Hepatitis yang disebabkan oleh jenis virus herpes manusia 6 dan 7
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Jenis herpesvirus manusia 6 (HHV 6) mula-mula dikesan oleh H. Salahuddin et al pada tahun 1986 pada pesakit dewasa dengan penyakit limfositis yang dijangkiti HIV. HHV 6 termasuk dalam genus Roseolovirus, subfamili beta-herpesvirus HHV 6 mempunyai teras elektron padat dan capsid icosahedral dikelilingi oleh sampul surat dan membran luar, - lokasi glycoproteins dan protein. Diameter virion adalah 160-200 nm, mengandungi 162 kapten. Genom ini diwakili oleh DNA double-stranded. Analisis sekatan DNA HHV6 menubuhkan variabiliti genom berbeza, isolat virus. HHV6 diwakili oleh dua pilihan: HHV 6A dan HHV6B.
Manusia jenis herpes virus 7 (HHV 7) pertama kali dikenal pasti dalam sel-sel daripada orang dewasa yang sihat dalam tahun 1990 M. Frenkel et al. HHV 7 termasuk dalam genus Roseolovirus, subfamili beta-herpesvirus, mempunyai persamaan morfologi, antigen dan genomik untuk HHV 6. Ia mempunyai nucleocapsid yang mengandungi DNA, dikelilingi oleh kulit yang tebal dan lapisan lipid. Diameter dari virion HHV 7 adalah sehingga 170 nm.
[Gejala hepatitis yang disebabkan oleh jenis virus herpes manusia 6 dan 7
HHV HHV 6- dan 7-jangkitan pada pesakit yang menjalani pemindahan organ pepejal atau sum-sum tulang, ditunjukkan oleh demam, maculopapular ruam, radang paru-paru, ensefalitis, sumsum tulang dan hepatitis. Etiologi penyakit ini disahkan dengan semua kaedah yang sedia ada. HHV 6, di samping itu, dia mampu untuk mengenakan kesan imunosupresif dan memburukkan perjalanan hepatitis yang disebabkan oleh cytomegalovirus dan patogen lain dalam penerima pemindahan. Pada masa yang sama, jangkitan HHV 6 (termasuk hepatitis) boleh berlaku dalam gejala yang rendah, yang meningkatkan peranan kaedah diagnostik makmal.
Kemungkinan perkembangan demam kolestatik akut HHV 6-hepatitis dalam pesakit pemindahan organ. Jangkitan HHV 6 boleh menyebabkan penolakan pemindahan pada pesakit yang menjalani pemindahan hati.
HHV 6 dapat menyebabkan hepatitis fulminant dalam individu imunokompeten. Dalam kes-kes ini, diagnosis disahkan oleh pengesanan kepekatan tinggi DNA dan HHV6 antigen dalam hepatosit dan sel mononuklear darah periferal dan perubahan morfologi ciri-ciri dalam tisu hati. Dalam kes ini, serum pesakit mengesan anti-HHV 6.
Terdapat bukti peranan etiologi HHV 6 dalam pembangunan hepatitis sel gergasi bayi baru lahir. Diagnosis ditubuhkan berdasarkan kehadiran sel gergasi multinucleated, yang merupakan derivatif hepatosit. Penyakit ini juga boleh mengambil bentuk fulminant, sirosis hati progresif cepat boleh berkembang, di samping itu, penyakit boleh berlaku dengan komponen autoimun. Dalam tempoh remisi, gejala mabuk pada pesakit dengan HHV 6-hepatitis kongenital tidak praktikal. Majoriti kanak-kanak hilang manifestasi extrahepatic. Dimensi hati dan limpa dikurangkan, namun normalisasi lengkap tidak dipatuhi. Biasanya akhir hati menonjol dari bawah lengkungan rusuk tidak lebih daripada 1-2 cm. Limpa ketara kurang daripada 1 cm di bawah margin costal dalam kebanyakan pesakit dengan splenomegaly. Dalam serum, aktiviti enzim tidak melebihi nilai normal.
Rawatan hepatitis yang disebabkan oleh jenis virus herpes manusia 6 dan 7
Untuk tujuan rawatan etiotropik HHV6-hepatitis, ganciclovir dan natrium foscarnet boleh digunakan yang mempunyai aktiviti terhadap HHV 6 in vitro dan dalam vivo. Maklumat mengenai keberkesanan penggunaan viferon untuk rawatan HHV 6-hepatitis kronik pada kanak-kanak terkumpul.
Pencegahan hepatitis yang disebabkan oleh jenis virus herpes manusia 6 dan 7
Profilaksis spesifik jangkitan HHV6 dan HHV7 tidak dikembangkan pada masa ini.
Oleh itu, kita boleh membuat kesimpulan bahawa kanak-kanak jenis 6 manusia herpes virus boleh mempunyai tindakan getatotropnoe, seperti yang dibuktikan oleh hasil penyelidikan klinikal dan makmal, termasuk penemuan DNA HHV 6 PCR (semua 3 kanak-kanak diperiksa oleh kami) dalam hepatosit . Manifestasi klinik HHV 6-hepatitis kronik sesuai dengan mereka yang mempunyai hepatitis virus kronik daripada pelbagai aktiviti. Mengiktiraf sirosis hati tidak dikesan di mana-mana pesakit.
Merumuskan di atas, kita boleh mengatakan bahawa HHV 6 dan HHV 7 boleh menyebabkan hepatitis akut dan kronik dalam pelbagai kategori pesakit. Walau bagaimanapun, memandangkan patogen ini menjadi tajuk perhatian para penyelidik yang agak baru-baru ini, banyak persoalan masih belum dapat diselesaikan dan kajian lanjut terhadap masalah itu diperlukan.