Fisioterapi untuk penyakit sendi

Penyakit utama sendi termasuk arthritis etiologi yang sepadan, arthritis rheumatoid dan osteoarthrosis. Dan jika arthritis dan arthritis rheumatoid tidak begitu biasa pada pesakit di bawah jagaan kami, maka osteoarthrosis - proses degeneratif-dystrophik pada sendi mula nyata dari usia 40 tahun, dan selepas 60 tahun, hampir setiap orang mengalaminya.

Walaupun terdapat perbezaan dalam etiologi dan patogenesis penyakit yang disenaraikan, tugas fisioterapi dalam rawatan kompleks mana-mana patologi sendi adalah perkara biasa. Mereka datang untuk memberikan kesan klinikal berikut:

• ubat penahan sakit,
• anti-radang,
• dekongestan,
• regeneratif,
• untuk menormalkan atau memperbaiki peredaran darah dalam tisu-tisu sendi yang terjejas.

Semua kesan klinikal lain dalam fisioterapi penyakit sendi timbul disebabkan oleh generalisasi tindakan tempatan faktor fizikal dan tindak balas integral seluruh organisma terhadap kesan ini.

Dalam kes patologi sendi, kaedah dan faktor kesan langsung berikut pada sendi digunakan dalam amalan klinikal daripada kaedah fisioterapi yang mempunyai kesan analgesik (disenaraikan mengikut urutan penurunan kesan klinikal):

• elektroforesis perubatan agen farmakologi yang sepadan;
• terapi magnet berdenyut intensiti tinggi;
• tindakan laser (magnetolaser) tenaga rendah dan fotoforesis perubatan cara yang sesuai;
• terapi UHF;
• terapi ultrasound dan phonophoresis perubatan ejen yang sesuai.

Daripada kaedah fisioterapi yang mempunyai kesan anti-radang dan anti-edema, yang berikut digunakan terutamanya (disenaraikan mengikut urutan penurunan kesan klinikal):

• elektroforesis perubatan agen farmakologi tertentu;
• terapi ultrasound dan phonophoresis perubatan ejen tertentu;
• terapi laser (laser magnetik);
• terapi UHF.

Sehubungan itu, kaedah yang paling kerap digunakan yang mempunyai kesan regeneratif dan menyumbang kepada peningkatan peredaran mikro vaskular termasuk (disenaraikan mengikut urutan penurunan kesan klinikal):

• terapi magnet (pendedahan kepada medan magnet yang tinggi);
• pendedahan laser (magnetolaser) tenaga rendah;
• terapi ultrasound dan phonophoresis perubatan ejen tertentu.

Apabila menjalankan rawatan, langkah pencegahan dan pemulihan untuk pesakit yang mengalami penyakit sendi, kaedah pilihan adalah elektroforesis perubatan menggunakan agen farmakologi yang sesuai, terapi laser (laser magnetik) dan terapi magnet menggunakan kesan medan magnet berselang-seli frekuensi rendah (LFAF).

Di luar kemudahan perubatan (di rumah, di tempat kerja, dsb.), adalah dinasihatkan untuk menjalankan elektroforesis perubatan agen farmakologi yang diperlukan pada pesakit yang menggunakan peranti Elfor-I (Elfor™) menggunakan kaedah yang diterima umum untuk mempengaruhi sendi yang sepadan.

Terapi laser (laser magnet) penyakit sendi boleh dilakukan dalam apa jua keadaan. Kehadiran peranti terapeutik laser "Orion-5", "Azor-2K" dan "MILTA-F-5-01" dalam senjata seorang pengamal am (doktor keluarga) membolehkan untuk merealisasikan sepenuhnya semua kemungkinan terapi laser (laser magnetik). Cadangan am termasuk peruntukan berikut.

Peranti dengan pemancar inframerah (panjang gelombang 0.8 - 0.9 μm) digunakan dalam mod penjanaan sinaran berterusan dan dalam mod berdenyut dengan frekuensi yang sesuai. Kesan dilakukan pada kulit yang terdedah di sepanjang unjuran ruang sendi sendi tertentu. Kaedah impak adalah sentuhan, stabil.

Medan kesan menggunakan pemancar NLI dengan kawasan penyinaran menggunakan kaedah sentuhan kira-kira 1 ^cm2.

• Sendi bahu: medan - permukaan anterior sendi, di bawah tuberkel besar humerus; bidang II - permukaan sisi atas sendi, antara proses akromial skapula dan tuberkel humerus yang lebih besar; bidang III - permukaan belakang sendi, di bawah proses akromial skapula.
• Sendi siku: medan - permukaan luar sendi berhampiran olecranon; medan II - permukaan dalaman sendi berhampiran olecranon; bidang III - tengah bengkok siku.
• Sendi pergelangan tangan: medan - permukaan dorsal sendi, lebih dekat dengan ulna; bidang II - permukaan tapak tangan sendi di tengah lipatan pergelangan tangan.
• Sendi metacarpophalangeal tangan: Medan I - II - permukaan dorsal dan palmar tangan sepanjang unjuran ruang sendi sepadan sendi metacarpophalangeal.
• Sendi interphalangeal tangan: Medan I - II - permukaan dorsal dan palmar tangan sepanjang unjuran ruang sendi yang sepadan bagi sendi interphalangeal.
• Sendi pinggul: Medan I - III - di atas, di belakang dan di bawah 1 cm dari unjuran trokanter besar femur di kawasan gluteal apabila menggunakan pemancar dengan luas permukaan yang disinari kira-kira 1 cm2 ⁽ peranti Orion-5) dan satu medan dengan permukaan yang disinari 3 cm2 ⁽ peranti MILTA-F-5-01); Medan IV - tengah lipatan inguinal di sisi sendi terjejas.
• Sendi lutut: Medan I - IV - satu atau dua medan (bergantung kepada isipadu sendi) di sepanjang permukaan sisi (kanan dan kiri) di sepanjang unjuran ruang sendi; Medan V - pusat fossa popliteal sendi terjejas.
• Sendi buku lali: 1 bidang - fleksi dorsal kaki sepanjang unjuran ruang sendi; 2 bidang - kawasan antara buku lali luar dan tendon Achilles; 3 bidang - kawasan antara buku lali dalam dan tendon Achilles.
• Sendi Chopart (sendi tarsal melintang): Medan I - IV - permukaan sisi, dorsal dan plantar kaki sepanjang unjuran ruang sendi artikulasi tarsal.
• Sendi Lisfranc (sendi tarsometatarsal): Medan I - IV - dua bidang pada permukaan dorsal dan plantar kaki sepanjang unjuran ruang sendi sendi tarsometatarsal.
• Sendi metatarsophalangeal: Medan I - II - setiap satu pada permukaan dorsal dan plantar kaki sepanjang unjuran ruang sendi sendi metatarsophalangeal.
• Sendi interphalangeal kaki: Medan I - II - satu medan pada permukaan dorsal dan plantar kaki sepanjang unjuran ruang sendi sendi interphalangeal.
• Medan impak menggunakan pemancar matriks dengan luas 5 - 20 ^cm2:
• Sendi bahu: medan - permukaan anterior sendi; medan II - permukaan belakang sendi.
• Sendi siku ialah bahagian tengah bengkok siku.
• Sendi pergelangan tangan ialah permukaan tapak tangan sendi di tengah-tengah lipatan pergelangan tangan.
• Sendi metacarpophalangeal tangan - permukaan palmar tangan sepanjang unjuran ruang sendi yang sepadan bagi sendi metacarpophalangeal.
• Sendi interphalangeal tangan - permukaan palmar tangan sepanjang unjuran ruang sendi yang sepadan bagi artikulasi interphalangeal.
• Sendi pinggul: medan - unjuran trokanter besar femur di kawasan gluteal; bidang II - tengah lipatan inguinal di sisi sendi terjejas.
• Sendi lutut adalah pusat fossa popliteal sendi terjejas.
• Sendi buku lali ialah lenturan dorsal kaki sepanjang unjuran ruang sendi.
• Sendi Chopart (sendi tarsal melintang) - permukaan dorsal kaki sepanjang unjuran ruang sendi artikulasi tarsal.
• Sendi Lisfranc (sendi tarsometatarsal) - permukaan dorsal kaki sepanjang unjuran ruang sendi artikulasi tarsometatarsal.
• Sendi metatarsophalangeal - permukaan dorsal kaki sepanjang unjuran ruang sendi artikulasi metatarsophalangeal.

PPM ATAU 5-10 mW/cm2. Aruhan muncung magnet 20-40 mT. Kekerapan penjanaan sinaran laser berdenyut: dalam kes sindrom kesakitan yang teruk - 50-100 Hz; dalam kes sakit ringan, serta selepas pengurangan ketara sindrom kesakitan semasa rawatan - 5-10 Hz. Masa pendedahan setiap medan ialah 1-5 min (bergantung pada saiz sambungan); dalam kes polyarthritis (polyarthrosis), jumlah masa setiap prosedur: dengan mod sinaran berterusan - sehingga 30 min, dengan mod sinaran berdenyut - sehingga 20 min. Kursus terapi laser (magnetolaser) adalah 10-15 prosedur setiap hari, sekali sehari pada waktu pagi (sebelum 12 pagi).

Terapi magnet menggunakan kesan medan magnet berselang-seli frekuensi rendah (LFAF) disyorkan untuk dijalankan menggunakan peranti "Pole-2D" pada kawasan unjuran ruang sendi sendi tertentu. Kaedah tindakan adalah sentuhan, stabil.

Bidang tindakan adalah serupa dengan terapi laser dengan pemancar matriks.

Masa pendedahan untuk satu medan ialah 10-20 minit (bergantung kepada saiz sendi); jumlah masa untuk satu prosedur tidak lebih daripada 1 jam.

Kursus terapi magnet adalah 10-15 prosedur setiap hari, sekali sehari pada waktu pagi (sebelum 12 tengah hari).

Adalah mungkin untuk menjalankan prosedur secara berurutan dalam satu hari di rumah sekiranya terdapat patologi sendi:

• terapi laser (laser magnetik) (pada waktu pagi) + elektroforesis perubatan (pada waktu petang);
• terapi magnet (pada waktu pagi) + elektroforesis perubatan (pada waktu petang).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]