Dicloran

Dicloran mengandungi unsur aktif, diclofenac, yang aktivitinya menentukan kesan terapi ubat.

Komponen diclofenac termasuk dalam subkumpulan ubat NSAID, dan kesan ubatnya berkembang kerana kemampuan untuk melambatkan aktiviti prostaglandin synthetase (ini adalah biokatalis yang menjadi peserta dalam pengikatan unsur GHG). Dengan mengurangkan bilangan unsur PG (hormon keradangan), ubat ini menunjukkan kesan analgesik, anti-radang, dan, sebagai tambahan, kesan antipiretik. [1]

Petunjuk Dicloran

Ia digunakan untuk gangguan berikut:

• reumatologi dan ortopedik: rawatan lesi sendi yang bersifat degeneratif atau radang - artritis (pasca-trauma atau rheumatoid, dan selain jenis gout atau psoriatik), bursitis dengan osteoartritis, myositis, ankylosing spondylitis dan tendinitis;
• neurologi: radiculitis, ambiotrophy jenis neuralgik dan neuralgia (termasuk cervicalgia, lumboischealgia dengan thoracalgia dan lumbago);
• otolaryngology: rawatan gabungan tonsilitis dengan otitis media, faringitis dan laringitis;
• ginekologi-obstetrik: terapi kombinasi untuk salpingitis, adnexitis atau metritis;
• sakit gigi, sakit kepala, sakit pasca trauma atau pasca operasi.

Borang pelepasan

Pelepasan elemen terapi dibuat dalam tablet enterik dengan jumlah 50 mg; di dalam kotak - 10, 20 atau 100 keping.

Di samping itu, ia dijual dalam bentuk cecair suntikan - ampul di dalam dengan kapasiti 75 ml; dalam pek - 5 atau 25 ampul.

Farmakodinamik

Diclofenac membantu melambatkan pengagregatan platelet. Kesan analgesiknya dikaitkan dengan penurunan kepekaan ujung saraf terhadap faktor yang menjengkelkan. Ini dilakukan dengan mengurangkan bilangan perantara keradangan yang mengaktifkan faktor-faktor ini. [2]

Farmakokinetik

Dicloran diserap hampir sepenuhnya dan pada kelajuan tinggi selepas pemberian oral. Makanan mengurangkan kadar penyerapan, tetapi tidak menurunkan kadar penyerapan. Penunjuk darah Cmax direkodkan selepas 0.5-1 jam dari saat pentadbiran. Selepas 2 jam, Cmax ubat diperhatikan di dalam sinovium. [3]

Istilah untuk jangka hayat unsur aktif dan komponen metabolik dengan aktiviti terapi adalah 2-4 jam.

Dos dan pentadbiran

Maksimum 0.15 g ubat dibenarkan setiap hari. Anda perlu membahagikan dos ini kepada 2-4 penggunaan (dalam bahagian 25-50 mg). Tablet diambil selepas makan atau dengannya; mereka tidak perlu dikunyah - mereka diambil dengan menelan dan dibasuh dengan air biasa. Apabila kesan terapi diperoleh, bahagian ubat dikurangkan menjadi pemeliharaan, iaitu 50 mg sehari. Terapi berlangsung 1-1,5 bulan.

Untuk kanak-kanak berumur lebih dari 6 tahun, dos harian dipilih dalam kadar 2 mg / kg.

Untuk infus intravena, 75 mg ubat (1 ampul) dilarutkan dalam cecair isotonik (0,1-0,5 l), setelah itu digunakan melalui sistem suntikan intravena; prosedur berlangsung 0.5-3 jam. Untuk melegakan kesakitan akut, infus dapat dipercepat selama 15 minit pertama pemberian. Selanjutnya, kelajuan prosedur diperlahankan. Apabila kesakitan akut hilang, pesakit dipindahkan ke tablet Dicloran.

Ia dibenarkan untuk menyuntik ubat dengan kaedah intramuskular untuk jangka masa maksimum 2 minggu. Suntikan dilakukan jauh di dalam otot punggung. Bahagian harian tidak boleh melebihi 0.15 g.

• Permohonan untuk kanak-kanak

Dicloran tidak ditetapkan kepada orang yang berumur di bawah 6 tahun.

Gunakan Dicloran semasa kehamilan

Wanita hamil dilarang menggunakan ubat.

Contraindications

Antara kontraindikasi:

• Asma "Aspirin";
• hipersensitiviti peribadi terhadap diclofenac dan NSAID lain;
• leukopenia atau anemia;
• koagulopati;
• ulser yang mempengaruhi saluran gastrousus;
• menyusukan anak.

Sangat berhati-hati, ubat ini digunakan untuk pesakit diabetes dan orang tua, dan sebagai tambahan, untuk alkoholisme, asma, kegagalan buah pinggang kronik atau kegagalan hati kronik.

Kesan sampingan Dicloran

Gejala sampingan utama:

• lesi yang berkaitan dengan fungsi saluran gastrointestinal: kekejangan peritoneum, sakit, dispepsia, perut kembung, gangguan najis, pendarahan di dalam saluran gastrointestinal (bukan ulser), dan selain itu, ulser peptik (meneruskan perforasi atau pendarahan). Stomatitis, hepatitis, pankreatitis, penyakit kuning, esofagitis dan kolitis dengan sirosis mungkin berlaku, dan di samping itu, muntah, penurunan selera makan dan darah pada tinja;
• masalah dengan aktiviti NS: sakit kepala atau pening. Kebimbangan, kelemahan, diplopia, gangguan tidur, kerengsaan, tanda-tanda meningeal dan gangguan rasa, reseptor bunyi atau pendengaran mungkin muncul;
• gangguan pada epidermis: urtikaria, fotosensitiviti, gatal, eksim (juga bentuk eksudatif), SEPULUH dan dermatitis, dan pada masa yang sama purpura trombositopenik;
• gangguan sistem urogenital: tanda-tanda kelemahan aktiviti rembesan buah pinggang. Mungkin perkembangan oliguria, kegagalan buah pinggang akut, proteinuria, nefritis, sindrom nefrotik, atau nekrosis lapisan papillary;
• lesi yang berkaitan dengan darah dan organ hematopoietik: leuko- atau trombositopenia, dan dengan agranulositosis, anemia dan eosinofilia ini;
• masalah dengan organ pernafasan: pembengkakan laring, kekejangan bronkus dan batuk;
• gangguan dalam kerja CVS: kegagalan jantung atau krisis hipertensi;
• perkembangan gejala anaphylactic.

Berlebihan

Sekiranya keracunan, kegembiraan pertama kali dicatat, dan kemudian penekanan kesedaran, dan di samping itu, pening dengan sakit kepala yang teruk, penampilan muntah, sawan, pendarahan, sakit di perut dan kegagalan buah pinggang / hati.

Sekiranya mabuk mulut, lavage gastrik dan pengambilan sorben dilakukan; tindakan simptomatik juga dilakukan. Diuresis paksa dengan hemodialisis adalah kecekapan rendah. Tidak ada penawar.

Interaksi dengan ubat lain

Anda tidak boleh menggabungkan ubat dengan NSAID lain (pirazolon atau salisilat), kerana ini boleh menyebabkan aktiviti ubat menjadi lemah dan peningkatan ketoksikan ubat.

Pentadbiran bersama dengan antikoagulan tidak langsung / langsung meningkatkan kemungkinan pendarahan.

Ubat ini meningkatkan jumlah ion litium di dalam plasma darah apabila digabungkan dengan garam logam.

Menjelang hari ke-2-3, apabila diberikan bersama dengan digoxin, indeks glikosida darah meningkat. Untuk menstabilkan nilai darah digoxin setelah menghentikan pemberian Dicloran, sekurang-kurangnya 2 hari diperlukan.

Ubat ini mengekalkan air dan natrium di dalam badan, melemahkan kesan perubatan bahan antihipertensi dan diuretik.

Penggunaan dalam kombinasi dengan siklosporin membawa kepada peningkatan aktiviti nefrotoksik.

Sifat toksik ubat diperkuat apabila digunakan bersama dengan GCS.

Adalah perlu untuk memerhatikan rehat 1 hari antara pemberian methotrexate dan ubat - untuk mencegah peningkatan ketoksikan.

Syarat penyimpanan

Dicloran mesti dijauhkan dari jangkauan kanak-kanak kecil. Nilai suhu berada dalam lingkungan 25 ° C.

Jangka hayat

Dicloran boleh digunakan selama 36 bulan dari tarikh pembuatan produk terapi.

Analog

Analog ubat adalah zat Dicloreum, Diclogen dengan Diclofenac sodium, Dicloberl dan Diclofenac, serta Diclonac dengan Naklofen.