Ergometrin

Ergometrine (ergonovine) ialah produk perubatan yang mengandungi bahan aktif ergotamin dalam komposisinya dan mungkin juga termasuk bahan tambahan. Ergometrine adalah alkaloid daripada keluarga ergot dan mempunyai keupayaan untuk merangsang aktiviti kontraktil otot licin, termasuk rahim.

Ubat ini sering digunakan dalam obstetrik dan ginekologi untuk pelbagai tujuan, termasuk yang berikut:

1. Rangsangan bersalin: Ubat ini boleh digunakan untuk mempercepatkan kelahiran dalam kes kelewatan atau aktiviti rahim yang lemah. Ia membantu menguatkan pengecutan rahim dan boleh membantu dalam proses bersalin yang normal.
2. Kawalan pendarahan selepas bersalin: Selepas bersalin, ubat boleh digunakan untuk mencegah atau mengurangkan pendarahan yang berkaitan dengan atonia rahim (penguncupan rahim tidak mencukupi).
3. Rawatan Migrain: Ergometrine juga boleh digunakan sebagai ubat untuk merawat dan mencegah migrain . Ia mampu menyempitkan saluran darah, yang boleh membantu mengurangkan intensiti dan kekerapan serangan migrain.

Seperti mana-mana ubat, ubat boleh menyebabkan kesan sampingan, termasuk loya, muntah , sawan, sakit kepala , meningkat tekanan darah , degupan jantung yang cepat dan lain-lain. Ubat harus digunakan hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor dan dos harus diikuti dengan ketat untuk mengelakkan komplikasi yang mungkin berlaku.

Petunjuk Ergometrin

1. Mempercepatkan atau mengekalkan persalinan: Ergometrine digunakan untuk merangsang pengecutan rahim dan mempercepatkan kelahiran dalam kes kelahiran yang tertangguh atau tidak berkesan. Ia membantu meningkatkan nada rahim dan mempercepatkan proses bersalin.
2. Pencegahan atau rawatan pendarahan selepas bersalin: Selepas bersalin, ubat ini boleh digunakan untuk mencegah atau merawat pendarahan yang disebabkan oleh atonia rahim (penguncupan rahim tidak mencukupi selepas bersalin).
3. Pengguguran perubatan: Dalam sesetengah kes, ergometrin boleh digunakan semasa pengguguran perubatan ( pengguguran teraruh ).
4. Rawatan migrain: Sesetengah doktor mungkin menetapkan ubat untuk merawat dan mencegah migrain. Ia boleh membantu menyempitkan saluran darah yang mengembang, yang membantu mengurangkan gejala migrain.
5. Diagnosis penyakit vaskular: Ubat ini kadangkala digunakan sebagai agen untuk mendiagnosis penyakit vaskular seperti kekejangan vaskular

Borang pelepasan

Ergometrine biasanya tersedia sebagai penyelesaian untuk suntikan. Ubat ini terdapat dalam ampul atau vial dan bertujuan untuk suntikan intramuskular atau intravena.

Bentuk pelepasan ergometrin mungkin berbeza-beza bergantung pada pengilang dan wilayah. Ia biasanya dibekalkan sebagai penyelesaian dengan kepekatan bahan aktif (biasanya 0.2 mg/mL) dan isipadu dalam ampul atau vial.

Ubat ini digunakan untuk merawat pelbagai keadaan, termasuk mengawal pendarahan selepas bersalin, merawat atau mencegah hipotoni rahim semasa bersalin atau pengguguran, dan untuk prosedur ginekologi tertentu.

Adalah penting untuk berunding dengan doktor anda atau profesional penjagaan kesihatan lain untuk menentukan dos dan laluan pentadbiran yang betul untuk kes tertentu anda.

Farmakodinamik

Ergometrine adalah alkaloid yang digunakan dalam perubatan sebagai agen antispasmodik dan uterotropik myotropik. Mekanisme tindakannya berkaitan dengan keupayaannya untuk berinteraksi dengan reseptor pada sel otot licin pelbagai organ, termasuk rahim.

Aspek utama farmakodinamik dan mekanisme tindakan termasuk:

1. Vasokonstriksi rahim : Ergometrin merangsang reseptor α1-adrenergik pada sel otot licin dinding rahim, yang membawa kepada penguncupan dan vasokonstriksi rahim. Ini membantu mengurangkan aliran darah dalam rahim.
2. Meningkatkan nada rahim : Ubat ini juga meningkatkan nada rahim, yang membantu mengecutkan serat ototnya. Ini mungkin berguna semasa bersalin, untuk mencegah atau mengurangkan pendarahan selepas bersalin, dan untuk mengawal pendarahan semasa pengguguran.
3. Mengurangkan aliran darah dalam rahim: Dengan mengecutkan saluran rahim dan meningkatkan nada rahim, ergometrin membantu mengurangkan aliran darah dalam rahim dan oleh itu mengawal pendarahan.
4. Vasokonstriksi yang berpanjangan : Ubat ini bertindak panjang, yang bermaksud bahawa kesannya pada saluran darah dan nada rahim boleh bertahan cukup lama untuk memberikan pengurangan pendarahan yang berkesan.

Farmakokinetik

1. Penyerapan : Ergometrine biasanya disuntik ke dalam badan secara intramuskular atau intravena. Selepas pentadbiran, ubat diserap dengan cepat dari tapak pentadbiran.
2. Pengedaran : Ubat ini mempunyai pengedaran yang baik dalam tisu badan, termasuk miometrium rahim.
3. Metabolisme : Ergometrin dimetabolismekan dalam hati. Ia boleh menjalani hidroksilasi dan konjugasi dengan asid glukuronik, membentuk metabolit tidak aktif.
4. Perkumuhan : Metabolit disingkirkan daripada badan terutamanya melalui buah pinggang.
5. Kepekatan : Kepekatan maksimum ergometrin dalam darah biasanya dicapai dalam masa 15-30 minit selepas pentadbiran intravena.
6. Farmakodinamik : Ubat ini adalah alkaloid ergotxic, yang bertindak sebagai agonis reseptor α1-adrenoreseptor dan serotonin. Kesan utamanya ialah penguncupan miometrium rahim, yang menyumbang kepada penguncupan saluran darah dan pengurangan pendarahan.
7. Tempoh tindakan : Ergometrine mempunyai tempoh tindakan yang panjang, biasanya kesannya berlangsung kira-kira 2-6 jam selepas pentadbiran.
8. Interaksi dengan ubat lain : Ubat ini mungkin berinteraksi dengan ubat lain, terutamanya agonis adrenergik dan agen yang meningkatkan tekanan darah.

Dos dan pentadbiran

Berikut adalah cadangan umum untuk kaedah penggunaan dan dos, tetapi adalah penting untuk berunding dengan doktor anda kerana dos mungkin berbeza-beza bergantung pada situasi khusus dan keadaan perubatan anda:

1. Kawalan pendarahan selepas bersalin:

   • Suntikan intramuskular ergometrin selepas bersalin biasanya disyorkan untuk mencegah atau mengurangkan pendarahan.
   • Dos: Biasanya 0.2 mg (1 ampul) ergometrin diberikan secara intramuskular, tetapi kadangkala ia mungkin perlu diberikan semula selepas beberapa jam jika pendarahan berterusan.

2. Pengurusan hipotoni rahim semasa bersalin atau pengguguran:

   • Jika rahim kurang aktif semasa bersalin atau pengguguran, pemberian ubat secara intravena mungkin diperlukan untuk merangsang pengecutan rahim.
   • Dos: Dos permulaan biasa ialah 0.2 mg (1 ampul) ergometrin, yang boleh diulang mengikut keperluan, biasanya pada selang 15 minit hingga 2 jam, bergantung pada tindak balas rahim.

3. Prosedur perubatan lain:

   • Ergometrine juga boleh digunakan dalam prosedur ginekologi lain, dan dos mungkin berbeza-beza bergantung pada spesifik prosedur dan keperluan doktor.

Gunakan Ergometrin semasa kehamilan

Ergometrine adalah ubat yang digunakan untuk mengawal pendarahan selepas bersalin dan untuk mencegah serta merawat atonia rahim selepas bersalin.

Walau bagaimanapun, penggunaan ergometrin semasa kehamilan memerlukan perhatian dan perhatian khusus. Di kebanyakan negara, penggunaannya semasa mengandung secara amnya tidak digalakkan kerana risiko kemungkinan kekejangan rahim dan seterusnya penurunan bekalan darah kepada janin.

Dalam sesetengah kes, seperti terancam kelahiran pramatang atau pendarahan terkawal, doktor mungkin memutuskan untuk menetapkan ergometrin kepada wanita hamil apabila faedah ubat itu melebihi potensi risiko.

Walau bagaimanapun, penggunaan ubat semasa kehamilan harus dilakukan di bawah pengawasan ketat doktor dan hanya jika terdapat tanda-tanda yang jelas. Adalah penting bahawa keputusan untuk menggunakan ubat ini dibuat oleh doktor, dengan mengambil kira semua keadaan dan keanehan situasi tertentu.

Contraindications

1. Hipertensi: Memandangkan ergometrin mampu menyempitkan saluran darah, penggunaannya mungkin dikontraindikasikan pada pesakit hipertensi, kerana ia boleh menyebabkan peningkatan tekanan darah.
2. Penyakit kardiovaskular: Pada pesakit dengan penyakit kardiovaskular yang serius, seperti penyakit jantung iskemia, gangguan irama jantung atau aterosklerosis, penggunaan ubat mungkin dikontraindikasikan kerana potensi kesannya pada sistem kardiovaskular.
3. Hipersensitiviti: Orang yang diketahui hipersensitiviti atau alahan kepada ergometrin atau unsur-unsur lain ubat harus mengelakkan penggunaannya.
4. Kekurangan buah pinggang: Ubat harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas akibat metabolisme dan perkumuhan melalui buah pinggang.
5. Ketidakcukupan hepatik: Berhati-hati juga harus dilakukan apabila menggunakan ubat pada pesakit dengan kekurangan hepatik kerana metabolismenya di dalam hati.
6. Gangguan hemoragik: Sekiranya terdapat gangguan hemoragik atau kecenderungan kepada gangguan hemoragik, penggunaan ubat mungkin dikontraindikasikan kerana keupayaannya untuk meningkatkan pengecutan rahim dan menyebabkan pendarahan.
7. Kehamilan: Semasa mengandung, ergometrin hendaklah digunakan hanya di bawah pengawasan ketat doktor dan hanya apabila manfaatnya melebihi potensi risiko kepada janin.

Kesan sampingan Ergometrin

1. Uterine cramps: This is one of the most common side effects. The drug stimulates uterine contractions, and sometimes this can cause severe labor pains or increased labor contractions.
2. Sakit kepala: Pesakit mungkin mengalami sakit kepala atau migrain semasa menggunakan ubat.
3. Loya dan muntah: Kesan sampingan ini juga mungkin berlaku pada sesetengah orang selepas mengambil ubat.
4. Hipertensi: Ergometrin boleh menyebabkan peningkatan tekanan darah pada sesetengah pesakit.
5. Pening atau lemah: Sesetengah orang mungkin berasa pening atau lemah selepas mengambil ubat ini.
6. Kesan sampingan lain yang jarang berlaku: Kesan sampingan lain yang jarang berlaku juga mungkin berlaku, termasuk tindak balas alahan, pengsan, insomnia atau sakit dada.

Berlebihan

Kelebihan ubat ini boleh membawa kepada komplikasi yang teruk, termasuk:

1. Peningkatan pengecutan rahim : Dos berlebihan ergometrin boleh menyebabkan pengecutan rahim yang kuat dan berpanjangan, yang boleh membawa kepada hipertonisitas rahim, sakit, dan juga kemungkinan gangguan bekalan darah kepada janin semasa kehamilan.
2. Hipertensi arteri : Ubat ini juga mempunyai kesan pada nada vaskular, dan penggunaan yang berlebihan boleh menyebabkan hipertensi arteri (tekanan darah meningkat), yang boleh menyebabkan sakit kepala, pening, loya dan muntah.
3. Komplikasi vaskular : Ergometrin berlebihan boleh menyebabkan vasokonstriksi saluran darah, termasuk arteri koronari, yang boleh menyebabkan iskemia otot jantung dan juga infarksi miokardium pada individu yang mempunyai kecenderungan untuk penyakit jantung.
4. Gangguan irama jantung : Dos berlebihan ergometrin boleh menyebabkan gangguan irama jantung, termasuk aritmia seperti takikardia (mempercepatkan degupan jantung) atau aritmia, yang boleh membawa kepada komplikasi jantung yang serius.

Interaksi dengan ubat lain

1. Ubat yang meningkatkan tekanan darah : Ergometrine, sebagai agonis reseptor α1-adrenoreceptor, boleh meningkatkan kesan ubat lain yang turut meningkatkan tekanan darah, seperti simpatomimetik atau perangsang adrenergik.
2. Ubat antihipertensi : Ubat penurun tekanan darah boleh mengurangkan keberkesanan ubat apabila diberikan secara serentak.
3. Ubat yang menjejaskan sistem kardiovaskular : Ergometrin boleh meningkatkan kesan ubat lain yang menjejaskan sistem kardiovaskular, seperti glikosida jantung atau ubat antiarrhythmic.
4. Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) : MAOIs boleh mempotensikan kesan ubat dan membawa kepada peningkatan tekanan darah dan kesan lain yang tidak diingini.
5. Ubat yang mengurangkan keasidan jus gastrik : Ubat seperti perencat proton dan antasid boleh mengurangkan penyerapan ergometrin daripada saluran gastrousus dan oleh itu mengurangkan keberkesanannya.
6. Oksitosin : Penggunaan serentak ubat dan oksitosin boleh meningkatkan kesannya pada pengecutan rahim, yang boleh meningkatkan risiko hipertonisitas rahim dan pengecutan perut.
7. Dadah yang menjejaskan sistem saraf pusat : Ubat ini boleh meningkatkan kesan sedatif atau perangsang ubat yang menjejaskan sistem saraf pusat, seperti benzodiazepin atau perangsang.

Syarat penyimpanan

Ergometrine sebagai ubat biasanya disimpan dalam keadaan tertentu untuk mengekalkan keberkesanan dan keselamatannya. Keadaan penyimpanan yang biasa disyorkan untuk ubat termasuk:

1. Suhu: Ergometrine hendaklah disimpan pada suhu bilik terkawal, biasanya 20 hingga 25 darjah Celsius (68 hingga 77 darjah Fahrenheit).
2. Cahaya: Ubat hendaklah disimpan di tempat yang terlindung daripada cahaya. Pendedahan langsung kepada cahaya matahari boleh menyebabkan penguraian komponen aktif ubat.
3. Kelembapan: Produk harus dilindungi daripada kelembapan berlebihan untuk menghalang pertumbuhan acuan dan mengekalkan kestabilannya.
4. Pembungkusan: Ubat harus disimpan dalam pembungkusan atau bekas asalnya untuk meminimumkan kesan faktor luaran terhadap kualitinya.
5. Arahan tambahan: Adalah penting untuk mengikuti arahan pada bungkusan atau arahan profesional penjagaan kesihatan anda untuk menyimpan ubat. Sesetengah ubat mungkin mempunyai keperluan penyimpanan khas yang mungkin berbeza mengikut pengilang.