Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Gejala bronkitis obstruktif akut
Ulasan terakhir: 06.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Tanda-tanda kesukaran bernafas mungkin muncul pada hari pertama atau kedua ARVI dan semasa jangkitan virus. Pernafasan menjadi bising, dengan hembusan nafas yang berpanjangan dan bunyi berdehit boleh didengar dari jauh. Pada bayi, walaupun menghembus nafas panjang, sesak nafas muncul dengan penarikan balik bahagian dada yang mematuhi, yang menunjukkan bahawa mereka juga mengalami kesukaran menarik nafas. Batuk yang paroxysmal dan obsesif adalah ciri.
Auskultasi
Perkusi paru-paru mendedahkan tympanitis, pernafasan yang keras, bunyi berdehit berganda di seluruh permukaan dada, dan bunyi berdehit boleh didengari dari jauh. Timbre bunyi berdehit yang didengar semasa auskultasi bergantung pada tahap kerosakan bronkial: semakin kecil bronkus yang terlibat dalam proses tersebut, semakin tinggi timbre bunyi berdehit. Apabila rembesan cecair terkumpul di bronkus, rales lembap berlaku; tidak seperti bunyi berdehit dalam radang paru-paru akut, ia tidak mempunyai bunyi, penyetempatan kekal, dan hilang selepas batuk; mereka tidak tetap pada siang hari. Tidak seperti bronchiolitis, bronkitis obstruktif akut tidak mempunyai "kelimpahan" rales lembap dan kegagalan pernafasan bukanlah ciri. Rales lembap dalam bronkitis obstruktif akut terutamanya sering didengari pada kanak-kanak dengan kecenderungan untuk tindak balas alahan, dengan keturunan yang terbeban untuk alahan.
[ Anamnesis
Anamnesis harus mengambil kira kehadiran sebarang manifestasi alahan pada masa lalu kanak-kanak (makanan, ubat-ubatan, ruam ephemeral genesis yang tidak diketahui) dan eosinofilia dalam hemogram. Dalam kes etiologi alahan bronkitis obstruktif akut, gambar auskultasi dalam paru-paru berubah beberapa kali sehari. Berikutan banyaknya rales lembap, ketiadaan lengkapnya mungkin berlaku dalam tempoh yang singkat. Kesan antihistamin dan bronkodilator diperhatikan. Dalam sesetengah kanak-kanak dengan beban alahan keturunan, bronkitis obstruktif akut berulang pada usia kemudian, kadang-kadang berubah menjadi asma bronkial.
Ia adalah perlu untuk mengambil kira dan mencegah tindakan faktor risiko yang menyumbang kepada perjalanan berulang bronkitis obstruktif: alahan, pendedahan kepada merokok pasif, hubungan dengan pesakit dengan jangkitan virus pernafasan akut. Menurut data penyelidikan, hubungan telah dijumpai dalam perkembangan bronko-halangan dalam bronkitis akut bukan sahaja dengan kereaktifan yang diubah secara alahan, tetapi juga dengan kegigihan jenis mikroorganisma tertentu pada mukosa bronkial: Haemophilus influenzae, Bronchamel, Staphylococcus aureus. Dalam bronkitis obstruktif akut, kanak-kanak tersebut mengalami mabuk yang lebih lama, tindak balas suhu, berdehit di dalam paru-paru didengar lebih lama (9-10 hari) berbanding bronkitis mudah akut (6-7 hari).
Jika kanak-kanak itu berulang kali batuk dan berdehit yang dikaitkan dengan jangkitan bakteria, adalah perlu untuk memeriksa kanak-kanak untuk pengesanan awal fibrosis kistik atau keadaan kekurangan imun.