Droton

Dirotone adalah ubat yang bahan aktifnya adalah lisinopril. Lisinopril adalah inhibitor enzim penukar angiotensin (ACE) yang digunakan untuk merawat tekanan darah tinggi (hipertensi), kegagalan jantung, dan untuk melindungi buah pinggang dalam nefropati diabetes.

Tindakan ubat ini bertujuan untuk meluaskan saluran darah, yang membantu mengurangkan tekanan darah dan memudahkan kerja jantung. Ubat ini harus diambil dengan ketat seperti yang ditetapkan oleh doktor, kerana perlu mengambil kira kemungkinan kesan sampingan dan interaksi dengan ubat-ubatan lain yang diambil.

Petunjuk Kotor

1. Hipertensi arteri (tekanan darah tinggi): Diroton membantu mengawal tekanan darah tinggi, dengan itu menghalang risiko penyakit kardiovaskular seperti strok dan infark miokard.
2. Kegagalan jantung: Ubat digunakan untuk merawat pesakit dengan kegagalan jantung, terutamanya dalam kombinasi dengan ubat-ubatan lain, untuk meningkatkan kelangsungan hidup dan perkembangan penyakit perlahan.
3. Rawatan selepas infark miokard: Ubat boleh ditetapkan selepas infark miokard untuk meningkatkan kelangsungan hidup dan mengurangkan risiko kegagalan jantung dan komplikasi lain.
4. Nefropati diabetes i: Dalam beberapa kes, Diroton ditetapkan kepada pesakit diabetes untuk melindungi buah pinggang dari perkembangan atau perkembangan nefropati diabetes, keadaan yang boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang kronik.

Dirotone dan inhibitor ACE yang lain sering lebih disukai untuk merawat pesakit dengan komorbiditi tertentu kerana kesan perlindungan mereka terhadap buah pinggang dan keupayaan mereka untuk meningkatkan survival pada pesakit dengan penyakit kardiovaskular.

Borang pelepasan

1. Tablet: Ini adalah bentuk lisinopril yang paling biasa. Tablet biasanya mempunyai dos yang berbeza, seperti 5 mg, 10 mg, 20 mg, dll.
2. Kapsul: Lisinopril juga boleh didapati sebagai kapsul, tetapi ini adalah bentuk yang kurang biasa.

Farmakodinamik

Lisinopril menghalang penukaran angiotensin I kepada angiotensin II, vasoconstrictor yang kuat yang memainkan peranan penting dalam peraturan tekanan darah. Angiotensin II juga merangsang pembebasan aldosteron oleh kelenjar adrenal, yang membawa kepada pengekalan natrium dan air dalam badan, menyumbang kepada tekanan darah tinggi. Dengan menghalang tindakan ACE, lisinopril mengurangkan kepekatan angiotensin II, yang membawa kepada penurunan pengeluaran aldosteron, penurunan vasoconstriction, tekanan darah yang lebih rendah, dan, akibatnya, pengurangan beban di hati.

Kesan terapeutik

• Pengurangan tekanan darah: Berkesan mengurangkan tekanan darah sistolik dan diastolik di kedua-dua kedudukan terlentang dan berdiri.
• Meningkatkan Fungsi Jantung: Boleh digunakan untuk merawat kegagalan jantung. Mengurangkan gejala dan meningkatkan survival pada pesakit dengan kegagalan jantung.
• Perlindungan buah pinggang: Berguna dalam rawatan beberapa bentuk penyakit buah pinggang kronik, terutamanya pada pesakit diabetes jenis 2 dan nefropati peringkat awal.

Farmakokinetik

Diroton Pharmacokinetics dikaitkan dengan keupayaannya untuk menyekat penukaran angiotensin I kepada angiotensin II, yang membawa kepada penurunan tahap aldosteron dalam darah, penurunan rintangan atrium, peningkatan jumlah darah dan aliran darah buah pinggang. Kesan maksimum dicapai dalam masa 6 jam selepas pentadbiran dan berterusan semalaman. Bioavailabiliti lisinopril adalah kira-kira 25-30%, dan ia tidak mengikat protein plasma. Ubat ini dikeluarkan dari badan dalam bentuk yang tidak berubah, terutamanya melalui buah pinggang, dalam masa 12 jam.

Dos dan pentadbiran

Kaedah penggunaan dan dos Diroton bergantung kepada arahan khusus doktor, yang mengambil kira ciri-ciri individu pesakit, termasuk keadaan kesihatannya, kehadiran komorbiditi, serta tindak balas terhadap rawatan. Walau bagaimanapun, terdapat cadangan umum untuk penggunaan dan dos lisinopril, bahan aktif ubat.

Dos awal

• Hipertensi: Dos permulaan biasanya 10 mg sekali sehari. Bagi pesakit yang tekanan darahnya tidak dikawal dengan berkesan, dos dapat ditingkatkan secara beransur-ansur. Dos maksimum harian ialah 40 mg.
• Kegagalan jantung: Dos permulaan biasanya 2.5-5 mg sekali sehari. Bergantung pada toleransi, dos mungkin secara beransur-ansur meningkat kepada dos maksimum yang disyorkan 35 mg sehari dibahagikan kepada beberapa dos.

Kaedah permohonan

• Diroton perlu diambil pada masa yang sama setiap hari, tanpa mengira makanan, untuk mengekalkan tahap ubat yang stabil dalam darah.
• Tablet harus ditelan keseluruhan, minum air yang cukup.

Arahan khas

• Apabila merawat hipertensi, tekanan darah perlu dipantau secara teratur untuk menentukan dos yang optimum.
• Pada permulaan terapi dan dengan peningkatan dos hipotensi boleh berkembang, terutamanya pada pesakit yang mengalami kegagalan jantung bersamaan atau gangguan keseimbangan elektrolit air. Oleh itu, adalah penting untuk melaksanakan kawalan perubatan biasa.
• Dehidrasi atau hipovolemia perlu diperbetulkan sebelum memulakan Diroton.
• Pesakit dengan gangguan renal atau yang dialisis dialisis mungkin memerlukan pelarasan dos.

Gunakan Kotor semasa kehamilan

Penggunaan Diroton semasa kehamilan dilarang sama sekali, kecuali apabila penggunaan ubat itu benar-benar diperlukan untuk petunjuk penting. Sekiranya perlu mengambil ubat semasa penyusuan, penyusuan susu ibu harus dihentikan.

Contraindications

1. Reaksi alergi: Penggunaan ubat ini dikontraindikasikan pada orang yang alah kepada ubat atau inhibitor enzim penukar angiotensin yang lain.
2. Kehamilan: Diroton mungkin berbahaya kepada janin semasa kehamilan, terutama pada trimester kedua dan ketiga, dan boleh menyebabkan perkembangan keabnormalan janin yang serius.
3. Keadaan selepas pemindahan buah pinggang: Pada pesakit yang telah menjalani pemindahan buah pinggang, penggunaan lisinopril mungkin tidak diingini.
4. Keadaan selepas infark miokard: Dalam beberapa kes, pada pesakit selepas infark miokard, penggunaan ubat mungkin dikontraindikasikan.
5. Kegagalan jantung: Sesetengah pesakit dengan kegagalan jantung mungkin dikontraindikasikan dengan IAP, termasuk dirotone.
6. Masalah buah pinggang: Pada orang yang mengalami fungsi buah pinggang, pelarasan dos atau pengeluaran lisinopril mungkin diperlukan.
7. Hyperkalemia: Ubat boleh menyebabkan peningkatan paras kalium darah, yang boleh berbahaya, terutama pada orang yang mempunyai penyakit buah pinggang atau ketika mengambil ubat kalium yang lain pada masa yang sama.
8. Stenosis arteri karotid: Diroton mungkin dikontraindikasikan pada pesakit dengan stenosis arteri karotid yang signifikan.

Kesan sampingan Kotor

• Pening dan sakit kepala
• Batuk
• Keletihan
• Disfungsi buah pinggang
• Tahap kalium yang tinggi dalam darah
• Hipotensi (tekanan darah rendah)
• Mantera pengsan

Terdapat juga perubahan dalam nilai makmal darah, seperti peningkatan tahap kreatinin serum atau urea.

Berlebihan

Sekiranya berlebihan dengan Diroton, bahan aktif yang lisinopril, manifestasi utama adalah hipotensi arteri, iaitu penurunan tekanan darah yang signifikan. Rawatan overdosis termasuk terapi gejala dan pembetulan keseimbangan elektrolit air. Dalam kes yang teruk, hemodialisis mungkin diperlukan.

Interaksi dengan ubat lain

1. Ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs): Mengambil NSAIDs bersama-sama dengan Diroton boleh mengurangkan kesan antihipertensi yang terakhir. Di samping itu, penggunaan gabungan boleh meningkatkan risiko kegagalan buah pinggang pada sesetengah pesakit, terutamanya pada orang tua.
2. Diuretik: Pentadbiran dadah dengan diuretik boleh menyebabkan penurunan tekanan darah yang berlebihan, terutama pada permulaan rawatan. Pelarasan dos mungkin diperlukan.
3. Lithium: Pentadbiran bersama Diroton dan litium boleh mengakibatkan peningkatan kepekatan darah litium dan meningkatkan kesan toksiknya. Pemantauan yang berhati-hati terhadap tahap litium dalam darah disyorkan dengan gabungan ini.
4. Ubat antihipertensi: Diroton boleh meningkatkan kesan ubat antihipertensi yang lain, yang memerlukan pelarasan dos yang teliti untuk mengelakkan pengurangan tekanan darah yang berlebihan.
5. Diuretik yang mengandungi kalium, suplemen kalium, garam kalium: Pentadbiran bersama dengan Diroton boleh menyebabkan hiperkalemia (peningkatan tahap kalium darah), yang memerlukan pemantauan tetap tahap kalium.
6. Ejen hipoglikemik insulin dan lisan: Lisinopril dapat meningkatkan kesan hipoglikemik agen-agen ini, meningkatkan risiko hipoglikemia, terutama pada minggu pertama rawatan bersama.
7. Ubat yang mengandungi emas: Penggunaan lisinopril dengan persediaan emas suntikan boleh meningkatkan risiko tindak balas nitroid seperti kemerahan muka, mual, muntah, dan penurunan tekanan darah.

Syarat penyimpanan

Keadaan penyimpanan Diroton mungkin berbeza-beza bergantung kepada bentuk khusus ubat (mis., Tablet, kapsul, penyelesaian untuk suntikan, dll.), Pengilang, dan cadangan atau arahan doktor untuk digunakan. Walau bagaimanapun, secara umum:

1. Diroton harus disimpan dari jangkauan kanak-kanak.
2. Ubat ini perlu disimpan pada suhu bilik, biasanya antara 15 dan 30 darjah Celsius.
3. Ubat ini harus disimpan di tempat yang dilindungi dari cahaya, sebaik-baiknya dalam pakej asal.
4. Elakkan menyimpan lisinopril di kawasan dengan kelembapan yang tinggi, seperti bilik mandi.
5. Jangan biarkan penyediaan dibekukan atau dipanaskan kepada suhu tinggi.
6. Ikuti arahan untuk digunakan atau arahan doktor anda mengenai penyimpanan bentuk lisinopril tertentu, kerana keperluan mungkin berbeza-beza.