Kekeliruan dan diplopia

Penglihatan binokular memerlukan penetapan bifoveal serentak oleh kedua-dua mata, iaitu setiap mata secara berasingan melihat objek penetapan, mengambil bahagian dalam pembentukan imej. Syarat-syarat yang diperlukan untuk penglihatan binokular ialah:

• Medan pandangan bertindih.
• Membetulkan perkembangan neuromuskular dan koordinasi dengan arah paksi visual ke objek.
• Laluan visual biasa.
• Kira-kira kejelasan dan saiz imej yang sama pada kedua-dua mata.
• Titik sepadan retina, mata "cyclopean".

1. Kekeliruan ialah persepsi serentak dua imej bertindih tetapi berbeza yang disebabkan oleh rangsangan titik sepadan (biasanya dalam fovea) oleh objek yang berbeza.
2. Diplopia ialah persepsi serentak dua imej satu objek. Ia berlaku apabila imej visual satu objek ditayangkan ke titik retina yang tidak sepadan. Penglihatan serentak adalah keupayaan untuk melihat objek dengan kedua-dua mata pada masa yang sama.
3. Arah visual ialah unjuran unsur tertentu retina dalam arah khas ruang subjektif.
   • arah visual utama - arah dalam ruang luar yang ditafsirkan sebagai garis penglihatan. Biasanya ia adalah paksi visual fovea;
   • arah visual sekunder - unjuran arah mata ekstrafoveal berbanding arah utama fovea.
4. Unjuran ialah tafsiran kedudukan objek dalam ruang berdasarkan unsur-unsur rangsangan retina.

   • Jika objek merah merangsang foveola kanan, dan objek hitam yang terletak di separuh hidung medan merangsang unsur separuh temporal retina, maka objek merah ditafsirkan oleh otak sebagai diunjurkan secara langsung dengan kepala dalam kedudukan lurus, dan objek hitam ditafsirkan sebagai telah timbul di separuh hidung medan visual. Begitu juga, unsur hidung retina diunjurkan ke separuh temporal medan visual, bahagian atas ke bahagian bawah, dan sebaliknya.

   • Dengan kedua-dua mata terbuka, objek merah merangsang kedua-dua foveae, titik sepadan retina. Objek hitam merangsang bukan sahaja unsur retina temporal mata kanan, tetapi juga unsur retina yang terletak di hidung mata kiri. Oleh itu, objek diunjurkan ke dalam separuh hidung medan visual mata kanan dan separuh temporal medan visual mata kiri. Walau bagaimanapun, kebanyakan elemen retina ini adalah titik yang sepadan, jadi objek diunjurkan ke kedudukan yang sama di angkasa (kiri).
5. Nilai retino-motor. Imej objek dalam medan visual persisian jatuh pada elemen extrafoveal. Untuk mewujudkan penetapan objek, saccade amplitud tertentu diperlukan. Oleh itu, setiap elemen ekstrafoveal retina mempunyai nilai retino-motor yang berkadar dengan jarak dari fovea, yang menentukan amplitud saccade yang diperlukan untuk memfokuskan objek dengan tepat. Nilai retino-motor di tengah foveola sepadan dengan sifar dan meningkat ke arah pinggir.
6. Titik yang sepadan ialah kawasan retina dengan arah visual subjektif yang sama (cth, unjuran terus ke fovea). Titik pada retina hidung satu mata sepadan dengan titik sepadan pada separuh temporal retina mata yang lain. Ini adalah asas untuk korespondensi retina biasa. Sebagai contoh, objek yang imejnya ditayangkan pada separuh hidung retina mata kanan dan separuh temporal retina mata kiri ditayangkan pada separuh kanan ruang visual.
7. Horopter ialah satah khayalan dalam ruang luar, semua titik yang merangsang hanya unsur sepadan retina dan oleh itu dilihat oleh kedua-dua mata sebagai satu titik. Satah ini melalui persimpangan paksi visual dan dengan itu termasuk titik penetapan dalam penglihatan binokular.
8. Zon gabungan Panum penglihatan binokular ialah zon di hadapan dan di belakang horopter, di mana objek dilihat sebagai tunggal, walaupun tidak ada rangsangan yang tepat bagi unsur-unsur yang sepadan. Objek di luar zon Panum dianggap sebagai dua kali ganda. Ini adalah asas diplopia fisiologi. Zon Panum adalah sempit dalam zon penetapan (6 saat arka) dan melebar ke arah pinggir, jadi objek dalam horopter dilihat sebagai tunggal. Objek dalam zon gabungan Panum dianggap sebagai tunggal dan stereoskopik. Objek di luar zon gabungan Panum dianggap sebagai dua kali ganda.
9. Gabungan deria ialah gabungan dua imej deria dari setiap mata dalam korteks visual menjadi satu imej visual. Gabungan deria pusat menggabungkan imej yang diunjurkan ke fovea, dan gabungan deria periferi menggabungkan imej yang diunjurkan di luar fovea.
10. Gabungan motor adalah fungsi mengekalkan kedudukan mata yang betul untuk mencapai penetapan bifokal. Rangsangan untuk pelakuran motor adalah lisparity imej retina, yang merangsang vergence gabungan.
11. Fusion vergence melibatkan pergerakan mata disjugate untuk mengatasi perbezaan dalam imej retina. Rizab gabungan boleh diukur menggunakan prisma atau synoptophore. Nilai rizab biasa ialah:
    • Penumpuan: kira-kira 15 D (penetapan objek jauh) dan 25 D (penetapan objek dekat).
    • Perbezaan: kira-kira 25 D (penetapan objek jauh) dan 12 D (penetapan objek dekat).
    • Menegak: 2-3 D.
    • Cyclovergence: kira-kira 2.

Penumpuan fusional mengawal eksoforia, manakala perbezaan gabungan membantu mengawal esoforia. Mekanisme vergence fusional boleh dilemahkan oleh keletihan atau penyakit, mengubah phoria menjadi tropia. Lebar mekanisme vergence fusional boleh ditingkatkan dengan latihan ortoptik, seperti convergence fusional apabila menetapkan objek berhampiran apabila convergence lemah.

12. Stereopsis ialah persepsi kedalaman (dimensi ketiga, dua yang pertama ialah ketinggian dan lebar). Ia berlaku apabila titik berbeza secara mendatar dirangsang secara serentak oleh objek anterior dan posterior ke titik penetapan, tetapi dalam zon gabungan Panum. Percantuman imej yang berbeza itu menghasilkan persepsi imej tunggal secara mendalam. Objek dilihat secara stereoskopik (3D), kerana setiap mata melihat aspek objek yang berbeza.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]