Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Laryngeal melecur
Ulasan terakhir: 07.07.2025
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Luka bakar laryngeal berlaku atas sebab yang sama seperti luka bakar pharyngeal: menelan dan menyedut cecair kaustik, menyedut wap kaustik dan asap panas semasa kebakaran. Trakea dan bronkus mungkin terjejas pada masa yang sama. Dalam kes ini, pembakaran rongga mulut tidak dapat dielakkan berlaku.
Kecederaan akibat menelan cecair panas dan kaustik (asid dan alkali) adalah terhad, sebagai tambahan kepada luka bakar pada rongga mulut dan orofarinks itu sendiri, pada epiglotis, lipatan ariepiglotik dan kawasan rawan aritenoid. Luka bakar yang disebabkan oleh penyedutan gas panas atau kaustik meluas ke laring, trakea dan bronkus dan dipanggil luka bakar terma atau kimia pada saluran pernafasan atas.
[ Gejala lecur laring
Melecur pada saluran pernafasan atas menyebabkan disfagia, disfonia, dan kegagalan pernafasan akibat daripada kerosakan luka bakar pada tisu dan edema yang ketara. Selalunya, akibat kesakitan yang teruk, mangsa mengalami keadaan kejutan, yang penuh dengan bahaya penangkapan pernafasan. Akibat tindak balas keradangan dan transudasi yang jelas, dahak mukopurulen yang banyak muncul dari permukaan terbakar, selalunya dengan campuran darah. Dalam kes luka bakar yang mendalam, serpihan tisu nekrotik boleh dilepaskan bersama dengan kahak.
Diagnosis luka bakar laring
Semasa laringoskopi, perhatian diberikan kepada hiperemia tajam membran mukus laring, lepuh dan ulser yang ditutup dengan salutan putih kelabu. Luka bakar dalam laring boleh menyebabkan perikondritis dan nekrosis struktur dalaman laring, sehingga pencairan otot dalamannya. Dalam kes yang teruk, epiglotis dan rawan aritenoid boleh menjadi nekrotik, dengan parut seterusnya pada pintu masuk ke laring dan perkembangan stenosisnya.
Apa yang perlu diperiksa?
Bagaimana untuk memeriksa?
Rawatan luka bakar laring
Rawatan luka bakar laryngeal adalah proses yang kompleks, panjang dan tidak selalu cukup berkesan berkaitan dengan akibat kecederaan ini. Dalam kes luka bakar kimia, semburan alkali ditetapkan dalam campuran dengan larutan enzim proteolitik untuk mencairkan eksudat pengeringan dan melepaskannya. Semburan larutan 2% kokain dengan adrenalin juga digunakan untuk mengurangkan keterukan sindrom kesakitan. Penggunaan opiat adalah kontraindikasi. Dalam kes luka bakar terma dan kimia laring, kompres sejuk pada permukaan anterior leher, pentadbiran intravena kalsium klorida, suntikan diphenhydramine, sedatif, antibiotik dengan hidrokortison adalah disyorkan, yang menghalang berlakunya jangkitan sekunder, edema laring dan, pada tahap tertentu, stenosis cicatricialnya.
Apakah prognosis untuk luka bakar laring?
Dalam kes ringan, lecur laring mempunyai prognosis yang menggalakkan. Dalam kes yang teruk, apabila asid atau alkali pekat memasuki perut, pesakit mati akibat kegagalan buah pinggang dalam beberapa hari.
Pesakit yang masih hidup mengalami stenosis cicatricial yang meluas pada pharynx, laring, dan esofagus, yang memerlukan rawatan jangka panjang, termasuk pembedahan.