Rawatan pelbagai bentuk kemurungan

Rawatan kemurungan masih bidang aktiviti doktor - neurologi, pakar psikiatri dan pakar psiko terapi di seluruh dunia, walaupun semua pelbagai antidepresan yang dikemukakan oleh industri farmaseutikal dan banyak kaedah dan teknologi psikoterapi. Kemurungan tidak boleh dianggap sebagai penyakit abad, menurut dokumen sejarah dan statistik ia menyakiti mana-mana sahaja, bila-bila masa, dan pada kira-kira peratusan yang sama. Sebelum kemurungan dipanggil dengan cara yang agak berbeza dari kemurungan kepada stigma zaman pertengahan - obsesi. Begitu juga, kaedah rawatan berbeza, yang secara langsung bergantung pada tahap pencerahan tempoh masa.

Gejala kemurungan: 

• Perubahan ayunan, mudah marah. 
• Pencerobohan atau sikap acuh tak acuh. 
• Merasa kekosongan, kemurungan, keputusasaan. Apathy to life, "Saya tidak memerlukan sesiapa", "Saya tidak boleh melakukan ini lagi"! 
• Kekurangan tidur yang berterusan, keletihan (walaupun kelesuan). 
• Kemerosotan memori, kapasiti kerja. Kemalasan. 
• Kesediaan untuk minum atau mabuk. 
• Tidur terganggu: insomnia atau hibernasi. 
• Menyesal, berdikari. Tiada keinginan untuk keluar "ke dalam orang". 
• Mengurangkan atau meningkatkan selera makan. Tetapkan atau kurangkan berat badan. 
• Perubahan dalam aktiviti seksual: meningkat atau menurun. 

Dalam situasi yang lebih sukar: pemikiran membunuh diri, kadang-kadang percubaan. Dalam kes ini, perundingan segera dengan pakar adalah perlu, dan, tentu saja, rawatan kemurungan.

Gejala ini sering dipanggil tanda-tanda kerosakan atau mata jahat. Selalunya kita mendengar ini: "Saya tidak bernasib baik! Mereka telah menyerang saya! " Dalam kes ini, seseorang harus memberi nasihat kepada doktor.

Jenis Kemurungan: 

• Kemurungan ergonomik dicirikan oleh gejala seperti: sikap acuh tak acuh kepada dunia luar, pengasingan, keletihan, mati pucuk, kekurangan keinginan untuk apa-apa. Sekiranya kita bercakap mengenai bentuk klinikal penyakit ini, maka manifestasi fizikalnya juga dapat dilihat: motor kelesuan, adynamia, kekejangan otot. Ia dikaitkan dengan salah satu pilihan kemurungan apati. Rawatan kemurungan dalam kes ini (seperti jenis kemurungan di mana terdapat keletihan, tiada keinginan untuk tindakan apa-apa), dijalankan dengan perangsang antidepresan dan kesan sedatif; persiapan yang mengandungi magnesium. Terdapat kes apabila pesakit enggan menjalani rawatan kerana kesan sampingan antidepresan. 
• Kemurungan berakar - berasal dari perkataan "agitasi", yang bermaksud aktiviti motor. Dalam keadaan ini, tanda-tanda adalah kemurungan: suasana yang sedih disertai oleh kebimbangan dan peningkatan aktiviti motor. Untuk memerhatikan seorang pesakit dengan kemurungan terasa tidak sukar, kerana dia sentiasa prihatin bahawa sesuatu yang buruk mesti semestinya berlaku kepadanya atau orang tersayangnya. Selain itu, ketakutan ini tidak berasas. Penyediaan Novo-Passit dapat menghapuskan kebimbangan.

Apa yang boleh menyebabkan kemurungan ini?

Harapan yang tidak adil dan kehilangan iman, misalnya, kegagalan apa-apa, kehilangan wang atau status sosial, kematian orang yang disayangi dan sebagainya.

Rawatan kemurungan adalah bahawa ia adalah berdasarkan kepada anti-depressants merangsang ( "Anafril", "Melipraminum" "Cipramil", "Paxil", "Prozac", "Pirazidol", "Petilil" dan sebagainya) dan ubat pelali ( "Amitriptyline" , "Azafen", "Ludomil" dan sebagainya). Ubat-ubatan ini membantu untuk menghilangkan perasaan kebimbangan, keresahan, kerengsaan, suasana hati yang muram.

Dengan bentuk kemurungan yang ringan berlaku "Hypericin" dan wort St. John.

Jika tahap penyakit lebih berat, maka dalam keadaan ini, gangguan pertukaran magnesium berlaku, oleh itu, magnesium dilepaskan melalui buah pinggang. Adalah logik bahawa dalam keadaan ini perlu mengambil persiapan magnesium. Dan jika ia digabungkan dengan kalsium, ia mempunyai kesan penenang semula jadi, yang mempunyai sifat menghilangkan tekanan mental. 

Kemurungan alkohol. Euforia yang dicipta oleh alkohol, yang mempunyai orientasi yang sistematik, sering disertai oleh ketagihan. Perjuangan dengan pergantungan ini cenderung untuk menimbulkan keadaan depresi. Merasakan kemurungan, kehancuran, perasaan "sebagai sesuatu yang hilang", kadang-kadang agresif dan kecenderungan cepat adalah isyarat kemurungan alkohol. Dalam kes ini, sebagai tambahan kepada terapi emosi, anda perlu mendapatkan bantuan daripada ahli narkologi. Sebagai merawat doktor berhubung dengan kemurungan, ramai orang yang mengalami keadaan tertekan mengesyorkan psikofisiologi, hipnoterapi. Dalam proses rawatan, perkara yang paling penting ialah pergi ke hujungnya, iaitu, untuk tidak mencari penyelesaian kepada masalah dalam alkohol, dan pilihan "100 gram tidak akan membahayakan" - hanya memperburuk keadaan. 

Kemurungan ankastastik - kemurungan kumpulan endogen dibenarkan oleh gejala ankastasis dan depresi. Apa maksudnya? Iaitu, dalam fikiran seseorang terdapat keadaan bercampur kerana kebimbangan dan obsesi. 

Kemurungan anestetik atau kemurungan pengasingan adalah salah satu jenis kemurungan yang sukar untuk dirawat. Oleh itu, dalam hal ini, rawatan kemurungan harus dilakukan oleh pakar yang berpengalaman (psikiater, psychotherapist). Kursus rawatan harus termasuk antidepresan dengan kesan merangsang ("Melipramine"). Antidepressants tindakan sedatif ("Amitriplin") di sini hampir tidak relevan. Kemurungan anestetik menunjukkan dirinya sebagai sikap "sejuk" terhadap orang lain. Iaitu, pesakit menjadi acuh tak acuh kepada orang yang tersayang, tetapi pada masa yang sama dia memahami semuanya dengan sempurna. Satu-satunya perkara yang mengganggu pesakit dalam tempoh ini adalah penyakitnya. 

Kemurungan apati - kemurungan, disertai dengan sikap tidak peduli, iaitu: seseorang mengatasi rasa kekosongan, kemalasan, kehilangan minat dalam hidup. Dalam bentuk klinikal, varian pemikiran bunuh diri tidak dikecualikan. 

Kemurungan asma - menunjukkan dirinya dengan gejala seperti: keletihan keletihan, kemalasan. Sekiranya kita bercakap tentang kerengsaan, maka "segala-galanya" menyakitkan: segala-galanya, termasuk bunyi lagu kegemaran anda; cahaya terang dan sebagainya. Manifestasi fizikalnya: penurunan selera makan, rasa dahaga yang kerap, tidur terganggu, pemikiran yang tidak menentu, kepekatan yang lemah, penurunan berat badan, kelesuan, penurunan libido. Rawatan kemurungan sifat asthenik terdiri daripada mewujudkan keadaan yang menggembirakan di sekeliling pesakit. Ia juga perlu untuk mengecualikan faktor-faktor yang menjengkelkan. Daripada ubat-ubatan, doktor mengesyorkan penenang dan sedatif antidepresan. 

Kemurungan yang menggelikan adalah penyakit yang serius yang boleh menyebabkan seseorang menjadi tidak sempurna sepenuhnya! Pada mulanya ia muncul sebagai gejala: ketidakpuasan dengan segala-galanya dan semua orang, kesedihan, pencerobohan, kemarahan, kemarahan. Pada diagnosis sedemikian adalah disyorkan untuk menangani kepada pakar-pakar dengan pendidikan perubatan sebagai ahli psikologi yang biasa tidak dapat menganalisis keadaan fizikal pesakit dan melantik rawatan merendahkan kemurungan. 

Kemurungan vegetatif adalah sebahagian daripada kemurungan siklotik somatik. Perkara yang paling sukar di sini adalah bahawa keadaan mental menimbulkan serangan mati lemas dan takikardia. Di samping itu, terdapat beberapa gejala lain: gangguan tekanan darah, sakit kepala dan pening, sakit di dada, berpeluh berlebihan, kurang selera makan, menurunkan minat seksual. Seperti kemurungan yang dibincangkan di atas, ia memerlukan campur tangan perubatan. 

Kemurungan penting - memberi kesan kepada idea-idea mental manusia, pemikiran (percubaan) tentang bunuh diri, perubahan mood. Keadaan fizikal pesakit juga di bawah tekanan: tidur terganggu, kitaran haid, sembelit dan sebagainya. 

Kemunduran hallucinatory-paranoid - sebagai peraturan, adalah pelik kepada orang tua. Gejala-gejala beliau dibuktikan dengan nama yang sangat: halusinasi dan paranoia. Khusus untuk penyakit ini adalah mania penganiayaan. Seseorang hidup dalam dunia ilusi dan berada dalam keadaan yang gila. 

Kemurungan tanpa kemurungan atau tertutup (larvik) kemurungan - dalam bahasa moden dijelaskan seperti berikut: "mows" untuk penyakit fizikal. Tanda-tanda: "Saya berasa buruk," "Saya sakit," perubahan berat badan, pertukaran air terjejas. Pelanggaran sistem: pencernaan, pembiakan, jantung, saraf. 

Kemurungan dysthymic atau Weitbrecht dysthymia endoreaktif adalah penurunan mood, kebimbangan yang tidak munasabah, termasuk unsur-unsur dysphoria dan gejala hypochondria. Kemurungan dysthymic biasanya berlaku pada individu muda, dan boleh wujud selama bertahun-tahun. Dalam keadaan dysthymia, seseorang tidak secara sistematik, tetapi secara berkala, terdapat beberapa masa dia menjalani cara hidup yang biasa, dan kemudian - perubahan tiba-tiba dalam suasana hati, yang dapat bertahan selama berbulan-bulan. 

Kemurungan dysphoric - gejala sedikit seperti kemurungan dysthymic, tetapi asasnya adalah berdasarkan kepada prinsip-prinsip organik dan skizofrenia, isyarat yang merupakan rasa tidak puas hati cemberut itu sendiri tidak kekal turun naik keadaan emosi, kebencian dengan kebosanan, cepat marah. Keadaan ini mendorong seseorang mengambil tindakan aktif, dan dia menjadi terlalu mengganggu, sering juga mengganggu. 

Kemurungan beku - memeluk minda manusia sedemikian rupa sehingga ia boleh "membekukan" untuk masa yang lama dalam satu pose. Menghentikan komunikasi, mengubah kebimbangan untuk sikap acuh tak acuh - ini adalah tanda-tanda jelas kemurungan kongres. 

Kemurungan yang terhenti - ia menyerap emosi positif, menghasilkan perasaan depresi. Sebab penampilannya boleh menjadi pelbagai peristiwa: operasi berat, kelahiran yang kompleks, kekurangan wang, ketiadaan orang yang disayangi dan banyak lagi. Pada dasarnya, ia mengatasi orang pada usia muda, yang mula kecewa dalam diri mereka sendiri, kepada manusia, dalam kehidupan. Kemungkinan penyakit pada zaman kanak-kanak dan dewasa tidak diketepikan. Perkara yang paling teruk ialah kemurungan yang terkurung kadang-kadang mempengaruhi sel-sel otak oleh tindakan merosakkan. Perkara utama adalah untuk memulakan rawatan kemurungan dalam masa, dan profesional. 

Kemurungan melampau atau presenilnaya - adalah tipikal dari orang yang berumur empat puluh tahun yang mengalami menopaus. Ia menyatakan dirinya rendah diri, punca yang boleh menjadi bukan sahaja ketiadaan haid, tetapi juga kesedaran bahawa "Saya - yang lama" atau "lama", penjagaan kanak-kanak, perceraian, "I - tiada siapa yang mahu", rasa tidak berguna. Dalam sesetengah kes, kemurungan jenis ini disertai oleh kecelakaan nigglonic-hypochondriac dengan makna hebat. "Sonapaks", "Etaperazin" - antidepresan, sesuai untuk menghapuskan delirium, yang digunakan oleh doktor dalam rawatan walaupun bentuknya yang teruk. 

Kemurungan hypochondriacal - menyerupai kemurungan bertopeng kerana seseorang mengadu penyakit yang mungkin, dan yakin dengan betul tentang diagnosisnya yang jauh. Selalunya, sindrom sedemikian menjejaskan orang-orang jenis asthenic atau hypochondriac. Dengan kehadiran orang tersebut, seseorang tidak boleh bercakap mengenai penyakitnya atau membaca kamus istilah perubatan kerana ia semestinya akan mendedahkan banyak perkara yang didengar atau dibaca oleh gejala. Akibat dari kecurigaan ini mungkin fenomena vegetatif: takikardia, keletihan, berpeluh, kebimbangan. 

Kemurungan keletihan atau kelebihan berat badan - beban saraf. Penyebab penyakit ini boleh menjadi jadual yang sangat ketat: bekerja tanpa hari, belajar bersama dengan kerja dan sebagainya. Iaitu, dalam keadaan ini, sistem saraf letih "saraf di had" dan dia memerlukan rehat. Gejala: kerengsaan, kesakitan, sakit kepala dan pening, kadar denyutan pesat. 

Kemurungan Menopause - muncul semasa menopaus, gejala yang bergantung kepada kerumitan penyakit. Selalunya seseorang mengalami kehancuran, takut akan usia tua, kekurangan kegembiraan, kemurungan. Kadang-kala dalam perubatan ia dianggap sebagai sindrom psychoendocrine, iaitu penurunan aktiviti fizikal dan mental. 

Kemurungan "tanpa akar" adalah ciri orang dari tempat-tempat kehilangan kebebasan dan yang berada dalam tahanan. Sebab penampilannya adalah perasaan "burung terikat", tekanan dinding, kekurangan kebebasan, hidup mengikut jadual. Dalam orang tersebut, aktiviti dan kecacatan berkurangan, hipokondria muncul. 

Matte atau kemurungan ringan - bahaya terletak pada hakikat bahawa tahap keparahannya sangat lemah, masing-masing, untuk menentukan kehadirannya agak sukar. Tambahan pula, seseorang yang mempunyai diagnosis seperti itu terdedah kepada bunuh diri. Orang semacam itu tidak boleh dibiarkan bersendirian dan merawat kemurungan kerana kesedaran bahawa "Saya seorang psiko" hanya boleh memperburuk keadaan. Dalam keadaan ini, seseorang memerlukan pendekatan yang lembut dan, bagaimanapun, juga tidak perlu untuk jururawat. Anda tidak perlu memaksa, tetapi terangkan pentingnya terapi. 

Kemurungan neurotik - kompleks gangguan mental: fobia; kecemasan; sindrom hypochondriacal dan asthenodepressive, yang dikelompokkan dengan neurosis. Punca kesan ini adalah peristiwa tekanan dari mana-mana pelan. Kesukaran merawat kemurungan terletak pada ketepatan diagnosis yang ditetapkan, kerana ia boleh dikelirukan dengan kemurungan bertopeng. Rawatan kemurungan boleh dilaksanakan menggunakan persediaan homeopati (contohnya, «Natrum Muriaticum» mengambil keadaan tdk dpt dihiburkan, kemurungan, kekecewaan, ketakutan, panik membantu menghapuskan «Aurum Metallicum»). Tetapi sekali lagi, perundingan dengan doktor (neuropsychologist, psychoneurologist) adalah wajib! 

Kemurungan neuroleptik - mempunyai tiga bentuk:

• Mengekalkan kemurungan: gejala kecemasan-apathic, ideator dan keterbelakangan motor, ucapan tenang yang membosankan;
• kesinambungan: kelalaian, kelemahan, hypothyroidism dengan kelebihan bradykinesia, aspontan;
• Dysphoria neuroleptik yang disebabkan oleh neuroleptik. Gejala beliau ialah: kecemasan motor, kebimbangan, ketegangan, keresahan. Terdapat kemungkinan perilaku autodestruktif (penyelewengan dari norma). 

Kemurungan panofobik adalah kemurungan berdasarkan beberapa fobia. Orang dalam kes ini panik takut sesuatu atau seseorang. 

Kemurungan paralitik - muncul dalam keadaan lumpuh progresif. Pada peringkat awal perkembangannya, ia dicirikan sebagai kemurungan dysphoric asthenik, yang lancar mengalir ke dalam kemurungan gelisah yang mengasyikkan dengan kecelakaan nihilistik. 

Kemurungan paranoid adalah paranoia yang jelas, yang dijelaskan oleh tuduhan, penolakan diri, dan kecacatan. 

Kemurungan berkala atau remedi adalah ciri pesakit dengan psikosis manik-depresi dan siklotomi. Penyakit klinikal, yang perlu dikawal oleh pakar dalam psikiatri. 

Kemurungan tanah adalah kombinasi kemurungan dan ketakutan. 

Kemurungan mulut yang memancarkan adalah psikosis yang dibentangkan dalam bentuk keadaan kebimbangan yang malar. Nama lain yang melankolis itu dianggap malignan, yang merupakan ciri orang pada zaman tua. Tanda-tanda: pertuturan yang tidak sepatutnya, kekeliruan, kadang-kadang kesedaran kesedihan oyneroid, rupa cachexia. 

Kemurungan yang membangkitkan - berkembang di latar belakang trauma mental (kesedihan: kematian orang yang disayangi), gangguan somatik, mabuk. Dalam kes ini, antidepresan tidak berkesan, kadang kala sebaliknya, hanya boleh memburukkan keadaan. Di bawah keadaan sedemikian, sokongan keluarga, kaunseling dari ahli psikologi, berjalan di luar rumah akan berkesan sebagai rawatan. Seseorang mesti terganggu dari faktor yang menyebabkan keadaan tertekan. Lama kelamaan, kemurungan berlaku jika ia tidak berubah menjadi gangguan jiwa yang lain. 

Kemurungan mudah adalah keadaan tertekan. Khas adalah sifat seperti: keletihan, sikap acuh tak acuh, migrain, kemalasan, tidak aktif, "semuanya membosankan", dunia sekeliling kelihatan kelabu dan suram. Cara untuk melawannya: mengubah keadaan, vitamin, jika perlu, antidepresan. Bercakap secara khusus mengenai antidepresan, maka, seperti yang telah disebutkan di atas, mereka hanya ditetapkan oleh doktor. 

Kemurungan psikogenik atau reaktif - dibentuk atas dasar trauma psikologi, kejutan emosi. Seseorang menjadi cemas, tertekan, menderita insomnia, menangis. Jenis kemurungan ini mempunyai 3 jenis reaksi: 

• benar-benar tertekan,
• cemas-depresi, 
• kemurungan.

Pada dasarnya, kemurungan reaktif berjalan sendiri dalam masa 2 - 3 bulan. Tetapi pilihan bantuan pakar tambahan tidak dikecualikan. 

Kemurungan Senile - dibentuk pada orang yang sudah tua, sering disebut "kemurungan malu". Ia memperlihatkan dirinya dengan gejala seperti: tidak masuk akal, tidak berpikiran, rendah diri, kurang keyakinan, rasa bersalah dan putus asa, keengganan hidup, selera makan yang tidak enak, insomnia. Seseorang benar-benar menderita dari hakikat bahawa kebanyakan hidupnya sudah berada di belakang. 

Kemurungan gejala - sebab penampilannya adalah penyakit organ dalaman, otak. Menghadapi latar belakang faktor-faktor ini, seseorang jatuh ke dalam kemurungan, gejala yang bersifat standard: sikap tidak peduli, kekurangan kegembiraan, migrain, gangguan tidur, perubahan berat badan, gangguan selera makan dan sebagainya. 

Kemurungan yang merosakkan - keadaan suram, air mata, kelemahan watak, mati pucuk. Kemurungan bentuk ringan, sebagai peraturan, tidak mempunyai akibat yang serius. Ia mempunyai kaitan dengan patologi serebrovaskular dan gangguan histeria. 

Kemurungan "perubahan apartmen" - dibentuk apabila berpindah ke lokasi baru. Biasanya kemurungan itu memberi kesan kepada orang yang berumur. Sukar bagi mereka untuk keluar dari tempat mereka tinggal dalam jangka masa panjang. Kerinduan lelaki, nostalgia. Untuk membantu di tempat baru membantu tetamu yang berkaitan dengan perumahan terdahulu, dan mengenali jiran-jiran baru. Selepas penyesuaian penuh dalam kebanyakan kes, kemurungan berlaku dengan sendirinya. Tetapi dalam mana-mana keadaan, perundingan dengan ahli psikologi tidak akan berlebihan. 

Kemurungan somatogenik - faktor dan gejala, seperti dalam gejala kemurungan. 

Kemurungan vaskular berlaku pada latar belakang penyakit yang berkaitan dengan pembuluh darah: aterosklerosis serebral. Seseorang dari pemahaman bahawa dia sakit dan jengkel. Kebimbangannya adalah suram. 

Kemurungan ketakutan - nama lain: kecemasan kemurungan, angstimopati. Rasa bahaya dan ketakutan masa depan. 

Kemurungan tegar - mempunyai beberapa gejala:

• keadaan psiko-emosi dengan pengadukan pelencahan melankolik dan psikomotor ke tahap kegelapan; 
• stupor motor pada latar belakang gangguan kecemasan-depresi. 

Kemurungan cemas adalah intipati dan manifestasi, seperti kemurungan yang teruk. 

Kemurungan tersenyum adalah sukar untuk ditakrifkan dengan mata kasar. Sering kali kita bertemu dengan orang yang tertawa pada masalah, tetapi sebenarnya, mereka mengalami, jangan tunjukkan di hadapan orang lain. Negeri ini juga dipanggil kemurungan ironis, sebagai orang yang tertekan mengejek keadaan. Selalunya disebabkan oleh dua sebab: ketidakpercayaan orang atau ketakutan muncul bersungut. 

Latar belakang depresi - untuk provokator termasuk: penyakit, trauma, tekanan emosi. Ia merujuk kepada beberapa kemurungan yang disyaki dengan genesis yang dikelompokkan: psychogenic, somatogenic, endogenous. Gejala-gejalanya adalah polimorfik dan tidak stabil. 

Kemurungan cyclotymic - pada latar belakang cyclothymic dinyatakan oleh kemurungan yang penting disertai dengan suasana hati yang melankolik dan pesimis. Dalam kes ini, bentuk manifestasinya adalah mudah. Tetapi ada satu lagi versi "hipertensi kemurungan" - gangguan mental yang serius - dalam kesusasteraan asing dibenarkan sebagai psikosis manik-depresi. 

Kemurungan pekeliling dicirikan oleh psikosis manik-depresi. 

Kemurungan kewujudan - boleh digambarkan sebagai keadaan anti-ego, iaitu, orang yang hidup walaupun prinsipnya yang menindas dan kehilangan mereka "I" dalam dunia kekacauan dan tidak bermoral. Rawatan kemurungan harus berdasarkan latihan diri, latihan untuk meningkatkan harga diri, bercakap dengan rakan dan ahli keluarga. 

Kemurungan endogen adalah nama lain untuk "melankolis." Ancaman khusus tidak mewakili cara ia disebabkan tanpa sebab, iaitu, tiada trauma dan tekanan psikologi. Lebih sering daripada tidak, ia adalah disebabkan oleh fakta bahawa seseorang hanya bosan, telah menjadi bosan dengan cara hidup setiap hari. Pada asasnya, apabila keadaan berubah, semuanya berjalan lancar.

Selain jenis kemurungan di atas, terdapat jenis keadaan depresi yang timbul berdasarkan perubahan hormon: remaja, kehamilan, melahirkan anak (kemurungan postpartum), menopause.

Sebelum berfikir tentang ubat-ubatan sendiri, anda harus pada awalnya yakin akan kehadiran kemurungan. Diagnostik sendiri, dengan membaca sumber maklumat, bukan cara yang betul untuk menyelesaikan masalah. Rawatan untuk kemurungan harus dilakukan hanya di bawah pengawasan pakar yang berpengalaman. Dan lebih-lebih lagi jangan mengambil antidepresan tanpa cadangan doktor! Di samping itu, kenapa segera kemurungan? Bolehkah seseorang membawa gaya hidup yang salah? Tetapi, inilah salah satu sebab kemurungan yang mungkin berlaku!