Roentgen jantung dan saluran darah

Dalam 15-20 tahun terakhir, revolusi teknologi berlaku dalam radiologi diagnostik, yang berkaitan terutamanya dengan perkembangan cara-cara asas baru mempelajari hati. Pada tahun 1970-an, peranti ultrasonik dicipta yang dikendalikan dalam masa nyata. Dengan bantuan mereka, mereka dapat melihat di dalam rongga jantung, mempelajari pergerakan injap dan pelbagai bahagian otot jantung. Skintigin dinamik membuka jalan untuk menilai aliran darah miokardium dan mengukur kontraktilasi segmen individu dari ventrikel jantung. Pada tahun 1980-an, kaedah pengimejan komputer diperkenalkan ke dalam amalan kardiologi: koronari digital dan ventrikelulogram, dikira tomografi yang disegerakkan dengan fungsi jantung, pengimejan resonans magnetik. Selain itu, ahli radiologi menerima kateter khas untuk plastik plastik dan peranti laser untuk penyejatan plak aterosklerotik. Oleh itu, mereka menyambung kaedah diagnosis dengan manipulasi terapeutik. Jadi datang kepada kematangan kardiologi radiasi dan pengiktirafan penuh.

Anatomi radiasi jantung

Pemeriksaan sinaran morfologi jantung dan kapal utama boleh dilakukan dengan menggunakan teknik tidak invasif dan invasif. Kaedah tidak invasif termasuk: radiografi dan fluoroskopi; penyelidikan ultrasound; tomografi yang dikira; pencitraan resonans magnetik; scintigrafi dan tomografi pelepasan (one- and two-photon). Prosedur invasif adalah: persamaan tiruan jantung dengan laluan vena - angiocardiography; Berbeza tiruan dari rongga kiri jantung melalui laluan arteri - ventriculography, arteri koronari - angiografi koronari dan aorta - aortografi.

 Anatomi X-ray jantung yang normal

Pemeriksaan radiasi fungsi jantung

Dalam orang yang sihat, kira-kira 1 kali sesaat, gelombang pengujaan menyebar melalui miokardium - terdapat penguncupan dan kemudian kelonggaran jantung. Kaedah yang paling mudah dan paling mudah untuk pendaftaran adalah fluoroscopy. Ia membolehkan anda secara visual menilai penguncupan dan kelonggaran jantung, denyutan aorta dan arteri pulmonari. Dalam kes ini, mengubah kedudukan pesakit di belakang skrin, anda boleh membawa ke litar, iaitu. Membuat bahagian yang kecil, semua bahagian jantung dan saluran darah. Walau bagaimanapun, dalam tahun-tahun kebelakangan ini, disebabkan oleh perkembangan diagnostik ultrasound dan pengenalannya yang luas ke dalam amalan klinikal, peranan fluoroscopy dalam kajian aktiviti jantung berfungsi kerana beban radiasi yang cukup tinggi di dalamnya telah menurun dengan nyata.

 Pemeriksaan X-ray fungsi jantung 

Gejala Radiasi Penyakit Jantung

Seperti yang dapat dilihat dari atas, ahli kardiologi, terima kasih kepada kaedah radiasi, menerima maklumat yang luas tentang morfologi dan fungsi jantung dan kapal utama, data objektif mengenai penyelewengan sedikit dari norma. Berdasarkan banyak gejala yang dikenal pasti, diagnosis klinikal akhir penyakit itu dibina. Adalah dinasihatkan untuk mempertimbangkan tanda-tanda patologi jantung, yang paling sering diperhatikan oleh seorang pengamal am. Ini adalah terutamanya simptom x-ray perubahan dalam kedudukan, bentuk, saiz dan fungsi kontraksi jantung.

 Gejala sinar-X untuk kegagalan jantung 

Radiasi gambar lesi jantung

Penyakit jantung iskemik. Infark miokardium

Penyakit jantung koronari disebabkan oleh pelanggaran aliran darah koronari dan penurunan secara beransur-ansur dalam kontraksi miokardium dalam zon iskemia. Pelanggaran fungsi kontraksi miokardium dapat dikesan menggunakan pelbagai kaedah diagnosis ultrasound. Yang paling mudah dan paling mudah diperolehi ialah echocardiography. Dalam kes ini, ketidaksimparan kontraksi bahagian berlainan dinding ventrikel kiri ditentukan. Di zon iskemik, penurunan amplitud gerakan dinding ventrikel semasa systole biasanya diperhatikan. Ketebalan septum interventricular dan penebalan sistolik miokardium dikurangkan. Pecahan ventrikel kiri dikurangkan dengan peningkatan kontraksi ventrikel kiri (selanjutnya, fraksi ejeki ventrikel kanan menurun). Pelanggaran kontraksi setempat diperhatikan pada saat tidak ada tanda-tanda kekurangan peredaran darah.

Kecacatan mitral

Diagnosis radiasi kecacatan jantung mitral didasarkan pada ultrasound dan data radiografi. Jika injap mitral tidak mencukupi, ia tidak menutup sepenuhnya injapnya semasa systole, yang membawa kepada penurunan darah dari ventrikel kiri ke atrium kiri. Yang terakhir dipenuhi dengan darah, tekanan di dalamnya meningkat. Ini ditunjukkan dalam urat paru-paru yang mengalir ke atrium kiri, menyebabkan pletora vena paru-paru. Peningkatan tekanan dalam bulatan kecil dihantar ke ventrikel kanan. Kelebihannya membawa kepada hypertrophy miokardium. Ventrikel kiri juga berkembang, kerana pada setiap diastole diperlukan peningkatan jumlah darah.

Kecacatan aorta

Sekiranya injap aortik tidak mencukupi, injapnya tidak memberikan meterai ke ventrikel kiri: diastole, bahagian darah dari aorta kembali ke rongga. Terdapat beban diastolik ventrikel kiri. Pada peringkat awal pembentukan kecacatan, pampasan dicapai dengan meningkatkan jumlah strok. Penurunan darah yang meningkat membawa kepada pembesaran aorta, terutamanya dalam bahagian menaik. Hipertrofi miokardium dari ventrikel kiri berkembang.

Malformasi kongenital

Manual penyakit dan pembedahan dalaman mengandungi perihalan pelbagai anomali dalam perkembangan jantung dan kapal besar (kecacatan kongenital). Kaedah radiasi memainkan peranan penting dan kadang-kadang tegas dalam pengiktirafan mereka. Walaupun dengan pemeriksaan sinar-X biasa, kedudukan, saiz dan bentuk jantung, aorta, arteri paru-paru, vena cava atas dan sifat denyutan mereka ditubuhkan.

Pericarditis

Pericarditis kering pada mulanya tidak memberi tanda-tanda apabila memeriksa kaedah diagnosis radiasi. Walau bagaimanapun, sebagai penebalan dan pemadatan kepingan perikardium, imejnya muncul pada sonograms dan tomogram komputer. Perpaduan perikard yang penting membawa kepada ubah bentuk bayangan jantung pada radiografi. Deposit kapur di dalam pericardial shvarts amat jelas. Kadang-kadang jantung di roentgenograms seolah-olah tertutup dalam kulit berkapur ("jantung hati").

 Gambar X-ray lesi jantung

[1], [2], [3], [4], [5], [6]