Gastroskopi: sama ada berbahaya, berbahaya, alternatif

Gastroscopy adalah prosedur diagnostik biasa yang digunakan dalam gastroenterology untuk mendiagnosis penyakit saluran pencernaan atas. Intipati prosedur adalah bahawa pesakit menelan tiub khusus, pada akhir yang mana ada sistem optik. Ia memberi peluang untuk melihat dinding esophagus, perut, duodenum dan mengenal pasti kemungkinan patologi. Digunakan untuk mengesyaki gastritis, ulser peptik, pendarahan. Ini adalah kaedah utama diagnosis awal kanser gastrousus.

Kelebihan kaedah ini adalah mungkin untuk memeriksa secara terperinci, dari dalam, organ dalaman, untuk mengkaji dinding dan membran mukus mereka. Jika anda mengesyaki proses kanser, anda boleh mengambil biopsi untuk pemeriksaan sitologi dan histologi selanjutnya. Ia adalah mungkin untuk mengambil mengikis dari mukosa untuk menentukan bilangan bakteria Helicobacter, yang merupakan agen penyebab gastritis dan penyakit ulser. Prosedur dari diagnostik pada bila-bila masa boleh menjadi kuratif. Sekiranya polip ditemui semasa prosedur, ia akan dikeluarkan. Juga semasa kajian, anda boleh menghentikan pendarahan kecil, memohon ligatur ke urat yang dilipat, kapal.

Kelemahan prosedur termasuk ketidakselesaan semasa prestasi, ketakutan pesakit menelan tiub. Satu masalah besar ialah refleks lelucon yang berlaku apabila tiub ditelan. Ini adalah refleks pelindung semula jadi, yang tidak boleh timbul tetapi apabila terdedah kepada faring dan akar lidah. Tetapi terima kasih kepada pencapaian terbaru sains farmaseutikal, ia menjadi mungkin untuk menindas refleks ini. Semasa prosedur, pharynx dan rongga mulut dirawat dengan anestetik yang melegakan kesakitan. Juga relaxant otot digunakan, otot santai, masing-masing, tiub bebas melewati esofagus, tanpa menghadapi rintangan. Refleks kemaluan tidak timbul, sama ada.

Terdapat juga jenis prosedur lain. Sebagai contoh, terdapat kaedah yang lebih lembut - gastroskopi transnasal, di mana satu tiub saiz terbaik dimasukkan melalui hidung ke dalam esofagus dan perut. Dalam kes ini, rasa sakit dan muntah refleks tidak timbul, prosedur dianggap lebih selesa.

Apabila gastroscopy kapsul, pesakit menelan kapsul, memerah dengan air. Dalam kapsul ini terdapat sistem video terbina dalam dan sensor. Kapsul tersebut bergerak bebas di sepanjang saluran pencernaan, menghantar imej dinding organ dalaman ke komputer doktor. Kemudian pemprosesan data yang diterima dijalankan menggunakan program khas, diagnosis awal dikeluarkan. Pada akhir waktu kerja, kapsul dikeluarkan dari tubuh secara semula jadi, dengan anak lembu.

Ini adalah satu-satunya cara yang anda boleh memeriksa semua bahagian usus, termasuk usus kecil. Colonoscopy memungkinkan untuk mengkaji sistem pencernaan, bermula dengan bahagian bawahnya, hampir tidak mencapai usus besar. Gastroskopi tradisional membolehkan hanya memeriksa bahagian atas, di mana gastroskop hanya mencapai duodenum. Kapsul itu melalui semua jabatan. Kelemahan kaedah ini adalah bahawa doktor tidak boleh melambatkan, tidak mempercepatkan pergerakan kapsul, dan tidak dapat menggunakannya, memperbaikinya. Tetapi para saintis sedang mengerjakannya, dan tidak lama lagi kapsul-kapsul itu akan tersedia, yang dapat dikendalikan oleh seorang doktor dari komputer.

Gastroskopi juga dilakukan di bawah anestesia dan dalam tidur. Dalam kes pertama, pesakit diberikan anestesia, dalam kes kedua - dalam keadaan tidur medis. Kelebihannya adalah bahawa pesakit tidur, tidak bergerak, ototnya santai, dan doktor selamat melaksanakan semua manipulasi yang diperlukan. Kelemahan adalah bahawa pesakit tidak berada dalam keadaan sedar. Biasanya, doktor melakukan prosedur, dengan memberi tumpuan kepada keadaan semasa pesakit, pernafasan, refleksnya. Sekiranya keadaan yang tidak dijangkakan atau kemerosotan kesejahteraan, pesakit boleh memberikan isyarat kepada doktor terlebih dahulu.

Kaedah sedemikian sering digunakan oleh kanak-kanak, orang yang terlalu takut dengan prosedur, orang dengan jiwa tidak seimbang, wanita hamil. Tidur ubat tidak mempunyai kesan negatif pada badan.

Setiap jenis gastroskopi mempunyai kelebihan dan kekurangannya, oleh itu doktor secara bebas memilih kesesuaian untuk menjalankan kaedah ini atau kaedah itu. Dalam kes ini, doktor adalah berdasarkan satu set data. Ia juga diambil kira bahawa gastroskopi mempunyai kontraindikasi.

Adakah gastroskopi berbahaya?

Pesakit yang menjalani pengajian sering bimbang dan takut akibatnya. Ramai yang tertanya-tanya jika prosedur ini berbahaya. Ia perlu segera menenangkan pesakit - prosedur dianggap benar-benar selamat. Ia dijalankan walaupun untuk wanita hamil sehingga 4-5 bulan dan untuk kanak-kanak kecil, yang menunjukkan keselamatan kaedah.

Keselamatan dalam pelbagai cara bergantung kepada pesakit. Jika pesakit tidak mengganggu doktor, dia tidak akan bertahan, prosedurnya akan berlalu dengan cepat, tanpa rasa sakit, tanpa sebarang akibat. Ia adalah perlu untuk cuba untuk berehat sebanyak mungkin, tidak perlu saraf, untuk bernafas dengan bebas. Apabila memberikan rintangan, anda boleh mendapatkan kerosakan mekanikal pada esofagus, perut, atau vesel. Kedua-duanya semasa prosedur dan sebagai persediaan untuknya, semua cadangan dan arahan doktor hendaklah diikuti. Sekiranya terdapat tindak balas alahan atau intolerans individu terhadap ubat-ubatan, ini harus dilaporkan kepada doktor. Ini akan mengurangkan risiko dan mencegah perkembangan reaksi patologi, kejutan anaphylactic.

Dengan berhati-hati, anda perlu menjalani prosedur untuk pesakit yang mengalami penyakit jantung dan vaskular, gangguan saraf. Kehadiran penyakit bersamaan juga harus dilaporkan kepada doktor terlebih dahulu. Dia akan menilai semua risiko, akan membuat kesimpulan tentang kemungkinan kajian sedemikian.

Komplikasi selepas prosedur

Selepas prosedur, anda mungkin mengalami rasa mati rasa, bengkak, kehilangan kepekaan di kerongkong. Ini adalah perkara biasa. Ini adalah kesan anestesia tempatan. Sensasi akan lulus selepas 1-2 jam. Mungkin juga terdapat pelbagai sensasi yang tidak menyenangkan di dalam tekak, termasuk rasa sakit, pembakaran, dan peluh. Biasanya ia berlalu selepas 2-3 hari dengan sendirinya, tanpa perlu mengambil tindakan.

Tiada kesan lagi. Ini disebabkan oleh fakta bahawa teknik ini lebih sempurna, ia memungkinkan untuk menjalankan prosedur dengan tepat. Dan biasanya akibat yang timbul tidak berkaitan dengan saluran pencernaan, tetapi lebih berkaitan dengan teknik pelaksanaan dan penggunaan obat-obatan. 

Amalan jangka panjang telah membuktikan bahawa gastroscopy adalah prosedur yang selamat. Komplikasi jarang berlaku. Komplikasi yang berbahaya adalah perforasi, iaitu penembusan dinding organ dalaman. Keadaan ini memerlukan campur tangan pembedahan segera, kerana mungkin terdapat pendarahan teruk dan kematian lanjut. Kecederaan yang sama boleh berlaku semasa biopsi, atau penyingkiran polip. Juga, semasa manipulasi ini, pendarahan sering berlaku. Walau bagaimanapun, seseorang tidak perlu bimbang, kerana penyakit tersebut sangat jarang berlaku.

Kadangkala perforasi berlaku akibat inflasi dinding organ dalaman dengan bantuan udara di hadapan tumor dan ulser dalam. Biasanya komplikasi dibahagikan kepada 4 kumpulan:

• kerosakan mekanikal (retak, calar, kecederaan, kerosakan pada dinding organ, kerosakan membran mukus);
• kerosakan kepada kerongkong dan perut;
• kerongkongan esofagus
• penembusan perut.

Sebab utama komplikasi seperti itu adalah faktor manusia. Biasanya komplikasi adalah hasil pengenalan kasar endoskopi, kelakuan tidak mencukupi pesakit, tidak mengendahkan cadangan doktor dan kontraindikasi.

Jangkitan dengan gastroskopi

Ramai pesakit berkenaan dengan soalan sama ada mungkin untuk menangkap semasa gastroskopi. Sebelum ini, kebarangkalian sedemikian tidak dikecualikan. Tetapi hari ini anda tidak boleh risau sama sekali: tiada risiko jangkitan semasa prosedur. Hari ini, piawaian dan syarat yang ketat wujud dalam bidang pensterilan dan pembasmian kuman.

Semua alat diproses dengan teliti. Pertama, pembersihan mekanik endoskopi dilakukan, maka ia direndam dalam penyelesaian khusus. Untuk pembasmian kuman, gunakan kabinet pensterilan terbaru dan autoklaf, yang menyediakan 100% penyembelihan sebarang flora. Dalam autoklaf, pensterilan berlaku di bawah pengaruh suhu tinggi dan kelembapan yang tinggi di bawah tekanan yang dikurangkan. Ini menyediakan penyembelihan lengkap semua bentuk kehidupan yang mungkin, kecuali bentuk yang melampau (archaeans) yang mendiami mata air panas dan gunung berapi yang mendalam. Sudah tentu, di pejabat ahli gastroenterologi bentuk kehidupan seperti itu tidak dapat dipenuhi.

Juga ada pembasmian kuman yang kuat - penyelesaian yang memberikan perlindungan yang boleh dipercayai terhadap mikroorganisma, termasuk dari virus parasit, bakteria, kulat dan juga parasit intrasel.

[1], [2]

Darah selepas gastroskopi

Selepas gastroskopi, darah mungkin muncul jika membran mukus rosak, apabila pendarahan bermula dari ulser, selepas mengambil biopsi atau mengeluarkan polip. Fenomena ini amat jarang berlaku. Biasanya, walaupun terdapat darah, ia berhenti dengan cepat tanpa campur tangan tambahan. Risiko pendarahan bertambah dengan penyakit darah, dengan berkurangnya koagulabilitas, serta semasa hari-hari kritis dan hipertensi.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Sakit selepas gastroskopi

Sesetengah pesakit berhujah bahawa prosedur itu menyakitkan, sementara yang lain yakin bahawa ia tidak dikaitkan dengan kesakitan. Satu-satunya perkara yang menumpukan semuanya - prosedur menyebabkan ketidakselesaan dan sensasi yang tidak menyenangkan. Spasm, sakit dan muntah refleks boleh dirasai apabila anda memasukkan gastroskopi ke dalam pharynx, pada awal prosedurnya. Suasana psikologi sangat penting. Jika pada masa ini untuk berehat, tenang, mula bernafas dengan lancar dan tenang, segala-galanya akan lulus dengan selamat.

Dalam sesetengah pesakit, kesakitan berlaku selepas prosedur. Tekak anda mungkin sakit. Mungkin ada sakit kecil di esofagus dan perut. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sejumlah udara dimasukkan ke dalam rongga, yang memungkinkan untuk meluruskan dinding esofagus dan perut dan lebih baik memeriksa keadaan organ-organ dalaman. Kadang-kadang rasa sakit berlaku selepas mengambil biopsi atau mengeluarkan polip, jika aktiviti tersebut dijalankan. Biasanya perasaan sedemikian berlaku dalam masa 2-3 hari, tidak ada langkah yang perlu diambil.

Sakit tekak selepas gastroskopi

Selepas gastroskopi, sesetengah pesakit mungkin mengalami sakit tekak. Ini mungkin disebabkan oleh kesan sampingan dadah yang digunakan, dengan kerosakan mekanikal. Ia juga boleh berlaku akibat kerongkong kerongkong, kerana keguguran yang berlebihan pesakit. Dalam kes ringan, patologi ini berlalu beberapa hari kemudian tanpa memerlukan rawatan tambahan. Sekiranya seseorang telah melemahkan imuniti, atau terdapat sumber jangkitan kronik di dalam badan (contohnya, karies, sinusitis), jangkitan boleh menyertai. Dalam kes ini, proses radang dan berjangkit berkembang. Selalunya terdapat tonsilitis.

Kemusnahan gastroskopi

Gastroskopi hanya boleh merosakkan orang-orang yang menentang, tidak perlu saraf dan berkelakuan tidak mencukupi. Dalam keadaan sedemikian, risiko komplikasi dan kerosakan mekanikal meningkat dengan ketara. Berbahaya adalah prosedur dalam kes itu, jika kamu tidak dapat memberitahukan doktor mengenai alahan, intolerans bahan-bahan, penyakit seiring, kencing manis, bagi orang-orang dengan pembekuan darah terjejas, hemofilia, terutama dalam kes itu, jika anda perlu untuk membuang polip atau biopsi. Dalam kes lain, prosedur dianggap tidak berbahaya.

Penjagaan selepas prosedur

Dalam masa sejam selepas tamat prosedur, anda tidak boleh makan dan minum air. Sekiranya biopsi dilakukan, hanya makanan panas boleh diambil dalam masa 24 jam. Kedua-dua makanan panas dan sejuk boleh menyebabkan komplikasi. Juga, makanan harus lembut, lebih baik disapu. Sepanjang minggu, anda perlu mematuhi pemakanan pemakanan yang ringan. Makanan hendaklah hanya dalam bentuk rebus atau stim, tanpa rempah, makanan berminyak dan goreng.

[9], [10]

Ulasan

Gastroskopi diberikan kepada banyak orang. Setiap pesakit kedua ahli gastroenterologi memerlukan kajian ini. Selalunya dilantik dengan tujuan diagnostik. Tidak semua orang meneruskan kajian ini. Ramai yang enggan kerana takut mendapat jangkitan, mendapat komplikasi. Menakutkan dan sangat perlu menelan siasatan. Banyak yang menangguhkan prosedur yang terakhir, hanya menggunakannya sekiranya berlaku kecemasan. Majoriti pesakit yang menjalani prosedur ini, meninggalkan maklum balas negatif. Mengadu tentang ketidakselesaan, sakit, muntah refleks, takut menelan peranti. Pada masa yang sama, mereka perhatikan bahawa prosedur itu berlalu dengan cepat, dan emosi negatif dengan cepat dilupakan. Tiada siapa yang mahu menjalani prosedur itu lagi. Terdapat kebas tekak dan mulut oleh tindakan anestetik, yang agak mengurangkan kesakitan dan ketidakselesaan. Sedatif membantu menenangkan, berada dalam keadaan rehat dan seimbang, tidak menjadi saraf. Selepas ubat-ubatan ini untuk masa yang lama, mengantuk, disorientasi, penurunan perhatian dan kadar tindak balas kekal. Pada hari prosedur anda tidak boleh memandu dan lebih baik mempunyai pengiring yang akan membantu anda pulang ke rumah.

Bagi pakar, mereka hanya meninggalkan maklum balas positif. Menurut ahli gastroenterologi, jika mungkin, mereka cuba menyerahkan kajian ini kepada pesakit mereka, kerana ia memberi gambaran yang paling tepat mengenai penyakit itu, cepat mendiagnosis dan memilih rawatan yang tepat. Plus adalah diagnosis awal diletakkan tepat pada masanya untuk diperiksa.

Semasa kajian, anda boleh mengambil biopsi dan mengikis untuk menentukan kandungan Helicobacter. Dengan pemeriksaan histologi dan sitologi mengenai spesimen biopsi, kehadiran tumor yang ganas atau ganas boleh ditentukan secara pasti. Jika anda mengesan Helicobacter, yang merupakan agen penyebab gastritis dan ulser, anda juga boleh mengesahkan diagnosis segera. Gastroscopy adalah satu-satunya kaedah yang memungkinkan untuk mengenal pasti tumor pada peringkat awal dan bahkan pada tahap asalnya dan mengambil langkah yang sesuai. Sering kali kaedah ini adalah satu-satunya kaedah berdasarkan yang anda boleh dengan segera meletakkan diagnosis yang tepat. Jika maklumat tidak mencukupi, penyelidikan tambahan boleh dijalankan.

Doktor juga memilih kaedah ini, kerana ia memungkinkan semasa pemeriksaan segera melaksanakan langkah-langkah perubatan: memohon ligatur untuk kapal, mengeluarkan polip, dan membakar kawasan pendarahan yang mungkin.

Ramai pesakit, dengan ketakutan yang berlebihan, yang tidak memberi peluang untuk menjalankan kajian, menghabiskan gastroskopi dalam mimpi. Untuk ini, terdapat dua kaedah - sama ada di bawah anestesia umum, atau dalam keadaan tidur perubatan. Pilihan kedua adalah lebih baik, kerana ubat yang digunakan tidak berbahaya, jangan memberi tekanan pada jantung, kapal. Prosedur ini juga dijalankan untuk orang yang mengalami gangguan neuropsychic, dan jika perlu, untuk menjalankan prosedur itu sering. Kanak-kanak di bawah 6 tahun mengalami anestesia.

Orang bercakap tentang kaedah ini secara positif. Mereka tidak ingat apa-apa. Bangun, mereka memahami bahawa penyelidikan telah dijalankan. Doktor yang menjalankan penyelidikan, bercakap mengenai kaedah ini secara negatif. Mereka mengatakan bahawa hubungan dengan pesakit adalah penting, yang memungkinkan untuk memantau keadaannya dan bertindak balas dalam masa untuk perubahan yang mungkin.

Bagi gastroscopy kapsul - ini adalah kaedah pesakit yang paling disukai. Ia selesa, selamat, tanpa rasa sakit. Pesakit hanya menelan kapsul yang bergerak melalui saluran pencernaan dan menghantar maklumat ke komputer doktor.

Tetapi ramai pesakit kecewa. Ramai orang kemudian melakukan gastroskopi tradisional, kerana gambar itu tidak lengkap. Sama ada semasa prosedur terdapat suspek ulser, onkologi. Kemudian anda masih perlu memasukkan gastroskop untuk mengambil biopsi atau mengikis ujian ujian makmal. Doktor menganggap kaedah ini menjadi satu-satunya kaedah yang memungkinkan untuk memeriksa keadaan usus kecil, kerana tiada instrumen lain boleh sampai ke jabatan ini. Sesuai, menurut para pakar, adalah tidak ada cara untuk membetulkan kamera, menangguhkan atau mengubahnya. Ini memungkinkan untuk mematuhi patologi, tetapi ia tidak boleh dipertimbangkan. Oleh itu, ia sering diperlukan untuk menggunakan kaedah tradisional.

Juga, ramai pesakit percaya bahawa kaedah ini sangat mahal dan tidak begitu bermaklumat pada masa yang sama. Tidak semua bandar mempunyai peralatan sedemikian. Pada asasnya, hanya penduduk bandar-bandar besar yang mampu melakukan prosedur ini. Ramai orang mengatakan bahawa prosedur itu menyenangkan dan tidak menyakitkan. Pada dasarnya, ia digunakan oleh mereka yang mempunyai pengalaman sedih untuk melewati gastroskopi tradisional. Mewakili gambar dalam pandangan umum dan memungkinkan untuk mengenal pasti hanya patologi utama, kecil yang sering tidak disedari. Dalam kes ini, siasatan tidak dapat dielakkan lagi.

Ramai pesakit mengalami kesulitan menjalani gastroskopi tradisional, malah melarikan diri tanpa menguasai ketakutan mereka. Tetapi suntikan sedatif adalah keselamatan, dan memungkinkan untuk bertahan dengan selamat prosedur. Ada juga yang kehilangan kesedaran ketika melihat hos. Sedatif dalam kes ini juga datang untuk menyelamatkan. Atau gastroskopi digunakan dalam mimpi. Bangun tidur, pesakit hanya tidak ingat apa-apa. Ramai orang selepas prosedur selama beberapa jam meninggalkan kebas, dan sakit tekak.

Gastroskopi alternatif perut

Ramai pesakit tertanya-tanya: apa yang menggantikan gastroskopi? Selalunya kaedah ini menyebabkan ketakutan yang tidak dapat diatasi dan ia dicuba dalam setiap cara yang mungkin untuk dielakkan. Pada masa ini, ubat mempunyai pelbagai kaedah diagnostik. Untuk mengkaji keadaan perut dan esophagus, bunyi pecahan, kaedah X-ray, dan ultrasound digunakan.

Pelbagai ujian makmal, biopsi, laparoskopi digunakan. Kadang-kadang ada keperluan untuk menjalankan pH-metry. Tetapi untuk hari ini kaedah yang paling bermaklumat dan popular adalah gastroskopi. Kaedah lain tidak memberikan hasil yang tepat dan tidak mempunyai keupayaan seperti gastroskopi atau PEGS. Dengan bantuan kaedah ini, adalah mungkin untuk memberikan diagnosis yang tepat hampir serta-merta, walaupun tanpa kaedah tambahan. Kaedah lain dianggap sebagai tambahan, atau membenarkan untuk mendedahkan gambaran patologi dari penaburan yang benar-benar lain. 

[11], [12]

Gastroskopi atau MRI

Gastroskopi dan MRI adalah dua kaedah yang sama sekali berbeza yang tidak sama dengan satu sama lain. Mereka tidak boleh dipertimbangkan.

X-ray perut atau gastroskopi

Ramai pesakit cuba mengelakkan gastroskopi dan mencari alternatif. Selalunya apabila pesakit enggan melakukan penyelidikan, dia mesti menggunakan x-ray perut. Tetapi kaedah ini kurang bermaklumat, ia tidak memberikan maklumat yang boleh diperolehi dengan gastroskopi. Kajian ini tidak menyakitkan, tetapi ia berbahaya kepada tubuh. Agen kontras yang diminum seseorang dan dos penyinaran, walaupun hanya tidak penting, tidak boleh tetapi mempunyai kesan negatif terhadap tubuh. Pendedahan radiasi sangat tidak diingini, terutamanya jika gastroskopi dapat dilakukan.