Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Darah dalam air mani
Ulasan terakhir: 05.07.2025

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Darah dalam sperma juga dipanggil dengan perkataan saintifik "hematospermia". Dan konsep ini bermaksud kemunculan darah dalam sperma lelaki semasa ejakulasi.
Penyimpangan ini dari keadaan normal seorang lelaki bukanlah perkara baru. Kes-kes yang sama telah diterangkan pada waktu awal perkembangan perubatan, walaupun pada zaman Hippocrates, Galen dan, tentu saja, selepas mereka. Tetapi penerangan terperinci pertama tentang hematospermia adalah dalam karya Lindstone.
Lelaki mempunyai sikap yang berbeza terhadap penampilan darah dalam sperma. Ada yang takut dengannya dan terpaksa menjalankan ujian kesihatan diagnostik. Dan ada yang tetap tidak peduli dengan fenomena sedemikian. Begitu ramai orang, begitu banyak reaksi.
Punca darah dalam sperma
Pada zaman dahulu, terdapat pendapat bahawa darah dalam sperma dikaitkan dengan aktiviti seksual yang tidak wajar. Juga, menurut doktor pada zaman dahulu, fenomena yang sama adalah disebabkan oleh pantang yang berpanjangan atau hubungan seksual yang terganggu. Menurut perubatan moden, sebab-sebab penampilan darah dalam sperma adalah berbeza daripada yang difikirkan sebelumnya.
Pada masa ini, semua isu yang berkaitan dengan pembentukan sperma dalam darah telah pun dikaji dan semua mekanisme patofisiologi ini telah dikenal pasti.
Dalam kebanyakan kes, kemunculan darah dalam ejakulasi kekal tanpa sebab. Oleh itu, boleh dikatakan bahawa kes-kes ini tidak mempunyai gambaran klinikal penyakit yang membimbangkan doktor dan pesakit. Tetapi dalam kes lain, darah dalam sperma adalah punca penyakit serius.
Hematospermia disebabkan oleh sebab berikut:
- Gangguan kelenjar prostat pelbagai sifat.
- Perubahan dalam tisu dan fungsi vesikel mani, saluran ejakulasi, testis dan epididimis.
- Disfungsi dan penyakit pundi kencing dan uretra.
Jika kita membincangkan secara terperinci tentang penyakit yang boleh menyebabkan hematospermia, ia termasuk:
- Kehadiran kalsifikasi dalam kelenjar prostat.
- Kehadiran prostatitis kronik.
- Kehadiran adenoma prostat atau, dengan kata lain, hiperplasia prostat.
- Diagnosis kanser prostat.
- Penampilan batu dalam vesikel mani.
- Kemunculan batu dalam saluran ejakulasi.
- Kehadiran sista prostat.
- Sista vesikel mani yang sedia ada.
Lelaki yang melihat perubahan dalam warna ejakulasi mereka mungkin mula tertanya-tanya: mengapa terdapat darah dalam sperma?
Keadaan yang tidak menyenangkan ini dikaitkan dengan kehadiran keseluruhan senarai penyakit. Mari kita berkenalan dengan senarai ini. Penyakit berikut boleh menyebabkan gejala yang membimbangkan:
- Beberapa penyakit berjangkit dan proses keradangan yang berkaitan, iaitu prostatitis, vesiculitis, orchitis dan epididymitis, kondiloma uretra, serta penyempitan uretra.
- Penyakit seperti neoplasias - terutamanya karsinoma prostat atau kanser prostat, kanser vesikel mani, kanser pundi kencing dan kanser testis.
- Proses tumor sekunder yang berkaitan dengan kerosakan pada vesikel mani: melanoma, limfoma, karsinoma sel renal.
- Adenoma papillary atau hemangioma yang menjejaskan bahagian prostat uretra.
- Perubahan dalam kapal, iaitu dengan urat varikos dalam kelenjar prostat atau dengan telangiectasia, serta dengan kecacatan arteriovenous pelvis.
- Kecacatan traumatik perineum, alat kelamin atau pelvis.
- Pelbagai sista muncul pada organ berikut:
- rahim lelaki (berhampiran bukit mani),
- vesikel mani,
- saluran mullerian,
- saluran ejakulasi.
- Gejala ini juga tipikal untuk sista prostat, yang diperhatikan dengan adenoma prostat.
- Terdapat juga penyakit campuran yang, apabila digabungkan, boleh menyebabkan penampilan darah dalam ejakulasi.
Ini termasuk:
- bentuk benigna hiperplasia prostat,
- kehadiran batu dalam kelenjar prostat,
- pembentukan batu yang memasuki vesikel mani atau saluran ejakulasi,
- sejarah hipertensi arteri,
- kehadiran amyloidosis vesikel mani,
- sejarah diatesis hemoragik.
Satu lagi sebab untuk penampilan sperma berdarah mungkin biopsi. Dalam kes ini, fenomena sedemikian diklasifikasikan sebagai komplikasi yang tidak dijangka selepas campur tangan perubatan. Darah dalam sperma selepas biopsi bukanlah kejadian biasa, tetapi tidak begitu jarang sehingga tidak dikaji dengan baik oleh doktor.
Pakar akan menjelaskan bahawa semasa biopsi prostat, darah mungkin muncul dalam sperma untuk seketika. Ini disebabkan oleh fakta bahawa tisu prostat telah rosak. Gejala ini bukan tanda penyakit prostat. Selepas tisu sembuh dan integriti organ dipulihkan, lelaki itu boleh melupakan gejala yang mengganggunya.
Di samping itu, prosedur perubatan lain - bukan sahaja biopsi prostat - boleh mengotorkan sperma berdarah. Tindakan iatrogenik berikut (campur tangan perubatan) yang menyebabkan gejala yang mengganggu termasuk:
- Kehadiran suntikan pelbagai ubat yang dihasilkan ke dalam kelenjar prostat atau ke dalam vesikel mani.
- Sekatan saraf tempatan yang disebabkan oleh campur tangan perubatan.
- Menjalankan prosedur lithotripsy – menghancurkan batu yang menjejaskan bahagian bawah ureter.
- Menjalankan pembedahan pensterilan (atau vasoresection).
- Menjalankan skleroterapi nodus buasir dalam dubur.
Sekiranya seorang lelaki menemui darah dalam spermanya selepas hubungan seks, dia tidak harus segera putus asa dan mula berfikir bahawa penyakit yang tidak boleh diubati telah menetap di dalam badannya.
Ada kemungkinan darah yang dikeluarkan bersama sperma bukanlah darah lelaki. Ia mungkin keluar darah dari kemaluan wanita yang telah masuk ke dalam badan lelaki dan keluar bersama dengan pancutan.
Juga, darah selepas persetubuhan mungkin bermakna saluran genitouriner lelaki itu terdedah kepada pendarahan. Untuk mengesahkan ini atau menyangkal yang diandaikan, adalah perlu untuk memeriksa organ berikut secara terperinci: buah pinggang, ureter dan pundi kencing. Kadang-kadang, dengan disfungsi sedemikian, bukan sahaja sperma lelaki itu berwarna darah, tetapi juga air kencingnya.
Prostatitis (penyakit prostat) juga dicirikan oleh pewarnaan sperma dalam warna coklat. Organ berikut juga mungkin mempunyai simptom yang sama:
- vesikel mani,
- saluran ejakulasi,
- epididimis,
- buah zakar itu sendiri.
Lelaki perlu tahu bahawa perubahan warna sperma selepas hubungan seks disebabkan oleh proses keradangan atau berjangkit dalam organ pelvis. Jangkitan boleh menjadi virus dan bakteria. Juga, punca fenomena sedemikian boleh menjadi penyakit kelamin yang ditularkan secara seksual semasa hubungan seksual dengan pasangan. Untuk memahami punca penyakit, anda perlu berjumpa doktor dan mengambil semua ujian yang diperlukan.
Dan sudah tentu, kita tidak seharusnya menolak pelbagai kecederaan pada organ pelvis. Mereka boleh menjadi ringan atau teruk, diterima dalam perjalanan kehidupan seharian atau semasa campur tangan perubatan. Tetapi pada masa yang sama, mereka boleh menyebabkan penampilan darah dalam sperma selepas hubungan seksual.
Siapa yang hendak dihubungi?
Rawatan darah dalam air mani
Hematospermia, seperti banyak penyakit lain, boleh dirawat. Selepas pemeriksaan pakar mendedahkan punca darah dalam sperma, adalah perlu untuk mula menghapuskan penyakit asas yang menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan itu.
Jika mana-mana penyakit dikesan yang menyebabkan darah dalam sperma, maka rawatan, serta prognosis untuk pemulihan, bergantung pada sifat penyakit dan keparahannya.
Untuk hemotospermia, dua jenis terapi digunakan: bukan pembedahan (konservatif) dan pembedahan.
Kaedah konservatif digunakan untuk penyakit tertentu. Sebagai contoh, rawatan darah dalam sperma dalam prostatitis memerlukan pelantikan terapi antibakteria. Jika penyebab hematospermia adalah adenoma prostat, maka ubat yang sama sekali berbeza akan sesuai dalam kes ini. Ini termasuk ubat-ubatan yang akan membantu mengurangkan tahap halangan saluran kencing.
Ia berlaku bahawa pembekuan darah yang lemah didedahkan semasa peperiksaan, dan akibatnya, hematospermia. Dengan kehadiran penyakit asas seperti itu, hanya ubat tertentu yang digunakan, yang tidak sesuai untuk terapi dalam kes lain.
Kaedah pembedahan untuk merawat darah dalam sperma digunakan jika punca disfungsi adalah urat varikos kelenjar prostat. Dalam kes ini, urat varikos menjalani prosedur pembekuan.
Dalam kes masalah dengan saluran ejakulasi, serta ampul saluran ejakulasi dan vesikel mani, terdapat teknik baru yang menggunakan endoskopi semasa campur tangan pembedahan. Kaedah tambahan ini digunakan terutamanya apabila pendarahan berterusan dan berterusan.
Penyakit onkologi prostat dan pundi kencing dikendalikan mengikut peraturan campur tangan pembedahan dalam kanser. Sista dan batu yang terletak di kelenjar prostat tidak disyorkan untuk dirawat secara pembedahan, kerana ia tidak masuk akal.
Apa yang perlu dilakukan jika terdapat darah dalam air mani?
Pertama sekali, jika seorang lelaki telah menemui gejala yang membimbangkan, dia harus bertenang. Wakil-wakil jantina yang lebih kuat yang belum berumur empat puluh tahun tidak boleh panik sama sekali. Kerana pada usia ini, darah dalam sperma tidak boleh menjadi asas untuk mengesyaki sebarang penyakit serius.
Pakar percaya bahawa penampilan darah dalam sperma pada lelaki yang sihat di bawah umur empat puluh tahun berlalu dengan cepat dan dengan sendirinya. Pada masa yang sama, rawatan gejala tidak dianggap perlu.
Apa yang perlu dilakukan jika darah ditemui dalam sperma? Kami telah menyebut bahawa anda perlu mengetepikan panik dan mula berfikir dengan tenang. Langkah seterusnya ialah berunding dengan pakar. Dalam kes ini, seorang lelaki perlu berjumpa pakar urologi atau andrologi. Dan doktor ini akan memeriksa pesakit dan mengesyorkan agar dia menjalani beberapa ujian tambahan.
Semasa perundingan awal, doktor mengumpul data mengenai keadaan pesakit. Pada masa yang sama, pakar mengumpul beberapa data mengenai kesihatan lelaki yang telah datang kepadanya. Doktor berminat dengan warna sperma dan bilangan kes pengesanan gejala yang tidak menyenangkan dalam ejakulasi. Doktor juga harus berminat dengan kehadiran kecederaan yang boleh mendahului disfungsi ini. Gejala lain yang berkaitan dengan darah dalam sperma juga diambil kira. Di samping itu, pakar harus bertanya kepada pesakit tentang pemeriksaan diagnostik yang mendahului perundingan ini. Maklumat tentang ubat-ubatan yang diambil oleh lelaki itu juga penting, terutamanya antikoagulan dan agen antiplatelet. Dan tentu saja, adalah perlu untuk mengetahui sejarah kehidupan seksual pesakit.
Sebagai tambahan kepada semua perkara di atas, doktor mesti bertanya tentang penginapan pesakit di tempat-tempat dengan situasi yang tidak baik berkenaan dengan wabak tuberkulosis. Ia juga penting untuk mengetahui sama ada lelaki itu mengalami hipertensi arteri sebelum menemui gejala yang membimbangkannya. Pakar mesti bertanya sama ada pesakit mempunyai sejarah penyakit yang berkaitan dengan pembekuan darah yang lemah.
Selepas peringkat pengumpulan maklumat, pemeriksaan sebenar pesakit bermula, yang dijalankan melalui pemeriksaan. Semasa peperiksaan, pakar mesti menilai keadaan fisiologi umum lelaki itu. Palpasi juga dilakukan, yang tertakluk kepada kord spermatik dan testis. Semasa pemeriksaan, kawasan perineum diperiksa, dan zakar dipalpasi dan diperiksa. Pada akhirnya, pemeriksaan rektum digital dilakukan, yang tertakluk kepada kelenjar prostat dan vesikel mani.
Langkah seterusnya ialah pelantikan ujian makmal, iaitu analisis sperma atau spermogram. Ia juga perlu untuk mengambil ujian darah, yang termasuk: umum, faktor pembekuan darah, tahap antigen khusus prostat. Dan ujian yang boleh mengenal pasti mikroflora patogen semestinya ditetapkan: ini termasuk prosedur menyemai, mikroskop dan PCR.
Pada masa hadapan, pakar mungkin mengesyorkan menjalani prosedur pemeriksaan menggunakan kaedah pengimejan bukan invasif. Kaedah ini termasuk ultrasound transrectal (TRUS) dan MRI (terapi resonans magnetik). Adalah penting untuk mengetahui bahawa MRI lebih mahal daripada TRUS, walaupun keupayaan diagnostik mereka hampir sama. Terdapat juga kaedah diagnostik komputer (CT). Tetapi kaedah penyelidikan ini, bagaimanapun, mempunyai peluang yang lebih sedikit untuk mengesan punca sebenar darah dalam sperma.
Di sesetengah klinik, kaedah TRUS digunakan bersama dengan kaedah diagnostik seperti Dopplerography (atau pengimbasan dupleks). Juga, pakar boleh menyambung elastografi kepada kedua-dua kaedah ini. Keseluruhan kompleks prosedur diagnostik membolehkan pemeriksaan kawasan-kawasan badan pesakit di mana proses onkologi mungkin hadir.
Pada masa yang sama, lelaki perlu tahu bahawa umur pesakit adalah penting dalam memilih kaedah diagnostik. Sebagai contoh, dalam kes aduan hematospermia pada orang di bawah umur empat puluh tahun dan dalam kes terpencil, pakar tidak menganggap perlu untuk menetapkan TRUS atau MRI. Selalunya, pendarahan episodik ini berlalu tanpa sebarang campur tangan atau rawatan.
Selepas pesakit mencapai umur empat puluh tahun, doktor mengesyorkan agar lelaki menjalani prosedur ultrasound transrectal atau terapi resonans magnetik. Ini mesti dilakukan kerana dari usia ini, kemungkinan proses onkologi berlaku di dalam badan timbul.
Darah dalam sperma sememangnya bukan gejala yang menyenangkan, tetapi ia tidak selalu dianggap sebagai tanda penyakit serius. Oleh itu, lelaki perlu ingat bahawa tiada diagnosis diri atau rawatan diri akan berfungsi dalam kes ini. Hanya perundingan pakar dan prosedur penyelidikan yang diperlukan boleh mewujudkan diagnosis akhir dan membantu pakar memilih pilihan rawatan pesakit.