Gastritis pada orang tua

Gastritis pada orang tua kurang ketara berbanding orang muda, walaupun penyakit ini lebih teruk: ia sering disertai dengan kemerosotan mendadak dalam keadaan, mabuk teruk, gejala kegagalan kardiovaskular sehingga runtuh. Aduan dan gambaran klinikal gastritis kronik pada orang tua dan orang nyanyuk adalah kurang ekspresif berbanding orang muda, selalunya berlaku secara terpendam.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Apa yang menyebabkan gastrik pada orang tua?

Gastritis akut pada orang tua berkembang akibat pengambilan makanan yang dijangkiti berkualiti rendah, tersilap mengambil larutan asid atau alkali yang kuat, atau penggunaan ubat-ubatan yang tidak betul dan berpanjangan (salisilat, reserpin, kortikosteroid, glikosida jantung).

Antara punca gastritis kronik, faktor eksogen dan endogen boleh dibezakan. Faktor eksogen termasuk gangguan pemakanan, pengambilan makanan kasar yang tidak diproses dengan baik, dan penggunaan ubat-ubatan jangka panjang. Penyebab endogen termasuk gangguan neurovegetatif, kesan neuroreflexive dalam penyakit organ lain, kerosakan pada sistem pituitari-adrenal, penyakit berjangkit kronik, gangguan metabolik, hipoksia tisu gastrik dalam kegagalan kardiovaskular, pernafasan, dan buah pinggang kronik, dan penyakit alahan.

Kerosakan pada mukosa gastrik dalam gastritis kronik: cetek (fasa awal), dengan kerosakan pada kelenjar tanpa atrofi (fasa pertengahan) dan atropik (fasa akhir). Berbeza dengan orang muda, jenis yang paling biasa di kalangan orang tua dan orang tua adalah bakteria atropik (jenis B).

Bagaimanakah gastritis menampakkan diri pada orang yang lebih tua?

Gastritis pada orang tua berlaku secara akut. Ia dicirikan oleh sindrom ketidakselesaan gastrik - loya, muntah, sendawa udara atau makanan yang dimakan sehari sebelumnya, sakit terutamanya di bahagian atas abdomen (sudut epigastrik, kawasan supraumbilical), kadang-kadang memancar ke hipokondrium kanan dan kiri. Dalam kes yang teruk - peningkatan kadar nadi, penurunan tekanan darah.

Ciri-ciri gastritis kronik dalam "umur ketiga":

• keutamaan sindrom dyspeptik berbanding sindrom kesakitan;
• lebih kerap kekurangan rembesan kelenjar gastrik;
• aliran seperti gelombang tanpa kehilangan berat badan yang ketara;
• kehadiran bukan sahaja gastrik tetapi juga dispepsia usus; Penyakit ini dicirikan oleh gejala ringan. Pesakit sering mengadu rasa berat dan kenyang di kawasan epigastrik, kadangkala sakit ringan selepas makan. Kembung, sendawa, gemuruh di rongga perut, kelemahan umum, sembelit, kadang-kadang digantikan oleh cirit-birit diperhatikan. Dalam kes ini, pemburukan penyakit dikaitkan dengan perubahan dalam sifat pemakanan, penggunaan susu penuh, daging atau hidangan pedas, alkohol, dan ubat-ubatan.

Bagaimanakah gastritis dirawat pada orang tua?

Dalam beberapa hari pertama, anda harus menahan diri daripada makan. Pada hari-hari berikutnya, diet lembut secara kimia, mekanikal dan haba ditetapkan dalam bahagian kecil. Adalah disyorkan untuk minum banyak cecair (teh tanpa gula, air mineral sedikit beralkali, rosehip dan rebusan herba). Dalam kes muntah yang kerap, adalah perlu untuk memerangi dehidrasi, memantau hemodinamik dan keseimbangan air. Adalah dinasihatkan untuk memantau dan membetulkan homeostasis: transfuse larutan garam air, plasma. Dos besar vitamin (C - 300 mg, PP - 100 mg sehari), terapi antispasmodik dan sedatif ditunjukkan. Sekiranya perlu, ubat-ubatan yang menormalkan aktiviti sistem kardiovaskular digunakan.

Salah satu komponen utama rawatan kompleks gastritis kronik ialah diet, tidur, kerja dan rehat yang betul. Makanan diambil sekurang-kurangnya 5 kali sehari dalam bentuk hangat. Diet harus mengandungi jumlah garam meja yang normal, bahan nitrogen ekstraktif, peningkatan jumlah vitamin, terutamanya asid askorbik (500 mg / hari) dan nikotinik (50-200 mg / hari). Bagi warga emas, terutamanya mereka yang tinggal bersendirian, pematuhan terma dan syarat penyimpanan produk makanan, peraturan pengambilan ubat adalah amat penting.

Bergantung pada integriti dan fungsi alat rembesan gastrik, adalah dinasihatkan untuk menetapkan terapi penggantian (jus gastrik, acidin-pepsin, abomin) untuk menambah fungsi rembesan perut. Plantaglucid, centaury, penyerapan daun pisang, akar dandelion, dan lain-lain digunakan untuk merangsang selera makan dan rembesan jus.

Oleh kerana gastritis kronik pada orang tua adalah proses keradangan yang progresif, kompleks rawatan ubat termasuk bahan yang mempunyai kesan anti-radang: infusi atau ekstrak chamomile, persiapan bismut (De-Nol), penggunaan kursus oxacillin, ampicillin, furazolidone, trichopolum.

Untuk meningkatkan proses metabolik di dinding perut, penyediaan multivitamin seperti undevit, pangeksavit, dekamevit, vitamin B (0.05 g 3 kali sehari) dan asid askorbik (500 mg sehari selama 12-20 hari), methyluracil (0.5-1.0 gi 3 kali sehari) disyorkan.

Kompleks terapi metabolik termasuk ko-karboksilase, steroid anabolik (methandrostenolone 5-10 mg 2-3 kali sehari, retaboyil 500 mg intramuskular sekali setiap 1-2 minggu) dan kursus prophylactic cyanocobalamin.

Untuk menormalkan gangguan pemindahan motor, cerucal atau reglan ditetapkan, 1 tablet secara lisan 3 kali sehari 5 minit sebelum makan atau secara parenteral 1-2 mg selama 2-3 minggu, dan motilium juga digunakan, yang tidak mempunyai kesan sampingan pada sistem saraf pusat.