Gejala menopaus lelaki

Benar-benar semua gejala menopaus lelaki dikaitkan dengan penurunan semula jadi yang berkaitan dengan usia dalam pengeluaran gonadotropin dan, pertama sekali, hormon lelaki utama (androgen) - testosteron.

Diterjemah dari bahasa Yunani, klimax bermaksud "tangga", dan apabila digunakan pada fisiologi manusia, ia mentakrifkan peringkat biologi kehidupan di mana tanda-tanda penuaan badan mula muncul.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Gejala Menopaus Lelaki dan Perubahan Hormon

Mari kita ambil perhatian segera bahawa kita tidak akan mempertimbangkan penurunan tahap testosteron dalam beberapa patologi (contohnya, dalam diabetes), kerana matlamat utama adalah untuk memahami perubahan hormon yang berlaku dari masa ke masa pada lelaki yang sihat dan nyata sebagai tanda andropause atau, dalam formulasi yang lebih popular, gejala menopaus lelaki. Walaupun "tanda" adalah definisi yang lebih tepat, kerana "gejala" segera membawa kepada pemikiran yang membimbangkan tentang penyakit itu. Lelaki, ingat, ini bukan penyakit, kamu juga baru semakin tua, aduhai...

Di samping itu, istilah "menopaus lelaki" dikaitkan dengan masalah berkaitan usia wanita. Pada dasarnya, ini betul, kerana masalah berkaitan usia juga tipikal untuk lelaki. Tetapi jika menopaus pada wanita bermakna akhir akhir tempoh pembiakan kehidupan, maka pada lelaki semasa andropause, pengeluaran sperma berterusan dan ada kemungkinan menjadi bapa walaupun selepas 70 tahun. Tetapi pada masa yang sama, proses fisiologi yang disebabkan oleh involusi berkaitan usia masih tidak dapat dielakkan, ia hanya berlaku kurang intensif. Doktor Barat menggunakan singkatan ADAM: kekurangan androgen pada lelaki yang semakin tua, iaitu sindrom penurunan paras androgen pada lelaki yang semakin tua.

Jadi, sintesis testosteron mula berkurangan dalam purata lelaki selepas 30 tahun - kira-kira 2% setahun, dan pada usia 80 tahun, rembesan testosteron oleh buah zakar (testis) dikurangkan ke tahap prapubertal. Sebab utama proses ini semasa menopaus lelaki dianggap sebagai penurunan dalam bilangan sel khas dalam testis yang mensintesis testosteron - sel Leydig.

Di samping itu, gejala menopaus lelaki disebabkan oleh nisbah yang berbeza dan interaksi biokimia hormon penting lain: GnRH (hormon pelepas gonadotropin) yang dirembeskan oleh hipotalamus; gonadotropin FSH (follitropin) dan LH yang dihasilkan oleh kelenjar pituitari, serta hormon pertumbuhan somatotropin (STH); progesteron (PG), yang disintesis oleh korteks adrenal dan sel testis.

Semakin rendah pengeluaran testosteron, semakin ketara tanda-tanda pertama menopaus lelaki bergantung pada umur: pada 40-45 tahun (andropause awal), pada 50-60 (umur normal untuk menopaus) atau selepas 60 tahun (andropause lewat).

Baca juga:

• Bagaimana untuk meningkatkan tahap testosteron?
• Makanan Penggalak Testosteron
• Herba yang Meningkatkan Testosteron

Bagaimanakah gejala menopaus lelaki nyata?

Pada lelaki yang sihat dalam usia lima puluhan, walaupun tahap testosteron menurun secara beransur-ansur tetapi berterusan, kepekatan hormon pelepas gonadotropin (GnRH) dan hormon luteinizing (LH), yang merangsang sintesis testosteron oleh sel Leydig, kekal pada tahap yang sama disebabkan oleh fakta bahawa untuk beberapa waktu hipotalamus-hipofisis endokrin berfungsi bersama-sama kompaun. Walau bagaimanapun, dengan penurunan selanjutnya dalam testosteron, tahap GnRH dan LH menurun. Dan tanda-tanda pertama menopaus lelaki selepas 40 tahun adalah penurunan libido (keinginan seksual) dan masalah dengan ereksi.

Di samping itu, kebanyakan lelaki mula kehilangan rambut lebih cepat, yang membawa kepada alopecia (botak). Janggut dan misai tumbuh lebih teruk dan lebih perlahan.

Sintesis testosteron yang berkurang menyebabkan kelenjar pituitari menghasilkan kurang follitropin (FSH). Perubahan ini menjelaskan gejala menopaus lelaki seperti penurunan jumlah sperma dan penurunan bilangan spermatozoa matang. Juga, penurunan FSH, yang mengawal tisu testis, menyebabkan perubahan dalam fungsi sel Sertoli yang terletak di tubulus testis. Oleh itu, pada permulaan menopaus, tahap estradiol (yang disintesis oleh sel-sel ini) meningkat pada lelaki. Dan ini memberikan simptom menopaus lelaki berikut:

1. peningkatan berat badan akibat pengumpulan lemak;
2. deposit tisu lemak dalam kelenjar susu, pinggang dan perut;
3. tergesa-gesa darah ke kepala dan leher;
4. peningkatan peluh dan peningkatan kadar jantung.

Nisbah testosteron dan estradiol (serta FSH dan LH) terus berubah, dan akhirnya estrogen mula menguasai. Dan kemudian gejala menopaus lelaki selepas 50 tahun boleh dinyatakan dalam hiperplasia benigna (pembesaran) kelenjar prostat, masalah dengan kencing, penurunan ketumpatan tulang ( osteoporosis ).

Dengan usia, rembesan somatotropin (STH) secara beransur-ansur berkurangan, yang menyebabkan perubahan dalam metabolisme protein dan, seterusnya, penurunan jisim otot dan kekuatan fizikal.

Perlu diingatkan secara berasingan bahawa semua perubahan hormon yang diambil bersama mempunyai kesan besar pada sistem saraf pusat dan jiwa.

Perubahan mental semasa menopaus lelaki

Perubahan mental yang paling biasa semasa menopaus lelaki termasuk:

• gangguan tidur (insomnia atau mengantuk yang berlebihan);
• keletihan yang cepat, penurunan prestasi dan rasa kehilangan kekuatan sepenuhnya;
• perubahan mood secara tiba-tiba;
• kebimbangan dan kemurungan;
• peningkatan kegelisahan dan kerengsaan;
• kemerosotan fungsi kognitif otak;
• kesukaran menumpukan perhatian dan kealpaan;
• penurunan motivasi atau keyakinan diri.

Jelas sekali, perubahan mental semasa menopaus lelaki juga berlaku disebabkan penurunan tahap progesteron. Hakikatnya ialah bukan sahaja testosteron disintesis daripada progesteron, tetapi juga neurosteroid allopreggnenolone, yang merupakan bahan yang mengikat kepada reseptor neurotransmitter utama sistem saraf pusat (asid gamma-aminobutyric dan glisin). Dan di mana ada sesuatu yang terganggu dalam penghantaran impuls saraf, masalah mental selalu timbul.

Sudah tentu, ubat tidak mengabaikan masalah lelaki yang semakin tua. Sebagai contoh, semuanya sangat jelas dan munasabah dibentangkan dalam buku popular "Male Menopause" yang ditulis oleh doktor Amerika Jed Diamond pada tahun 1997. Menurut penulis, setiap lelaki akan mengalami perubahan hormon, fizikal, psikologi, interpersonal, sosial, seksual dan juga rohani dengan usia. Dan ini tidak dapat dielakkan...

Dalam kehidupan setiap lelaki akan datang (atau telah datang) satu peringkat kehidupan apabila badan menjalani penstrukturan semula berkaitan usia dan proses biokimia yang kompleks berlaku. Mereka disertai dengan gejala menopaus lelaki. Rawat mereka dengan secukupnya dan sihat selama mungkin.