Faringitis - Gambaran Keseluruhan Maklumat

Pharyngitis (Latin pharyngitis) (catarrh of the pharynx) ialah keradangan akut atau kronik pada tisu limfoid dan membran mukus pharynx, yang berlaku dalam bentuk kronik atau akut. Faringitis disertai dengan sakit tekak, ketidakselesaan akut dan sakit apabila menelan. Faringitis - rawatan dijalankan oleh kedua-dua perubatan tradisional dan rakyat.

Kod ICD-10

• J00 Faringitis akut.
• J31.2 Faringitis kronik

Menurut klasifikasi penyakit antarabangsa, faringitis dibezakan secara berasingan daripada tonsilitis, bagaimanapun, dalam kesusasteraan istilah penyatuan "tonsillopharyngitis" sering digunakan, dengan mengambil kira gabungan kedua-dua keadaan patologi ini.

Epidemiologi faringitis

Faringitis agak biasa pada orang pertengahan umur dan warga tua. Kanak-kanak, sebagai peraturan, jarang mengalami faringitis kronik. Faringitis diperhatikan lebih kerap pada lelaki. Walau bagaimanapun, bentuk subatropik penyakit ini mendominasi wanita.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Saringan

Pengenalpastian individu dengan penyakit ini dijalankan dengan mengambil kira aduan ciri, sejarah perubatan pesakit dan keputusan pharyngoscopy.

Apa yang menyebabkan faringitis?

Faktor utama yang menimbulkan kemunculan faringitis adalah udara yang tercemar dan sejuk, nikotin, dan bahan berbahaya yang lain. Faringitis sering berlaku bersama-sama dengan tonsillitis (ringkasnya, sakit tekak) dan boleh disebabkan oleh penembusan pelbagai jangkitan ke dalam tekak.

Penyebab umum penyakit ini adalah udara sejuk atau kotor, pengaruh agresif bahan perengsa seperti tembakau atau minuman beralkohol, bakteria patogen: staphylococci, streptokokus, virus selesema dan kulat Candida. Selalunya, keradangan membran mukus berkembang dengan kehadiran jangkitan pada rongga mulut dan nasofaring: karies, rinitis.

Selalunya, keradangan kronik bukanlah penyakit yang berasingan, ia adalah patologi penyakit dalaman lain: pankreatitis, gastritis, cholecystitis.

Keradangan kronik juga sering berlaku dengan kesukaran bernafas melalui hidung. Sebab untuk ini mungkin penggunaan titisan hidung yang kerap dan tidak rasional.

Perkembangan faringitis kronik difasilitasi oleh:

• Pendedahan membran mukus yang kerap kepada faktor seperti udara panas atau berasap, habuk, bahan kimia
• Penggunaan dekongestan yang kerap, hidung tersumbat.
• Manifestasi alahan
• Kekurangan vitamin A dalam badan
• Merokok dan alkohol
• Penyakit sistem endokrin
• Penyakit jantung, buah pinggang dan paru-paru, kencing manis

Diagnosis faringitis dibuat dengan pemeriksaan dan, jika perlu, smear membran mukus diambil.

Faringitis akut dibahagikan kepada:

• Traumatik
• Viral-bakteria
• Alahan (kerana pendedahan kepada perengsa)
• Faringitis kronik:
• Atropik
• Catarrhal
• Berbutir

Salah satu bentuk faringitis yang paling biasa ialah catarrhal, yang disebabkan oleh selsema. Ejen penyebab penyakit dalam 70% adalah rhinovirus, adenovirus, virus parainfluenza dan lain-lain. Menurut penyelidikan perubatan, agen penyebab keradangan yang paling aktif ialah rhinovirus, yang amat ketara semasa wabak musim luruh dan musim bunga.

Faringitis - Punca dan Patogenesis

Gejala faringitis

Bentuk klinikal keradangan akut adalah peningkatan kekeringan di kerongkong, kerengsaan, kesakitan pada faring. Mungkin ada rasa lesu, keletihan, dan demam. Nodus limfa serviks diperbesarkan, yang boleh ditentukan dengan palpasi.

Perlu dipertimbangkan bahawa keradangan akut boleh menjadi punca penyakit berjangkit lain yang lebih serius: rubella, campak, demam merah.

Gejala faringitis kronik agak berbeza daripada bentuk awal penyakit. Tidak ada rasa sakit umum, dan suhu badan biasanya kekal normal. Penyakit ini menunjukkan dirinya sebagai sakit tekak, kekeringan dan rasa ketulan di tekak, yang menyebabkan keinginan untuk batuk. Batuk kering dan berterusan berlaku. Faringitis kronik mengganggu tidur nyenyak, kerana lendir di bahagian belakang tekak memerlukan menelan berterusan.

Dalam faringitis akut dan pemburukan faringitis kronik, pesakit mencatatkan sensasi yang tidak menyenangkan dalam nasofaring: pembakaran, kekeringan, sering pengumpulan lendir likat, kerengsaan dan kadang-kadang sakit ringan di tekak (terutamanya dengan "kerongkong kosong"). Apabila keradangan merebak ke membran mukus tiub pendengaran, kesesakan dan kesakitan di telinga muncul. Sakit kepala di kawasan oksipital sering mengganggu, kesukaran bernafas hidung dan suara hidung timbul, terutamanya pada kanak-kanak. Gejala umum, sebagai peraturan, dinyatakan secara tidak ketara. Pesakit mungkin terganggu oleh kelemahan, sakit kepala; sedikit peningkatan suhu adalah mungkin. Kadang-kadang peningkatan dalam nodus limfa serantau diperhatikan, agak menyakitkan pada palpasi.

Faringitis kronik tidak dicirikan oleh peningkatan suhu dan kemerosotan yang ketara dalam keadaan umum. Bentuk keradangan catarrhal dan hipertrofik dicirikan oleh rasa kerengsaan, menggelitik, pedih, kejanggalan di tekak apabila menelan, sensasi badan asing yang tidak mengganggu pengambilan makanan, tetapi memaksa pergerakan menelan yang kerap. Dengan faringitis hipertrofik, semua fenomena ini dinyatakan pada tahap yang lebih besar daripada bentuk penyakit catarrhal. Kadang-kadang terdapat aduan telinga tersumbat, yang hilang selepas beberapa pergerakan menelan,

Aduan utama faringitis atropik adalah rasa kering di tekak, selalunya kesukaran menelan, terutamanya dengan apa yang dipanggil tekak kosong, dan selalunya bau yang tidak menyenangkan dari mulut. Pesakit sering mempunyai keinginan untuk minum seteguk air, terutamanya semasa perbualan yang panjang. Perlu diingatkan bahawa aduan pesakit tidak selalu sesuai dengan keterukan proses: dalam sesetengahnya, dengan perubahan patologi kecil dan walaupun dalam ketiadaan mereka yang jelas, beberapa kesan sampingan yang tidak menyenangkan timbul, yang memaksa pesakit untuk menjalani rawatan jangka panjang dan berterusan, manakala pada yang lain, sebaliknya, perubahan ketara dalam membran mukus berlaku hampir tanpa disedari.

Faringitis lateral, atau keradangan akut pada rabung pharyngeal sisi

Faringitis lateral sering digabungkan dengan keradangan granul limfadenoid dinding pharyngeal posterior (angina pharyngis granulosa). Biasanya formasi limfoid ini hipertropi secara kompensasi selepas penyingkiran tonsil palatine, dan jika mikrobiota patogen bersarang di dalamnya, maka di bawah faktor risiko tertentu dan memprovokasi menyebabkan virulensinya meningkat, dan keradangan pembentukan ini berlaku, "berhidangkan, - dalam kata-kata BS Preobrazhensky, - seolah-olah setara dengan tonsil yang tidak berair."

Selalunya, keradangan adalah satu sisi atau kebanyakannya satu sisi, apabila rabung sisi terlibat dalam proses secara kedua.

Semasa pharyngoscopy, rabung sisi kelihatan membesar, hiperemik, dan mungkin ditutup dengan filem pseudo, yang mudah dikeluarkan dengan swab kapas. Gambar klinikal keseluruhannya menyerupai angina catarrhal.

Rawatan: sulfonamides, bilas antiseptik, rehat tidur selama 3-5 hari, bergantung kepada keterukan gambar klinikal.

Faringitis - Gejala

Klasifikasi faringitis

Dari sudut pandangan anatomi, farinks dibahagikan kepada tiga bahagian - bahagian atas (nasofaring), tengah (oropharynx) dan bahagian bawah (laring). Perubahan morfologi dalam membran mukus dalam faringitis kronik biasanya mempunyai penyetempatan utama di salah satu bahagian anatomi faring, oleh itu proses keradangan yang berkembang di sini boleh dibahagikan kepada nasofaringitis, mesopharyngitis, hypopharyngitis. Pembahagian ini boleh bersyarat, kerana proses keradangan sering menjejaskan membran mukus secara meresap dan bersifat migrasi.

Faringitis akut dibahagikan kepada virus, bakteria, kulat dan alahan. Faringitis virus selalunya menjadi pendamping beberapa jangkitan virus pernafasan akut. Selepas pemeriksaan, kemerahan, permukaan longgar pharynx jelas kelihatan, kadang-kadang peningkatan tonsil palatine diperhatikan. Gejala: batuk kering, sakit tekak, nodus limfa yang diperbesarkan, dan demam juga mungkin berlaku. Dalam kes yang jarang berlaku, faringitis bakteria mungkin berlaku, yang disebabkan oleh strepto-, staphylo- dan pneumococci. Pharyngitis kulat, atau pharyngomycosis, berlaku apabila membran mukus farinks terjejas oleh patogen kulat. Dorongan untuk penampilan pharyngomycosis boleh menjadi patologi seperti diabetes mellitus, penyakit darah, serta gangguan usus, dll. Faringitis alahan dicirikan oleh bersin dan lacrimation yang kerap.

Faringitis akut boleh menyebabkan ketidakselesaan di telinga, dan nodus limfa serviks sering diperbesarkan.

Faringitis kronik boleh berlaku tanpa peningkatan suhu; keadaan umum selalunya normal.

Faringitis kronik biasanya dikelaskan mengikut sifat perubahan morfologi yang berkembang dalam membran mukus faring, yang berkaitan dengan faringitis catarrhal (mudah), hipertropik dan atropik (subatropik) dibezakan.

Bentuk keradangan kronik di atas sering digabungkan. Oleh itu, kehadiran perubahan atropik yang meresap dalam membran mukus boleh digabungkan dengan hiperplasia fokus tisu limfoid dinding pharyngeal posterior.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Diagnosis faringitis

Semasa pharyngoscopy pada pesakit dengan faringitis akut dan keterukan keradangan kronik, membran mukus faring adalah hiperemik dan edematous.

Proses ini boleh merebak ke gerbang palatine, tonsil: lelangit lembut dan uvula boleh menjadi edema, meningkat dalam jumlah. Selalunya, folikel limfadenoid individu dalam bentuk ketinggian bulat merah terang (butiran) kelihatan di bahagian belakang dan dinding sisi pharynx - faringitis berbutir.

Faringitis - Diagnosis

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Rawatan faringitis

Sekiranya faringitis penyakit tidak mempunyai manifestasi yang jelas, maka rawatan simptomatik ditetapkan, yang termasuk diet ringan, kompres pemanasan, penyedutan, bilas, mandi kaki. Sebarang kesan agresif pada membran mukus mesti dihentikan. Senarai pantang larang termasuk merokok, makanan kering, sejuk. Rawatan faringitis dijalankan tanpa antibiotik jika keradangan tidak mempunyai komplikasi.

Senarai antibiotik yang ditetapkan untuk rawatan termasuk beberapa ubat antiseptik: ambazone, chlorhexidine, thymol, persiapan iodin, dll. Anestetik digunakan: lidocaine dan tetracaine. Antiseptik semulajadi, asid askorbik, interferon juga boleh ditetapkan.

Ubat antimikrob adalah bilas, penyedutan, tablet dan lozenges. Keperluan untuk kategori ubat ini:

• Tiada kesan toksik, alergenik yang rendah
• Tindakan antimikrob yang luas yang mempunyai aktiviti antivirus
• Ketiadaan perengsa membran mukus

Kebanyakan tablet dan lozenges mempunyai potensi yang rendah dan ditetapkan untuk penyakit mukosa yang ringan. Di samping itu, banyak ubat mengandungi klorheksidin toksik, jadi penggunaan ubat ini harus dihadkan, terutamanya pada kanak-kanak.

Sesetengah ubat adalah sangat alergenik dan tidak boleh diresepkan kepada pesakit yang mengalami alahan. Ubat-ubatan tersebut termasuk propolis, serta antiseptik tumbuhan dan minyak pati.

Rawatan tradisional faringitis

Jika anda tidak alah kepada propolis, anda boleh menjalani rawatan berikut:

Lubricate membran mukus tekak dan hidung selama 2 minggu. Ia perlu untuk melincirkan hanya rongga yang dibersihkan daripada lendir dengan propolis yang diselitkan dalam alkohol. Resipi ubat ini telah mendapat populariti yang luas kerana data berikut: 75% pesakit pulih, selebihnya merasakan peningkatan yang ketara.

Untuk rawatan, anda memerlukan larutan propolis 10%, 35 titis daripadanya dicairkan dalam seperempat gelas dan dititiskan ke dalam hidung 4 titis pada satu masa, dihirup dalam-dalam. Perlu diingatkan bahawa dengan rawatan sedemikian ada rasa sakit, tetapi ia cepat hilang.

Keberkesanan rawatan ini ialah dengan melincirkan kerongkong dan menitiskan hidung dengan larutan ini, saluran gastrousus juga sembuh.

Kumpulkan sejambak ubat: eucalyptus, calendula, sage - satu sudu teh setiap satu. Anda perlu mencurahkan 300 ml air mendidih ke atas herba dan biarkan selama 25 minit. Tambah setengah sudu madu ke dalam teh herba panas dan kumur. Selepas 4-5 bilas, pesakit mencatatkan peningkatan yang ketara.

Jika anda mengalami batuk kering dan menyakitkan, bawang putih dan madu akan membantu anda. Potong setengah cawan bawang putih, tuangkan madu ke atasnya dan letakkan di atas api perlahan. Reneh, kacau, selama kira-kira 30 minit. Ambil sudu pencuci mulut selepas makan.

Faringitis - Rawatan

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Bagaimana untuk mencegah faringitis?

Faringitis akut boleh dicegah jika profilaksis dijalankan dengan mengambil kira faktor patogenetik utama. Ia adalah perlu untuk mengecualikan hipotermia dan pendedahan kepada draf, serta kerengsaan membran mukus pharynx oleh agen yang bersifat makanan. Langkah-langkah pencegahan diwakili oleh pengerasan umum dan tempatan badan dengan rawatan sejuk, tepat pada masanya penyakit radang purulen rongga hidung, sinus paranasal dan nasofaring. Sanitasi rongga mulut tidak penting.

Pencegahan faringitis kronik, pertama sekali, penghapusan punca penyakit tempatan dan umum. Ia adalah perlu untuk mengecualikan kesan faktor merengsa yang mungkin, seperti merokok, habuk dan pencemaran gas udara, makanan yang menjengkelkan, dan lain-lain. Ia adalah perlu untuk menjalankan rawatan yang sesuai untuk penyakit kronik umum, termasuk penyakit organ dalaman (jantung, hati, buah pinggang, saluran gastrousus, saluran kencing), gangguan metabolik, sejak perkembangan dan perjalanan faringitis kronik badan adalah berkaitan dengan faringitis kronik.

Apakah prognosis untuk faringitis?

Faringitis mempunyai prognosis yang menggalakkan, tetapi faringitis atropik kronik memerlukan terapi gejala yang sistematik.