Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Dadah yang menjejaskan metabolisme bilirubin
Ulasan terakhir: 04.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Ubat boleh menjejaskan mana-mana peringkat metabolisme bilirubin. Reaksi sedemikian boleh diramal, boleh diterbalikkan, dan ringan pada orang dewasa. Walau bagaimanapun, pada bayi baru lahir, peningkatan tahap bilirubin tak terkonjugasi dalam otak boleh menyebabkan bilirubin encephalopathy (kernicterus). Ia diperburuk oleh ubat-ubatan seperti salisilat atau sulfonamida, yang bersaing dengan bilirubin untuk tapak pengikatan pada albumin. Pada orang dewasa dengan sindrom Gilbert, hepatitis aktif kronik, atau sirosis bilier primer (PBC), ubat-ubatan yang menjejaskan metabolisme bilirubin meningkatkan bilirubinemia.
Beban bilirubin pada sel hati meningkat dengan tindak balas ubat hemolitik. Hemolisis biasanya dikaitkan dengan tindak balas alahan yang menjejaskan fungsi sel hati. Reaksi sedemikian boleh diperhatikan dengan rawatan dengan sulfonamides, phenacetin, dan kina. Ubat-ubatan ini juga boleh menyebabkan hemolisis pada individu yang mengalami kekurangan G6PD.
Tindak balas mungkin berlaku kepada ubat-ubatan yang memasuki susu ibu. Kesan toksik sediaan vitamin K sintetik pada bayi baru lahir mungkin sebahagiannya berpunca daripada peningkatan hemolisis.
Sesetengah ubat mengganggu pengambilan bilirubin oleh hepatosit dan pengangkutan intraselularnya. Ini termasuk agen kontras untuk cholecystography dan rifampin. Bayi yang baru lahir mungkin mempunyai tahap protein pengangkutan yang rendah, yang menyebabkan kepekaan terhadap ubat-ubatan yang bersaing dengan bilirubin untuk mendapatkan ruang pada protein pengangkutan. Ubat-ubatan ini akan meningkatkan kernicterus.
Dadah yang menjejaskan perkumuhan tiub bilirubin, seperti hormon seks, boleh menyebabkan kolestasis.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]