Jangkitan HIV dan perubahan mata

Pada pesakit yang mengalami imunodefisiensi yang diperolehi daripada latar belakang luka-luka lain, penyebaran jangkitan sitomegalovirus biasanya mendedahkan chorioretinitis.

Kerosakan visual mungkin merupakan gejala pertama bukan sahaja jangkitan sitomegalovirus yang nyata, tetapi juga permulaan AIDS.

Pengesanan retinitis pada peringkat awal mungkin dilakukan dengan pemeriksaan mata dan mata secara teratur dan lengkap kedua-dua mata. Rawatan awal dapat mencegah pecah retina yang berkembang pada 15-29% pesakit dengan perkembangan atrofi dan penipisan tisu retina.

Pada permulaan penyakit ini, pesakit boleh mengadu tentang kekaburan garis besar objek, berkelip "lalat" di hadapan satu mata, dan dengan perkembangan jangkitan, mata kedua juga berkembang.

Dalam pemeriksaan ophthalmologi, zon nekrosis retina putih dengan edema dan pendarahan di tisu retina sekitarnya dikesan, dengan halangan kapal dan penyusupan dinding mereka. Dalam pesakit yang dijangkiti HIV, lesi retina, mengingatkan cytomegalovirus, tetapi disebabkan oleh patogen lain, adalah mungkin.

Retinitis toksoplasmosis dalam jangkitan HIV ditunjukkan oleh sebilangan besar foci putih dan kuning yang naik di atas permukaan retina, yang menyerupai serpihan. Mereka mempunyai tepi kabur dan dilokalisasikan di belakang. Terdapat hampir tidak pernah pendarahan. Lebih dari 50% pesakit AIDS mempunyai tempat yang disebut vagina - luka cetek retina tanpa pendarahan. Apabila ophthalmoscopy, mereka menyerupai serpihan lembut, seperti diabetis, hipertensi, kolagenosis sistemik, anemia, leukemia. Tidak seperti retinitis sitomegalovirus, bintik-bintik ini tidak meningkat, selalunya spontan merosot dan tidak menyebabkan kerosakan visual yang ketara.

Candida retinitis dalam jangkitan HIV biasanya digabungkan dengan perubahan dalam tubuh vitreous dan boleh mengakibatkan perkembangan endophthalmitis.

Postherpetik Retinitis disebabkan oleh simplex virus herpes dan Varicella zoster jangkitan HIV, menampakkan akut nekrosis retina progresif dalam bidang yang dibatasi dengan jelas. Lesi herpetik menyebabkan kemusnahan retina dan buta lebih cepat daripada retinitis sitomegalovirus. Nekrosis retina akut yang disebabkan oleh virus Varicella zoster sering bermula di pinggir retina dan cepat merangkumi semua tisu, walaupun terapi yang kuat. Terapi menggunakan pelbagai ubat antivirus hampir tidak berjaya.

Kerosakan mata Syphilitic dalam jangkitan HIV ditunjukkan oleh papillitis dan chorioretinitis. Proses patologi menangkap kawasan besar retina, di mana terdapat banyak titik infiltrat. Penyakit utama dan jangkitan yang disertakan dirawat. Terapi tempatan adalah gejala.

Meningitis, ensefalitis, proses radang dan neoplastic fokus dalam otak sentiasa menyebabkan gejala mata: perubahan dalam tindak balas murid, kehilangan medan penglihatan ciri, cakera bertakung dan radang urat saraf optik, paresis dan oculomotor palsi saraf dan lain-lain.

[1], [2], [3], [4],