Keputusan ujian darah RW: positif, negatif

Berapa kali dalam hidup kita kita mengambil ujian RW (kemungkinan rujukan mempunyai RW yang ditulis dalam bahasa Rusia)? Agak kerap, walaupun sebenarnya kita harus mengambilnya dengan kerap untuk faedah kita sendiri. Dan berapa kali kita berfikir tentang apakah ujian darah ini dan untuk apa ia? Mungkin tidak sekali pun. Jadi mungkin sudah tiba masanya untuk melabuhkan tirai ini dalam teater yang dipanggil "kehidupan"?

Satu lagi analisis?

Kami telah terbiasa mengambil ujian biasa apabila melawat doktor tentang sebarang penyakit: ujian air kencing am, ujian darah klinikal dan biokimia, dan kadangkala, jika diabetes disyaki, ujian gula darah. Keperluan untuk ujian makmal ini tidak mengejutkan sesiapa pun, walaupun semasa menjalani pemeriksaan profesional atau perubatan. Tetapi apakah ujian darah untuk RW ini, tanpanya mustahil untuk berjumpa doktor, dan yang mesti diambil secara berkala dari tahun ke tahun?

Ujian darah untuk RW sebaliknya dipanggil reaksi Wasserman. Pengarang kaedah ekspres untuk mengesan sifilis ialah ahli imunologi Jerman August Wasserman. Ujian serologi untuk kehadiran patogen sifilis (treponema pucat) dalam badan, yang popular pada akhir abad ke-20 dan awal abad ke-21, telah dicadangkan pada awal abad yang lalu, ketika ramai di negara kita belum mengetahui tentang kewujudan penyakit kelamin seperti itu.

Sifilis adalah penyakit kelamin klasik. Cara utama penularan penyakit ini adalah secara seksual, tetapi ini tidak bermakna penyakit itu tidak boleh dijangkiti semasa pemindahan darah atau dalam kehidupan seharian. Hakikatnya ialah patogen kekal aktif dalam rembesan fisiologi segar pesakit, termasuk air liur. Jadi ciuman yang tidak bersalah boleh menyebabkan jangkitan dengan treponema pucat.

Terdapat bentuk primer dan sekunder patologi. Sifilis primer berkembang selepas patogen memasuki tubuh manusia. Yang pertama dan selalunya gejala utama dalam kes ini ialah penampilan ulser khas yang dipanggil chancre keras. Gejala ini sangat spesifik dan biasanya muncul di kawasan genital, pada mukosa rektum atau di dalam mulut (tempat di mana jangkitan boleh diperkenalkan dalam kebanyakan kes). Pada peringkat akhir penyakit, anda boleh melihat peningkatan dalam nodus limfa di pangkal paha atau pada rahang bawah (juga bergantung pada penyetempatan jangkitan).

Sifilis adalah patologi yang agak berbahaya, kerana selepas 1-1.5 bulan ulser boleh sembuh dan orang itu berhenti bimbang tentang kemungkinan penyakit, memandangkan gejala itu adalah kemalangan. Walau bagaimanapun, hampir serta-merta atau selepas beberapa minggu ruam pucat yang tidak dapat difahami muncul pada badan, yang boleh didapati walaupun pada tapak tangan dan kaki.

Ruam disertai dengan gejala yang menyerupai permulaan jangkitan virus pernafasan: kelemahan umum, hipertermia, sakit kepala, nodus limfa yang diperbesarkan. Tetapi sekali lagi, gejala ini tidak begitu stabil. Orang itu kadang-kadang berfikir bahawa dia benar-benar sihat, maka penyakit itu sekali lagi menghilangkan kekuatannya dan menampakkan diri dalam ruam baru dan peningkatan suhu.

Kadang-kadang mereka bercakap tentang peringkat ketiga penyakit, yang akan lebih tepat dipanggil komplikasi peringkat kedua. Sekiranya penyakit itu tidak dirawat, pada masa akan datang seseorang boleh menjangkakan pelbagai gangguan sistem saraf, kemerosotan keadaan tulang dan sendi, kegagalan dalam kerja organ-organ dalaman, dan lain-lain. Selain itu, sepanjang tempoh penyakit pesakit menimbulkan bahaya kepada orang lain, dan juga dalam tempoh tersebut apabila penyakit itu kelihatan telah berundur.

Kehilangan gejala penyakit boleh dianggap sebagai merit sistem imun, yang cuba melawan jangkitan dengan kejayaan yang berbeza-beza. Tetapi menyingkirkan treponema pucat tidak begitu mudah. Rawatan khas diperlukan, yang lebih berkesan lebih cepat penyakit itu dikesan.

Tetapi adalah penting untuk memahami bahawa penyakit itu tidak nyata dengan serta-merta. Terdapat tempoh inkubasi tertentu antara saat patogen memasuki badan dan kemunculan gejala pertama penyakit. Bagi sifilis, tempoh ini agak lama. Apabila menganalisis darah untuk RW, sifilis primer boleh didiagnosis hanya 6-8 minggu selepas jangkitan. Keputusan positif akan didapati dalam 9 daripada 10 subjek. Sifilis sekunder dikesan dalam hampir semua kes penyakit ini.

Tetapi terdapat juga varian penyakit seperti pengangkutan bakteria. Pada seseorang yang mempunyai sistem imun yang kuat, treponema pucat tidak dapat membiak secara aktif, tetapi ia juga tidak mati. Dalam kes ini, tidak ada gejala penyakit, tetapi individu itu tetap berbahaya kepada orang lain, kerana sel-sel bakteria hidup kekal dalam darah dan rembesannya, yang, apabila terdedah kepada keadaan yang menggalakkan, menjadi sangat aktif dan membawa kepada perkembangan sifilis.

Dalam kes pengangkutan bakteria, kehadiran bakteria berbahaya dalam badan tidak ditentukan secara luaran. Hanya kajian khas boleh membantu mendiagnosis keadaan patologi, yang termasuk ujian darah untuk RW. Lebih-lebih lagi, dengan bantuan kajian ini, adalah mungkin untuk menganggarkan berapa lama jangkitan telah berada di dalam badan, yang memungkinkan untuk mengenal pasti pesakit dan pembawa jangkitan yang berpotensi, menyatakan data mengenai pasangan seksual dan kemungkinan episod pemindahan darah yang melibatkan pesakit.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Petunjuk untuk prosedur ujian darah RW

Malah, ujian RW dianggap sebagai prosedur standard di klinik, yang membolehkan untuk mengesan atau mengecualikan kehadiran treponema pucat dalam badan pesakit dan mencegah penyebaran penyakit. Secara teorinya, ujian penting sedemikian harus kerap diambil oleh semua orang dewasa yang aktif secara seksual, serta mereka yang menerima pemindahan darah orang lain 2-3 bulan yang lalu (terutama dalam situasi kecemasan, apabila tidak ada masa untuk menunggu keputusan ujian, kerana ini adalah soal hidup dan mati).

Tetapi dalam praktiknya, hanya mereka yang menjalani pemeriksaan perubatan berkaitan dengan pelaksanaan tugas profesional yang termasuk hubungan dengan orang atau produk makanan yang kerap mengambil analisis sedemikian. Kategori orang ini termasuk doktor, guru, tukang masak, tukang masak pastri, pekerja salun kecantikan, dsb.

Derma darah untuk reaksi Wasserman adalah wajib bagi wanita yang mendaftar untuk kehamilan. Ujian diulang pada 30 minggu kehamilan, kerana penyakit ini mudah disebarkan dari ibu kepada anak semasa melalui saluran kelahiran.

Analisis RW dianggap sebagai salah satu ujian makmal wajib sebelum pembedahan atau semasa pemeriksaan perubatan. Penagih dadah dan orang yang bergantung kepada alkohol, penderma darah, sperma dan organ, serta mereka yang pernah berhubung dengan orang yang sakit juga tertakluk kepada pemeriksaan pencegahan.

Petunjuk untuk menetapkan ujian RW adalah kehadiran gejala berikut:

• nodus limfa yang diperbesarkan di kawasan pangkal paha,
• pengesanan ulser tertentu (chancre keras) di kawasan kemaluan atau ruam pucat di seluruh badan,
• kehadiran pelepasan alat kelamin yang banyak,
• sakit pada tulang dan sendi (mengikut aduan pesakit).

Kemunculan ruam tertentu walaupun tanpa analisis mungkin menunjukkan puncanya, tetapi gejala yang selebihnya harus dipertimbangkan dalam kombinasi untuk membuat diagnosis awal. Sekiranya gejala di atas hadir, rujukan untuk analisis diberikan oleh doktor yang memeriksa pesakit. Ini mungkin pakar sakit puan untuk wanita atau pakar urologi untuk lelaki, kurang kerap pakar virologi atau andrologi mungkin mengesyaki sifilis (tidak setiap hospital mempunyai pakar sedemikian).

Pada dasarnya, ahli terapi yang telah menemui ulser tertentu pada mukosa mulut, terutamanya dengan latar belakang nodus limfa serantau yang diperbesarkan, juga boleh mengesyaki sifilis dan mengeluarkan rujukan untuk RW. Kurang kerap, proctologist mengesan ulser mukosa rektum, tetapi dia juga boleh merujuk pesakit untuk ujian tambahan.

Pada dasarnya, pesakit itu sendiri boleh memulakan ujian serologi untuk sifilis jika dia mempunyai keraguan tentang kesihatan pasangan seksual kasual (kurang kerap kekal). Ini benar terutamanya bagi mangsa keganasan seksual yang tidak memilih pasangan seksual dan oleh itu terdedah kepada bahaya tambahan. Dalam kes ini, rasa malu harus menjadi perkara terakhir yang perlu dibimbangkan, kerana kesihatan adalah lebih penting. Dan lebih cepat penyakit itu dikesan, lebih besar peluang untuk cepat menyingkirkannya sebelum ia menyebabkan kemudaratan yang ketara kepada tubuh. Lebih-lebih lagi, tidak diketahui apakah jangkitan dan virus lain yang mungkin bersembunyi di dalam badan perogol dan apakah ini bermakna untuk mangsanya.

Tetapi anda harus sentiasa ingat bahawa analisis khusus boleh mengesan patogen dalam darah pesakit tidak lebih awal daripada 6 minggu selepas hubungan seksual, jadi tidak perlu tergesa-gesa.

Sesetengah klinik dan pusat perubatan menawarkan perkhidmatan ujian makmal yang komprehensif. Kompleks ini termasuk ujian untuk HIV, RW, hepatitis B dan C. Pemeriksaan sedemikian tidak selalu diperlukan, tetapi terdapat situasi apabila masuk akal untuk mendapatkan pemeriksaan menyeluruh.

Apakah situasi ini? Pemeriksaan menyeluruh disyorkan untuk ibu mengandung yang merancang kehamilan atau mendaftar dengan klinik kesihatan wanita. Lagipun, sifilis, hepatitis, dan virus immunodeficiency manusia disebarkan melalui darah. Jadi, menjaga kesihatan generasi akan datang memerlukan perhatian khusus.

Jika ibu disahkan menghidap sekurang-kurangnya satu daripada jangkitan semasa hamil, darah juga akan diambil daripada bayi untuk ujian selepas kelahiran.

Pekerja penjagaan kesihatan, terutamanya mereka yang bekerja di klinik penagihan dadah, juga berisiko untuk ketiga-tiga penyakit itu. Dengan cara ini, ujian darah pada pesakit yang bersedia untuk pembedahan juga berfungsi sebagai langkah pencegahan. Oleh itu, doktor tahu apa yang mereka hadapi dan akan berhati-hati dan berhati-hati apabila terdapat risiko jangkitan.

Pemeriksaan menyeluruh juga berguna bagi mereka yang pernah melakukan hubungan seksual dengan pasangan yang status kesihatannya tidak diketahui. Seseorang boleh menjadi pembawa mana-mana jangkitan tersenarai yang disebarkan secara seksual dan melalui darah, jadi lebih baik untuk segera memeriksa semua kemungkinan penyakit.

Pemeriksaan sedemikian hanya diperlukan untuk penagih dadah, yang mempunyai risiko jangkitan tertinggi, terutamanya apabila menggunakan picagari yang sama, serta untuk gelandangan dan peminum alkohol yang tidak begitu selektif dalam hubungan seksual mereka.

Dan, tentu saja, tidak ada salahnya untuk diperiksa jika anda mempunyai gejala yang mencurigakan: pelepasan aneh dari alat kelamin, ruam yang tidak dapat difahami pada badan, peningkatan suhu yang berpanjangan, sakit di hati, kemerosotan dalam keadaan umum, penurunan mendadak dalam imuniti.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Persediaan

Sebarang ujian makmal dalam perubatan memerlukan syarat-syarat tertentu di mana keputusannya akan setepat mungkin. Doktor biasanya mengingatkan pesakit tentang keadaan sedemikian apabila mereka menulis rujukan untuk ujian.

Mungkin, semua orang sudah tahu bahawa ujian darah harus diambil pada perut kosong, melainkan, tentu saja, doktor memberikan arahan lain. Ujian RW tidak terkecuali. Ia perlu diambil pada separuh pertama hari, sebaik-baiknya pada waktu pagi sebelum sarapan pagi, supaya tiada produk makanan atau enzim boleh menjejaskan kebolehpercayaan hasilnya.

Hidangan terakhir, menurut pakar, hendaklah tidak lewat daripada 6, dan sebaik-baiknya 12 jam sebelum ujian. Pada masa yang sama, tidak disyorkan untuk mengambil makanan berlemak, jus buah, kopi dan produk yang mengandungi kopi pada siang hari sebelum prosedur. Ia juga bernilai menahan diri daripada minum alkohol dan merokok. Bagi yang terakhir, ia patut bersabar sekurang-kurangnya malam sebelum ujian dan bahagian hari yang tinggal sebelum prosedur.

Ia juga dinasihatkan untuk mengelakkan mengambil sebarang ubat, terutamanya produk berasaskan foxglove. Jika ini tidak mungkin, anda harus memaklumkan kepada doktor dan jururawat anda tentang ubat yang anda ambil, yang akan diambil kira semasa mentafsir keputusan ujian.

Walau bagaimanapun, air minuman tidak dilarang walaupun sebelum ujian makmal. Tetapi ia mesti direbus atau air yang disucikan tanpa gas, yang sama sekali tidak boleh menjejaskan keputusan analisis.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Teknik ujian darah RW

Darah vena diperlukan untuk ujian sifilis. Semasa prosedur, orang itu mesti duduk atau berbaring. Jururawat mengikat lengan di atas siku (di kawasan lengan bawah) dengan tourniquet dan meminta orang itu untuk aktif "bekerja" dengan penumbuk, iaitu bengkok dan luruskan jari. Ini adalah perlu untuk meningkatkan aliran darah vena dan pengisian vena. Sekiranya urat tidak kelihatan, anda boleh terlepas atau tertusuk secara tidak sengaja.

Apabila vena menjadi cukup kelihatan, tourniquet dikeluarkan, kulit di tapak tusukan dirawat dengan alkohol dan jarum picagari dimasukkan ke dalam vena. Setelah mengumpul jumlah darah yang diperlukan (biasanya kira-kira 5-10 ml) ke dalam picagari menggunakan pelocok, jarum dikeluarkan dan bola kapas yang direndam dalam alkohol digunakan pada tapak tusukan kapal. Selepas ini, lengan perlu dibengkokkan pada siku selama beberapa minit untuk mengurangkan aliran darah dan mengelakkan pendarahan.

Sekiranya perlu mengambil darah dari bayi, yang sering berlaku jika sifilis dikesan pada ibu, urat jugular atau kranial digunakan sebagai sumber bahan biologi untuk penyelidikan.

Darah itu kemudiannya diletakkan dalam tabung uji bersih, di mana ia dihantar ke makmal.

Ujian darah untuk sifilis (ujian darah untuk RW) adalah berdasarkan keupayaan badan (sistem imun) untuk menghasilkan antibodi khusus kepada antigen bahan asing yang memasuki tubuh manusia. Antibodi imuniti yang diperoleh dan semula jadi mengikat antigen dan menyebabkan kematian yang terakhir.

Agen penyebab sifilis dianggap sebagai treponema pucat, mengandungi antigen tidak spesifik - cardiolipin, yang juga boleh diperolehi dari jantung lembu jantan (biasanya dijual siap pakai dengan arahan untuknya). Kehadiran antibodi tidak dapat ditentukan oleh mata, tetapi jika antigen dimasukkan ke dalam darah atau serum darah dan keadaan yang sesuai dicipta (komposisi disimpan dalam termostat pada suhu 37 darjah selama kira-kira sejam), antibodi dan pelengkap (protein imuniti semula jadi) yang terdapat di dalamnya akan membentuk ikatan yang kuat dengan antigen.

Seterusnya, sistem hemolitik dimasukkan ke dalam komposisi dan diperhatikan selama 0.5-1 jam sama ada tindak balas hemolisis (pemusnahan fisiologi sel darah merah daripada sistem hemolitik) berlaku. Jika ini berlaku, bermakna patogen sifilis tiada di dalam badan. Ketiadaan hemolisis atau kelewatannya berbanding dengan sampel kawalan menunjukkan bahawa tindak balas pengikatan antibodi-antigen telah berlaku. Magnitud kelewatan digunakan untuk menilai tahap kerosakan badan oleh penyakit ini.

Reaksi Wasserman tergolong dalam kategori tindak balas fiksasi pelengkap (CFR), yang membantu mengenal pasti patogen dalam badan, tetapi tidak menunjukkan ketepatan tertentu dan bergantung kepada banyak faktor, itulah sebabnya ia memberikan peratusan yang signifikan hasil positif palsu.

Berapa lama masa yang diambil untuk membuat ujian darah untuk RW? Satu hari sudah cukup untuk menjalankan ujian, dan doktor menerima keputusan ujian pada hari berikutnya. Biasanya, ujian untuk menentukan patogen mengambil masa yang lebih lama, jadi tindak balas Wasserman juga dipanggil ujian ekspres untuk RW.

Tempoh sah ujian RW adalah tidak lebih daripada 3 bulan, tetapi ia biasanya perlu diambil sekurang-kurangnya sekali setahun semasa pemeriksaan perubatan. Tetapi ada nuansa kecil tetapi penting di sini. Adalah disyorkan untuk mengambil darah untuk RW lebih daripada sekali, kerana ujian ini sangat sensitif kepada pelbagai faktor dan boleh memberikan keputusan palsu. Di samping itu, tempoh inkubasi yang panjang tidak membenarkan mengenal pasti patogen sejurus selepas ia memasuki badan. Sekurang-kurangnya 4 minggu mesti berlalu selepas jangkitan untuk ujian untuk menunjukkan kehadiran bakteria dalam darah.

Prestasi biasa

Seperti biasa dalam keputusan ujian makmal, keputusan positif menunjukkan kehadiran patogen dalam sampel biologi, manakala keputusan negatif menunjukkan bahawa orang itu sihat. Iaitu, tindak balas negatif dalam ujian makmal dianggap normal.

Apakah yang ditunjukkan oleh ujian darah untuk RW? Kehadiran atau ketiadaan patogen sifilis dalam badan seseorang berdasarkan tindak balas darahnya terhadap pengenalan antigen yang serupa dengan antigen treponema pucat. Keputusan negatif biasanya ditunjukkan dengan tanda tolak ("-"), seperti dalam algebra sekolah. Sehubungan itu, hasil positif ditulis sebagai tambah ("+"). Tetapi apabila mentafsir ujian RW, semuanya tidak begitu jelas.

Tolak di sini bermaksud keputusan negatif, iaitu ketiadaan patogen. Tetapi hasil positif, bergantung pada magnitud kelewatan hemolisis, ditunjukkan oleh beberapa tambahan:

• 4 plus (++++) menunjukkan bahawa tindak balas hemolisis tidak berlaku, dan ini adalah bukti yang tidak dapat dinafikan bahawa badan mengandungi patogen dan dalam kuantiti yang banyak (tindak balas Wasserman yang positif secara mendadak),
• 3 tambah (+++) menunjukkan kelewatan yang ketara dalam hemolisis, yang juga menunjukkan kehadiran bakteria dalam badan, tetapi dalam kuantiti yang lebih kecil (ujian darah positif untuk RW),
• 2 tambah (++) menunjukkan kelewatan separa dalam hemolisis, iaitu dalam beberapa tabung uji hemolisis berlaku, tetapi pada yang lain tidak (analisis positif lemah untuk RW), yang boleh ditafsirkan dalam dua cara,
• 1 tambah (+) menunjukkan sedikit kelewatan dalam hemolisis, yang pada dasarnya tidak bermakna sesuatu yang khusus, jadi ujian semula akan ditetapkan (ujian RW yang boleh dipersoalkan).

Pada dasarnya, lebih baik bagi mereka yang mempunyai 2 tambah pada borang untuk menderma semula darah, kerana terdapat kebarangkalian tinggi bahawa orang itu bukan pembawa treponema pucat, dan ujian RW positif palsu dikaitkan dengan patologi atau keadaan badan yang sama sekali berbeza.

Keputusan ujian positif dalam wanita yang sihat mungkin disebabkan oleh kehamilan, tempoh selepas bersalin, atau haid. Dan penyebabnya adalah ketidakseimbangan hormon dalam tempoh masa ini, yang menyebabkan kerosakan dalam sistem imun.

Penyakit yang teruk, terutamanya virus, melemahkan sistem imun dengan ketara, dan ia mula berfungsi dengan tidak betul. Ini ditunjukkan oleh pengeluaran antibodi kepada sejumlah kecil kardiolipin yang juga terdapat dalam tubuh manusia, walaupun ini tidak diperhatikan sebelum ini. Oleh itu, jika analisis diambil hanya beberapa hari selepas radang paru-paru, jangkitan virus pernafasan akut yang teruk, hepatitis, malaria dan beberapa penyakit lain, terdapat kebarangkalian tinggi ralat dan hasil yang positif.

Penyakit kronik atau jangka panjang tertentu, seperti batuk kering, kencing manis, reumatik, lupus, kusta, patologi onkologi, dan jangkitan HIV, juga mengurangkan imuniti dengan ketara. Mereka juga boleh menyebabkan hasil positif palsu.

Situasi yang sama boleh diperhatikan pada kanak-kanak yang baru dilahirkan sehingga 10 hari, dan juga pada mereka yang baru diberi vaksin.

Keputusan yang salah juga boleh dijangka dalam kes di mana orang yang menderma darah mempunyai:

• suhu dinaikkan,
• terdapat penyakit berjangkit, atau kajian dijalankan sejurus selepas penyakit itu,
• tidak cukup masa telah berlalu sejak jangkitan (semasa 2-3 minggu pertama hasilnya kemungkinan besar akan negatif, yang tidak menunjukkan kesihatan seksual).

Adalah jelas bahawa larangan makan makanan berlemak, alkohol, jenis minuman tertentu, merokok dan mengambil dadah yang mengandungi alkaloid bukanlah kata-kata kosong, kerana ini adalah perkara-perkara yang boleh memesongkan keputusan ujian, yang tidak akan membantu dalam mendiagnosis sifilis.

Jalan keluar dari situasi ini adalah dengan mengulangi ujian darah selepas beberapa waktu atau menggunakan kaedah lain yang lebih moden dan tepat ujian makmal untuk sifilis: ujian imunosorben berkaitan enzim (ELISA), tindak balas hemagglutinasi pasif (PHAR), tindak balas imunofluoresensi (IFR), tindak balas imobilisasi treponema (TIR), dsb.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Tafsiran keputusan bergantung pada peringkat penyakit

Keputusan ujian RW palsu tidak selalu dikaitkan dengan penyakit atau ketidakseimbangan hormon dalam badan. Kadang-kadang punca jawapan yang salah adalah mengambil ujian semasa tempoh inkubasi penyakit, yang boleh berlangsung dari 6 hingga 8 minggu. Dalam tempoh 2-4 minggu pertama, hampir semua orang yang dijangkiti akan menguji negatif, seolah-olah orang itu sihat, yang tidak berlaku.

Dan walaupun 5-6 minggu penyakit boleh menunjukkan kehadiran jangkitan hanya dalam satu perempat daripada pesakit yang dikaji. Tetapi lebih dekat dengan minggu ke-8 selepas jangkitan, hanya sepersepuluh pesakit mempunyai keputusan ujian negatif. Selebihnya, diagnosis disahkan.

Sifilis sekunder dicirikan oleh tindak balas positif dari awal penyakit, seperti sifilis kongenital awal. Tetapi jangkitan sekunder selalunya tidak berjalan secara monoton. Iaitu, ia dicirikan oleh tempoh eksaserbasi dan remisi, apabila penyakit itu terus terpendam, tanpa gejala yang kelihatan. Dalam tempoh ini, ujian RW mungkin negatif kerana aktiviti treponema yang rendah. Tetapi ini tidak menunjukkan bahawa orang itu sihat. Sistem imun hanya mula aktif melawan penyakit itu, yang membawa kepada ketenangan. Tetapi dari segi prognostik, ini adalah gejala yang menggalakkan.

Apabila ia datang kepada komplikasi sifilis (jangkitan tertier), dalam tempoh akut hanya seperempat kes akan mendapat keputusan negatif, manakala apabila gejala reda, kebanyakan pesakit akan mendapat tindak balas sedemikian. Tetapi ini sekali lagi tidak menunjukkan pemulihan. Jangkitan hanya bersembunyi di dalam badan dan menunggu masanya.

Sifilis kongenital lewat, tidak seperti awal, didiagnosis pada kanak-kanak berumur lebih dari 5 tahun, dan kadang-kadang pada orang dewasa. Permulaan akut penyakit ini menyerupai sifilis yang diperoleh dan dicirikan oleh keputusan ujian makmal yang positif dalam kira-kira 75% kes. Apabila gejala berkurangan, hasilnya menjadi negatif dalam kebanyakan kes.

Tetapi ujian darah RW adalah ujian yang berharga bukan sahaja dari sisi diagnostik. Dengan bantuannya, adalah mungkin untuk memantau keberkesanan rawatan antisifilitik yang ditetapkan dan mengenal pasti bentuk tahan penyakit, di mana tidak ada gunanya meneruskan terapi yang ditetapkan.

Pada dasarnya, menggunakan tindak balas Wasserman, yang digunakan dalam kombinasi dengan kaedah lain, adalah mungkin bukan sahaja untuk mengesan patogen dalam tubuh pesakit, tetapi juga untuk menentukan tempoh di mana treponema pucat parasit di dalam seseorang, yang membolehkan membezakan jangkitan primer dari sekunder dan tertier.

Ujian RW pernah menjadi ujian yang sangat popular, kerana ia adalah satu-satunya yang membenarkan mendiagnosis sifilis dengan peratusan ketepatan yang mencukupi. Tetapi kemudian, kaedah yang lebih objektif dengan lebih sedikit keputusan positif palsu dan negatif palsu muncul, dan reaksi Wasserman memberi laluan kepada mereka. Walau bagaimanapun, walaupun beberapa klinik swasta masih bekerja dengan ujian yang agak murah ini, menggabungkannya dengan ujian hepatitis dan HIV.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]