Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Hepatitis yang disebabkan oleh virus herpes manusia jenis 6 dan 7
Ulasan terakhir: 04.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Virus herpes manusia jenis 6 (HHV 6) pertama kali ditemui oleh H. Salahuddin et al pada tahun 1986 pada pesakit dewasa dengan penyakit limforetikular yang dijangkiti HIV. HHV 6 ialah ahli genus Roseolovirus, subfamili beta-Herpesvirus. HHV 6 mempunyai teras padat elektron dan kapsid ikosahedral yang dikelilingi oleh sampul surat dan membran luar, yang merupakan lokasi glikoprotein dan protein. Diameter virion ialah 160-200 nm, mengandungi 162 kapsomer. Genom diwakili oleh DNA rantai dua. Analisis sekatan DNA HHV 6 telah mewujudkan kebolehubahan dalam genom pencilan virus yang berbeza. HHV6 diwakili oleh dua varian: HHV 6A dan HHV6B.
Virus herpes manusia jenis 7 (HHV 7) pertama kali dikenal pasti dalam sel daripada orang dewasa yang sihat pada tahun 1990 oleh M. Frenkel et al. HHV 7 ialah ahli genus Roseolovirus, subfamili beta-Herpesvirus, dan mempunyai persamaan morfologi, antigenik dan genomik dengan HHV 6. Ia mempunyai nukleokapsid yang mengandungi DNA yang dikelilingi oleh membran padat dan salutan lipid. Diameter HHV 7 virion adalah sehingga 170 nm.
[ Gejala hepatitis yang disebabkan oleh virus herpes manusia jenis 6 dan 7
Jangkitan HHV 6 dan HHV 7 pada pesakit yang telah menjalani pemindahan organ pepejal atau sumsum tulang menunjukkan dirinya sebagai demam, ruam makulopapular, radang paru-paru, ensefalitis, kerosakan sumsum tulang, dan hepatitis. Etiologi penyakit disahkan menggunakan semua kaedah sedia ada. HHV 6 sendiri juga boleh memberikan kesan imunosupresif dan memburukkan perjalanan hepatitis yang disebabkan oleh sitomegalovirus dan patogen lain dalam penerima pemindahan. Pada masa yang sama, jangkitan HHV 6 (termasuk hepatitis) boleh menjadi asimtomatik, yang meningkatkan peranan kaedah diagnostik makmal.
Hepatitis HHV 6 afebrile kolestatik akut boleh berkembang pada pesakit yang telah menjalani pemindahan organ pepejal. Jangkitan HHV 6 boleh menyebabkan penolakan rasuah pada pesakit yang telah menjalani pemindahan hati.
HHV 6 mampu menyebabkan hepatitis fulminan dalam individu imunokompeten. Dalam kes ini, diagnosis disahkan dengan pengesanan kepekatan tinggi DNA HHV 6 dan antigen dalam hepatosit dan sel mononuklear darah periferi dan perubahan morfologi ciri dalam tisu hati. Dalam kes ini, anti-HHV 6 dikesan dalam serum darah pesakit.
Terdapat bukti peranan etiologi HHV 6 dalam perkembangan hepatitis sel gergasi pada bayi baru lahir. Diagnosis ditubuhkan berdasarkan kehadiran sel gergasi multinuklear, yang merupakan derivatif hepatosit. Penyakit ini juga boleh mengambil bentuk fulminan, sirosis hati yang berkembang pesat boleh berkembang, di samping itu, penyakit ini boleh berlaku dengan komponen autoimun. Semasa tempoh remisi, gejala mabuk pada pesakit dengan hepatitis HHV 6 kongenital hampir tidak hadir. Manifestasi ekstrahepatik hilang pada kebanyakan kanak-kanak. Saiz hati dan limpa berkurangan, tetapi normalisasi lengkap mereka tidak diperhatikan. Biasanya, pinggir hati menonjol dari bawah gerbang kosta tidak lebih daripada 1-2 cm. Limpa diraba kurang daripada 1 cm di bawah tepi gerbang kosta pada kebanyakan pesakit dengan splenomegali. Dalam serum darah, aktiviti enzim tidak melebihi nilai normal.
Rawatan hepatitis yang disebabkan oleh virus herpes manusia jenis 6 dan 7
Untuk tujuan rawatan etiotropik hepatitis HHV6, ganciclovir dan natrium foscarnet, yang mempunyai aktiviti melawan HHV 6 in vitro dan in vivo, boleh digunakan. Maklumat terkumpul mengenai kejayaan penggunaan Viferon untuk rawatan hepatitis HHV 6 kronik pada kanak-kanak.
Pencegahan hepatitis yang disebabkan oleh virus herpes manusia jenis 6 dan 7
Profilaksis khusus untuk jangkitan HHV6 dan HHV7 belum lagi dibangunkan.
Oleh itu, dapat disimpulkan bahawa pada kanak-kanak, virus herpes manusia jenis 6 boleh mempunyai kesan hetatotropik, yang disahkan oleh hasil penyelidikan klinikal dan makmal, termasuk pengesanan DNA HHV 6 oleh PCR (dalam semua 3 kanak-kanak yang diperiksa oleh kami) dalam hepatosit. Manifestasi klinikal hepatitis HHV 6 kronik sepadan dengan hepatitis virus kronik dengan tahap aktiviti yang berbeza-beza. Kenali sirosis hati tidak dikesan pada mana-mana pesakit.
Merumuskan perkara di atas, boleh dikatakan bahawa HHV 6 dan HHV 7 boleh menyebabkan kedua-dua hepatitis akut dan kronik dalam pelbagai kategori pesakit. Walau bagaimanapun, memandangkan patogen ini telah menjadi subjek perhatian penyelidik baru-baru ini, banyak isu masih tidak dapat diselesaikan dan kajian lanjut mengenai masalah itu diperlukan.