Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Gejala bronkitis obstruktif yang teruk
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Tanda-tanda sesak nafas mungkin muncul pada hari ke-1 SARS dan semasa jangkitan virus. Bernafas menjadi berisik, dengan nafas panjang dan bunyi keriuhan yang terdengar dari jarak jauh. Pada bayi, walaupun memanjangkan nafas, sesak nafas muncul dengan penguncupan kawasan yang berlainan dada, yang menunjukkan bahawa mereka juga mendapati sukar untuk menyedut. Disifatkan oleh batuk yang paroki, obsesif.
Auscultation
Dengan perkusi di atas tympanitis paru-paru, pernafasan keras terdengar, pelbagai mengeringkan di seluruh permukaan dada, berdesir boleh didengar dari jauh. Timbre mengi, mendengar semasa auscultation, bergantung kepada tahap lesi bronkus: bronkus yang lebih kecil terlibat dalam proses ini, semakin tinggi timbre mengi. Apabila terkumpul dalam bronchi rembesan cecair, rales basah berlaku, tidak seperti rales dalam radang paru-paru akut, mereka tidak mempunyai sonority, penyetempatan berterusan dan hilang selepas batuk, mereka tidak tetap sepanjang hari. Berbeza dengan bronchiolitis dalam bronkitis menghalang akut, tidak ada "kelimpahan" rale lembap dan kegagalan pernafasan tidak tipikal. Rale basah dalam bronkitis obstruktif yang akut biasanya didengar pada kanak-kanak dengan kecenderungan untuk tindak balas alergi, dengan keturunan terbeban akibat alergi.
[Anamnesis
Dalam sejarah kanak-kanak perlu dipertimbangkan kehadiran mana-mana manifestasi alahan pada masa lalu (makanan, ubat, ruam epal yang tidak diketahui asal usul) dan eosinophilia dalam hemogram. Dalam etiologi alergi bronkitis obstruktif akut, corak auskultori di paru-paru berubah beberapa kali sehari. Berikutan banyak rales lembap dalam tempoh yang singkat, ketiadaan mereka boleh berlaku. Kesan ubat antihistamin dan bronkodilator diperhatikan. Dalam sesetengah kanak-kanak dengan keturunan yang dibebani oleh alahan, bronkitis menghalang akut berulang pada usia kemudian, kadang-kadang berubah menjadi asma bronkial.
Adalah perlu untuk mengambil kira dan mencegah tindakan faktor-faktor risiko yang menyumbang kepada perjalanan rejimen bronkitis yang menghalang: alergi, pendedahan kepada merokok pasif, hubungan dengan pesakit dengan SARS. Menurut data penyelidikan, satu hubungan dalam pembangunan obstruksi bronkial dalam bronkitis akut didedahkan bukan sahaja dengan kereaktifan alahan, tetapi juga dengan kegigihan pada membran mukus bronkus jenis tertentu mikroorganisma: hemofilus bacillus, bronchiamella, Staphylococcus aureus. Dalam bronkitis obstruktif akut pada kanak-kanak ini, terdapat lagi mabuk, reaksi suhu, rale yang lebih panjang didengar di paru-paru (9-10 hari) berbanding bronkitis mudah akut (6-7 hari).
Dengan batuk-batuk yang berulang dan bernafas yang berkaitan dengan jangkitan bakteria, kanak-kanak perlu diperiksa untuk mengesan fibrosis cystic atau keadaan imunodefisiensi yang tepat pada masanya.