Kerosakan pada saluran pendengaran luaran: sebab, gejala, diagnosis, rawatan

Kerosakan ke saluran auditori luar berlaku lebih kerap daripada kerosakan kepada auricle. Ia disebabkan oleh objek yang tumpul atau tajam yang menarik kawasan apertur luaran salur auditori luaran, peluru dan kecederaan pembelahan. Kerosakan boleh dihadkan kepada bahagian derma-membran daripada saluran auditori luaran atau merampas bahagian tulangnya dengan kehadiran patah dinding tulangnya atau tanpanya. Sebagai peraturan, patah dinding tulang disertai dengan luka yang lebih luas di sekitar pembentukan anatomi yang bersempadan dengan dinding ini atau itu. Seringkali, apabila jatuh di dagu atau kesan kuat ke atasnya, terdapat patah dinding anterior bahagian osseous dari saluran auditori luar dengan insisi kepala rahang bawah ke rantau retroaurik.

Gejala kerosakan pada saluran auditori luaran

Kecederaan saluran auditori luaran disertai dengan pendarahan daripadanya dan pembentukan bekuan darah di lumen, yang menyebabkan kehilangan pendengaran konduktif yang hampir lengkap. Apabila bekuan dibuang, pendengaran dipulihkan sepenuhnya hanya jika tiada pecahnya membran timpani.

Mangsa mengadu kesakitan di telinga, kekejangan tajamnya. Apabila otoskopi dalam saluran pendengaran luar, penggumpalan darah ditentukan, dan oleh penghapusan mereka - kawasan kulit yang trauma. Palpasi dengan penyelidikan probe dalam beberapa kes membolehkan untuk mengecualikan atau menimbulkan kerosakan pada dinding tulang atau kehadiran peluru yang melukai, tetapi keadaan sebenar kawasan yang cedera hanya dapat ditentukan oleh pemeriksaan radiografi.

Kerosakan kepada saluran auditori luaran sering digabungkan dengan kerosakan pada auricle dan dianggap sebagai penyakit traumatik telinga luar. Walau bagaimanapun, mereka memberi perhatian khusus kepada keadaan fungsional organ pendengaran dan radas vestibular untuk mengecualikan kerosakan pada telinga tengah dan dalam. Untuk ini, ujian X-ray bahagian-bahagian tulang temporal ini digunakan. Dengan kecederaan tumpul telinga luar, perhatian ditarik kepada keadaan SSP, kerana trauma seperti ini sering menunjukkan tanda-tanda gegar otak dan juga memar otak. Semua pesakit yang mengalami kecederaan telinga luar ini akan diperiksa oleh ahli saraf.

Diagnosis kecederaan traumatik telinga luar adalah berdasarkan anamnesis, gambar otoskopik, bunyi saluran luka dan radiografi. Dalam gejala kehadiran obschenevrologicheskih (sakit kepala, loya, muntah-muntah, keadaan kekeliruan, sujud, sesak komunikasi dan lain-lain.) Menunjukkan ENT pakar selepas manfaat hospital petak neurologi dengan serentak pakar pemerhatian ENT.

Rawatan kerosakan kepada saluran auditori luaran

Peraturan umum rawatan untuk kecederaan dan kecederaan terbuka mana-mana bahagian badan terdiri atas rawatan primer permukaan luka dan penghentian pendarahan (jika ada), dan juga dalam pengenalan sistem toxoid tetanus khas.

Apabila luka cetek meatus auditori luar ia dimasukkan selepas turundy tandas berubat emulsi sintomitsinovoy atau penyelesaian antibiotik spektrum luas dalam campuran dengan hydrocortisone. Layanan yang sama dan berpegang kepada luka-luka kulit yang lebih mendalam dan tisu membran-dr tulang terusan auditori luar. Kuah menghasilkan sekali sehari, dengan tandas wajib luar auditori meatus dan mengeluarkan sisa-sisa yang digunakan ubat-ubatan (salap, emulsi, liniments). Apabila struktur ketakselanjaran kulit membran auditori luar meatus integriti anatomi cuba untuk memulihkan endoscopically menggunakan microtools diikuti oleh penetapan tamponade luar auditori meatus turundy dengan linimentom sintomitsina selama 48 jam. Keluarkan turundy berhati-hati peringkat, selepas hal memberi hidrogen peroksida melalui jarum halus untuk tidak menggantikan disusun dalam keping perintah saluran auditori luar.

Sekiranya patah dinding tulang saluran auditori luaran, langkah-langkah yang dinyatakan di atas dengan pemindaan serentak mandible selama 1-2 minggu dilakukan, sementara hanya makanan cair yang tidak termasuk proses pengunyah yang ditetapkan. Kemudian, apabila mengukuhkan tisu lembut dan tulang belakang untuk mencegah ketegangan dan atresia saluran auditori luaran, tiub pelindung plastik acuh tak acuh, contohnya, polivinil klorida, dimasukkan ke dalamnya. Oleh kerana proses parut berterusan selepas epidermis kulit yang rosak selama beberapa minggu, pelindung ini disimpan di telinga telinga kira-kira pada masa yang sama dengan pengekstrakan berkala untuk pembasmian kuman dan tandas saluran auditori luaran.

Ramalan umumnya baik, tetapi dengan bantuan khusus terlalu cepat atau rawatan yang tidak betul luka dijangkiti dalam jumlah besar kes terdapat kecacatan telinga, atau stenosis atau atresia daripada auditori meatus luar, yang memerlukan pembedahan plastik lanjut yang berkaitan.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]