Jangkitan rhinovirus pada kanak-kanak

Infeksi rhinovirus, atau selesema biasa, adalah penyakit pernafasan virus yang akut dengan luka utama mukosa hidung dan nasofaring.

Epidemiologi

Jangkitan rhinovirus adalah perkara biasa, tetapi adalah yang paling biasa di negara-negara dengan iklim yang sederhana dan sejuk. Ia didaftarkan dalam bentuk wabak epidemik, terutama di bandar-bandar besar, biasanya di musim sejuk dan lembap (musim luruh, musim sejuk). Kejadian sporadik dicatatkan sepanjang tahun. Sumber jangkitan adalah pembawa sakit dan virus. Jalan penyebaran adalah udara. Transmisi jangkitan melalui barangan isi rumah, mainan, walaupun mungkin, tetapi berlaku sangat jarang kerana ketidakstabilan virus. Tempoh tempoh berjangkit adalah kira-kira 5 hari.

Kerentanan terhadap jangkitan rhinovirus adalah sejagat, tetapi kanak-kanak dalam 6 bulan pertama hidup agak tidak responsif kerana imuniti pasif. Kejadian yang paling besar di kalangan kanak-kanak, terutamanya mereka yang menghadiri tadika, sekolah. Dengan pengenalan virus yang sebelum ini tidak beredar di kawasan itu, hampir semua dijangkiti dengan sumber jangkitan, termasuk anak-anak bulan pertama kehidupan. Selepas penyakit yang dipindahkan, kekebalan spesifik jenis tertentu terbentuk. Disarankan bahawa penentangan terhadap jangkitan ditentukan bukan oleh serum, tetapi oleh antibodi tertentu (IgA) nasofaring.

Punca jangkitan rhinovirus

Terdapat 113 serovar rhinovirus, tindak balas serologi silang telah dikesan antara serovar individu. Sebagai subkelompok, rhinovirus disertakan dalam kumpulan picornavirus. Virion dengan diameter 20-30 nm mengandungi RNA. Ramai sifat rhinovirus adalah sama dengan sifat enterovirus. Mereka membiak dengan baik dalam budaya fibroblas manusia embrio manusia dan dalam budaya organ epitelium trakea manusia dan ferret. Miskin dalam alam sekitar.

Patogenesis jangkitan rhinovirus

Pintu pintu jangkitan adalah membran mukus hidung. Replikasi virus dalam sel-sel epitelium saluran pernafasan atas membawa kepada tumpuan keradangan tempatan, yang disertai oleh pembengkakan mukosa, dinyatakan hypersecretion. Dalam kes-kes yang teruk ia adalah penembusan virus mungkin dari penyetempatan utama dalam aliran darah berlaku viremia yang secara klinikal disertai oleh kemunculan kelemahan, lemah, sakit otot, dan lain-lain Oleh kerana perlindungan tempatan yang semakin lemah boleh diaktifkan jangkitan bakteria yang menyebabkan kemunculan komplikasi -. Otitis, tracheobronchitis, pneumonia .

Penyebab dan patogenesis jangkitan rhinovirus

Gejala jangkitan rhinovirus

Tempoh pengeraman adalah dari 1 hingga 5 hari, lebih kerap 2-3 hari. Penyakit ini bermula secara akut dengan rasa sakit umum, kognisi, suhu badan subfebril, kesesakan hidung, bersin, sensasi badan asing di kerongkong atau kegelisahan, menggaru, batuk. Selalunya terdapat sedikit sakit di hidung dan sakit di seluruh badan. Pada penghujung 1 hari, hidung sepenuhnya diletakkan. Terdapat pelepasan berair berair. Membran mukus rongga hidung adalah hiperemik, edematous. Disebabkan pelepasan yang banyak dari hidung dan penggunaan sapu tangan yang kerap, kulit di bahagian depan hidung dihidu. Kadang ada herpes pada bibir dan pada malam hidung. Wajah anak itu agak pastos, tetapi banyaknya mata yang merobek mata, sclera disuntik. Mungkin ada hiperemia ringan dan pembengkakan mukosa palatina, gerbang depan. Dinding pharyngeal posterior. Kadang-kadang kanak-kanak mengadu berat di hidung, kekurangan bau, rasa, dan kehilangan pendengaran.

Gejala jangkitan rhinovirus

Diagnosis jangkitan rhinovirus

Jangkitan rhinovirus didiagnosis berdasarkan pelepasan mukus yang melimpah dari hidung, penyerapan kulit di vestibule, penyakit ringan dan batuk pada suhu badan normal atau subfebril. Paling penting ialah data epidemiologi mengenai penyakit serupa pada orang-orang di sekeliling kanak-kanak.

Rawatan jangkitan rhinovirus

Rawatan kebanyakannya simptomatik. Untuk memperbaiki hidung bernafas ditunjukkan Penjanaan beransur-ansur ke dalam vasokonstriktor rongga hidung 1 atau 2% larutan ephedrine hydrochloride, penyelesaian 0.05% atau galazolin naftizina, boron-adrenalin jatuh 1-2 titik ke dalam setiap lubang hidung 3 kali / hari. Tunjukkan minuman panas, mandian kaki panas, sakit kepala memberi paracetamol (Kanak-kanak Panadol) pada dos 15 mg / kg berat badan, antihistamin (Suprastinum, Tavegilum), kalsium gluconate. Pada hari ke-1 penyakit ini, leukosit interferon-alpha boleh disembur ke dalam saluran hidung. Dalam kes yang lebih teruk ditunjukkan immunokorrektory (Arbidol, kanak-kanak anaferon, Kagocel, amiksin, GEPON) dan Erespal, aflubin et al.

Diagnosis dan rawatan jangkitan rhinovirus

Ramalan

Lebih baik.

Pencegahan

Mengendalikan langkah anti-wabak am (pengasingan awal pesakit, pengudaraan, pembersihan basah dengan penyelesaian disinfektan, penyinaran ultraviolet).

Dengan tujuan pencegahan, saluran hidung menyembur interferon leukosit. Profilaksis tertentu tidak dikembangkan.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]