menunjukkan kesan bakterisida pada kebanyakan gram negatif dan juga bakteria positif, tetapi pada masa yang sama ia tahan terhadap mikrob β-laktamase jenis gram-negatif, yang berbeza dari cefalexin dengan cefazolin. Seiring dengan ini, ubat ini mempengaruhi strain yang tidak sensitif terhadap amoksisilin dengan ampicillin. Ubat ini dapat menghalang pengikatan peptidoglycan dinding sel bakteria.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Petunjuk Cefuroxime

Ia digunakan dalam kes jangkitan yang berkaitan dengan tindakan mikrob, menunjukkan kepekaan terhadap dadah:

• lesi bahagian saluran pernafasan atas ( radang paru-paru, bronkitis atau empyema);
• Patologi ENT (pharyngitis dengan sinusitis, tonsillitis, antritis dan otitis media);
• penyakit yang berkaitan dengan sistem urogenital (pyelonephritis, endometritis dengan adnexitis, cystitis dan gonorea);
• lesi sendi bersama tulang (bursitis, tendovaginitis dan osteomyelitis dengan arthritis);
• jangkitan dalam lapisan subkutaneus dan epidermis (furunculosis, erysipeloid, pyoderma atau streptoderma, serta impetigo dan erysipelas);
• patologi yang timbul di kawasan saluran gastrousus, batu empedu dan peritoneum
• mencegah perkembangan jangkitan semasa operasi.

[11], [12], [13]

Borang pelepasan

Pembebasan produk farmaseutikal dibuat dalam bentuk lyophilisate suntikan di dalam botol dengan kapasiti 0.25, 0.75 dan 1.5 g - 1 atau 5 botol dalam pek.

[14], [15], [16], [17]

Farmakokinetik

Nilai Cmax di dalam plasma darah pada i / m atau dalam / dalam suntikan dicatatkan selepas 15-45 minit.

Tahap terapeutik ubat ini dicatatkan di dalam tulang dan tisu lembut, myocardium dengan sputum, epidermis, cecair pleura dan cecair cerebrospinal. Ia mengatasi plasenta dan boleh diekskresikan dengan susu ibu.

Istilah penghapusan plasma separuh hayat ubat adalah kira-kira 70 minit. Dieksperimen hampir tidak berubah dengan air kencing - selepas 24 jam.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Dos dan pentadbiran

Dadah disuntik secara parenteral (dalam / m atau / dalam).

Bayi baru setiap hari disuntik pada 30-60 mg / kg dengan selang 6-8 jam.

Selebihnya kanak-kanak perlu diaplikasikan pada 0.03-0.1 g / kg sehari (juga dengan rehat 6-8 jam).

Dewasa sering menggunakan 0.75 g (tidak lebih daripada 1.5 g) bahan dengan rehat 8-jam. Jika perlu, anda boleh mengurangkan selang antara suntikan hingga 6 jam. Dalam kes ini, bahagian harian akan meningkat kepada 3000-6000 mg.

Kaedah pengenceran dadah.

Untuk membuat cecair untuk suntikan i / m, suntikan vial atau isotonik NaCl (3 ml) ke dalam botol, kemudian goncangkannya sehingga penggantungan homogen terbentuk.

Dalam pembuatan cecair untuk suntikan intravena, perlu menambah minimum 6 atau 15 ml air suntikan, isotelik NaCl atau 5% glukosa ke dalam botol botol (jumlah 0.75 atau 1.5 g). Seterusnya, cecair digoncang sehingga penangguhan yang mempunyai karakter seragam dibentuk.

Cecair siap tidak boleh disimpan, ia perlu menggunakannya sebaik sahaja pencairan.

[27], [28], [29]

Gunakan Cefuroxime semasa kehamilan

Maklumat mengenai kesan embriotoksik dan teratogenik Cefuroxime tidak hadir, tetapi ia tidak sepatutnya ditetapkan untuk wanita hamil, kecuali dalam keadaan di mana faedahnya lebih tinggi daripada risiko komplikasi janin.

Ubat ini dikumuhkan dengan susu ibu, kerana ia mesti digunakan dengan sangat berhati-hati semasa menyusu.

Contraindications

Ia adalah kontraindikasi untuk melantik orang dengan hipersensitiviti peribadi kepada cephalosporins atau penisilin.

Kesan sampingan Cefuroxime

Apabila menggunakan kesan sampingan dadah diperhatikan hanya sekali-sekala; mereka boleh balik dan mempunyai keamatan yang lemah:

• lesi sistem limfa dan sistem peredaran darah: leukopenia atau neutropenia, ujian positif Coombs, eosinofilia dan pengurangan nilai hemoglobin. Thrombocytopenia dan anemia jenis hemolitik disifatkan secara individu;
• gangguan saluran penghadaman: loya, peningkatan sementara dalam nilai bilirubin, muntah dan cirit-birit;
• masalah fungsi kencing dan ginjal: pengurangan tahap QC dan peningkatan nilai serum urea dan nitrogen. Cystitis interstitial tidak dikembangkan secara luar biasa;
• gangguan yang menjejaskan NS: pening atau sakit kepala. Satu tanda bertambah terangsang;
• lesi yang berkaitan dengan sistem ENT: kadang-kadang dalam rawatan meningitis pada kanak-kanak terdapat kemerosotan pendengaran;
• simptom tempatan: selepas suntikan i / v, trombophlebitis atau phlebitis mungkin muncul. Dalam kes suntikan IM, rasa sakit berkembang di tapak pentadbiran;
• tanda-tanda alergi: manifestasi anaphylactic dan ruam epidermal.

Penggunaan ubat yang berpanjangan boleh membawa kepada peningkatan pertumbuhan bakteria yang tahan terhadap cefuroxime (contohnya, dari keluarga Candida), yang memerlukan rawatan yang sesuai.

[26]

Berlebihan

Penggunaan bahagian cefuroksim yang sangat besar boleh menyebabkan perkembangan tanda-tanda pengujaan sistem saraf pusat, serta kejang.

Jika manifestasi seperti itu berlaku, peritoneal atau hemodialisis perlu dilakukan.

[30], [31], [32], [33]

Interaksi dengan ubat lain

Pengenalan dengan gabungan ubat-ubatan yang melemahkan agregasi platelet (NSAIDs), meningkatkan kemungkinan pendarahan.

Gabungan dengan erythromycin menyebabkan kelemahan kesan terapeutik antibiotik.

Penggunaannya bersama aminoglycosides membawa kepada peningkatan aktiviti toksik mereka.

Menggabungkan dengan probenecid atau phenylbuzaton dapat mengurangkan pelepasan intrarenal Cefuroxime dan meningkatkan nilai plasmanya.

Pentadbiran dengan bahan diuretik meningkatkan kemungkinan kegagalan buah pinggang.

[34], [35], [36]

Syarat penyimpanan

Cefuroxime mesti disimpan di tempat yang dilindungi dari kemasukan kanak-kanak kecil. Penunjuk suhu - dalam julat markah 4-25 ° C

[37], [38], [39]

Jangka hayat

Cefuroxime sebagai suntikan lyophilisate boleh digunakan dalam tempoh 24 bulan dari masa bahan terapeutik direalisasikan. Tarikh tamat cecair suntikan yang dibungkus dalam set membuat 4 tahun.

[40], [41]

Analog

Analog ubat-ubatan adalah ubat Erythromycin, Ampioks, Cefalexin dengan Amoxicillin, dan tambahannya, Biseptol, Augmentin, Potesetil dan Tsiprolet dengan Doxycycline. Di samping itu, Oflobak, Tetracycline dan Miramistin dengan fosfat oleandomycin, Cefazolin dan Sulfadimezin, Amoxiclav dengan Vilprafen, Zinnat dan Cefotaxime berada dalam senarai.

[42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]