Gangguan pertuturan ekspresif (kekurangan pertuturan umum) pada kanak-kanak

Gangguan bahasa ekspresif (kurang perkembangan pertuturan umum) adalah salah satu bentuk gangguan perkembangan pertuturan khusus, di mana keupayaan kanak-kanak untuk menggunakan bahasa pertuturan adalah jauh di bawah tahap yang sepadan dengan perkembangan mentalnya, walaupun pemahaman pertuturan biasanya tidak terjejas.

Pengelasan

Menurut klasifikasi terapi pertuturan, gangguan pertuturan ekspresif sepadan dengan keterbelakangan pertuturan umum tahap 1-3.

Dengan keterbelakangan pertuturan umum tahap pertama (alalia), kanak-kanak itu boleh dikatakan senyap, manakala gangguan khusus pemahaman dan kecerdasan pertuturan mungkin tidak dapat dikesan (dalam kebanyakan kes, kecerdasan adalah di bawah purata).

Punca dan patogenesis

Asas gangguan adalah kelewatan dalam pematangan sambungan neuron yang disebabkan oleh kerosakan organik pada zon pertuturan korteks (di zon postcentral dan premotor hemisfera dominan kiri di tangan kanan). Terdapat bukti peranan faktor genetik. Kepentingan tertentu ialah persekitaran sosial yang tidak menguntungkan, di mana kanak-kanak itu bersentuhan dengan orang yang mempunyai tahap perkembangan pertuturan yang rendah.

Simptom

Kurang perkembangan pertuturan umum tahap 1-3 ditunjukkan oleh keterukan gangguan pertuturan ekspresif yang berbeza-beza. Perbendaharaan kata yang lemah, tahap generalisasi lisan yang rendah, kesukaran dalam pengucapan ucapan yang terperinci, agrammatisme (kesilapan dalam penggunaan akhir kata, pelanggaran pembentukan kata), kesukaran dalam penggunaan preposisi, kata kerja, kata hubung dicatat. Penggunaan kata-kata bukan lisan, gerak isyarat, dan keinginan untuk berkomunikasi yang mencukupi adalah ciri. Kemerosotan bahasa pertuturan menjadi jelas sejak bayi tanpa sebarang fasa panjang penggunaan pertuturan biasa. Dan walaupun perkembangan pertuturan normal sebahagian besarnya bersifat individu, ketiadaan perkataan individu atau pembentukan pertuturan yang hampir dengan mereka pada usia dua tahun atau frasa mudah 2-3 perkataan pada usia tiga tahun harus dianggap sebagai tanda kelewatan. Kurang perkembangan pertuturan menghalang perkembangan aktiviti kognitif kanak-kanak, yang sering ditunjukkan oleh kelewatan dalam perkembangan mental secara umum.

Diagnostik pembezaan

Pembezaan daripada gangguan sekunder yang disebabkan oleh pekak adalah berdasarkan data pemeriksaan audiometri dan kehadiran tanda-tanda patologi kualitatif patologi pertuturan.

Pembezaan daripada afasia yang diperoleh atau disfasia yang disebabkan oleh patologi neurologi adalah berdasarkan kenyataan tempoh perkembangan pertuturan normal sebelum kecederaan atau kesan eksogen-organik lain, manifestasi proses organik endogen. Dalam kes yang meragukan, kaedah instrumental (EEG, EchoEG, MRI otak, CT otak) digunakan untuk menjalankan diagnostik pembezaan dan mewujudkan lesi anatomi.

Pembezaan dengan gangguan perkembangan umum adalah berdasarkan tanda-tanda seperti ketiadaan permainan khayalan pada kanak-kanak dengan gangguan perkembangan umum bahasa dalaman, penggunaan gerak isyarat yang tidak sesuai, gangguan dalam bidang kecerdasan bukan lisan, dsb.

Rawatan

Kursus terapi pertuturan, sesi dengan pakar psikologi, rawatan konsultasi dengan pakar psikiatri seperti yang ditunjukkan.

Ramalan

Perkembangan maksimum fungsi pertuturan dan pampasan gangguan mental dan psikoneurologi yang mungkin.

[ 1 ]