Kemurungan selepas bersalin

Minggu yang panjang mengandung anak penuh dengan kebimbangan dan kebimbangan: adakah semuanya baik-baik saja dengan perkembangan intrauterin bayi, adakah terdapat sebarang penyelewengan dan patologi, dan akhirnya - ia berlaku! Wanita itu menjadi ibu, kelahiran berjaya, bayi baru lahir sihat dan keadaan ibu normal. Pada pandangan pertama, segala-galanya bercakap memihak kepada mengalami kebahagiaan dan menikmati kehidupan sepenuhnya, mencari keseronokan yang besar dalam menjaga bayi, mengelilinginya dengan penjagaan yang berterusan dan perhatian ibu. Tetapi selalunya peristiwa indah yang ditunggu-tunggu kelahiran seorang kanak-kanak ini dibayangi oleh kemunculan fenomena sedemikian, nampaknya sama sekali tidak serasi dengan keadaan yang menggembirakan ini, sebagai kemurungan selepas bersalin.

Setiap wanita kesepuluh yang terdedah kepada kemurungan selepas bersalin menghadapi simptomnya semasa hamil. Seorang wanita yang bersiap untuk menjadi seorang ibu berada dalam keadaan ketegangan saraf, mengalami tekanan berterusan, sfera psiko-emosinya tidak stabil. Dan proses bersalin itu sendiri juga merupakan kejutan yang kuat untuknya. Disebabkan oleh faktor-faktor ini, perasaan dan emosi boleh berubah dalam masa yang singkat dalam julat yang sangat luas: euforia yang menggembirakan pada satu ketika boleh digantikan dengan kebimbangan dan ketakutan, dan bagaimana jika berlaku sesuatu yang salah, yang boleh membahayakan bayi. Kesedihan yang tidak munasabah muncul, masalah tidur muncul - insomnia, selera makan bertambah buruk, penurunan keinginan seksual diperhatikan, wanita itu sering berada dalam mood yang tertekan.

Apabila ini menjadi teratur dan berpanjangan, maka kita bercakap tentang kemurungan selepas bersalin. Bentuk melampau keadaan kemurungan sedemikian adalah berlakunya psikosis selepas bersalin. Ia juga perlu diperhatikan perbezaan antara kemurungan selepas bersalin dan biru selepas bersalin. Blues datang selepas beberapa hari dari masa bersalin dan dicirikan oleh kemunculan air mata yang berlebihan, kebimbangan tentang diri sendiri dan anak. Kerengsaan, ketegangan saraf, kehilangan kekuatan muncul. Ini boleh berlaku kerana ketidakseimbangan hormon selepas bersalin. Biru selepas bersalin biasanya tidak berlarutan selama lebih daripada satu atau beberapa hari.

Kemurungan selepas bersalin tidak boleh dianggap sebagai bukti bahawa wanita yang mengalaminya adalah ibu yang jahat atau lemah semangat. Kadang-kadang ia boleh menunjukkan kesediaan psikologi yang tidak mencukupi untuk menjadi seorang ibu. Langkah-langkah tepat pada masanya untuk mengatasi keadaan ini akan membantu anda belajar mengawal emosi anda sendiri dan hanya menerima emosi positif daripada anak anda.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Punca Kemurungan Selepas Bersalin

Mengenai apakah punca kemurungan selepas bersalin, sains perubatan pada masa ini tidak dapat memberikan sebarang jawapan yang pasti dan tidak jelas. Ia boleh diandaikan bahawa faktor asas adalah ciri-ciri individu biokimia otak. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa prasyarat yang meningkatkan kemungkinan kejadiannya.

Jadi, kemurungan selepas bersalin boleh berlaku kerana fakta bahawa seorang wanita mempunyai kecenderungan untuk keadaan kemurungan sebelum kehamilan, dan juga tertekan semasa tempoh melahirkan anak.

Tambahan pula, kematian ibu wanita yang dialami pada zaman kanak-kanak boleh menyumbang kepada keterukan keadaan psiko-emosinya.

Kemurungan selepas bersalin selalunya timbul daripada perasaan bersalah kerana bayi yang baru lahir sakit atau dilahirkan pramatang.

Kekurangan sokongan daripada lelaki yang merupakan bapa kepada kanak-kanak itu, serta rintihan keluarga dan rakan-rakan, boleh menyebabkan kemurungan selepas bersalin.

Tidak sedikit pun peranan diberikan kepada status sosial dan tahap kesejahteraan wanita. Khususnya, jika baginya isu perumahan sangat meruncing, katakan, atau aspek material yang negatif seperti fakta bahawa dia baru-baru ini kehilangan pekerjaannya. Faktor tambahan yang memburukkan mengenai pekerjaan mungkin dipecat kerana kehamilan, yang dalam beberapa kes berlaku.

Ia berlaku bahawa seorang wanita yang tidak pernah melahirkan sebelum ini, selepas kelahiran anak pertamanya, menghadapi banyak masalah dan tanggungjawab yang telah ditanggungnya berkaitan dengan ini. Sudah tentu, bayi itu telah lama ditunggu-tunggu dan disayangi, tetapi ibu muda itu membayangkan segala-galanya sedikit berbeza. Sudah tentu, secara teori, seorang wanita yang bertanggungjawab untuk kelahiran seorang kanak-kanak bersedia untuk mengatasi segala macam kesukaran, tetapi selalunya dia mungkin tidak dapat mengatasinya, dia letih. Apabila memahami perkara ini, wanita itu mengalami tekanan dari fakta bahawa situasi di mana dia mendapati dirinya tidak sesuai dengan jangkaan sebelumnya.

Dalam proses menjaga anak dan menjalankan tugas rumah tangga yang lain, ibu dikehendaki memberikan segalanya. Akibatnya, keletihan yang teruk berlaku, dan tidak selalu mungkin untuk menambah rizab kekuatan semasa tidur ke tahap yang mencukupi. Kanak-kanak itu bangun, dia perlu makan pada selang waktu tertentu, dan pada mulanya sukar bagi wanita untuk menyesuaikan diri dengan irama biologi bayi, dan menyesuaikan diri untuk berehat dalam tempoh antara penyusuan.

Seorang ibu muda juga mungkin berasa tidak berdaya dalam menghadapi sesuatu yang perlu dilakukan, tetapi dia tidak mempunyai pengetahuan dan pengalaman untuk itu. Dengan latar belakang keraguan diri itu, dia mungkin mula panik, dan sama ada kanak-kanak itu menerima penjagaan yang mencukupi, dan sama ada dia melakukan semuanya dengan betul. Dalam hal ini, rasa bersalah yang kuat boleh berkembang, yang seterusnya sering membawa kepada kemurungan.

Punca kemurungan selepas bersalin boleh menjadi sangat berbeza. Adalah penting untuk diingat bahawa keibuan adalah kerja keras, memerlukan dedikasi mutlak dan pengerahan kekuatan yang hebat, kedua-dua fizikal dan saraf, mental, serta perasaan tanggungjawab yang berterusan untuk bayi. Semua ini, dalam keadaan tertentu, boleh menyebabkan pelanggaran kestabilan psiko-emosi seorang wanita dan menyebabkan keadaan kemurungan.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Gejala Kemurungan Selepas Bersalin

Gejala kemurungan selepas bersalin terutamanya terdiri daripada keadaan kemurungan di mana wanita itu hampir sentiasa. Ini paling ketara pada waktu pagi atau petang, atau kedua-duanya pada waktu pagi dan petang.

Seorang wanita yang tertekan selepas melahirkan anak mungkin dikunjungi oleh pemikiran tentang ketiadaan kewujudan.

Dia mungkin mengalami kompleks rasa bersalah dan berasa bersalah sepanjang masa.

Keadaan kemurungan disertai dengan kemunculan kerengsaan; wanita itu cenderung untuk menunjukkan keagresifan terhadap suami dan anak-anak yang lebih tua.

Kemurungan selepas bersalin menyebabkan sensitiviti emosi yang meningkat, yang boleh menyebabkan air mata mengalir dari mata walaupun untuk sebab yang paling tidak penting. Keletihan psiko-emosi membawa kepada penurunan umum dalam kekuatan, dan pada masa yang sama, pemulihan mereka semasa tidur boleh menjadi sukar, kerana insomnia muncul.

Rakan yang kerap mengalami kemurungan selepas bersalin adalah anhedonia - kehilangan keupayaan untuk mendapatkan keseronokan daripada apa-apa. Ini juga dikaitkan dengan fakta bahawa wanita itu kehilangan rasa humornya.

Apabila kemurungan berlaku selepas bersalin, seorang wanita mungkin mengalami kesukaran untuk menumpukan perhatian.

Salah satu ciri ciri adalah kebimbangan berterusan yang berlebihan tentang kesihatan bayi, itulah sebabnya lawatan yang tidak wajar ke pelbagai doktor untuk menjelaskan keadaannya menjadi lebih kerap.

Wanita itu juga mula mengesyaki kesihatannya sendiri, yang membawa kepada mencari simptom semua jenis penyakit berbahaya dalam badan. Hipokondria berkembang.

Sebaliknya, seorang wanita yang baru melahirkan anak, dalam keadaan tertekan, boleh mengambil kedudukan yang bertentangan dengan perlindungan berlebihan, menjadi terasing daripada bayi, dan mendakwa bahawa dia bukan miliknya, tetapi seorang yang berubah.

Gejala kemurungan selepas bersalin, jika ia berlaku dalam kombinasi dengan kebanyakan manifestasi di atas, memerlukan perundingan dengan pakar perubatan untuk pembetulan yang sesuai seterusnya keadaan psikoemosi wanita. Kemurungan selepas bersalin dicirikan oleh gejala yang berpanjangan dalam alam semula jadi, apabila beberapa fenomena yang sepadan diperhatikan dalam tempoh yang lama. Tetapi beberapa tanda ini pada satu ketika mungkin situasional, tetapi penampilan mana-mana daripada mereka tidak selalunya jelas dan dengan alasan yang baik menunjukkan bahawa kemurungan selepas bersalin sedang berlaku. Semua tanggungjawab besar seorang wanita yang telah menjadi seorang ibu memberi beban yang besar kepada tubuhnya, dan oleh itu beberapa kegagalan dalam fungsinya hampir tidak dapat dielakkan.

Kemurungan selepas bersalin pada lelaki

Kemurungan selepas bersalin dianggap sebagai masalah yang kebanyakannya eksklusif wanita. Namun kenyataan ini boleh dikritik dan dipersoalkan dengan alasan yang munasabah. Menurut hasil penyelidikan oleh saintis Amerika, terdapat hubungan tertentu yang disahkan dengan pasti. Menurutnya, kehadiran kemurungan selepas bersalin pada wanita dalam keluarga menentukan kemungkinan kemurungan selepas bersalin juga mungkin berlaku pada lelaki. Nisbah kes di mana ia muncul semasa tahun pertama kehidupan kanak-kanak ialah 14 peratus wanita dan 4% (lelaki), masing-masing. Data suara penyelidik dari Great Britain menunjukkan bahawa setiap lelaki kesepuluh yang baru bergelar bapa terdedah kepada kemurungan selepas bersalin.

Kelahiran anak dalam pasangan suami isteri sering menjadi pemangkin kepada segala masalah dan perselisihan faham antara suami isteri, kadang-kadang terpendam sehingga saat itu. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa apabila bayi dilahirkan, cara hidup dan cara hidup yang ditetapkan mengalami perubahan radikal, setiap pasangan kini bukan hanya satu daripada dua, daripada pasangan orang yang menjalani kehidupan bersama. Dengan kemunculan ahli keluarga ketiga yang kecil, mereka harus membiasakan diri dengan peranan baru ibu dan ayah, membiasakan diri untuk melaksanakan semua fungsi dan tanggungjawab yang berkaitan dengan ini.

Dalam hal ini, wanita pastinya berada dalam kedudukan yang menang, kerana walaupun pada zaman kanak-kanak, bermain dengan anak patung, mereka mula bersedia untuk menjadi ibu, dan kemahiran asas untuk mengendalikan bayi dikembangkan dengan cara yang suka bermain.

Dan sudah semasa kehamilan intrauterin bayi, wanita itu memegangnya di bawah hatinya, ibu hamil bercakap dengan bayi, yang membawa kepada pembentukan secara beransur-ansur sambungan emosi yang kuat. Maksudnya, bagi seorang wanita, anak itu, walaupun dalam kandungan, sudah wujud, ia sudah menjadi fakta baginya.

Di samping itu, seseorang tidak boleh menolak naluri keibuan.

Lelaki menganggap semua ini agak berbeza. Selalunya sukar bagi mereka untuk mencapai pemahaman akhir bahawa ada kehidupan manusia baru di sana. Walaupun bercakap dengan bayi, mereka tidak dapat memahami sepenuhnya perkara ini.

Tetapi perubahan utama berlaku dalam kehidupan seorang lelaki dengan tangisan pertama bayi yang baru lahir.

Ibu baru mulai sekarang dan seterusnya mengarahkan semua penjagaannya, pertama sekali, kepada bayi. Dalam keadaan sedemikian, lelaki itu perlu berpuas hati dengan serpihan yang tidak penting dari perhatiannya dahulu. Apabila, sudah tentu, dia mempunyai masa dan tenaga yang cukup untuk ini. Akibatnya, lelaki itu mengalami perasaan kesunyian.

Kemurungan selepas bersalin pada lelaki berkait rapat dengan keadaan kemurungan wanita selepas kelahiran bayi, jadi jika mana-mana tandanya muncul, lebih baik pergi ke perundingan psikologi bersama-sama.

Berapa lama kemurungan selepas bersalin berlangsung?

Keadaan kemurungan adalah gangguan mental dan tindak balas tingkah laku yang sering berlaku pada wanita selepas kelahiran anak. Kemurungan selepas bersalin bukanlah salah satu penyakit mental yang dicirikan oleh tahap keterukan yang tinggi, tetapi tempoh sejurus selepas bersalin adalah masa apabila kejadiannya berkemungkinan tinggi. Disebabkan gabungan faktor tertentu, seorang wanita mungkin mengalami beberapa keadaan mental. Ini termasuk: kemurungan ibu, kemurungan selepas bersalin itu sendiri, dan perkembangan psikosis selepas bersalin.

Melankolis ibu, juga dikenali sebagai "ibu biru", menjejaskan sehingga 50 peratus wanita yang baru-baru ini membawa kehidupan baru ke dunia. Keadaan ini dicirikan oleh emosi yang meningkat, yang dicerminkan dalam air mata yang berlebihan, selera makan wanita bertambah buruk, dan insomnia mungkin berlaku. Melankolis ibu mencapai tahap paling teruk pada hari ke-3 hingga ke-5, itulah sebabnya ia kadang-kadang dipanggil "melankoli hari ketiga". Tempoh melankolis seperti itu selalunya meliputi tempoh masa yang agak lama dan boleh secepat beberapa jam atau boleh berlarutan selama beberapa hari. Dengan kemurungan ibu, seorang wanita tidak cenderung untuk mengasingkan dirinya daripada keperluan untuk melakukan semua yang diperlukan oleh bayi, dia kerap memberinya makan tepat pada masanya dan menunjukkan perhatian dan penjagaan yang mencukupi.

Melankolis ibu tidak mempunyai watak penyakit mental, ia muncul dengan latar belakang ketidakseimbangan hormon selepas bersalin dalam badan wanita dan bersifat sementara. Walau bagaimanapun, pendedahan lanjut kepada faktor tekanan agak mampu menyebabkan ia mengalir ke dalam kemurungan selepas bersalin.

Kemurungan selepas bersalin sering menggantikan kemurungan ibu apabila seorang wanita meninggalkan hospital bersalin. Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna sebaik sahaja anda melintasi ambang wad bersalin, keadaan kemurungan serta-merta berlaku. Ini boleh bermula apabila bayi sudah berumur beberapa bulan. Berapa lama kemurungan selepas bersalin berlangsung? Tempoh kemurungan selepas bersalin boleh berbeza dari satu bulan hingga beberapa tahun.

Dalam empat minggu selepas bersalin, dalam kes yang sangat jarang berlaku (secara purata 1/1000), wanita mengalami prasyarat untuk psikosis selepas bersalin untuk berkembang dengan latar belakang kemurungan selepas bersalin.

Berdasarkan berapa lama kemurungan selepas bersalin berlangsung dan apa bentuk dan keterukan keadaan kemurungan yang berkaitan dengan wanita itu, ukuran tindakan pembetulan perubatan dan psikologi yang diperlukan ditentukan untuk menormalkan sfera psiko-emosi dan memulihkan kegembiraan hidup.

Kemurungan selepas bersalin yang berpanjangan

Keadaan minda yang tertekan ditemui pada kebanyakan wanita dalam tempoh selepas kelahiran seorang kanak-kanak. Selalunya, warna biru selepas bersalin tidak bertahan lebih lama daripada beberapa hari atau satu atau dua minggu. Jika selepas tempoh masa tertentu tidak ada kecenderungan yang jelas untuk menormalkan keadaan psiko-emosi, maka ini mungkin menunjukkan bahawa terdapat masalah yang ketara seperti kemurungan postpartum yang berpanjangan. Ia boleh diprovokasi oleh pelbagai situasi yang berlaku dalam kehidupan wanita, yang bersifat material, sosial, masalah dalam hubungan interpersonal, kekurangan pemahaman dan sokongan daripada saudara-mara dan orang tersayang, dsb.

Tidak ada jangka masa yang jelas untuk permulaan kemurungan selepas bersalin, sebagai peraturan, ia berlaku dalam beberapa bulan pertama selepas seorang wanita menjadi seorang ibu. Walaupun ia juga boleh berlaku pada bila-bila masa lain semasa tahun pertama keibuan. Gejala keadaan kemurungan selepas bersalin wanita diukur dalam beberapa bulan, dan apabila ia mengambil bentuk yang sangat teruk, ia selalunya bertahan selama bertahun-tahun. Walaupun dalam keadaan yang menggalakkan, kemurungan selepas bersalin secara beransur-ansur hilang, dalam kes ini masuk akal untuk mengatakan bahawa ia memperoleh semua tanda-tanda penyakit kronik.

Kemurungan selepas bersalin, terutamanya dalam bentuk yang berlarutan, adalah tetamu yang paling kerap di kalangan ibu-ibu. Lebih-lebih lagi, penampilannya sebahagian besarnya difasilitasi oleh ciri-ciri peribadi ibu-ibu ini. Khususnya, wanita yang neurotik, terdedah kepada reaksi histeria, serta kepada keadaan obsesif yang sentiasa ketakutan akibat sebarang tindakan mereka yang menyebabkan kemudaratan kepada kanak-kanak, terdedah kepada kemurungan selepas bersalin yang berlarutan. Satu lagi kategori wanita yang berkemungkinan besar mengalami kemurungan selepas bersalin adalah mereka yang pada zaman kanak-kanak menghadapi kekurangan penyertaan emosi daripada ibu mereka. Disebabkan ini, mereka sering mempunyai persepsi yang bertentangan tentang seksualiti dan keibuan, dan akibatnya - harga diri yang rendah dan perasaan tidak selamat. Dari sini pula, ia boleh dikatakan satu langkah kepada kemurungan kerana ketidakupayaan untuk mengatasi masalah.

Berapa lama keadaan tertekan ini boleh bertahan dan berapa lama kemurungan selepas bersalin yang berpanjangan akan ditentukan oleh gabungan faktor, termasuk perangai wanita yang baru menjadi ibu, keadaan psikologinya, dan beberapa keadaan luaran. Membuat andaian tentang berapa lama keadaan kemurungan yang disebabkan oleh semua ini akan bertahan dalam setiap kes individu selalunya di luar kuasa ahli psikologi yang cekap.

Kemurungan selepas bersalin selepas pembedahan cesarean

Kemurungan selepas bersalin selepas pembedahan cesarean, seperti yang dibuktikan oleh keputusan yang diperolehi dalam beberapa kajian, dicatatkan dalam bilangan kes yang jauh lebih besar daripada apabila penyelesaian bersalin berlaku secara semula jadi. Faktor fisiologi tertentu boleh menjadi justifikasi untuk ini. Pertama sekali, ia berkait rapat dengan fungsi sistem endokrin, dengan keseimbangan hormon dalam tubuh wanita.

Semasa bersalin semula jadi tanpa pembedahan rahim, hormon oksitosin dirembeskan secara aktif, keamatan puncak rembesannya diperhatikan semasa minit pertama selepas bersalin. Kesan yang dihasilkan oleh oksitosin membawa kepada keadaan euforia, dengan latar belakang yang mana rasa sakitnya berkurangan dengan ketara. Oleh itu, kelahiran seorang kanak-kanak dikaitkan dengan kemunculan emosi positif pada seorang wanita, dan fenomena negatif yang berkaitan dengan proses ini surut ke latar belakang. Bercakap tentang oxytocin, ia sering dipanggil "hormon cinta". Hormon ini, antara lain, menjadi sangat penting kemudian, semasa laktasi dan penyusuan, kerana ia mengambil bahagian dalam proses pengeluaran susu.

Keadaan ini berbeza sama sekali apabila ia menjadi perlu untuk melahirkan bayi melalui pembedahan caesarean. Oleh kerana dalam kes ini tiada pelepasan hormon oksitosin, ia mesti diberikan secara khusus untuk merangsang pengecutan rahim dan juga untuk meningkatkan laktasi.

Di samping itu, seseorang tidak boleh mengecualikan kepentingan keadaan mental dan mood emosi wanita hamil. Dia diilhamkan oleh penantian yang menggembirakan tentang penampilan bayi yang diingini, mungkin dia telah berjaya membina gambaran dalam fikirannya tentang bagaimana semua ini harus berlaku, dan pada masa yang sama (yang tipikal terutamanya untuk orang yang terlalu emosi dan cemas) dia mungkin bimbang bahawa kelahiran itu sepatutnya semula jadi. Dalam kes ini, apa yang boleh mengejutkan dalam fakta bahawa petunjuk objektif untuk cesarean dianggap hampir sebagai hukuman. Seorang wanita boleh mengalami kompleks rasa bersalah kerana dia tidak dapat segera melihat bayinya, dia tidak membentuk hubungan emosi dengan kanak-kanak itu, sesuatu yang penting telah berlalu.

Masa, seperti yang kita tahu, menyembuhkan. Kemurungan selepas bersalin selepas pembedahan cesarean mungkin berlalu lebih awal untuk sesetengah orang - dalam beberapa hari, dan bagi yang lain ia tidak tergesa-gesa untuk berpisah, berlarutan selama berminggu-minggu. Satu cara atau yang lain, masalah sedemikian secara beransur-ansur hilang tanpa jejak, hubungan emosi antara ibu dan anak ditubuhkan. Wanita itu benar-benar diliputi oleh perasaan keibuan, kesakitan hilang, dan ketakutan hilang.

Akibat kemurungan selepas bersalin

Akibat kemurungan selepas bersalin, selain dicerminkan dalam keadaan psiko-emosi tertekan wanita yang berpanjangan, juga boleh memberi kesan yang paling tidak baik kepada bayinya.

Kanak-kanak yang disusui oleh ibu yang tertekan terdedah kepada peningkatan keseronokan. Walau bagaimanapun, manifestasi yang bertentangan secara diametrik juga mungkin - kanak-kanak itu mungkin pasif secara luar biasa, lesu, sedih. Semasa tahun pertama kehidupan, dia kurang cenderung untuk menunjukkan emosi yang positif, cerah dan sengit. Introversi yang ketara, keupayaan untuk menumpukan perhatian yang tidak mencukupi, dan mobiliti rendah diperhatikan. Kanak-kanak ini mempunyai kebarangkalian besar untuk kelewatan perkembangan, dan permulaan pembentukan pertuturan kemudiannya dicatatkan. Ada kemungkinan mereka akan menghadapi beberapa masalah apabila mencapai usia remaja. Kanak-kanak seperti itu lebih cenderung untuk menunjukkan pencerobohan dan kekejaman.

Kemurungan selepas bersalin pada ibu membawa kepada gangguan dalam interaksi antara dia dan bayi. Seorang wanita dalam keadaan tertekan selepas bersalin kadangkala tidak dapat memberikan tindak balas yang mencukupi terhadap tingkah laku dan tindakan spontan bayi. Kadang-kadang mereka juga boleh menyebabkan dia mempunyai sikap negatif dan menjadi jengkel.

Interaksi antara ibu yang mengalami kemurungan selepas bersalin dan anaknya dikelaskan kepada empat kumpulan utama.

Ibu-ibu terlepas dari segala-galanya, tenggelam dalam keadaan sedih mereka, luahan perasaan mereka sangat lemah, kebanyakan masa mereka berdiam diri.

Wanita kolerik, yang ketegangan dalamannya dinyatakan dalam bentuk pergerakan muka yang tidak disengajakan.

Ibu-ibu yang mengambil sikap zalim terhadap anak mereka, menunjukkan kekasaran dan tidak sopan dalam layanan mereka terhadapnya.

Wanita yang mengalami kemurungan selepas bersalin mengalami gabungan tiga jenis yang disenaraikan di atas.

Akibat kemurungan selepas bersalin mewakili faktor risiko yang ketara bahawa kanak-kanak dalam proses perkembangan, pertumbuhan dan pembentukan personaliti mungkin bersentuhan dengan kemunculan gangguan mental pelbagai sifat. Kemungkinan besar, prasyarat untuk ini adalah, pertama sekali, perhatian yang tidak mencukupi yang dia terima daripada ibunya dan kekurangan hubungan emosi yang diperlukan dalam dyad ibu-anak.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Diagnosis kemurungan selepas bersalin

Diagnosis kemurungan selepas bersalin nampaknya bermasalah dan sukar pada tahap yang ketara kerana fakta bahawa ia dicirikan oleh perubahan negatif tertentu yang berlaku dalam sfera psiko-emosi wanita. Dan jiwa manusia pada masa ini masih belum dikaji dengan secukupnya untuk pemahaman yang tepat dan jelas tentang semua proses yang berlaku di dalamnya. Perasaan dan emosi tidak tertakluk kepada sebarang analisis makmal, akibatnya seseorang boleh menyatakan dengan semua justifikasi - inilah, kemurungan selepas bersalin.

Pertama sekali, doktor harus memastikan bahawa keadaan kemurungan tidak berkembang akibat gangguan tiroid. Untuk mengecualikan atau, sebaliknya, mengesahkan kemungkinan ini, ujian darah untuk tahap hormon ditetapkan.

Semasa lawatan ke pakar psikiatri, seorang wanita harus memberinya maklumat komprehensif tentang ahli keluarga, sama ada dia pernah mengalami kemurungan pada masa lalu, dan juga memberitahu tentang semua gejala yang dia alami.

Diagnosis kemurungan selepas bersalin, kerana ia adalah keadaan mental yang istimewa, datang kepada fakta bahawa adalah mungkin untuk menilai kehadirannya dan menganggap bahawa ia berlaku hanya dengan mengambil kira manifestasi ciri yang diperhatikan tindak balas tingkah laku dan perubahan dalam badan wanita yang mempunyai asal psikosomatik.

[ 18 ], [ 19 ]

Rawatan untuk kemurungan selepas bersalin

Rawatan kemurungan selepas bersalin melibatkan pelaksanaan langkah-langkah yang sesuai dalam dua bidang pengaruh utama terhadap keadaan kemurungan wanita yang baru melahirkan anak. Ini termasuk penggunaan ubat antidepresan dan mungkin terapi hormon, dalam kombinasi dengan psikocorrection. Perlu diingatkan bahawa keperluan untuk menjalani kursus psikoterapi yang sesuai melibatkan kedua-dua ibu bapa.

Apabila menggunakan antidepresan, seorang wanita dinasihatkan untuk menahan diri daripada menyusu semasa tempoh laktasi; kanak-kanak itu perlu diberi susu botol semasa penggunaannya. Walau bagaimanapun, menurut beberapa pakar perubatan, adalah mungkin untuk melindungi kanak-kanak daripada kemasukan ke dalam badannya ubat-ubatan yang diambil oleh ibu yang menyusu dan pada masa yang sama mungkin terdapat dalam susunya dengan mengasingkan masa pengambilan ubat dan penyusuan.

Hari ini, terdapat pelbagai jenis ubat farmakologi yang membantu secara berkesan mengatasi kemurungan selepas bersalin. Ia adalah perkara biasa di kalangan wanita untuk mempercayai bahawa penggunaan antidepresan tidak dapat dielakkan dikaitkan dengan perkembangan ketagihan dan pergantungan kepada mereka. Walau bagaimanapun, ini tidak sepenuhnya benar. Intipati masalah dalam hal ini adalah ketepatan penggunaannya. Antidepresan harus diambil dengan ketat pada masa yang ditetapkan. Penambahbaikan, sebagai peraturan, harus dijangka tidak lebih awal daripada dua minggu selepas permulaan rawatan. Agar ubat mempunyai kesan yang diingini, mereka perlu mencapai tahap kandungan tertentu dalam badan. Oleh itu, jika hasil yang diharapkan dan kesan yang dapat dilihat tidak hadir beberapa ketika selepas penggunaan pertama, anda tidak boleh menolak penggunaan selanjutnya. Jumlah tempoh rawatan dengan antidepresan adalah secara purata enam bulan. Dalam kes gangguan awal perjalanan rawatan ubat tersebut, terdapat kemungkinan manifestasi kemurungan selepas bersalin akan disambung semula.

Pada masa ini, pengeluar farmaseutikal boleh menawarkan antidepresan yang bertujuan untuk digunakan oleh ibu yang menyusu. Kemungkinan akibat negatif untuk bayi diminimumkan.

Terapi hormon mungkin ditetapkan untuk merawat kemurungan selepas bersalin. Suntikan estrogen direka untuk menggantikan tahap hormon yang telah menurun selepas bersalin. Ini mengakibatkan pengurangan beberapa gejala kemurungan pada wanita dalam tempoh selepas bersalin.

Sebilangan besar, aspek seperti menerima sokongan psikologi daripada seseorang yang dapat mendengar dan menunjukkan pemahaman tentang perasaan dan pengalaman menyumbang kepada normalisasi sfera psiko-emosi wanita yang mengalami kemurungan selepas bersalin. Ia berlaku bahawa sokongan sedemikian tidak dapat ditemui di kalangan saudara-mara dan rakan-rakan, maka masuk akal untuk pergi ke perundingan dengan ahli psikologi yang pengkhususannya adalah kemurungan selepas bersalin. Pakar akan dapat membantu memilih cara terbaik untuk mengatasi masalah ini.

Rawatan rasional yang layak untuk kemurungan selepas bersalin membantu berjaya menyingkirkannya dalam beberapa bulan, dan hanya dalam bilangan kes yang agak kecil ia terus bertahan sehingga setahun. Pilihan langkah terapeutik yang diperlukan harus dibuat dengan melihat keterukan keadaan kemurungan, serta berdasarkan keperluan individu, keperluan peribadi wanita itu.

Bagaimana untuk menghilangkan kemurungan selepas bersalin?

Kemurungan selepas bersalin adalah fenomena yang sangat biasa, dan dalam kebanyakan kes bukanlah sebab kritikal untuk mendapatkan bantuan perubatan. Keputusan untuk mendapatkan bantuan perubatan dengan keadaan kemurungan sedemikian dibuat oleh setiap wanita mengikut budi bicaranya sendiri. Dari segi memilih cara untuk menghilangkan kemurungan selepas bersalin sendiri, terdapat beberapa cadangan dan peraturan, yang mematuhinya menjadi mungkin untuk mencapai pemulihan yang cepat.

Ia adalah perlu untuk mengekalkan gaya hidup yang sihat dan aktif, termasuk senaman pagi, senaman fizikal, berjalan kaki setiap hari dengan kanak-kanak di udara segar. Ini juga termasuk mengoptimumkan diet, termasuk makanan sihat dengan sedikit kalori dalam diet dan keengganan untuk minum alkohol.

Tidak perlu memaksa diri untuk melakukan apa-apa. Adalah masuk akal untuk berpisah dengan beberapa jangkaan dan pandangan tertentu tentang bagaimana keluarga ideal sepatutnya, seorang wanita hanya perlu melakukan apa yang dia boleh lakukan dan meninggalkan segala-galanya. Apabila keperluan sedemikian timbul, adalah idea yang baik untuk meminta bantuan daripada orang tersayang atau rakan. Jangan lupa tentang rehat. Apabila ada perasaan bahawa dunia tergelincir dari bawah kaki anda, dan segala-galanya mula jatuh dari tangan anda, anda perlu menumpukan sedikit masa untuk ini. Untuk memulihkan kekuatan dan mencari ketenangan fikiran, anda boleh berjalan-jalan, melawat rakan atau menjalankan tugas.

Anda tidak seharusnya menyembunyikan perasaan dan emosi anda terlalu dalam di dalam diri anda; adalah baik untuk berkongsi dengan pasangan anda, suami, saudara terdekat, rakan-rakan anda. Komunikasi dengan ibu lain boleh mengalihkan perhatian anda daripada penyerapan diri dalam keadaan kemurungan anda, dalam proses yang anda boleh belajar dari pengalaman mereka, yang berguna dalam menyelesaikan beberapa isu.

Kemurungan selepas bersalin juga boleh dicerminkan dalam ketegangan emosi yang timbul dalam kebanyakan lingkaran rapat wanita yang terjejas olehnya. Khususnya, apabila ibu tertekan selepas kelahiran anak, ini menyebabkan peningkatan risiko lelaki yang baru menjadi bapa juga jatuh ke dalam keadaan kemurungan.

Bagaimana untuk menghilangkan kemurungan selepas bersalin boleh didapati semasa berunding dengan doktor, yang akan memberikan cadangan praktikal dan, jika perlu, menetapkan rawatan menggunakan ubat-ubatan - antidepresan, terapi hormon, dan lain-lain Semakin cepat anda mendapatkan bantuan perubatan dan psikologi, semakin besar kemungkinan masalah ini akan kehilangan kaitannya dalam masa yang sesingkat mungkin.

Rawatan kemurungan selepas bersalin dengan ubat-ubatan rakyat

Rawatan kemurungan selepas bersalin dengan ubat-ubatan rakyat adalah berdasarkan penggunaan kaedah yang agak mudah. Mereka membolehkan anda mula melaksanakan langkah-langkah rawatan secara bebas dan mula memberi kesan yang baik dalam masa yang singkat.

Antara faktor paling ketara yang membantu mengatasi kemurungan selepas bersalin ialah mengikut prinsip pemakanan yang betul. Hasil kajian khas menunjukkan terdapat hubungan langsung antara jumlah gula yang diambil dengan kekerapan kemurungan selepas bersalin pada wanita. Perkara yang sama boleh dikatakan tentang coklat, sebab itu dinasihatkan untuk mengelakkannya atau mengurangkannya ke tahap minimum dalam diet.

Meminum air rebusan dan infusi daripada semua jenis tumbuhan ubatan dan herba boleh memberi manfaat yang besar dalam kes kemurungan yang berkaitan dengan kelahiran anak.

Penyerapan herba knotweed disediakan dengan menuang satu gelas air mendidih ke atas dua sudu teh bahan mentah kering yang dihancurkan. Selepas ini, infusi itu hendaklah ditutup dan dibiarkan diseduh selama seperempat jam hingga 20 minit. Kemudian tapis dan ambil separuh serta-merta, dan selebihnya selepas setengah jam.

Merebus herba dengan pudina - satu sudu teh bahan mentah hancur kering setiap segelas air mendidih diletakkan di dalam tab mandi air selama 15-20 minit pada mendidih yang rendah. Selepas menyejukkan dan menapis, ambil dua kali sehari.

Terdapat satu syarat - jenis rawatan ini menggunakan ubat-ubatan rakyat mempunyai kontraindikasi untuk gangguan sistem pencernaan yang sedia ada, khususnya, peningkatan keasidan.

Penyerapan motherwort disediakan dengan cara berikut: satu sudu teh dalam bentuk hancur kering harus dituangkan dengan segelas air mendidih, ditutup dan dibiarkan untuk dibancuh selama 20-30 minit. Infusi yang terhasil ditapis dan diambil beberapa kali (2-3).

Mandi dengan penyerapan daun poplar hitam yang ditambahkan ke dalam air juga boleh disebut sebagai kaedah yang sangat mudah dan pada masa yang sama berkesan untuk memerangi kemurungan selepas bersalin. Daun kering muda digunakan untuk penyediaan. Putik poplar bengkak yang dikumpulkan pada awal musim bunga juga boleh digunakan sebagai bahan mentah perubatan. 100 gram bahan mentah kering dibancuh dalam satu liter air dengan api perlahan selama 20 minit. Infusi yang terhasil, selepas penapisan, harus dituangkan ke dalam tab mandi yang penuh. Mandi sedemikian perlu diambil selama seperempat jam.

Rawatan kemurungan selepas bersalin dengan ubat-ubatan rakyat, oleh itu, datang ke beberapa peraturan, di antaranya kita boleh menyerlahkan keperluan untuk mengelakkan beban yang ketara, baik fizikal dan mental, untuk berjalan di udara segar lebih kerap, untuk mengatur pemakanan dengan betul dan rasional dengan kandungan pilihan produk tumbuhan dalam diet.

Rawatan kemurungan selepas bersalin dengan antidepresan

Kemurungan selepas bersalin, apabila keadaan wanita akibat sesi psikoterapi tidak menunjukkan kecenderungan untuk memulihkan optimum psikoemosinya, mungkin memerlukan penggunaan ubat-ubatan dalam kategori antidepresan.

Rawatan kemurungan selepas bersalin dengan antidepresan melibatkan kursus enam bulan penggunaannya. Selepas selesai, rawatan diteruskan selama 6 bulan lagi untuk meminimumkan kemungkinan berulang pada masa hadapan.

Dari segi tindakan farmakologinya, antidepresan yang digunakan untuk merawat kemurungan selepas bersalin tergolong dalam perencat terpilih, tindakannya adalah untuk mengambil semula serotonin. Ubat-ubatan yang wujud hari ini boleh diterima dengan baik, tetapi agar kesan yang dihasilkannya mula direalisasikan sepenuhnya, tempoh masa yang agak lama mungkin diperlukan dari saat ia digunakan.

Prozac adalah ubat pertama yang sebenarnya memulakan pembangunan industri ubat-ubatan yang membantu melawan kemurungan. Ia membantu menstabilkan keadaan mental semasa kemurungan. Terima kasih kepada penggunaannya, peningkatan ketara dalam mood pesakit diperhatikan. Ia mempunyai bentuk kapsul gelatin keras yang mengandungi 20 mg fluoxetine hydrochloride, yang perlu diambil dalam jumlah dos harian yang disyorkan awal sebanyak 20 mg, tanpa mengira pengambilan makanan. Kesan sampingan boleh: loya, muntah, gangguan rasa, gegaran, sawan, kegelisahan, peningkatan kebimbangan yang disertai oleh takikardia, kekeliruan, insomnia, ruam kulit, urtikaria, gatal-gatal mungkin muncul.

Zoloft boleh didapati dalam tablet bersalut filem. Satu tablet mengandungi sertraline hydrochloride 50 mg. Dalam rawatan kemurungan, ia ditetapkan pada dos awal 50 mg sehari - 1 tablet pada waktu pagi atau petang. Pengambilan ubat tidak bergantung kepada pengambilan makanan. Ia mungkin disertai dengan beberapa manifestasi negatif dalam bentuk loya, muntah, sembelit, cirit-birit, takikardia, berlakunya hipertensi arteri, kekejangan otot, pengsan, mengantuk atau insomnia, mimpi buruk, pening, gegaran, halusinasi, migrain, kebimbangan, mania, bunuh diri.

Paxil ialah tablet bersalut filem yang mengandungi 22.8 mg hidroklorida hemihidrat, yang bersamaan dengan 20 mg paroxetine. Ambil 1 tablet setiap hari dengan hidangan pagi anda. Kesan sampingan yang berkaitan dengan penggunaan ubat termasuk kehilangan selera makan, mengantuk atau insomnia, mimpi buruk semasa tidur, gegaran, sakit kepala, pening, cirit-birit atau sembelit, mulut kering, muntah, berpeluh meningkat, dan ruam kulit.

Dadah Cipramil adalah tablet bersalut filem, setiap satunya, bergantung pada bentuk pelepasan, mungkin mengandungi citalopram 20 mg atau 40, masing-masing. Dos yang ditetapkan untuk kemurungan ialah 20 mg sehari pada bila-bila masa, tanpa mengira pengambilan makanan. Penggunaan selalunya boleh mencetuskan mulut kering, loya, cirit-birit, membawa kepada mengantuk, menyebabkan gegaran, insomnia, berpeluh teruk, gelisah.

Rawatan kemurungan selepas bersalin dengan antidepresan ditetapkan dengan pemilihan dos individu, dan juga diselaraskan mengikut kesan positif yang dicapai. Jika pesakit menunjukkan kecenderungan bunuh diri yang jelas, dia tertakluk kepada kemasukan ke hospital segera di jabatan khusus.

Pencegahan kemurungan selepas bersalin

Dalam perkara seperti pencegahan kemurungan selepas bersalin, adalah mustahil untuk mengatakan dengan semua kemungkinan tindakan yang perlu diambil supaya seorang wanita boleh diinsuranskan terhadap kejadiannya dengan pasti 100%. Terdapat hanya faktor prognostik tertentu yang boleh membantu mengurangkan risiko membangunkan fenomena ini, yang mempunyai kesan yang paling memudaratkan kedua-dua wanita dan anaknya. Di antara momen yang menggembirakan itu, seseorang boleh menamakan kehadiran sokongan yang diterima semasa kehamilan daripada orang tersayang. Terima kasih kepada ini, naluri keibuan mendapat peluang untuk membentuk dan menubuhkan dirinya dengan secukupnya. Oleh itu, seorang wanita harus memberi perhatian yang paling dekat dengan keadaannya, menjaga dirinya dengan maksimal. Adalah perlu untuk mengelakkan situasi yang tertekan apabila mungkin dan pastikan diri anda dalam keadaan fizikal yang baik.

Salah satu tugas utama dalam hal ini adalah untuk menjaga agar tidak membawa diri anda ke dalam keadaan keletihan yang melampau. Tidak dinafikan, semasa bayi sedang tidur, ibunya berasa hairan tentang cara mendapatkan faedah maksimum daripada masa ini dan berjaya melakukan banyak perkara yang hebat. Tetapi selalunya sukar untuk menangani semua kerja rumah sekaligus, dan wanita itu jatuh dari kakinya kerana keletihan. Adalah baik untuk merancang, sebagai contoh, dalam memasak, bukan untuk mengambil hidangan yang memerlukan proses memasak yang susah payah, tetapi untuk memilih yang lebih mudah.

Di samping itu, adalah penting untuk tidak melupakan bahawa keadaan psiko-emosi berkait rapat dengan keadaan fizikal. Untuk kembali ke bentuk fizikal sebelumnya sebelum kehamilan dan bersalin, anda boleh mula melakukan satu set latihan khas yang bertujuan untuk memulihkan angka dan mengetatkan perut. Pergerakan tarian boleh menjadi sangat baik untuk tujuan ini, semasa kanak-kanak berada dalam pelukan anda.

Apabila ada peluang sedemikian, anda tidak seharusnya menolak untuk melepaskan diri dari lingkaran tugas harian yang memenatkan, walaupun untuk masa yang singkat. Jika anda mempunyai seseorang untuk meninggalkan kanak-kanak itu untuk sementara waktu, ia patut dikunjungi bersama suami anda, atau ke pawagam dengan rakan. Apabila anda berjalan dengan bayi, ia juga bagus untuk bertemu ibu lain dan membincangkan pelbagai kebimbangan biasa.

Pencegahan kemurungan selepas bersalin, oleh itu, melibatkan, di satu pihak, mengambil langkah-langkah untuk menguatkan semua kekuatan wanita – meningkatkan kesihatannya, memperbaiki keadaan fizikalnya, mendapatkan bentuk yang optimum, dan lain-lain, dan sebaliknya, memastikan bahawa pepatah "di mana ia kurus, ia pecah" tidak menjadi kenyataan. Dalam hal ini, khususnya, jika anda mengesyaki kecenderungan kepada keadaan kemurungan, masuk akal untuk berjumpa doktor sekurang-kurangnya sekali seperempat. Dan jika kemurungan telah berlaku sebelum ini, adalah bernilai melawat ahli psikoterapi semasa kehamilan.

Prognosis untuk kemurungan selepas bersalin

Prognosis untuk kemurungan selepas bersalin di bawah keadaan tertentu yang tidak menguntungkan mungkin terdiri daripada peralihan keadaan psikoemosi yang tertekan seperti wanita yang baru-baru ini melahirkan anak ke tahap gangguan mental yang lebih teruk yang dipanggil psikosis selepas bersalin.

Keterukan keadaan kemurungan wanita selepas bersalin bergantung pada seberapa tepat pada masanya tanda-tanda kemurungan selepas bersalin diiktiraf dan berapa lama langkah-langkah yang perlu diambil untuk mencegah kemerosotannya. Lagipun, kita tidak boleh melupakan hakikat bahawa ciri melampau perkembangan fenomena negatif dalam jiwa wanita dalam beberapa kes adalah bunuh diri, iaitu, kadang-kadang kita bercakap tentang hidup dan mati. Psikosis selepas bersalin, mengikut statistik, berlaku pada satu atau dua wanita daripada 1000 yang baru melahirkan anak. Kedua-dua wanita itu sendiri mengalami manifestasinya, dan ia mempunyai kesan paling negatif terhadap kesihatan dan perkembangan anak-anak ibu yang mengalami kemurungan tersebut.

Walau bagaimanapun, terdapat kecenderungan dan prognosis positif yang bertentangan untuk kemurungan selepas bersalin. Sekiranya ibu dan anak dikelilingi oleh kasih sayang, penjagaan dan pemahaman daripada orang yang disayangi, sentiasa bersedia untuk membantu dengan nasihat dan tindakan, wanita itu berasa dilindungi. Disebabkan ini, semua masalah, kebimbangan dan masalah yang ada tidak memperoleh perkadaran yang tidak dapat diatasi di matanya. Dia yakin pada masa depan dan mempunyai sikap positif, yang tidak meninggalkan ruang untuk kemurungan.