Kaki retak pada kanak-kanak

Kulit di tapak kaki dan telapak tangan seseorang berbeza dengan ketara dari kulit bahagian lain badan. Dan walaupun pada zaman kanak-kanak, lapisan horny epidermis lebih kurus daripada orang dewasa, retak pada kaki kanak-kanak kelihatan agak kerap.

Punca Kaki retak pada kanak-kanak

Memandangkan etiologi retak kulit kaki, kita akan menghilangkan penyetempatan mereka pada tumit: penerbitan yang berasingan dikhaskan untuk masalah ini - tumit retak pada kanak-kanak.

Punca-punca retak yang paling mungkin pada kulit pad tapak kaki, pada jari-jari, di bawah jari kaki dan di antara jari kaki kanak-kanak medik kanak-kanak membahagikan ke dalam eksogen (luaran) dan endogen (dalaman), dan juga menunjuk kepada faktor risiko fisiologi yang berkaitan dengan ciri-ciri kulit kanak-kanak.

Punca eksogen termasuk:

• Tekanan fizikal ke kulit di dalam kasut kerana terlalu panas dan kesan occlusive kasut tertutup (mencegah peluh daripada menguap);
• Meningkat berpeluh kaki;
• Meningkat kulit kering di kaki (walaupun tidak ada kelenjar penghasil sebum di tapak kaki);
• Pendedahan kepada pembersih kulit dan air panas yang terlalu panas.

Semua di atas membawa kepada keadaan kronik yang biasa pada kulit kaki pada kanak-kanak dari 3 hingga 14 tahun - dermatosis plantar remaja. Kerana terdapat variasi bermusim dan keadaan boleh diperburuk dengan memakai kaus kaki dan kasut yang diperbuat daripada bahan sintetik, dermatosis ini dipanggil kaki musim sejuk di atas atau dermatitis kaus kaki berpeluh, dan, sebenarnya, retak yang menyakitkan dianggap sebagai komplikasi.

Ahli dermatologi telah membuat kesimpulan bahawa dalam banyak kes, punca kulit kering dan garis kulit retak di tapak kaki kanak-kanak adalah dermatitis atopik, yang merupakan penyakit multisystem dan sebahagian daripada keadaan hiperreaktiviti badan ke pelbagai faktor alam sekitar. [1], [2]

Jadi retak di kaki kanak-kanak juga boleh muncul pada musim panas: dalam kasut terbuka, kaki boleh didedahkan kepada geseran yang sengit, terutama jika mereka berpeluh.

Juga keadaan yang menyebabkan gejala seperti kulit retak di kaki termasuk:

• Dermatitis kenalan alergi ke bahan kasut; [3]
• Kekurangan vitamin (A dan D) dan/atau asid lemak penting tertentu (asid alpha- dan gamma-linolenic);
• Plantar psoriasis; [4]
• Sawit dan plantar keratoderma, termasuk kongenital; [5]
• Mycosis atau epidermophytosis kaki -luka kulit yang disebabkan oleh kulat Trichophyton interdigita, Trichophyton rubrum atau epidermophyton floccorum. [6]

Peningkatan tekanan mekanikal pada kanak-kanak yang berlebihan berat badan boleh menyebabkan retak kulit di kawasan pad berlemak kaki (dengan peralihan ke permukaan sisi kaki). Kulit retak kering di kaki, serta retak pada jari kaki kanak-kanak mungkin dalam hipotiroidisme atau gangguan metabolik yang berkaitan dengan diabetes.

Keretakan membujur pada kuku jari kanak-kanak boleh menjadi akibat trauma (lebam teruk), kasut yang terlalu ketat, peningkatan kerapuhan kuku, jangkitan kulat - onychomycosis. Luka kuku oleh dermatophytes ditunjukkan oleh penebalan dan gangguan struktur integral plat horny mereka, yang mula runtuh, retak atau mengupas. [7]

Patogenesis

Di mana-mana umur, kulit melakukan fungsi halangan, tetapi kulit kanak-kanak lebih kurus dan lebih longgar, dan halangan kulit lebih telap: bahkan pH mantel hidrolipid dipindahkan ke sisi yang sedikit alkali. Semasa lima hingga enam tahun pertama kehidupan kanak-kanak, pembentukan semua lapisan kulit dan transformasi strukturnya, dari selular hingga berserabut, berterusan.

Dalam menerangkan patogenesis kereaktifan kulit atopik, yang merupakan ciri bilangan kanak-kanak yang mencukupi, para pakar mencatatkan peranan tertentu predisposisi genetik. Ini terpakai kepada gangguan keratinisasi keratinocyte kongenital yang disebabkan oleh mutasi dalam gen faktor transkripsi (protein yang terlibat dalam pembezaan sel) dan perubahan dalam gen untuk protein filaggrin (FLG). Ia terbentuk dalam granul keratohyalin lapisan granular epidermis (stratum granulosum) dan bukan sahaja mengikat keratin stratum corneum, tetapi juga memastikan pelepasan faktor pelembab dan asid-asas kulit semasa belahan.

Di samping itu, kajian-kajian asing telah menunjukkan bahawa kanak-kanak dengan tindak balas kulit hipertropik sifat atopik telah merosakkan metabolisme asid linoleik, yang diperlukan untuk mengekalkan tahap penghidratan epidermis, dan menindas fungsi-fungsi kulit antimikroba: Cathelicidin (kegiatannya dikawal oleh VITAMIN. Dermcidin yang dihasilkan oleh kelenjar peluh ecrine (yang paling banyak di permukaan plantar kaki dan telapak tangan).

Gejala Kaki retak pada kanak-kanak

Tanda-tanda pertama retak kulit dapat diperhatikan dengan mendalamkan lipatan kulit di lipatan sendi antara falanges jari kaki - di sisi tunggal. Jika anda tidak mengira tumit, maka paling kerap terdapat retak pada kaki besar pada anak. Ia boleh menjadi sangat mendalam, sangat menyakitkan dan pendarahan.

Retak di bawah jari kaki pada kanak-kanak, yang mempengaruhi kelengkungan flexor antara metatarsal dan falang pertama jari kaki (di bahagian flexor sendi metatarsophalangeal), muncul dalam kes-kes dermatosis plantar remaja (di mana permukaan soles juga menjadi merah dan berkilat.

Dan dalam kes jangkitan kulat, terdapat keretakan basah dan gatal di antara jari kaki kanak-kanak.

Komplikasi dan akibatnya

Apabila retak yang mendalam terbentuk, akibatnya ditunjukkan oleh rasa sakit ketika berjalan dan merosakkan kapilari dengan pendarahan mereka.

Dan komplikasi dikaitkan dengan jangkitan sekunder dan perkembangan keradangan bakteria, di mana kulit menjadi merah, bengkak tisu subkutan, mungkin ada pembasahan atau suppuration.

Diagnostik Kaki retak pada kanak-kanak

Diagnosis dibuat berdasarkan gejala klinikal, pemeriksaan lesi, dan sejarah perubatan.

Walau bagaimanapun, ujian dan ujian makmal seperti mengikis kulit (untuk menolak jangkitan kulat), gula darah, hormon tiroid dan ujian antibodi mungkin diperlukan. Baca lebih lanjut - ujian kulit

Diagnosis pembezaan

Diagnosis pembezaan adalah penting dalam semua kes, tetapi terutamanya dalam lesi kulit kulat, kerana rawatan mereka memerlukan preskripsi ubat antimikotik, serta dalam psoriasis plantar atau keratoderma, dalam rawatan yang kortikosteroid topikal digunakan.

Rawatan Kaki retak pada kanak-kanak

Fissures dirawat menggunakan ejen topikal. Ini adalah ubat-ubatan dalam bentuk salap, krim, krim balm, krim berasaskan hidrofilik (gel):

Methyluracil, Reskinol, Panthenol (Bepanten, Pantoderm), Sudocrem, Spasatel, 911 Zazhivin, Gevol (Gehwo).

Jika retak basah, salap zink atau tampal digunakan.

Jika fissure dijangkiti, salap antibiotik harus digunakan: levomekol, emulsi syntomycin, baneocin, nitacid, isotrexin (kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun) atau krim antiseptik seperti pembaikan.

Dengan fissures yang mendalam adalah cecair yang berkesan (hidrokolloid) untuk kulit, sebelum penggunaan kawasan kulit yang rosak dirawat dengan larutan furacilin, betadine, mramistin atau chlorhexidine.

Apabila retak di antara jari kaki seorang kanak-kanak adalah hasil daripada mikosis, adalah perlu untuk memohon salap untuk kulat antara jari kaki.

Homeopati menawarkan salap fissure seperti Boro Plus, Calendula dan Cicaderm.

Rawatan fisioterapi (elektroforesis dengan hidrokortison) boleh ditetapkan oleh ahli dermatologi jika kanak-kanak berusia lebih dua tahun mempunyai celah yang mendalam dalam dermatitis atopik - iaitu, tidak dikaitkan dengan jangkitan kulat, dan tidak dijangkiti dengan bakteria.

Doktor anda mungkin mengesyorkan memberi anak anda vitamin A dan D.

Cuba Rawatan Rakyat - Melincirkan retak dengan buckthorn laut atau minyak rosehip, minyak ikan atau lanolin, jus daun lidah buaya atau beri Kalina, penyelesaian Mumie atau Propolis.

Sebagai peraturan, rawatan herba adalah terhad kepada mandi kaki atau losyen dengan decoctions dan infusions berair chamomile apothecary, nettle dicot, calendula ubicinal.

Pencegahan

Tiada siapa yang mendakwa bahawa penampilan retak pada kaki seorang kanak-kanak dapat dicegah dalam semua kes. Walau bagaimanapun, pencegahan kesan negatif faktor eksogen adalah mungkin. Dan ia termasuk:

• Mencuci kaki setiap hari dengan sabun ringan dan mengeringkan kulit di antara jari kaki anda;
• Memakai kasut dan kaus kaki yang diperbuat daripada bahan semula jadi;
• Perubahan kaus kaki biasa;
• Berkaki ayam yang kerap di rumah;
• Melembapkan kulit kering kaki (menggunakan krim kaki pelembab selepas mandi atau mandi);
• Aplikasi ubat-ubatan yang berkesan untuk kaki berpeluh;
• Rawatan dermatomycoses yang tepat pada masanya dan rawatan antikulat kasut.

Dengan kulit kering, kanak-kanak memerlukan asid lemak penting, khususnya asid linolenik, yang mengandungi ikan laut berminyak, kuning telur ayam, minyak sayuran, kacang, biji bunga matahari.

Ramalan

Doktor dengan yakin menentukan prognosis sebagai baik: kebanyakan retak sembuh dalam masa seminggu rawatan. Keretakan yang mendalam pada kaki kanak-kanak boleh sembuh dalam masa dua minggu (menggunakan pakaian kulit cecair).

Dan dermatosis plantar remaja biasanya berlaku semasa baligh remaja.