Dyspepsia dalam penyakit berjangkit
Ulasan terakhir: 18.10.2021
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Pada masa ini, selaras dengan cadangan mesyuarat perdamaian itu Kumpulan Kerja Antarabangsa bagi peningkatan kriteria diagnostik untuk gangguan fungsi gastrousus (Rom kriteria II, 1999), masalah pencernaan - rasa sakit atau tidak selesa (berat, limpahan, kenyang awal), setempat di rantau ini epigastric lebih dekat dengan median talian.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]
Gejala-gejala dispepsia
Suram ciri sindrom keracunan akut makanan, Salmonellosis, ehsherihioza, gastrointestinalnoi bentuk yersiniosis, gastroenteritis rotavirus dan cirit-birit virus lain, botulism tempoh permulaan, ia adalah mungkin untuk tempoh preicteric hepatitis virus.
Sindrom dispepsia juga diperhatikan dalam pelbagai lesi organik dan gangguan fungsi saluran gastrousus. Dalam kes-kes di mana gejala pencernaan yg terganggu adalah disebabkan oleh penyakit seperti penyakit peptik ulser, penyakit refluks gastroesophageal, kanser, batu karang dan pankreatitis kronik, untuk bercakap tentang sindrom dispepsia organik. Jika pemeriksaan yang teliti pesakit dirujuk kepada penyakit yang telah dikenal pasti, betul mendiagnosis berfungsi (bukan ulser) pencernaan yg terganggu.
Sakit di bahagian perut
Kesakitan abdomen adalah salah satu daripada gejala utama jangkitan cirit-birit akut. Penyetempatan dan sifat mereka bergantung kepada penyetempatan utama dan kelaziman proses keradangan dalam usus. Enteritis akut dicirikan oleh sakit-sakit kram di seluruh abdomen. Dalam kolitis akut, sakit kram dilokalkan di kawasan iliac. Apabila ciri kolitis distal (proctosigmoiditis) daripada penjelmaan tipikal Shigellosis kolitis, pesakit mengambil berat tentang sakit di bahagian iliac sebelah kiri dipalpat menyakitkan spastik sigmoid colon.
Diagnostik yang berbeza
Diagnosis pembezaan sakit mempunyai pengiktirafan nilai paling besar akut patologi pembedahan dan sakit puan, di mana pesakit tinggal di hospital dan kelewatan berjangkit campur tangan pembedahan tidak dapat dibaiki boleh menjejaskan hasil penyakit. Di bawah topeng jangkitan usus akut boleh berlaku apendiks akut, cholecystitis, pankreas, ileus, mesenterik trombosis arteri, penembusan organ berongga, kehamilan ektopik terjejas, sista ovari kilasan kaki, keradangan pelvis, ovari apoplexy.
Sakit epigastric, serupa dengan gastriticheskom dan gastroenteriticheskom penjelmaan bawaan makanan akut infarksi miokardium yang mungkin, sering dengan penyetempatan pada dinding posterior daripada ventrikel kiri, pneumonia, Lobar terutamanya. Tidak seperti sakit abdomen etiologi lain jangkitan akut sakit kekejangan diareinyh, tidak hadir kelembutan tempatan yang jelas dan gejala kerengsaan peritoneal.
[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]
Muntah
Muntah semasa jangkitan akut diareinyh diperhatikan agak kerap. Ia boleh menjadi tunggal, berulang atau berganda; jarang atau banyak ( "muntah hal yg"); makan makanan, dengan hempedu, dengan darah. Muntah diareinyh jangkitan akut berlaku akibat perubahan radang membran mukus, meningkatkan kebolehtelapan membran sel akibat tindakan LPS endotoksin-patogen dan pemisahan besar cecair ke dalam lumen GI atas, membalikkan peristalsis. Peranan besar dalam menyebabkan muntah memainkan sindrom mabuk, ciri majoriti jangkitan akut diareinyh. Muntah kerana mabuk sering diperhatikan dalam tempoh awal jangkitan, bukan kepunyaan kumpulan diareinyh akut (api luka, penyakit meningokokal, malaria tropika). Muntah boleh menjadi tanda-tanda penyakit pembedahan dan sakit puan akut, toksikosis separuh pertama kehamilan, decompensation diabetes, gejala pengeluaran pada pesakit dengan alkohol kronik dan penagihan dadah, keracunan, garam logam berat, cendawan beracun, sebatian organophosphorus dan pengganti alkohol. Perakaunan untuk loya jangkaan dan muntah selepas kelegaan segera untuk membezakan gastritichesky genesis daripada cerebral apabila kedua-dua ciri-ciri tidak disediakan. Cerebral muntah ciri krisis hipertensi, pendarahan subaraknoid, kemalangan serebrovaskular.
Di mana ia terluka?
Apa yang mengganggumu?
Apa yang perlu diperiksa?
Bagaimana untuk memeriksa?
Rawatan dispepsia
Asas untuk rawatan jangkitan akut, disertai dengan dehidrasi, adalah terapi rehidrasi. Ia dilakukan untuk memulihkan keadaan elektrolit dan asid-asas air organisma.
Rehydration dilakukan oleh penyelesaian crystalloid polyionic (trisol, chlosol, acesol). Penyelesaian koloid (gemodez, reopoliglyukin) boleh digunakan untuk tujuan detoksifikasi hanya jika tiada dehidrasi. Kebanyakan pesakit dengan darjah I-II dehidrasi menggunakan penyelesaian garam oral rehidrasi: tsitraglyukosolan, glyukosolan, rehydron, rehidrasi terapi - tulang belakang rawatan untuk jangkitan akut disertai oleh sindrom dehidrasi.