Janus

Ubat pengurangan gula Yanuvia adalah ubat yang menghalang dipeptidil peptidase-4.

 Pengekod ATC: A10BH01.

Petunjuk Janus

Ubat ubat Yanuvia ditetapkan bersama dengan perubahan diet dan senaman untuk menstabilkan dan memperbaiki keadaan diabetes mellitus jenis II.

Rawatan gabungan dengan metformin atau ubat-ubatan seperti thiazolidinedione dipertimbangkan - dalam kes-kes di mana perubahan dalam diet dan terapi monoterapi tidak mendedahkan hasil yang diharapkan.

Borang pelepasan

Januvia dihasilkan dalam bentuk tablet, dalam komposisi hidrat sitagliptin fosfat yang ada.

Dos pil:

• 50 mg (persiapan mempunyai prasasti 112 di satu pihak);
• 100 mg (ubat dengan prasasti 277 di satu pihak).

Shades berwarna coklat tablet dibungkus dalam plat lepuh aluminium, diletakkan dalam kotak kadbod. Kit mengandungi abstrak kepada ubat.

[1]

Farmakodinamik

Ejen pengurangan gula Yanuvia menunjukkan keberkesanannya apabila ditelan. Bahan aktif mempunyai perbezaan dalam struktur kimia dan sifat farmakologi persiapan insulin serupa, sulfonylureas, amylin, agonis γ-reseptor dan lain-lain lagi. Dan lain-lain. Dengan menekan peptidase dipeptidil, komponen aktif meningkatkan tahap hormon incretin yang dihasilkan di dalam usus. Biasanya jumlah hormon tersebut meningkat akibat daripada makan. Bahan incretinovye dianggap sebagai unsur proses fisiologi dalaman homeostasis glukosa.

Sekiranya paras gula darah melebihi atau dalam had biasa, hormon incretin merangsang pengeluaran aktif insulin. Di samping itu, pembebasannya oleh sel-sel β dalam pankreas diaktifkan, yang dijelaskan oleh tindakan proses intrasel kawalan.

Juga, ubat Yanuvia membantu menghalang keluaran glukagon yang berlebihan. Menurunkan tahap glukagon sambil meningkatkan jumlah insulin menyebabkan penurunan dalam pengeluaran glukosa dalam hati. Hasil daripada proses tersebut, glikemia berkurangan.

Pada tahap glukosa yang rendah, sifat di atas tidak muncul.

Komponen aktif Yanuvia menghalang proses hidrolisis hormon incretin dengan enzim dipeptidil peptidase. Akibatnya, kepekatan plasma GLP 1 dan peningkatan HIC, peningkatan pengeluaran insulin bergantung kepada glukagon dan pembebasan glucagon berkurang.

[2]

Farmakokinetik

Penyerapan bahan aktif boleh kira-kira 87%, yang tidak ada kaitan dengan pengambilan makanan.

Jumlah purata dadah yang diagihkan selepas mengambil satu dos sebanyak 100 mg bersamaan dengan 198 liter. Sebilangan besar bahan aktif yang dikaitkan dengan protein plasma adalah kecil dan hampir tidak mencapai 38%.

Hingga 80% daripada bahan tersebut meninggalkan tubuh dalam bentuk tidak berubah dengan cecair kencing. Hanya sehingga 15% boleh diekskresikan dengan najis. Metabolisme hanya terjejas oleh sedikit ubat.

Purata separuh hayat dengan pengambilan 100 mg Yanuvia boleh menjadi 12.5 jam. Indeks pelepasan buah pinggang adalah 350 ml seminit.

Ia tidak secara klinikal penting bagi pesakit untuk mengalami kegagalan buah pinggang yang ringan dan sederhana, serta usia tua pesakit.

[3]

Dos dan pentadbiran

Dosis standard Yanuvia ditentukan dalam jumlah 100 mg sehari, diambil pada satu masa. Ubat tidak dikaitkan dengan makan.

Jika pesakit atas apa-apa sebab tidak mengambil dos ubat tepat pada masanya, maka jumlah ubat yang ditetapkan harus diambil dalam masa terdekat. Anda tidak boleh mengambil dua kali jumlah Januvia pada satu masa.

Pesakit dengan kegagalan buah pinggang yang ringan dan sederhana tidak memerlukan perubahan dalam dos ubat. Begitu juga dengan pesakit yang lebih tua.

Mengenai peraturan mengubah dos Yanuvia dalam kegagalan buah pinggang yang teruk tidak diketahui, kerana kajian di kawasan ini belum dijalankan.

[6], [7]

Gunakan Janus semasa kehamilan

Tidak ada kajian yang boleh dipercayai mengenai kesan ubat Yanuvia mengenai kehamilan, penyusuan, dan kesan pada kesihatan janin dan bayi. Atas sebab-sebab ini, rawatan Yanuvia di bawah keadaan yang disenaraikan tidak digalakkan.

Contraindications

Kontraindikasi untuk pelantikan ubat pengurangan gula Yanuvia boleh:

• kebarangkalian peningkatan tindak balas alahan badan;
• tempoh kehamilan dan penyusuan anak;
• Saya jenis diabetes mellitus;
• fenomena ketoacidosis diabetes.

Di samping itu, doktor tidak memberi nasihat bahawa Yanuvia harus dirawat sebelum berumur 18 tahun, kerana kurangnya penyelidikan praktikal.

[4], [5]

Kesan sampingan Janus

Biasanya ubat tidak menyebabkan manifestasi negatif, tanpa mengira adanya sebarang kombinasi terapeutik dengan agen hipoglikemik lain. Dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku, simptom-simptom seperti berikut diperhatikan:

• proses keradangan di saluran pernafasan atas;
• sakit di kepala;
• gangguan najis;
• kesakitan di sendi;
• serangan mual atau muntah.

Makmal boleh dilihat peningkatan dalam tahap leukosit dan neutrofil, serta penurunan tahap fosfatase alkali. Dan satu dan penunjuk lain tidak memainkan peranan penting dan tidak dapat dipertimbangkan secara klinikal.

Berlebihan

Peningkatan percubaan dalam dos tunggal Yanuvia kepada 800 mg tidak mengesan tindak balas buruk dari hati. Tiada kesan sampingan tambahan yang diperhatikan.

Pengambilan ubat dalam jumlah lebih daripada 800 mg pada satu masa tidak dipelajari.

Jika anda secara teorinya membenarkan kemungkinan overdosis Yanuvia, maka tumpuan harus diberikan pada rawatan gejala dan sokongan. Keberkesanan dialisis dalam kes ini adalah keraguan.

[8], [9]

Interaksi dengan ubat lain

Semasa penyelidikan, interaksi ubat penting klinikal ubat Yanuvia tidak dijumpai. 

[10], [11], [12]

Syarat penyimpanan

Ubat ini disimpan, mematuhi julat suhu dari + 15 ° hingga + 30 ° C Jangan menyimpan ubat-ubatan, termasuk Yanuvia, di tempat yang boleh diakses oleh kanak-kanak.

[13]

Jangka hayat

Yanuvia boleh disimpan sehingga 2 tahun, selepas itu ubat itu akan dilupuskan.

[14]