Dispnoe

Ramai orang biasa dengan perasaan kekurangan udara. Pada waktu itu seseorang mula bernafas lebih kerap dan lebih mendalam - untuk membuat kekurangan oksigen. Gangguan yang sama dalam proses pernafasan dipanggil dyspnea. Gejala subjektif ini boleh berlaku dalam bentuk akut dan kronik. Pada mulanya, pesakit tidak memberi perhatian kepada masalah ini, tetapi apabila ia mula menyampaikan ketidakselesaan fizikal dan mengganggu aktiviti harian biasa, tidak ada yang lain selain pergi ke doktor.

[1],

Epidemiologi

Umumnya, prevalensi dyspnea agak berbeza dan bergantung kepada usia. Dalam kategori umur 37-70 tahun, penunjuk ini berada dalam lingkungan 6-27%. Kanak-kanak mempunyai beberapa ciri-ciri patofisiologi kerana usia mereka, jadi prevalensi penyebarannya meningkat kepada 34%. Dalam 2 bulan pertama kehidupan kanak-kanak, dyspnea sangat jarang, tetapi pada bayi lebih tua dari 2 bulan penunjuk ini meningkat dengan ketara. Sering kali, penampilannya adalah disebabkan oleh jangkitan yang kerap terhadap kanak-kanak dengan virus pernafasan pernafasan. Kajian epidemiologi menunjukkan bahawa kanak-kanak yang menderita sesak nafas dalam 3 tahun pertama dalam hidup mereka, pada usia 6 tahun, kekal pada 40%.

[2], [3], [4], [5], [6]

Punca dyspnoea

Dispnea, atau sesak nafas, adalah salah satu gejala penyakit yang paling biasa. Ia bukan sahaja gejala penyakit paru-paru kronik, boleh dikaitkan dengan pelbagai penyakit seperti kanser, penyakit jantung, demensia, dan gangguan neurologi seperti aneurisme serebrum, sklerosis lateral amyotrophic, AIDS.

Masalah dengan pernafasan boleh berlaku akibat pelbagai sebab. Ia boleh menjadi gangguan dalaman, dan faktor luaran. Salah satu faktor risiko luaran utama adalah ekologi yang lemah.

Di samping itu, beberapa penyakit, yang memberi kesan negatif kepada fungsi sistem pernafasan, boleh menjadi punca. Contohnya, dyspnea boleh muncul semasa pneumonia, bronkitis, penyakit jantung, laringitis, kegagalan jantung, ARVI, dan anemia. Kemunculan penyakit-penyakit ini mengganggu atau kerja paru-paru disebabkan oleh timbulnya edema, atau proses pertukaran oksigen, serta peredaran darah.

Kekurangan oksigen mungkin disebabkan oleh reaksi alergi. Faktor penyebab mungkin termasuk bulu haiwan, pelbagai makanan, ubat-ubatan, habuk di dalam rumah, bahan kimia, produk kosmetik, gigitan serangga dan sebagainya. Jika ini serangan alahan kerap berlaku, dari masa ke masa mereka boleh berkembang menjadi asma, di mana nafas yg sulit yang diperhatikan agak kerap.

Dispnoea juga memperlihatkan dirinya sebagai orang gemuk, kerana sistem kardiovaskular di dalamnya tidak selalu mampu memberikan jumlah oksigen yang diperlukan ke tisu. Orang-orang seperti ini kerana rupa dyspnea cukup walaupun untuk keghairahan fizikal yang paling tidak penting dan tidak lama atau kegembiraan yang tidak penting.

[7], [8]

Patogenesis

Teori yang paling meyakinkan mengenai mekanisme penampilan dan perkembangan disnoea adalah berdasarkan bagaimana otak melihat dan menganalisis impuls yang datang kepadanya kerana terdapat perbezaan antara proses peregangan / penangkapan otot pernafasan.

Dalam kes ini, tahap kerengsaan yang mengawal ketegangan otot-otot saraf, serta isyarat yang dihantar ke otak, berbeza dengan panjang otot. Terdapat satu versi bahawa ia adalah kerana percanggahan ini bahawa ia kelihatan kepada orang bahawa inspirasi yang dibuatnya adalah kecil berbanding dengan ketegangan otot pernafasan. Denyutan yang berasal dari ujung saraf ke dalam paru-paru melalui saraf vagus mencapai sistem saraf pusat dan mencipta perasaan sedar atau sedar dalam orang yang bernafas masalah - disyno.

Oleh itu, ternyata bahawa dyspnea disebabkan oleh fakta bahawa otak berlebihan diaktifkan kerana impuls yang dihantar melalui pusat pernafasan terletak di medulla oblongata. Sesak nafas akan menjadi lebih sukar, semakin banyak perengsa akan muncul, serta gangguan dalam kerja saluran pernafasan.

Kedatangan impuls patologis dapat terjadi dari jabatan-jabatan tersebut:

• Pusat-pusat saraf terletak di korteks serebrum;
• Mechano- dan baroreceptor dalam otot pernafasan, serta kumpulan sendi dan otot lain;
• Hemoreteptory, yang terdapat dalam arteri karotid (dalam badan karotid), otak, aorta - mereka bertindak balas terhadap perubahan dalam penunjuk kepekatan karbon dioksida;
• Reseptor yang bertindak balas terhadap perubahan dalam keseimbangan asid-asas dalam darah;
• Endings saraf intramural (diafragma dan saraf vagus).

[9], [10], [11], [12],

Gejala dyspnoea

Dispnoea boleh ditakrifkan sebagai "sensasi atau kesedaran ketidakselesaan dalam proses pernafasan ... Pesakit dapat menggambarkan perasaan seperti sesak nafas, ketidakmampuan untuk mendapatkan udara yang cukup atau tersedak." Ia berbeza dari tachypnea (peningkatan kadar pernafasan) dan hypercapnia (kedalaman pengudaraan yang meningkat).

Kehadiran gejala dyspnea boleh dikatakan dalam kes apabila seseorang mempunyai tanda seperti:

• Sakit di dada, dan perasaan meremas di dalamnya;
• Masalah dengan pernafasan, yang timbul pada manusia walaupun beristirahat;
• Pesakit tidak boleh tidur berbaring, dia hanya boleh duduk tidur;
• Dalam proses bernafas, berdehit dan berdenyut muncul;
• Kesukaran menelan;
• Terdapat sensasi kehadiran objek asing di dalam kerongkong;
• Selama beberapa hari berturut-turut, suhu meningkat;

[13]

Tanda pertama

Tanda utama kekurangan oksigen adalah komunikasi yang menghalangi antara orang dan pengantara - merasa kekurangan udara, dia tidak menganggap persoalan yang diminta kepadanya. Satu lagi tanda disnoea adalah ketidakupayaan seseorang menumpukan perhatian - kekurangan oksigen dalam darah mempunyai kesan negatif terhadap fungsi otak.

Dyspnea dalam pesakit mudah dikesan - orang-orang ini sentiasa memerhatikan keadaan seperti ini, seolah-olah mereka baru saja menaiki tangga atau melarikan diri. Juga mereka tidak dapat mengucapkan kata-kata panjang dan cuba bernafas secara mendalam, dengan itu cuba mengimbangi kekurangan udara.

[14], [15]

Dyspnea malam Paroxysmal

Dyspnoea malam Paroxysmal adalah permulaan sesak nafas yang tiba-tiba pada pertengahan malam. Ia kelihatan seperti ini - kebangkitan tiba-tiba akibat kekurangan oksigen teruk. Untuk meringankan keadaan seseorang terpaksa mengambil kedudukan duduk. Dalam sesetengah kes, terdapat juga wisel dalam proses pernafasan, batuk atau rasa lemas. Tidak lama kemudian, sesak nafas perlahan-lahan berkurangan, selepas itu orang boleh berbaring lagi dan tidur. Tetapi ia juga berlaku bahawa serangan tidak berkurang, yang mana pesakit perlu duduk sepanjang malam.

Dyspnea sedemikian muncul kerana terkumpul dalam cecair paru-paru yang diperhatikan dalam kegagalan jantung kronik, walaupun perlu diperhatikan bahawa gejala seperti itu tidak semestinya bermakna patologi jantung jantung. Untuk meringankan keadaan, pesakit perlu tidur di posisi duduk, kerana dia tidak boleh mengambil kedudukan mendatar.

Komplikasi dan akibatnya

Kemunculan dyspnea dalam bronkitis biasanya menunjukkan bahawa komplikasi penyakit telah bermula - ia telah berlalu ke peringkat kronik atau terdapat kesan buruk - pleurisy, radang paru-paru, dan sebagainya.

Tiba-tiba, dyspnea teruk yang teruk boleh menjadi gejala perkembangan komplikasi berbahaya sistem bronchopulmonary. Ini juga boleh menyebabkan kesakitan di dada. Dalam kes ini, pesakit memerlukan rawatan pesakit.

Jika dalam proses bronkitis obstruktif menyerang dyspnoea lebih lama dan lebih kerap, anda perlu segera menghubungi doktor. Penampilan serangan asma secara kekal adalah berbahaya kerana seseorang boleh mengembangkan kebuluran oksigen.

[16], [17], [18], [19]

Diagnostik dyspnoea

Seperti kesakitan, sesak nafas adalah gejala subjektif yang bergantung kepada banyak faktor, baik fisiologi dan psikologi. Oleh kerana subjektiviti, tahap pendarahan pesakit mungkin tidak berkaitan dengan disfungsi pulmonari, jadi ia dinilai dengan menggunakan ujian objektif seperti oximet nadi, sinar X dada.

Semasa pemeriksaan klinikal pesakit yang sesak doktor nafas mungkin nampak tanda-tanda berikut: penyertaan dalam proses respirasi otot tambahan, bukti yang dipanggil tambahan oksigen kronik kebuluran - "drumsticks" dan "kaca jam" serta penarikan balik tulang dada patuh semasa inspirasi. Di samping itu, pesakit ini mempunyai penampilan yang agak tersendiri - bernafas melalui bibir ketat atau dilipat. Dalam diagnosis dyspnea ia juga adalah penting untuk mempunyai manifestasi seperti memanjangkan masa tamat proses, perubahan dalam corak fungsi otot pernafasan, pernafasan jumlah kenaikan kadar dan mengurangkan hyperinflation.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Analisis

Dalam proses diagnosis dyspnea, beberapa parameter pertukaran gas dinilai - ini dilakukan oleh oximet nadi. Ini adalah cara yang tidak invasif untuk menilai bagaimana hemoglobin tepu dengan oksigen, serta kajian makmal komposisi gas darah (apakah indeks voltan separa karbon dioksida dan oksigen dalam darah arteri).

Di samping itu, ujian glukosa darah keseluruhan dilakukan dalam plasma dan elektrolit.

[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34],

Diagnostik instrumental

Di antara kaedah diagnosis instrumental yang berkaitan dengan dispnea, berikut dibezakan: penentuan keupayaan pengudaraan paru-paru, radiografi mereka, dan penentuan parameter pertukaran gas.

Dengan bantuan radiografi, anda boleh mendiagnosis banyak penyakit di mana terdapat sesak nafas - seperti pleurisy, radang paru-paru, tumor paru-paru ganas dan ganas, batuk kering, dan emfisema paru-paru.

ECG boleh mengesan gangguan irama jantung, beban dalam jabatannya, serta perubahan hipoksia.

Menjalankan prosedur diagnostik fungsi (seperti spirometry dan Yang Sesuai badan) membolehkan untuk menentukan pelanggaran dipatuhi dalam pengudaraan paru-paru - obstruktif atau ketat, dan mengetahui apa yang keterukan pelanggaran ini berlaku dan adakah kebolehbalikan aliran udara halangan mungkin. Di samping itu, prosedur sedemikian memberikan peluang untuk menilai keberkesanan terapi.

Oleh kerana penilaian kekuatan ketegangan otot pernafasan, serta pemacu neuroresurator, adalah mungkin untuk mengesan dan mengawal dinamika disfungsi otot, serta fungsi pusat pengawalan pernafasan.

Untuk menilai proses pertukaran gas, capnometry dijalankan (ini adalah bagaimana diagnostik kapasiti penyebaran fungsi paru dilakukan).

Diagnosis pembezaan

Langkah pertama dan yang paling penting sebelum rawatan dyspnea adalah melakukan diagnosis pembezaan yang tepat terhadap penyakit ini. Terdapat beberapa jenis dyspnea:

• akut (yang berlangsung selama maksimum 1 jam);
• subacute (yang boleh bertahan sehingga beberapa hari);
• Kronik (yang berlangsung selama beberapa tahun).

Sesak nafas boleh menjadi gejala pelbagai penyakit, yang terutama mempengaruhi organ-organ sistem kardiovaskular, serta sistem pernafasan. Dyspnoea akut boleh menyebabkan penyakit seperti pneumothorax, infark miokard, asma bronkial, masalah irama jantung, serta PE dan lain-lain.

Kemunculan subjalma subacute paling sering menyebabkan perikarditis, radang paru-paru, asidosis metabolik, effusion pleural, uremia, dan sebagainya.

Bentuk kronik penyakit ini dapat muncul sebagai akibat dari penyakit jantung dan saluran darah, tiub bronkial dan paru-paru, dan sebagai tambahan kepada penyakit neurologis ini. Antara sebab-sebab lain: ischaemia paru-paru, COPD, cardiomyopathy, emfisema paru-paru, kegagalan jantung kronik dalam bentuk anemia, dan myasthenia gravis, serta ascites, penyakit tiroid dan lain-lain.

Rawatan dyspnoea

Untuk menyingkirkan dyspnea, anda perlu memahami mengapa gejala ini timbul. Perlu difahami bahawa kekurangan rawatan yang tepat pada masanya boleh menyebabkan komplikasi.

Sesak nafas yang timbul akibat keradangan dirawat dengan antibiotik, yang menguatkan imuniti ubat-ubatan, serta persediaan yang membantu dalam pembiakan.

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan kegagalan jantung, penyakit jantung atau anemia, anda harus berunding dengan pakar kardiologi yang akan menetapkan rawatan untuk menstabilkan keadaan.

Ubat-ubatan

Disneve dirawat dengan bantuan ubat bronkodilat, serta ubat-ubatan yang mengurangkan beban jantung dan expectorants:

• beta-adrenomimetics (seperti berotek, salbutamol, dan juga clenbuterol);
• m-holinoblokatory (contohnya, berodual atau atrovent);
• methylxanthines (contohnya, euphyllin atau theophylline) dengan tindakan yang berpanjangan (theopec atau theotard);
• Penyedutan glucocorticoids, digunakan untuk serangan yang teruk yang disebabkan oleh asma bronkus;
• mencairkan dan mengeluarkan dadah (mucaltin, bromhexine, serta ambroxol dan ATSTS);
• vasodilators dengan pendedahan periferal (yang menentang kalsium seperti Nifedipine, dan di samping itu, nitrat seperti nitrosorbit; perencat ACE juga digunakan untuk membantu gejala hipertensi pulmonari - ubat-ubatan seperti captopril atau enalapril);
• diuretik yang mengurangkan kesesakan di dalam paru-paru (contohnya, diacarb, furosemide, hypothiazide atau veroshpiron);
• antispasmodik (seperti hidung-pa atau papaverine).

Bromhexine ditujukan untuk pengambilan dos dalam dos: kanak-kanak berumur lebih dari 10 tahun dan dewasa - 1 meja. 3-4 Rubles / hari, kanak-kanak 6-10 tahun - 1 jadual. 3 rd / hari, kanak-kanak 2-6 tahun - 0.5 jadual. 3 rubel / hari. Jika perlu, dos dewasa boleh ditingkatkan hingga 2 tablet. Empat kali sehari. Dadah mula bertindak 1-2 hari selepas permulaan mengambil tablet. Kursus rawatan boleh berlangsung sekurang-kurangnya 4 hari dan maksimum 4 minggu.

Antara kesan sampingan dadah - dengan sambutan yang lama kadang-kadang mungkin terdapat gangguan pencernaan, muntah-muntah dan loya, serta ketegangan ulser peptik. Antara kontraindikasi yang relatif kepada kemasukan - ulser gastrik peptik, hipersensitiviti kepada ubat, trimester pertama kehamilan dan perdarahan baru-baru ini di dalam perut.

Captopril hanya diambil dalam mod individu. Dos harian berbeza dalam lingkungan 25-150 mg (menggunakannya diperlukan dalam 3 majlis). Sekiranya pesakit mengalami kegagalan jantung dalam bentuk kronik, 12.5-25 mg ubat perlu diambil tiga kali sehari. Satu hari dibenarkan untuk mengambil tidak lebih daripada 150 mg. Bagi kanak-kanak, dos dilantik, bermula dari parameter berat badan - pada 1 kg berat pada 1-2 mg. Ambil ubat yang anda perlukan pada perut kosong.

Kesan sampingan ubat - ruam pada kulit, meningkatkan tahap pengeluaran air kencing, leukopenia, peningkatan kreatinin dalam plasma, serta penurunan dalam jumlah granulosit dalam darah.

Antara kontraindikasi untuk kemasukan:

• Hipersensitivity.
• Stenosis arteri buah pinggang;
• Stenosis injap mitral atau aorta.
• Penyakit jantung yang tidak diketahui etiologi, miokarditis etiologi yang berbeza.
• hyperaldosteronism utama (yang dipanggil pengeluaran aldosterone yang dipertingkatkan yang berlaku disebabkan oleh tumor dalam korteks adrenal, yang ada juga bengkak, tekanan darah meningkat, ascites atau disebabkan oleh hiperplasia).
• Kehamilan, serta tempoh laktasi.
• Usia berusia bawah 14 tahun.

Awas harus digunakan untuk melantik Captopril kepada pesakit yang terlibat dalam aktiviti yang memerlukan mereka bertindak balas dengan cepat, serta kepekatan penuh. Juga, semasa rawatan dengan Captopril, anda tidak boleh minum minuman beralkohol.

Berodual ditetapkan untuk kanak-kanak dari 3 tahun dan orang dewasa dalam dos 1-2 semburan tiga kali sehari. Jika kegagalan pernafasan hadir, dua semburan boleh dibuat, dan kemudian, jika perlu, dua lagi semburan selepas 5 minit. Selepas itu, penyedutan seterusnya boleh dilakukan sekurang-kurangnya 2 jam kemudian. Penyelesaian penyedutan diambil dalam dos 2-8 tetes 3-6 r / Hari. Selang waktu antara jamuan harus sekurang-kurangnya 2 jam. Jika anda menggunakan elektrosprayer, anda memerlukan 4 tetes. Dadah dengan penambahan 3 ml natrium klorida (larutan isotonik). Penyelesaian ini dihirup selama 5-7 minit, sehingga semua cecair selesai. Sekiranya penyeberang manual digunakan, anda harus menyedut penyelesaian yang tidak larut (20-30 nafas).

Kesan sampingan: masalah dengan persepsi visual, kekeringan dalam rongga mulut, gegaran di jari, glaukoma, peningkatan kadar jantung, tachyarrhythmia.

Ubat tidak boleh diambil pada trimester ke-1 kehamilan. Juga, tidak digalakkan menggunakannya sejurus sebelum kelahiran, kerana fenoterol menekan fungsi generik. Jangan gunakan dalam kombinasi dengan beta-blocker noncardioselective dan derivatif xanthine.

Vitamin

Apabila disynea muncul tanpa ketiadaan sebarang penyakit jantung atau berat badan berlebihan, perlu menentukan tahap hemoglobin - dalam hal ini, penyebab penampilannya adalah anemia kekurangan zat besi. Dalam keadaan seperti itu, rawatan dijalankan dengan bantuan ubat yang mengandungi besi. Dan bahawa tubuh lebih baik menyerap zat besi yang terdapat dalam persiapan ini, dokter menetapkan vitamin C.

Rawatan alternatif

Untuk menghapuskan sesak nafas, kaedah alternatif rawatan boleh digunakan. Terdapat beberapa resipi yang membantu dengan gejala patologi ini.

Membuat sepuluh lemon diperah (digunakan jus mereka) dan sepuluh kepala pulpa bawang putih, dan kemudian pergi ke tidur dalam campuran balang madu (1 L), rapat dan kebenaran untuk menyemai seminggu. Ubat ini diambil dalam satu dos sebanyak 4 sudu teh. Setiap hari. Kursus rawatan perlu berlangsung lebih kurang 2 bulan.

Satu lagi cara yang baik ialah menggunakan jus lemon (mengambil 24 lemon) dengan pes bawang putih (350 gr.). Kami menegaskan campuran ini selama 1 hari, selepas itu kita minum 1 sudu teh setiap hari, melarutkannya terlebih dahulu dalam 0.5 timbunan. Air.

[35], [36], [37], [38], [39]

Rawatan Herba

Untuk merawat dyspnea, herba ubat juga sering digunakan.

Terhadap dyspnea dan batuk, minuman yang terbuat dari daun lidah buaya sangat berkesan, yang diolah selama 10 hari dalam vodka. Untuk mengambil ia adalah perlu untuk 1 sudu kecil, selepas itu 1 st.lozh. Madu. Selepas 10 minit anda perlu minum 1 cawan. Teh panas.

Penstabilan proses pernafasan menyumbang warna rumput astragalus. Ia perlu mengambil 1 item. Daripada bahan yang dihiris, tuangkan 1 timbunan. Air mendidih, kemudian bertegun selama 1.5 jam dan kemudian terikan. Ubat ini diberikan empat kali sehari sebelum makan, 50 ml setiap satu. Sekiranya dikehendaki, gula boleh ditambah kepada tincture atau madu untuk rasa.

Irama pernafasan menstabilkan penyebaran bunga bunga matahari. Ambil 100 g bahan kering dan tuang 400 ml vodka. Campuran yang dihasilkan harus disemai selama 2 minggu. Ubat harus diambil sebelum makan 3 hari. 35 titisan setiap.

Homeopati

Dalam rawatan dyspnea, ubat homeopati juga digunakan.

Apis-Gomakord ditadbir secara intramuskular, subcutaneously atau intravena. Ia perlu menggunakan 1 ampoule 2-3 r / Minggu. Sekiranya dyspnea adalah akut, 1 ampul harus diberikan setiap hari. Dalam titisan ia digunakan untuk 10 titisan. 2-4 rubel / hari. Kanak-kanak tidak boleh mengambil ubat ini. Kadang-kadang, akibat mengambil dadah, gangguan sementara gejala penyakit berlaku - dalam situasi seperti itu perlu mengganggu penerimaan untuk sementara waktu dan berunding dengan doktor.

Sambucus Plus harus diambil sublingually (sehingga diserap sepenuhnya), setengah jam sebelum makan atau 1 jam selepas makan. Ambil juga dalam selang antara hidangan - 8 granul 5 r / Hari. Ubat ini dikontraindikasikan untuk kepekaan yang tinggi. Antara kesan sampingan adalah alahan kepada ubat.

Ipecacuan biasanya ditetapkan sebagai salah satu komponen rawatan gabungan, walaupun dengan sendirinya dadah ini agak berkesan. Dos ubat dan tempoh terapi ditetapkan secara individu - ini hanya boleh dilakukan oleh doktor. Cara penggunaan juga bergantung pada jenis dos yang akan diambil oleh pesakit. Antara kontraindikasi - Ipecacuanu tidak boleh diambil oleh mereka yang mempunyai sensitiviti yang tinggi terhadap mana-mana komponen dadah, serta selama menyusu dan mengandung. Secara umum, ubat ini selamat, kerana ia berasal dari sayur-sayuran. Antara tindak balas yang merugikan adalah tindak balas alahan, loya. Tetapi jika anda mengikuti arahan doktor dalam segala hal, kesan tersebut tidak mungkin.

Rawatan pengoperasian

Kadang-kadang, apabila sesak nafas, rawatan pembedahan dipanggil pengurangan pembedahan paru-paru. Petunjuk untuk prosedur yang sama yang mengurangkan keterukan dyspnea adalah penyakit seperti emphysema.

Untuk mengurangkan sesak nafas pada pesakit yang berada di dalam bullae paru besar (hemithorax 1/3 saiz yang lebih besar), doktor melakukan prosedur bullectomy unilateral.

Apabila emfisema, pesakit yang mengalami hiperinflasi teruk menjalankan pengurangan dua hala. Prosedur ini mengurangkan kadar hiperinflasi dinamik, dan juga menyumbang kepada peningkatan pengudaraan paru-paru. Antara kaedah alternatif rawatan operasi emphysema ialah pengenalan ke dalam paru-paru injap umbelar melalui bronkoskopi.

Pencegahan

Sebagai prophylaxis daripada dyspnea, peraturan berikut mesti dipatuhi:

• Elakkan tekanan semua;
• Jangan menyalahgunakan alkohol, berhenti merokok;
• Cuba untuk mengekalkan kecergasan fizikal yang baik, bersenam secara teratur;
• Melakukan gimnastik pernafasan.

[40], [41], [42], [43], [44]

Ramalan

Keberkesanan rawatan dyspnea bergantung kepada sebab penampilannya, tetapi biasanya prognosis itu menguntungkan.

[45], [46], [47], [48], [49], [50]