Ergometrin

Ergometrine (ergonovine) adalah produk perubatan yang mengandungi ergotamine bahan aktif dalam komposisinya dan juga termasuk bahan-bahan tambahan. Ergometrine adalah alkaloid dari keluarga Ergot dan mempunyai keupayaan untuk merangsang aktiviti kontraksi otot licin, termasuk rahim.

Ubat ini sering digunakan dalam obstetrik dan ginekologi untuk pelbagai tujuan, termasuk yang berikut:

1. Stimulasi buruh: Perubatan ini boleh digunakan untuk mempercepatkan buruh dalam kes-kes aktiviti rahim yang tertunda atau lemah. Ia membantu mengukuhkan kontraksi rahim dan boleh membantu dalam proses buruh biasa.
2. Kawalan pendarahan postpartum: Selepas penghantaran, ubat boleh digunakan untuk mencegah atau mengurangkan pendarahan yang berkaitan dengan atone rahim (kontraksi rahim yang tidak mencukupi).
3. Rawatan Migrain: Ergometrine juga boleh digunakan sebagai ubat untuk merawat dan mencegah migrain. Ia dapat menyekat saluran darah, yang dapat membantu mengurangkan intensiti dan kekerapan serangan migrain.

Seperti mana-mana ubat, ubat boleh menyebabkan kesan sampingan, termasuk loya, muntah, sawan, sakit kepala, meningkatkan tekanan darah ubat ini hanya perlu digunakan seperti yang ditetapkan oleh doktor dan dos harus diikuti dengan ketat untuk mengelakkan kemungkinan komplikasi.

Petunjuk Ergometrin

1. Mempercepat atau mengekalkan buruh: Ergometrine digunakan untuk merangsang kontraksi rahim dan mempercepatkan buruh dalam kes-kes buruh yang tertunda atau tidak berkesan. Ia membantu meningkatkan nada rahim dan mempercepatkan proses buruh.
2. Pencegahan atau rawatan pendarahan selepas bersalin: Selepas melahirkan anak, ubat boleh digunakan untuk mencegah atau merawat pendarahan yang disebabkan oleh atoni rahim (kontraksi rahim yang tidak mencukupi selepas melahirkan anak).
3. Pengguguran Perubatan: Dalam beberapa kes, ergometrine boleh digunakan semasa pengguguran perubatan (Pengguguran yang disebabkan ).
4. Rawatan Migrain: Sesetengah doktor boleh menetapkan ubat untuk merawat dan mencegah migrain. Ia boleh membantu saluran darah yang diluaskan sempit, yang membantu mengurangkan gejala migrain.
5. Diagnosis Penyakit Vaskular: Ubat kadang-kadang digunakan sebagai ejen untuk mendiagnosis penyakit vaskular seperti kekejangan vaskular

Borang pelepasan

Ergometrine biasanya tersedia sebagai penyelesaian untuk suntikan. Ubat ini datang dalam ampul atau botol dan bertujuan untuk suntikan intramuskular atau intravena.

Bentuk pelepasan ergometrine mungkin berbeza-beza bergantung kepada pengilang dan rantau. Ia biasanya dibekalkan sebagai penyelesaian dengan kepekatan bahan aktif (biasanya 0.2 mg/ml) dan jumlah dalam ampoules atau vials.

Ubat ini digunakan untuk merawat pelbagai keadaan, termasuk mengawal pendarahan selepas bersalin, merawat atau mencegah hipotoni rahim semasa buruh atau pengguguran, dan untuk prosedur ginekologi tertentu.

Adalah penting untuk berunding dengan doktor anda atau profesional penjagaan kesihatan yang lain untuk menentukan dos dan laluan pentadbiran yang betul untuk kes tertentu anda.

Farmakodinamik

Ergometrine adalah alkaloid yang digunakan dalam bidang perubatan sebagai agen antispasmodik dan uterotropik myotropic. Mekanisme tindakannya berkaitan dengan keupayaannya untuk berinteraksi dengan reseptor pada sel-sel otot licin dari pelbagai organ, termasuk rahim.

Aspek utama farmakodinamik dan mekanisme tindakan termasuk:

1. Uterinevasoconstriction: Ergometrine merangsang reseptor α1-adrenergik pada sel-sel otot licin dinding rahim, yang membawa kepada penguncupan dan vasoconstriction rahim. Ini membantu mengurangkan aliran darah di rahim.
2. Meningkatkan Nada Uterine: Ubat juga meningkatkan nada rahim, yang membantu mengikat serat ototnya. Ini mungkin berguna semasa buruh, untuk mencegah atau mengurangkan pendarahan selepas penghantaran, dan mengawal pendarahan semasa pengguguran.
3. Mengurangkan aliran darah di rahim: Dengan mengontrak kapal rahim dan meningkatkan nada rahim, ergometrine membantu mengurangkan aliran darah di rahim dan oleh itu mengawal pendarahan.
4. Vasoconstriction yang berpanjangan: Ubat ini bertindak lama, yang bermaksud bahawa kesannya terhadap saluran darah dan nada rahim dapat bertahan lama untuk memberikan pengurangan pendarahan yang berkesan.

Farmakokinetik

1. Penyerapan: Ergometrine biasanya disuntik ke dalam badan intramuskular atau intravena. Selepas pentadbiran, ubat ini diserap dengan cepat dari tapak pentadbiran.
2. Pengagihan: Ubat mempunyai pengedaran yang baik dalam tisu badan, termasuk rahim myometrium.
3. Metabolisme: Ergometrine dimetabolisme di hati. Ia boleh menjalani hidroksilasi dan konjugasi dengan asid glukuronik, membentuk metabolit yang tidak aktif.
4. Pengekstrakan: Metabolit dihapuskan dari badan terutamanya melalui buah pinggang.
5. Konsentrasi: Kepekatan darah maksimum ergometrine biasanya dicapai dalam masa 15-30 minit selepas pentadbiran intravena.
6. Farmakodinamik: Ubat ini adalah alkaloid ergotxic, yang bertindak sebagai agonis α1-adrenoreceptors dan reseptor serotonin. Kesan utamanya adalah penguncupan myometrium rahim, yang menyumbang kepada penguncupan saluran darah dan pengurangan pendarahan.
7. Tempoh Tindakan: Ergometrine mempunyai tindakan lama, biasanya kesannya berlangsung sekitar 2-6 jam selepas pentadbiran.
8. Interaksi dengan ubat lain: Ubat boleh berinteraksi dengan ubat-ubatan lain, terutama agonis dan agen adrenergik yang meningkatkan tekanan darah.

Dos dan pentadbiran

Berikut adalah cadangan umum untuk kaedah penggunaan dan dos, tetapi penting untuk berunding dengan doktor anda kerana dos mungkin berbeza-beza bergantung kepada keadaan khusus dan keadaan perubatan anda:

1. Kawalan pendarahan selepas bersalin:

   • Suntikan intramuskular ergometrine selepas penghantaran biasanya disyorkan untuk mencegah atau mengurangkan pendarahan.
   • Dos: biasanya 0.2 mg (1 ampoule) ergometrine diberikan intramuscularly, tetapi kadang-kadang ia mungkin perlu diberikan lagi selepas beberapa jam jika pendarahan berterusan.

2. Pengurusan hipotoni rahim semasa buruh atau pengguguran:

   • Sekiranya rahim tidak aktif semasa buruh atau pengguguran, pentadbiran intravena ubat mungkin diperlukan untuk merangsang kontraksi rahim.
   • Dos: Dos permulaan biasa ialah 0.2 mg (1 ampule) ergometrine, yang mungkin diulangi seperti yang diperlukan, biasanya pada selang 15 minit hingga 2 jam, bergantung kepada tindak balas rahim.

3. Prosedur perubatan lain:

   • Ergometrine juga boleh digunakan dalam prosedur ginekologi lain, dan dos mungkin berbeza-beza bergantung kepada spesifik prosedur dan keperluan doktor.

Gunakan Ergometrin semasa kehamilan

Ergometrine adalah ubat yang digunakan untuk mengawal pendarahan selepas melahirkan anak dan untuk mencegah dan merawat atoni rahim selepas bersalin.

Walau bagaimanapun, penggunaan ergometrine semasa kehamilan memerlukan perhatian dan berhati-hati. Di banyak negara, penggunaannya semasa kehamilan umumnya tidak disyorkan kerana risiko kemungkinan kekejangan rahim dan penurunan bekalan darah berikutnya kepada janin.

Dalam sesetengah kes, seperti buruh preterm yang terancam atau pendarahan terkawal, seorang doktor boleh memutuskan untuk menetapkan ergometrine kepada seorang wanita hamil apabila manfaat ubat melebihi potensi risiko.

Walau bagaimanapun, penggunaan ubat semasa kehamilan harus berlaku di bawah pengawasan yang ketat doktor dan hanya jika terdapat petunjuk yang jelas. Adalah penting bahawa keputusan untuk menggunakan ubat ini dibuat oleh doktor, dengan mengambil kira semua keadaan dan keunikan situasi tertentu.

Contraindications

1. Hipertensi: Oleh kerana ergometrine mampu menghalang saluran darah, penggunaannya mungkin dikontraindikasikan dalam pesakit hipertensi, kerana ia boleh menyebabkan peningkatan tekanan darah.
2. Penyakit kardiovaskular: Pada pesakit dengan penyakit kardiovaskular yang serius, seperti penyakit jantung iskemia, gangguan irama jantung atau aterosklerosis, penggunaan ubat mungkin dikontraindikasikan kerana potensi kesannya terhadap sistem kardiovaskular.
3. Hypersensitivity: Orang yang mempunyai hipersensitiviti yang diketahui atau alahan terhadap ergometrine atau konstituen ubat lain harus mengelakkan penggunaannya.
4. Kekurangan buah pinggang: Ubat harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang terjejas akibat metabolisme dan perkumuhan melalui buah pinggang.
5. Kekurangan Hepatik: Berhati-hati juga perlu dilaksanakan apabila menggunakan ubat pada pesakit dengan kekurangan hepatik kerana metabolismenya di hati.
6. Gangguan Hemorrhagic: Dengan kehadiran gangguan hemorrhagic atau kecenderungan untuk gangguan hemoragik, penggunaan ubat mungkin dikontraindikasikan kerana keupayaannya untuk meningkatkan kontraksi rahim dan menyebabkan pendarahan.
7. Kehamilan: Semasa kehamilan, ergometrine harus digunakan hanya di bawah pengawasan yang ketat seorang doktor dan hanya apabila manfaat melebihi potensi risiko kepada janin.

Kesan sampingan Ergometrin

1. Kekejangan rahim: Ini adalah salah satu kesan sampingan yang paling biasa. Dadah merangsang kontraksi rahim, dan kadang-kadang ini boleh menyebabkan sakit buruh yang teruk atau peningkatan kontraksi buruh.
2. Sakit kepala: Pesakit mungkin mengalami sakit kepala atau migrain semasa menggunakan ubat.
3. Mual dan muntah: Kesan sampingan ini juga mungkin berlaku pada sesetengah orang selepas mengambil ubat.
4. Hipertensi: Ergometrine boleh menyebabkan peningkatan tekanan darah pada sesetengah pesakit.
5. Kelemahan pening: Sesetengah orang mungkin merasa pening atau lemah selepas mengambil ubat ini.
6. Kesan sampingan yang jarang berlaku: Kesan sampingan yang jarang berlaku juga mungkin berlaku, termasuk tindak balas alahan, pengsan, insomnia, atau sakit dada.

Berlebihan

Kelebihan ubat ini boleh menyebabkan komplikasi yang teruk, termasuk:

1. Peningkatan kontraksi rahim: Overdosis ergometrine boleh menyebabkan kontraksi rahim yang kuat dan berpanjangan, yang boleh menyebabkan hipertonik rahim, kesakitan, dan juga gangguan bekalan darah ke janin semasa kehamilan.
2. Hipertensi arteri: Ubat juga mempunyai kesan pada nada vaskular, dan penggunaan yang berlebihan boleh menyebabkan hipertensi arteri (peningkatan tekanan darah), yang boleh menyebabkan sakit kepala, pening, loya dan muntah.
3. Komplikasi vaskular: ergometrin yang berlebihan boleh menyebabkan vasoconstriction saluran darah, termasuk arteri koronari, yang boleh menyebabkan iskemia otot jantung dan bahkan infark miokard pada individu dengan kecenderungan penyakit jantung.
4. Gangguan Rhythm Heart: Satu overdosis ergometrine boleh menyebabkan gangguan irama jantung, termasuk aritmia seperti takikardia (mempercepatkan kadar jantung) atau aritmia, yang boleh menyebabkan komplikasi jantung yang serius.

Interaksi dengan ubat lain

1. Dadah yang meningkatkan tekanan darah: ergometrine, sebagai agonis α1-adrenoreceptor, boleh meningkatkan kesan ubat lain yang juga meningkatkan tekanan darah, seperti simpatomimetik atau perangsang adrenergik.
2. Ubat antihipertensi: ubat penurunan tekanan darah boleh mengurangkan keberkesanan ubat apabila ditadbir bersamaan.
3. Ubat yang mempengaruhi sistem kardiovaskular: Ergometrine boleh meningkatkan kesan ubat-ubatan lain yang mempengaruhi sistem kardiovaskular, seperti glikosida jantung atau ubat antiarrhythmic.
4. Inhibitor Monoamine Oxidase (MAOIs): MAOI boleh memasangkan kesan ubat dan menyebabkan peningkatan tekanan darah dan kesan lain yang tidak diingini.
5. Drugsthat mengurangkan keasidan jus gastrik: ubat-ubatan seperti inhibitor proton dan antacid boleh mengurangkan penyerapan ergometrine dari saluran gastrousus dan oleh itu mengurangkan keberkesanannya.
6. Oxytocin: Penggunaan bersamaan andoxytocin dadah boleh meningkatkan kesannya terhadap penguncupan rahim, yang boleh meningkatkan risiko hipertonik rahim dan kontraksi perut.
7. Ubat-ubatan yang mempengaruhi sistem saraf pusat: Ubat boleh meningkatkan kesan sedatif atau perangsang ubat-ubatan yang mempengaruhi sistem saraf pusat, seperti benzodiazepin atau perangsang.

Syarat penyimpanan

Ergometrine sebagai ubat biasanya disimpan dalam keadaan tertentu untuk mengekalkan keberkesanan dan keselamatannya. Keadaan penyimpanan yang disyorkan untuk ubat termasuk:

1. Suhu: Ergometrine perlu disimpan pada suhu bilik yang dikawal, biasanya 20 hingga 25 darjah Celsius (68 hingga 77 darjah Fahrenheit).
2. Cahaya: Ubat harus disimpan di tempat yang dilindungi dari cahaya. Pendedahan langsung kepada cahaya matahari boleh menyebabkan penguraian komponen aktif dadah.
3. Kelembapan: Produk harus dilindungi dari kelembapan yang berlebihan untuk mencegah pertumbuhan acuan dan mengekalkan kestabilannya.
4. Pembungkusan: Ubat harus disimpan dalam pembungkusan atau bekas asalnya untuk meminimumkan kesan faktor luaran terhadap kualitinya.
5. Arahan Tambahan: Adalah penting untuk mengikuti arahan pada pakej atau arahan profesional penjagaan kesihatan anda untuk menyimpan ubat. Sesetengah ubat mungkin mempunyai keperluan penyimpanan khas yang mungkin berbeza-beza oleh pengilang.