Jari kaki sejuk

Mempertimbangkan masalah jari kaki sejuk, hanya meninggalkan di luar kaki ulasan peremerzanie normal pada musim sejuk. Kami berminat dalam aspek perubatan, kerana jari kaki sejuk mungkin bukan sahaja salah satu manifestasi ciri ciri perlembagaan manusia, terutamanya sistem saraf autonomi, tetapi juga gejala gangguan periferal peredaran darah, angiopathy, autoimun dan penyakit endokrin.

[1], [2]

Punca jari kaki sejuk

Satu sebab utama bagi jari kaki sejuk - gangguan peredaran darah kaki. Sejak kaki yang lebih rendah jari, secara literal, adalah pinggir mereka, bekalan darah ke dalamnya terdapat banyak masalah. Jari darah akan melalui yang paling jauh dari arteri jantung - femoral, popliteal, tibialis anterior - dan melalui arteri punggung kaki (a Pedis dorsalis.). Di pangkalan tulang metatarsal kaki ini cawangan arteri untuk membentuk arteri arcuate (arcuata a.), Dari mana mana saluran darah lebih nipis - arteri metatarsal (. Lelaki digitales plantares), Mencapai jari tangkai Lelaki. Digitales plantares propriae (arteri dorsal jari). Ia sering ditanda individu anatomi "variasi" dalam struktur kapal individu, sebagai contoh, mereka mungkin lebih kecil atau mempunyai cawangan tambahan. Dan ini pasti dicerminkan dalam peredaran darah, terutama kapilari, menyebabkan hakikat bahawa anda mempunyai jari kaki sejuk.

Ia juga harus diingat bahawa diameter kapilari 100-200 kali lebih kecil daripada diameter arteri kecil dan arteriol, kapilari kadar aliran darah lebih daripada 100 kali lebih rendah daripada arteri cawangan dan rintangan dalam sistem rerambut dalam 25x10 ⁴ kali lebih tinggi daripada yang lebih vakum besar sirkulasi darah besar. Selain itu, jika tiada pergerakan aktif mengenai 65-75% daripada kapilari tidak berfungsi (lebih-lebih lagi kerana tidak ada serat otot dalam dinding mereka). Semua ini adalah prasyarat yang agak serius untuk perkembangan keadaan fisiologi, yang digambarkan sebagai jari kaki yang sejuk.

Dan jika anda juga di jari yang sejuk musim panas panas dan jari kaki, seperti dalam penyakit Raynaud atau sistemik lupus erythematosus, kemudian menyalahkan - penyempitan atau kekejangan saluran darah dan kekurangan aliran darah kapilari, sebenarnya kapilari menyampaikan kepada tisu dengan oksigen dan nutrien, memberikan normal metabolisme tisu. Lihat juga -. Kaki Angiopathia.

[3], [4], [5]

Patogenesis

Patogenesis keadaan ini boleh menjadi akibat kesan sampingan ubat-ubatan tertentu, contohnya beta-blockers, yang ditetapkan untuk mengurangkan tekanan darah tinggi dalam hipertensi, angina dan kegagalan jantung. Masalah peredaran darah di kaki lebih teruk oleh berat badan yang berlebihan dan cara hidup yang tidak aktif: jari kaki semestinya menjadi sejuk jika anda menghabiskan berjam-jam di depan komputer.

[6], [7], [8], [9],

Gejala jari kaki sejuk

Selalunya tanda-tanda awal penyakit sistem vaskular - kekurangan arteri kronik (iskemia) daripada kaki yang lebih rendah - muncul jari kaki sejuk. Dalam patogenesis Angiology klinikal kekurangan arteri kronik anggota badan yang lebih rendah yang berkaitan dengan aterosklerosis - pemendapan pada dinding saluran (terutamanya aorta dan iliac perut arteri) plak atherosclerotic, penyempitan lumen. Sindrom iskemik vaskular dengan arteriosklerosis disebabkan oleh kehilangan keanjalan dinding vaskular disebabkan oleh pemadatan mereka. Sebagai doktor berkata, gejala kekurangan arteri kronik di awal-awal lagi dinyatakan dalam aduan pesakit jari kaki sejuk dan hakikat bahawa ibu jari kaki sering sejuk dan kebas.

Jari kaki sejuk boleh memberi isyarat kepada perkembangan penyakit autoimun yang sangat berbahaya - menghilangkan endarteritis, yang disertai dengan kekejangan di kaki, claudication sekejap dan sakit sengit semasa berjalan.

Komplikasi dan akibatnya

Komplikasi penyakit ini membawa kepada nekrosis tisu dan gangren spontan yang dipanggil, akibatnya - kadang-kadang amputasi dari anggota yang terkena penyakit itu.

Mungkin juga jari kaki sejuk disebabkan oleh bekalan darah yang tidak baik terhadap anemia dan penurunan kadar hemoglobin dalam darah; dengan dystonia neurocirculatory (vegetatif-vaskular); diabetes mellitus dengan sering mengalami angiopati diabetik

Endokrinologi mesti memeriksa tahap hormon tiroid dalam pesakit dengan jari kaki yang sejuk, jadi jika output mereka dikurangkan (hypothyroidism), output jantung, aliran darah volumetrik dan pemindahan haba berkurangan.

Nota hematologi bahawa peranan penting dalam aliran darah yang normal memainkan hematokrit (kelikatan darah) - sebahagian dalam korpuskel darah dan bahagian cecair (plasma). Telah diketahui bahawa darah terlalu tebal memperlambat aliran darah melalui saluran darah. Ini berlaku semasa dehidrasi (kekurangan cecair datang ke dalam badan), merokok, kekurangan zat besi dan vitamin B12, sista buah pinggang berbilang, ascites, penyakit kronik pulmonari obstruktif (COPD), diabetes, tulang sel-sel sum-sum hyperplasia (politsetimii) leukemia.

[10], [11], [12], [13], [14]

Diagnostik jari kaki sejuk

Diagnosis jari-jari kaki sejuk tidak hanya dilakukan berdasarkan aduan pesakit dan anamnesis.

Tentukan ujian darah: umum, pada penanda keradangan, pada kadar kolesterol, gula dan hormon tiroid.

Diagnostik instrumental termasuk:

• angiography (x-ray arteri dengan kontras);
• takrif FPI (indeks bahu-pergelangan kaki dengan mengukur tekanan sistolik di arteri bahu dan pergelangan kaki);
• rheovasografi (pengukuran halaju aliran darah);
• dopplerography ultrasound (tisu dikaji untuk perubahan patologi);
• pengimbasan warna dupleks saluran darah;
• capillaroscopy;
• thermography (penentuan suhu tempatan kulit).

[15], [16], [17], [18], [19]

Diagnosis pembezaan

Memandangkan patogenesis multivarian jari kaki sejuk, diagnosis pembezaan menggunakan: CT scan Multislice pada bahagian kaki, kaki vaskular MRI, scintigraphy, ultrasound intravaskular, laser Doppler Transdermal menentukan ketegangan oksigen dalam tisu antara jari (yang menyifatkan peredaran darah).

Rawatan jari kaki sejuk

Oleh kerana gejala ini berlaku dengan pelbagai patologi, rawatan jari kaki akan bergantung pada diagnosis khusus setiap pesakit.

Dalam sindrom disfungsi vegetatif, dystonia vegetatif-vaskular perlu dirawat .

Sekiranya dinding kapal disimpan di plak atherosclerosis, menyempitkan lumen dan menghalang saluran darah, anda perlu berurusan dengan kolesterol yang berlebihan - lihat Tablet dari kolesterol tinggi.

Terdapat kaedah untuk merawat penyakit endarteritis; terdapat cara yang hipotiroidisme utama dirawat , dan sebagainya.

Dalam ubat-ubatan kompleks kaki sejuk, ubat boleh digunakan untuk meningkatkan peredaran darah dalam kapilari.

Secara khususnya, untuk mengurangkan kelikatan darah Trental (Pentoxifylline Agapurin, Vasonitis, Pentilin) ditetapkan - dua hingga tiga tablet 2-3 kali sehari (selepas makan). Ia tidak boleh digunakan pada pesakit yang mempunyai kecenderungan pendarahan, strok hemoragik dan pendarahan di retina, serta wanita hamil dan menyusu. Trental boleh memberikan kesan sampingan dalam bentuk mual, muntah, kemerahan dan gatal-gatal pada kulit wajah dan dada, lambung dan sakit kepala, gangguan tidur dan irama degupan jantung.

Untuk memperbaiki peredaran periferal, Alprostan (Alprostadil, Vazaprostan) boleh diresepkan, yang dimasukkan ke dalam urat sekali sehari (0.05-0.2 mg setiap satu) selama 1-2 minggu. Ubat ini dikontraindikasikan pada pesakit di bawah umur 18 tahun dan lebih tua dari 75 tahun, serta dengan angina yang teruk, bronkitis dengan halangan paru-paru, kegagalan hati, ulser perut dan semasa mengandung. Penggunaan Alprostan boleh menyebabkan kesan sampingan: sakit kepala, mual, menurunkan tekanan darah, takikardia, campuran darah dalam air kencing. Rawatan tidak boleh lebih lama daripada sebulan.

Ubatan Angioprotective Curantil (Dipyridamole, disebabkan angina, Antistenokardin, Parsedil et al. Nama Dagangan) dalam bentuk tablet bersalut 25 mg adalah disyorkan untuk mengambil hanya bagi maksud doktor yang merawat, seperti yang ditunjukkan aterosklerosis koronari meluas di kalangan kontra itu. Dos biasa - satu drasinge tiga kali sehari; rawatan boleh bertahan beberapa bulan. Dalam kes ini, kesan sampingan seperti hiperemia muka, ruam alahan dan peningkatan kadar jantung tidak dikecualikan.

Meningkatkan saluran darah periferal di bawah tapak kaki sejuk perubatan xantinol nicotinate (Teonikol, komplamin, Angioamin et al.): Tablet sebanyak 0.15 g yang perlu diambil selepas makan (1 tablet) tiga kali sehari (dalam 2-3 bulan). Ubat ini mempunyai kontraindikasi: kegagalan jantung yang teruk, mengurangkan fungsi hati, pendarahan atau dikaitkan dengan berlakunya patologi pendarahan. Dan kesan sampingan dinyatakan oleh pening dan perasaan panas di kepala, leher dan dada.

Selain itu, dengan jari kaki di kaki, perlu mengambil vitamin B, PP (asid nikotinik), P (rutin) dan vitamin-antioksidan - C dan E.

Untuk menghilangkan rasa sejuk dalam rawatan jari kaki fisioterapi boleh digunakan: prosedur haba (mandian kaki hangat dan panas, balut kaki ozocerite), urut, baromassazh (dengan perubahan tekanan luaran), diathermy, arus diadynamic.

Dengan kekurangan arteri pada bahagian kaki yang lebih rendah dengan menghapuskan kapal-kapal - mengikut tanda-tanda - rawatan pembedahan dilakukan, termasuk pengambilan bahagian yang rosak dari kapal atau prostetik kapal itu.

Rawatan alternatif

Dalam beberapa kes (kecuali iskemia arteri yang kronik dari kaki kaki dan masalah dengan sistem endokrin), rawatan alternatif untuk sindrom jari sejuk adalah berguna.

Tetapi ia membantu, sudah tentu, buat sementara, kerana ia tidak menjejaskan sebab patologi.

Adalah disyorkan untuk membuat mandi kaki panas yang sama (dengan merebus jarum pain atau serbuk mustard). Dan, tentu saja, pakai kaus kaki panas. Dan untuk "latihan" sistem vaskular kaki, mandi bertentangan atau mencurah kaki - dengan air panas dan sejuk bergantian.

Rasa sejuk untuk masa yang hilang selepas menggosok jari kaki dan vodka kaki keseluruhan (dengan tambahan 3-4 titik minyak pati turpentin atau Cypress), camphor alkohol, yang berwarna alkohol hawthorn.

Herba juga digunakan. Jadi, apabila aterosklerosis dinasihatkan untuk mengambil penyerapan air dill kering (satu sudu teh 250 ml air mendidih) dengan madu (sudu). Ubat ini perlu diminum selama setengah jam sebelum makan - 50-60 ml tiga kali sehari. Dengan cara yang sama, anda boleh menggunakan decoctions dan infusions semanggi manis, tunas ivy, jelatang, pembakaran, kulit willow akar dandelion putih atau kering.

Nada saluran darah halus dari bunga chestnut kuda. Untuk penyediaannya, balang setengah liter dipenuhi dengan bunga dua pertiga, dituangkan dengan vodka, tertutup rapat dan bulan disimpan dalam gelap. Selepas itu, penapis dan ambil dalam masa sebulan selama 20 tetes sebelum makan.

Apabila anemia digunakan herba yang meningkatkan hemoglobin.

Ia berguna untuk makan bit, kubis, epal, ia wajib memakan bawang putih dalam bentuk segar dan menambah makanan - lada, dan teh - halia. Dan bagaimana untuk dirawat dengan makanan untuk aterosklerosis, lihat - Diet dengan aterosklerosis.

[20],

Pencegahan

Pencegahan peredaran yang tidak mencukupi di jari kaki bermula dengan hakikat bahawa anda perlu berhenti merokok, mengambil cecair yang mencukupi (1.5-2 liter sehari) dan bergerak lebih banyak, sebagai contoh, berjalan kaki.

[21]

Ramalan

Prognosis bergantung kepada mengapa anda mempunyai jari kaki yang sejuk.