Microinfarction pada wanita dan lelaki, dibawa pada kaki: bagaimana untuk menentukan, akibat

Diagnosis mikroinfarksi kelihatan sangat selesa dan menggalakkan kepada ramai pesakit, jika hanya kerana saiz lesi, pada pendapat mereka, tidak penting, mikroskopik. Walau bagaimanapun, dalam praktiknya ternyata semuanya sangat mudah. Pasti tiada sebab untuk gembira dan tenang. Sudah tentu, tidak perlu panik juga. Tetapi anda perlu mengambil penyakit ini dengan sangat serius, kerana ia adalah luka serius pada otot jantung. Walaupun namanya, proses patologi yang teruk berlaku di otot jantung, sehingga perkembangan fokus nekrosis.

Adalah penting untuk memahami bahawa diagnosis perubatan seperti mikroinfarksi tidak wujud pada dasarnya. Di institusi perubatan, penyakit ini dipanggil infarksi miokardium fokus kecil. Pada dasarnya dan asal, mikroinfarksi tidak berbeza daripada infarksi biasa, kecuali saiz lesi tisu. Ia sering berlaku tanpa gejala, dan pesakit mungkin tidak berasa apabila mereka mengalami serangan. Ramai yang belajar tentang penyakit mereka buat kali pertama semasa pemeriksaan rutin. Rawatan yang teliti, pematuhan kepada gaya hidup yang ditetapkan, dan pemulihan penuh adalah perlu. Kemudian hasilnya boleh menguntungkan pesakit. Sekiranya tiada rawatan dan pemulihan, mungkin terdapat kambuh, kerana semua keadaan yang menggalakkan untuk ini telah dicipta.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Epidemiologi

Serangan jantung dan mikroinfarksi paling kerap menyerang lelaki berumur 35 hingga 65 tahun. Sebelum ini, penyakit ini secara umumnya dianggap sebagai penyakit lelaki. Wanita tertakluk kepada serangan jantung pada usia lanjut. Serangan jantung muda pada wanita jarang berlaku, disebabkan oleh fakta bahawa hormon estrogen mempunyai kesan meremajakan pada badan mereka. Pada masa yang sama, kematian wanita akibat penyakit jantung, termasuk serangan jantung dan mikroinfarksi, adalah 200-300 kematian setiap hari.

Bertentangan dengan kepercayaan popular bahawa mikroinfarksi tidak membawa akibat yang serius, 35% daripada mereka yang terjejas mati setiap tahun, hanya di Rusia. Bilangan kes mikroinfarksi dan serangan jantung adalah lebih kurang sama, dalam nisbah 50/50. Kira-kira 15-20% adalah asimtomatik. Menurut anggaran perubatan, setiap orang kelima yang menghidap penyakit jantung koronari telah mengalami mikroinfarksi, dan tidak mengesyakinya.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Punca mikroinfarksi

Microinfarction, sama seperti serangan jantung, adalah akibat kerosakan pada saluran darah oleh deposit aterosklerotik. Pertama sekali, kerosakan ditunjukkan dalam saluran koronari dan koronari, yang menyediakan peredaran darah jantung. Plak terbentuk dalam lapisan saluran, yang boleh pecah, menyekat saluran, dan menyebabkan kerosakan pada kawasan jantung yang bertanggungjawab untuk bekalan darah.

Penyebabnya mungkin perubahan morfologi dan fungsi dalam kapal itu sendiri, gangguan metabolik, terutamanya seperti hiperkolesterolemia dan diabetes mellitus. Penyakit ini boleh diprovokasi oleh peningkatan lekatan dan pengagregatan pautan platelet dalam sel darah, tekanan darah tinggi. Juga penyalahgunaan alkohol, merokok, kerja fizikal yang berat, tekanan mental jangka panjang. Akibatnya, jantung semakin memerlukan oksigen, keperluannya tidak dipenuhi sepenuhnya, jantung mengalami kekejangan. Akibatnya adalah perkembangan serangan jantung.

Semua faktor etiologi saling berkait rapat, berinteraksi antara satu sama lain, dan memburukkan keadaan.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Faktor-faktor risiko

Kumpulan risiko termasuk orang yang mengalami iskemia atau mempunyai patologi ini dalam sejarah keluarga mereka. Risiko meningkat dengan aterosklerosis, gangguan pembekuan darah, dan penyakit bersamaan. Gangguan metabolik, terutamanya obesiti dan diabetes, mempunyai kesan negatif terhadap keadaan otot jantung. Dengan tekanan darah tinggi dan paras kolesterol tinggi dalam darah, risiko penyakit meningkat dengan ketara. Jika seseorang telah mengalami satu serangan jantung, risiko berulang dan serangan jantung yang meluas meningkat dengan ketara.

Orang yang mempunyai ambang kesakitan yang rendah, serta orang yang mengalami ketagihan alkohol dan dadah (farmaseutikal), orang yang menghidap diabetes, bekas pejuang, peninju berisiko kehilangan serangan jantung. Semua kategori orang ini mempunyai ambang kesakitan yang rendah. Jika sistem saraf terjejas, atau terdapat gangguan mental, seseorang mungkin juga tidak menyedari mikroinfarksi.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Patogenesis

Patogenesis adalah berdasarkan gangguan fungsi peredaran darah dalam badan. Proses ini dicetuskan oleh iskemia yang berpanjangan, maka lumen arteri jantung menjadi terlalu sempit. Lesi nekrotik berkembang. Tisu mengalami perubahan serius yang tidak dapat dipulihkan. Secara beransur-ansur, sel mati. Akibatnya, tisu parut terbentuk di tapak kerosakan.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Gejala mikroinfarksi

Mikroinfarksi boleh menampakkan dirinya sebagai serangan. Tetapi bahayanya ialah ia juga boleh berjalan tanpa gejala. Dalam kes ini, seseorang mungkin merasakan hanya sedikit kelemahan, tanpa mengaitkannya dengan kemungkinan serangan jantung.

Kesakitan mungkin menunjukkan mikroinfarksi. Penyetempatan dan keamatan kesakitan berbeza dengan ketara dari lemah kepada sengit, menindik. Dalam sesetengah kes, ia juga mungkin berlaku dalam bentuk yang tidak menyakitkan. Kesakitan yang tajam, menusuk, setanding dengan luka pisau, jelas menunjukkan mikroinfarksi. Kesakitan boleh menekan, melecur, memancar ke pelbagai kawasan, malah tulang belikat dan perut. Kadang-kadang rasa sakit dirasai di lengan, kaki, leher. Selalunya kesakitan memberi kesan kepada muka, dengan sensasi kesakitan utama disetempat di rahang bawah.

Selalunya, apabila sakit berlaku, orang yang menderita penyakit jantung, membubarkan tablet nitrogliserin. Jika tablet tidak berkesan, tidak ada keraguan bahawa mikroinfarksi telah berlaku. Peluh sejuk, kelemahan teruk di seluruh badan adalah tanda pasti mikroinfarksi. Kemudian, sensasi ini digantikan oleh perasaan takut, panik, kebimbangan. Ketakutan terhadap kematian sering timbul, yang mempunyai watak serangan panik. Pada peringkat kemudian, suhu meningkat, yang mungkin menunjukkan proses nekrotik di kawasan jantung.

Tanda-tanda pertama

Biasanya tanda-tanda awal adalah sakit di bahagian dada, kebas lengan, kaki, sakit merebak ke leher, muka, tangan. Pening, berpeluh banyak, menggeletar dalam badan, dan perasaan takut sudah tentu menunjukkan mikroinfarksi. Sebarang kesakitan di kawasan jantung harus menjadi punca kebimbangan, kerana mikroinfarksi boleh menjadi tanpa gejala.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Sensasi semasa mikroinfarksi

Bagi sensasi fizikal, terdapat rasa sakit, terbakar di dada, tekanan dan sesak nafas. Ia dirasakan seolah-olah sakit merebak dari kawasan jantung ke sternum, menjejaskan leher, lengan, dan muka. Kesakitan adalah setempat di kawasan rahang bawah. Sekiranya serangan sedemikian berlangsung lebih daripada 20 minit, kerosakan tisu tidak dapat dipulihkan telah berlaku di dalam hati.

Secara tradisinya, kesakitan dalam sebarang sifat dan keamatan yang berlangsung lebih daripada 20 minit sudah menjadi sebab untuk panggilan segera ke ambulans. Tetapi ini sangat jarang berlaku di kalangan rakyat "sedar", jadi mikroinfarksi sering dilakukan pada kaki. Walaupun mikroinfarksi tidak berkembang, gejala sedemikian sudah menunjukkan serangan angina yang berlarutan, yang merupakan keadaan "pra-infarksi". Kadang-kadang tiada sensasi semasa mikroinfarksi, jadi seseorang mungkin tidak tahu tentang penyakit itu.

Orang yang mempunyai ambang sakit yang rendah dan orang yang menghidap diabetes harus berhati-hati terutamanya dalam memantau kesihatan mereka, kerana mereka juga tidak merasa sakit sepenuhnya.

Jika kita menganggap sensasi mental, perlu diperhatikan bahawa perasaan panik dan ketakutan timbul. Dalam kebanyakan kes, ketakutan akan kematian, keputusasaan, dan kemustahilan untuk mengambil sebarang tindakan muncul.

Microinfarction pada wanita

Adalah lebih mudah bagi wanita untuk tidak menyedari serangan jantung berbanding lelaki. Itulah sebabnya kebanyakan wanita mengalami serangan jantung di kaki mereka. Wanita cenderung mengaitkan manifestasi mikroinfarksi kepada keadaan emosi yang tidak stabil, ketegangan saraf, akibat kerosakan saraf atau ketidakseimbangan hormon.

Oleh itu, anda perlu memberi perhatian khusus kepada keadaan anda. Kesakitan dan ketidakselesaan yang sedikit pada otot jantung harus menjadi punca kebimbangan, kerana ia mungkin menunjukkan mikroinfarksi. Pada wanita, serangan jantung paling kerap disertai dengan pembekuan dan kebas jari (akibat daripada gangguan peredaran darah). Edema mungkin muncul, yang sangat teruk pada bahagian kaki. Sakit sendi, semua ini disertai dengan kebimbangan, ketakutan. Berpeluh meningkat dengan mendadak.

Ciri-ciri anatomi dan morfologi badan wanita menyumbang kepada berlakunya kesakitan di kawasan perut. Ini disebabkan oleh lokasi diafragma yang lebih tinggi, yang menyumbang kepada penyinaran kesakitan. Migrain yang berterusan terhadap latar belakang tekanan darah tinggi juga boleh menjadi petunjuk tidak langsung.

Microinfarction pada lelaki

Adalah lebih sukar bagi populasi lelaki untuk tidak melihat mikroinfarksi, kerana ia disertai dengan sakit yang teruk di dalam hati. Di samping itu, terdapat sakit dada, merebak ke organ dalaman yang lain. Gejala-gejala yang sering dikelirukan dengan selsema mungkin muncul: kelesuan umum, sakit kepala, sakit pada sendi, lemah, berpeluh banyak. Tempoh serangan berlangsung sekurang-kurangnya 45 minit.

Kesakitan terbakar secara tiba-tiba muncul di kawasan jantung, paling kerap di sebelah kiri. Kesakitan menjalar ke tulang belikat, bahu atau rahang. Bibir menjadi biru, gegaran muncul dalam segitiga nasolabial. Sesak nafas, pening, dan juga kehilangan kesedaran muncul. Perkembangan asimtomatik penyakit juga diperhatikan.

Tekanan semasa mikroinfarksi

Dengan mikroinfarksi, tekanan darah boleh menjadi normal dan tidak normal. Secara purata, terdapat penurunan atau peningkatan dalam penunjuk sebanyak 20 unit di bawah atau di atas norma. Segala-galanya bergantung pada jenis mikroinfarksi.

Tahap

Terdapat 4 peringkat dalam perkembangan infarksi miokardium.

Peringkat pertama dipanggil iskemia, ia adalah tempoh paling akut di mana saluran darah tersumbat, bekalan oksigen ke tisu jantung terganggu. Lumen mengecil kira-kira 70% atau lebih. Peringkat ini berkembang dalam jangka masa yang agak lama. mempunyai akibat yang boleh diterbalikkan.

Peringkat kedua ialah nekrobiosis, iaitu tempoh akut infarksi miokardium. Dalam kes ini, sel-sel tisu jantung rosak. Tempoh peringkat ini ialah 4-8 jam.

Peringkat ketiga ialah tempoh subakut, di mana kawasan yang telah mengalami nekrosis mati. Suhu mungkin meningkat pada masa ini. Biasanya, kesakitan muncul pada peringkat ini, jika tidak ada sebelum ini.

Pada peringkat keempat, sel-sel mati digantikan oleh tisu penghubung, parut terbentuk. Pemulihan beransur-ansur prestasi miokardium bermula. Ia mengambil masa 1-2 bulan untuk parut terbentuk.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Borang

Sebagai tambahan kepada bentuk mikroinfarksi tradisional, di mana tanda-tanda serangan jantung diperhatikan, ia juga boleh mempunyai bentuk lain. Jenis utama mikroinfarksi berikut dibezakan:

• mikroinfarksi asma - jenis di mana sesak nafas diperhatikan, kadang-kadang tanda-tanda sesak nafas muncul. Degupan jantung semakin cepat, edema pulmonari berkembang. Bentuk ini paling kerap tidak menyakitkan, adalah tipikal untuk orang yang lebih tua, dan berkembang dengan latar belakang patologi jantung yang lain. Ia sering dikelirukan dengan asma, kekurangan paru-paru, kerana gejala utama adalah sesak nafas;
• bentuk perut, atau gastralgik paling kerap diperhatikan pada wanita dan menyebabkan sakit di kawasan jantung, di belakang tulang dada. Kesakitan merebak ke kawasan perut, yang disertai dengan loya, muntah, dan gangguan dyspeptik. Selalunya keliru dengan gejala "perut akut". Kesilapan boleh menyebabkan banyak kos: mereka mula menjalankan langkah kecemasan untuk merawat perut, menjalankan lavage, membersihkan, menyediakan pesakit untuk pembedahan, dan sering juga beroperasi tanpa mengesan patologi kemudiannya;
• mikroinfarksi aritmia disertai dengan aritmia, yang sering memaksa pesakit untuk berunding dengan pakar kardiologi;
• Bentuk serebrum dikaitkan dengan gangguan peredaran darah di otak. Semua ini disertai dengan migrain, gangguan refleks utama. Sensitiviti juga terjejas, dan anomali mnemonik diperhatikan.

Terdapat banyak bentuk infarksi atipikal yang diketahui, di mana terdapat sindrom kesakitan, yang terletak, sebagai contoh, di bahagian belakang atau anggota badan.

Microinfarction mengalami pada kaki

Mikroinfarksi, terutamanya jika ia tanpa gejala, mungkin tidak disedari. Ramai pesakit belajar tentang penyakit itu apabila menjalani elektrokardiogram, dan sebelum itu mereka tidak mengesyakinya. Walaupun gejala diperhatikan, ia biasanya dikaitkan dengan penyakit lain atau rasa tidak sihat yang mudah. Kesakitan yang tajam di kawasan jantung sering diperhatikan, atau ia tidak hadir sama sekali. Mual, rasa tertekan, kelesuan umum sering dikaitkan dengan keracunan ringan, gangguan gastrousus, dan bukannya dengan mikroinfarksi. Lebih kerap, wanita mengalami serangan jantung pada kaki mereka, kerana mereka berasa kurang sakit. Keadaan ini boleh stabil dengan sendirinya, atau komplikasi boleh timbul.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Microinfarction otak

Punca utama adalah gangguan mendadak peredaran darah dan kebuluran oksigen otak, yang disertai dengan kerosakan pada saluran darah. Ini menyebabkan kekurangan nutrien, keracunan dengan metabolit. Akibatnya, kapal tertakluk kepada gangguan morfologi dan fungsi, lesi aterosklerotik kapal diperhatikan. Ciri-ciri utama perubahan darah, gangguan hemodinamik berlaku secara umum.

Microinfarction otak ditunjukkan oleh sakit kepala yang teruk, pening, berpeluh banyak, tinnitus, kelemahan dan gegaran pada lengan dan kaki. Microinfarction boleh mengakibatkan penglihatan dan pertuturan terjejas. Seseorang kehilangan keupayaan untuk merumuskan pemikiran mereka dengan jelas, kata-kata sering digunakan dengan tidak betul, ucapan boleh tidak dapat difahami dan tidak dapat difahami oleh orang lain. Memori boleh terjejas teruk, seseorang kehilangan keupayaan untuk mengemudi dalam ruang dan masa.

Sifat patologi mungkin bergantung pada bahagian otak mana yang terjejas. Gejala yang paling teruk diperhatikan apabila batang otak terjejas, yang boleh mengakibatkan keadaan yang mengancam nyawa. Terdapat kelumpuhan otot pernafasan, keruntuhan, dan tindak balas suhu.

Rawatan itu adalah berdasarkan prinsip perlindungan saraf, di mana terapi bertujuan untuk memulihkan peredaran serebrum yang terjejas dan menekan proses keradangan tempatan.

Infarksi miokardium mikro

Walaupun fakta bahawa hanya kawasan jantung yang berasingan yang rosak, mikroinfarksi adalah patologi serius yang memerlukan rawatan dan pemulihan jangka panjang. Kira-kira 36% daripada kematian adalah disebabkan oleh mikroinfarksi. Ia boleh berlaku dengan gejala, sakit, atau tanpa gejala. Orang yang berumur 36 hingga 65 tahun paling terdedah kepada penyakit ini. Tanpa rawatan, mungkin ada kambuh, atau infarksi besar mungkin berlaku, dan juga kematian mengejut.

Microinfarction dinding posterior ventrikel kiri

Dicirikan oleh kematian sel dan tisu ventrikel posterior. Berlaku apabila peredaran darah terganggu untuk tempoh lebih daripada 20-30 minit. Selalunya berlaku akibat pemendapan bahan protein (fibrin) pada dinding posterior. Risiko terbesar untuk membangunkan patologi ini jatuh pada warganegara berumur 45 hingga 50 tahun, kerana mereka terdedah kepada pembentukan deposit semula jadi pada pelbagai organ dalaman. Punca utama ialah pembentukan kolesterol dalam darah, mengakibatkan saluran darah tersumbat dan peredaran darah terganggu.

Diagnosis patologi ini adalah berdasarkan elektrokardiogram. Tetapi biasanya ia hanya menunjukkan kehadiran angina. Oleh itu, semasa peperiksaan, sangat penting untuk mempersoalkan pesakit dan mengumpul sensasi subjektifnya. Tanda diagnostik yang penting boleh menjadi tindak balas kepada nitrogliserin. Dalam kes mikroinfarksi, nitrogliserin tidak melegakan kesakitan.

Rawatan juga agak rumit. Pertama sekali, ia adalah etiologi, iaitu bertujuan untuk menghapuskan punca penyakit. Kemudian rasa sakit lega dan gejala penyakit dikeluarkan. Langkah-langkah yang bertujuan untuk meningkatkan hemodinamik, meningkatkan lumen saluran darah, membuang bekuan darah dan mencegah pembentukan selanjutnya sering digunakan. Antikoagulan dan trombolytik digunakan. Aspek penting ialah memastikan badan tepu dengan oksigen. Terapi oksigen digunakan untuk tujuan ini.

Serangan jantung jenis ini berbahaya kerana komplikasinya. Jenis komplikasi yang paling berbahaya ialah pecah jantung, yang berlaku sejurus selepas lesi tanpa ketiadaan tisu parut. Pecah berlaku akibat kematian keseluruhan dinding belakang jantung. Pecah itu berakhir dengan kematian serta-merta. Tromboembolisme juga berbahaya, di mana trombus menembusi dari jantung ke dalam aliran darah dan boleh menyebabkan penyumbatan mana-mana saluran, dan serangan jantung atau strok seterusnya.

Prognosis bergantung pada tahap dan kedalaman lesi dinding posterior, serta seberapa cepat langkah diambil. Ketiadaan rawatan dan pemulihan penuh dengan kambuhan penyakit dan komplikasi. Pencegahan datang kepada gaya hidup sihat dan meninggalkan tabiat buruk. Adalah penting untuk menjalani pemeriksaan pencegahan tepat pada masanya dan melawat pakar kardiologi.

Mikroinfarksi buah pinggang

Penyebab utama perkembangan mikroinfarksi buah pinggang adalah gangguan peredaran darah yang tajam, trombus yang menyumbat lumen kapal. Ia menampakkan dirinya sebagai sakit yang tajam dan memotong. Untuk rawatan, ubat-ubatan digunakan yang mengurangkan tekanan darah, vasodilator. Ubat yang membantu mengekalkan keseimbangan garam dalam badan adalah penting. Antibiotik juga diperlukan, kerana proses nekrotik dalam buah pinggang disertai dengan keradangan dan proses berjangkit. Bayi menjalani hemodialisis.

Microinfarction dalam mimpi

Serangan sering berlaku semasa tidur. Terdapat rasa sakit yang tajam di dalam hati. Selepas ini, orang itu biasanya bangun, berasa kebas pada lengan dan kaki, dan tidak boleh bergerak untuk masa yang lama. Selepas ini, perasaan panik, ketakutan, degupan jantung yang cepat, dan sakit kepala yang teruk mungkin berlaku. Mungkin ada rasa sesak nafas, sesak nafas. Mungkin disertai dengan peluh sejuk, menggeletar, takut mati. Di samping itu, ini sering didahului oleh mimpi di mana seseorang menjunamkan pisau ke dalam hati, atau menembak tembakan ke jantung. Akibatnya, rasa sakit yang teruk dirasakan, dari mana orang itu bangun. Ini berlaku terutamanya dengan angina, pada kira-kira 4-5 pagi.

Komplikasi dan akibatnya

Lebih banyak masa berlalu selepas mikroinfarksi, lebih besar akibat dan komplikasi berkembang. Pada peringkat awal, tekanan berkurangan, aliran darah menjadi perlahan. Ini menyumbang kepada berlakunya sakit kepala, loya, dan menimbulkan kekejangan. Akibat awal termasuk edema pulmonari, fenomena spasmodik. Gangguan irama jantung berlaku, trombosis berlaku dan peredaran darah terganggu. Akibatnya, sklerosis miokardium berlaku, injap jantung berubah bentuk, dinding miokardium menjadi lebih nipis dan membonjol. Jika sudah ada sebarang penyakit jantung, ia bertambah kuat.

Microinfarction, jika dirawat dengan betul, boleh berakhir dengan baik, tisu akan pulih sepenuhnya. Tetapi jika tiada rawatan yang diperlukan, ia boleh menyebabkan komplikasi, seperti kematian mengejut, edema pulmonari, pecah jantung, tromboembolisme, yang sering membawa maut.

Kira-kira selepas sebulan, komplikasi seperti kardiosklerosis, kegagalan jantung, aneurisme, embolisme, dan aritmia mungkin nyata.

Apakah bahaya mikroinfarksi?

Microinfarction adalah berbahaya kerana ia menyebabkan kerosakan nekrotik pada tisu jantung, di mana sel dan kawasan yang rosak mati. Ini boleh mengakibatkan kegagalan jantung. Microinfarction adalah paling berbahaya kerana jika tisu tidak pulih, pecah jantung boleh berlaku, yang disertai dengan kematian mengejut. Banyak komplikasi lain yang tidak kurang berbahaya juga boleh berlaku. Risiko untuk mengalami infarksi besar-besaran dan kambuh meningkat.

[ 42 ], [ 43 ]

Berapa banyak mikroinfarksi boleh berlaku?

Terdapat banyak mikroinfarksi, selagi terdapat kawasan tisu jantung yang tidak rosak pada jantung. Biasanya selepas 4-5 mikroinfarksi, infarksi besar berlaku. Akibatnya tidak dapat diramalkan.

Mikroinfarksi berulang

Ia berlaku agak kerap, kerana mikroinfarksi sebelumnya membentuk alasan yang baik untuk semua yang berikutnya. Gejala dan punca adalah serupa dengan yang utama. Rawatan mandatori dan pemulihan diperlukan.

Diagnostik mikroinfarksi

Untuk membuat diagnosis, anda perlu berjumpa pakar kardiologi yang akan menetapkan ujian makmal yang diperlukan dan memerintahkan pemeriksaan instrumental.

Bagaimana untuk mengenali mikroinfarksi sendiri?

Agak sukar untuk mengenali penyakit itu sendiri. Kadangkala doktor juga tidak dapat membuat diagnosis yang betul dengan segera, kerana data elektrokardiogram boleh menjadi agak bertentangan. Dalam kes sedemikian, penyelidikan tambahan diperlukan. Kardiogram mungkin tidak menunjukkan kehadiran mikroinfarksi jika kawasan yang terjejas tidak ketara.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]

Ujian

Ujian makmal utama ialah ujian kimia darah, yang menunjukkan peningkatan tahap myoglobin. Peningkatan aktiviti kreatinin fosfokinase, laktat dehidrogenase dan troponin juga diperhatikan. Peningkatan ESR menunjukkan keradangan.

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]

Diagnostik instrumental

Untuk menubuhkan diagnosis, keputusan elektrokardiogram, ekokardiogram, dan ujian darah diperlukan. Pemantauan harian parameter elektrokardiogram juga dilakukan. Ultrasound jantung sering digunakan, yang memungkinkan untuk memeriksa kontraksi jantung. Ultrasound boleh menggambarkan kawasan di mana kontraksi lemah atau tiada sepenuhnya. Ini menunjukkan kerosakan separa pada tisu jantung, atau nekrosis lengkap.

Mikroinfarksi pada ECG

Dalam kebanyakan kes, perubahan dalam elektrokardiogram tidak secara langsung menunjukkan mikroinfarksi. Tetapi mereka menunjukkan proses iskemia dalam tisu jantung, yang memungkinkan untuk mengesyaki mikroinfarksi dan menjalankan pemeriksaan penjelasan lanjut. Infarksi yang meluas boleh dicerminkan pada ECG - dalam bentuk perubahan dalam gelombang Q, yang berkembang pesat.

Diagnosis pembezaan

Microinfarction dibezakan daripada gangguan metabolik, hipokalemia dan pankreatitis. Ujian kalium digunakan untuk ini. Intipatinya ialah pesakit diberi kalium klorida untuk diminum. Sebelum pesakit meminum ubat itu, dia diberi elektrokardiogram. Selepas dia meminumnya, elektrokardiogram ulangan dilakukan. Bacaan ST berubah hanya dengan kehadiran iskemia, yang menunjukkan serangan jantung. Dalam kes lain, tiada perubahan berlaku.

Apakah perbezaan antara serangan jantung dan mikroinfarksi?

Microinfarction adalah sama dengan infarksi dalam patogenesis dan mekanisme perkembangannya, tetapi kawasan kerosakan pada tisu jantung jauh lebih rendah. Sekiranya tempoh mikroinfarksi tidak penting, pemulihan struktur dan fungsi tisu jantung adalah mungkin, yang sangat jarang berlaku dalam kes infarksi yang meluas.

Rawatan mikroinfarksi

Rawatan mikroinfarksi adalah sama dengan rawatan serangan jantung. Rawatan sebahagian besarnya bergantung kepada sama ada orang itu mengikuti rejimen yang diperlukan atau mengalami serangan jantung di kakinya. Doktor memilih taktik rawatan, bergantung kepada keputusan ujian dan kajian instrumental. Kaedah rawatan sebahagian besarnya ditentukan oleh umur pesakit, penyetempatan proses nekrotik, dan penyakit bersamaan.

Dalam tempoh akut, rawatan boleh dijalankan di unit rawatan rapi. Pertama, rasa sakit dihilangkan, kemudian tekanan darah dinormalkan dan irama jantung menjadi stabil. Kaedah pembedahan juga digunakan. Selepas rawatan, pemulihan jangka panjang dijalankan. Pertama dalam keadaan hospital, kemudian di luarnya. Oksigenasi otot jantung mempunyai kesan positif.

Ubat-ubatan sendiri tidak boleh dilakukan, kerana kegagalan sedikit pun untuk mengikuti prinsip rawatan boleh mengakibatkan mikroinfarksi berulang. Pesakit mesti memahami bahawa selepas microinfarction, dia perlu mengambil ubat sepanjang hayatnya, seperti antikoagulan, agen antiplatelet. Jika perlu, ambil statin, ubat antiarrhythmic, ubat antihipertensi. Pesakit mesti tahu bahawa jika sakit jantung berlaku, nitrogliserin atau ubat penahan sakit lain harus diambil. Pergerakan harus diminimumkan dan ambulans harus dipanggil secepat mungkin. Biasanya dalam kes sedemikian, orang itu dimasukkan ke hospital, walaupun mikroinfarksi tidak berkembang.

Ubat-ubatan

Dalam kes serangan jantung, ubat berikut ditetapkan:

• tenecteplase adalah ubat yang diberikan secara intravena selama 5-10 saat. Dos bergantung kepada berat badan, tetapi tidak boleh melebihi 50 mg bahan aktif. Ia digunakan untuk merawat gangguan serebrovaskular, jantung. Untuk meningkatkan keberkesanan, ia digunakan dalam kombinasi dengan heparin;
• Untuk mengelakkan pembentukan trombus, heparin diberikan. Ubat ini diberikan selama sekurang-kurangnya 24 jam. Dos juga bergantung kepada berat badan. Untuk berat melebihi 65, kira-kira 4,000 unit ubat diberikan. Kadar infusi ialah 50-75 saat;
• ASA digunakan untuk menipiskan darah dan mencegah pembekuan darah. Dos awal ialah 150-300 mg, dan boleh ditingkatkan jika perlu.
• Propranolol ditetapkan untuk serangan jantung, gangguan irama jantung dan iskemia. Mulakan dengan 20 mg tiga kali sehari. Secara beransur-ansur, dos boleh ditingkatkan kepada 120 mg sehari. Tempoh rawatan adalah 3-5 hari.

Pertolongan cemas untuk mikroinfarksi

Pertolongan cemas terdiri daripada melumpuhkan pesakit, yang akan membantu menyetempatkan sumber kerosakan. Adalah penting untuk mempunyai akses kepada udara segar dan tiada pakaian yang ketat. Ia adalah penting untuk melegakan kesakitan dengan mengambil nitrogliserin. Untuk tidak memburukkan keadaan, anda mesti terlebih dahulu mengukur tekanan darah, kerana nitrogliserin tidak boleh diambil dengan tekanan darah rendah. Jika tidak mungkin untuk mengukur tekanan darah, anda harus menghadkan diri anda kepada satu tablet. Hubungi ambulans secepat mungkin, sambil memaklumkan kepada penghantar bahawa mangsa mengalami serangan jantung. Dalam kes ini, pasukan khusus akan tiba untuk memberikan bantuan kardiologi.

[ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ]

Vitamin

Semasa tempoh pemulihan dan pemulihan, pesakit diberi vitamin yang boleh meningkatkan pertahanan badan dengan ketara dan menggerakkan rizab dalaman untuk memulihkan badan. Adalah disyorkan untuk mengambil vitamin dalam dos harian berikut:

• Vitamin PP - 60 mg
• Vitamin H - 150 mg
• Vitamin C – 500-1000 mg
• Vitamin E - 25 mg.

Rawatan fisioterapi

Pelbagai prosedur digunakan untuk pemulihan. Contohnya, elektroforesis, yang melibatkan kesan arus mikro pada badan. Elektroforesis digunakan untuk mentadbir ubat. Ini membolehkan ubat menembusi lebih dalam ke dalam tisu dalam tempoh yang lebih singkat. Sehubungan itu, dos ubat yang jauh lebih kecil diperlukan.

Pemulihan rakyat

Ubat-ubatan rakyat boleh memberi kesan positif pada otot jantung, mempercepatkan proses pemulihan. Ia disyorkan untuk digunakan sebagai sebahagian daripada terapi kompleks.

• Berwarna Adonis

Untuk angina, serangan jantung, aritmia, disyorkan untuk mengambil infusi herba Adonis. Untuk menyediakan, cincang halus herba, letakkan di bahagian bawah balang setengah liter. Tuangkan vodka di atas. Infus di tempat yang gelap. Ambil 8 titis tiga kali sehari.

• Koleksi berkhasiat

Untuk penyediaan, disyorkan untuk mengambil kira-kira jumlah yang sama aprikot kering, kismis, prun dan walnut. Gaulkan, kemudian kisar dalam penggiling daging. Tambah madu dan jus aloe ke dalam campuran yang dihasilkan. Infus selama 3 hari, kemudian anda boleh mengambil satu sudu setiap hari. Mengenyangkan badan dengan vitamin, mengisi dengan daya hidup, mempercepatkan proses pemulihan dalam badan.

• Campuran bervitamin

Campurkan viburnum, strawberi liar dan beri biru dalam bahagian yang sama. Kisar melalui penggiling daging, tuangkan madu. Tambah jus setengah limau, 15 gram kayu manis, halia parut. Infus selama 3 hari. Kemudian ambil 1 sudu besar setiap hari. Mempercepatkan pemulihan, membersihkan darah, memulihkan irama jantung.

[ 61 ], [ 62 ], [ 63 ]

Rawatan herba

Tuangkan segelas air mendidih ke atas satu sudu teh Mei lily of the valley dan biarkan ia diseduh selama kira-kira sejam. Kemudian tapis dan minum 1 sudu besar beberapa kali sehari. Membantu memulihkan irama jantung, membantu menghilangkan sesak nafas dan kesakitan.

Ambil akar valerian perubatan, tuangkan segelas air mendidih. Selepas rebusan telah direndam, ambil 2-3 sudu sehari apabila sakit kepala, perasaan takut, kebimbangan, sesak nafas, gejala kegagalan jantung muncul.

Untuk sakit jantung, peningkatan kebimbangan, tidur yang kurang baik, anda boleh minum teh dari daun pudina, cawangan raspberi dan rumpai api. Herba dicampur dalam perkadaran yang lebih kurang sama, kemudian dibancuh dalam teko. Anda boleh meminumnya sepanjang hari sebagai teh, dalam kuantiti tanpa had.

Homeopati

Ubat homeopati mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit daripada ubat. Kesan sampingan biasanya berlaku dengan penggunaan berlebihan atau gabungan ubat yang tidak betul. Adalah penting untuk diingat bahawa banyak ubat homeopati mempunyai kesan kumulatif, iaitu, mereka mempunyai kesan hanya selepas rawatan penuh. Adalah penting untuk mengambil langkah berjaga-jaga: berunding dengan doktor sebelum memulakan terapi. Ia harus dimasukkan ke dalam terapi kompleks.

• Koleksi hati

Ambil ephedra, asarum Eropah dan chamomile, campurkan dalam nisbah 1:1:2, bancuh dalam setengah liter air mendidih. Infus, kemudian minum setengah gelas dua kali sehari. Melegakan sesak nafas, menghilangkan rasa sakit dan sesak di jantung dan sternum.

• Mengukuhkan campuran

Ambil 100 gram mentega, 50 gram lemak nutria, gula, koko, krim - setengah gelas setiap satu, 8 kuning telur. Cairkan mentega dan lemak nutria, masukkan semua bahan lain kecuali kuning, kacau perlahan. Kacau sehingga larut sepenuhnya. Keluarkan dari haba, pukul dalam kuning. Letakkan di tempat yang sejuk untuk mengeras. Ambil sekeping tiga kali sehari untuk penyakit jantung, untuk mengelakkan serangan jantung.

• Campuran pemulihan

Ambil 200 ml lemak luak, campurkan dengan 50 ml ekstrak echinacea dan 50 ml ekstrak eleutherococcus. Minum 1 sudu tiga kali sehari untuk pulih daripada penyakit radang jantung, serangan jantung, mikroinfarksi.

• Campuran pembersihan

Ambil 200 gram oat dan 5 kulit telur. Kisar bijirin oat dalam mortar atau kisar dalam penggiling daging. Hancurkan kerang. Campurkan. Minum 1 sudu teh, menambah penyelesaian ringan asid sitrik. Gunakan pada waktu pagi. Membantu membersihkan saluran darah dan membuang toksin.

Rawatan pembedahan

Rawatan pembedahan melibatkan pemasangan stent, yang akan menghalang lumen dalam kapal daripada menyempit. Stent boleh digambarkan sebagai cincin besi yang diletakkan di dalam lumen pembuluh koronari. Kateter tambahan menghalang lumen daripada menyempit, akibatnya bekalan darah tetap stabil. Ini adalah cara yang paling boleh dipercayai untuk mencegah serangan jantung selanjutnya, kerana pada dasarnya peredaran darah tidak boleh terganggu. Tetapi kaedah rawatan ini tidak boleh selalu digunakan, kerana ramai orang tua tidak boleh menjalani pembedahan jantung kerana sejumlah besar patologi bersamaan. Pembedahan sedemikian sesuai untuk golongan muda yang mudah pulih daripada pembedahan dan cukup sihat untuk menjalaninya.

Juga, dalam kes serangan jantung, cantuman pintasan aortocoronary dilakukan, di mana laluan darah tambahan dicipta secara buatan yang memintas saluran yang disekat oleh trombus.

Rawatan mikroinfarksi di rumah

Ubat-ubatan sendiri tidak boleh dilakukan, kerana ia hanya boleh membahayakan anda. Rawatan di rumah adalah mengikut ketat cadangan doktor dan pendekatan pemulihan yang serius. Ia adalah perlu untuk mematuhi terapi gabungan. Ubat-ubatan rakyat hanya boleh digunakan dalam kombinasi dengan terapi tradisional, kadang-kadang dengan fisioterapi. Adalah penting untuk melakukan senaman terapeutik dan melakukan senaman yang disyorkan oleh doktor.

Pemulihan dan pemulihan selepas mikroinfarksi

Pemulihan bertujuan untuk memulihkan otot jantung dan kembali kepada gaya hidup normal. Matlamatnya juga adalah untuk memulihkan kapasiti kerja. Ia adalah perlu untuk mengikuti semua cadangan doktor dengan ketat, menghadiri kelas latihan terapeutik. Latihan fizikal mesti dilakukan mengikut arahan pengajar dengan ketat. Adalah penting untuk mengekalkan rentak, irama, dan bilangan ulangan yang diperlukan. Program pemulihan fizikal dibangunkan secara individu. Ia bergantung pada ciri-ciri penyakit, bentuknya, keterukan, dan keadaan semasa pesakit. Pada masa yang sama, kadar denyutan jantung, nadi, kadar pernafasan, dan tekanan darah dipantau. Dos beban dinaikkan secara beransur-ansur, bermula dengan minimum. Latihan mesti dilakukan terlebih dahulu dengan ketat di bawah pengawasan seorang pengajar, kemudian mereka boleh dilakukan di rumah, secara bebas. Pemulihan mungkin termasuk fisioterapi, urutan dan senaman kolam renang. Berenang atau berbasikal senaman adalah cara pemulihan yang berkesan.

Pemulihan termasuk berjalan di udara segar. Berjalan-jalan di hutan pain sangat disyorkan, di mana tubuh tepu dengan oksigen, yang mempunyai kesan positif pada otot jantung. Anda harus berhenti merokok dan minum alkohol. Adalah penting untuk memastikan tekanan darah dan berat badan sentiasa berada dalam had biasa. Sebarang peningkatan atau penurunan dalam penunjuk ini adalah tekanan untuk badan dan mewujudkan beban tambahan pada jantung. Ia adalah perlu untuk mengawal paras kolesterol. Terdapat ubat khas untuk ini. Anda boleh kembali bekerja dalam masa enam bulan, tetapi aktiviti fizikal yang berat harus dielakkan.

Kehidupan selepas mikroinfarksi

Kehidupan selepas serangan jantung berterusan jika langkah-langkah tepat pada masanya diambil, rawatan penuh dijalankan, dan pemulihan selesai. Biasanya, disebabkan oleh fakta bahawa kawasan kerosakan tidak penting, tubuh boleh mengimbangi fungsi yang hilang untuk masa yang lama, yang mana seseorang dapat mengekalkan aktiviti yang tinggi, di mana kualiti hidup tidak akan menderita sama sekali. Selepas microinfarction, orang ramai terpaksa mengambil ubat, mengikuti diet, mengekalkan gaya hidup sihat selama bertahun-tahun, dan kadang-kadang sepanjang hayat. Selalunya tidak mungkin untuk menghapuskan aritmia sepenuhnya, kegagalan jantung mungkin berkembang.

Tablet selepas mikroinfarksi

Selepas mikroinfarksi, terapi ubat jangka panjang mungkin diperlukan. Pesakit mesti bersedia untuk fakta bahawa ubat-ubatan itu perlu diambil untuk masa yang lama, dan kadang-kadang juga sepanjang hayatnya. Statin paling kerap ditetapkan. Penggunaannya bertujuan untuk menghalang enzim yang merangsang pembentukan kolesterol. Sehubungan itu, paras kolesterol dalam badan menurun. Terdapat statin generasi keempat, yang bertujuan secara langsung untuk mengekalkan otot jantung selepas serangan jantung, semasa iskemia. Ubat trombolytik juga ditetapkan, yang menghalang pembentukan bekuan darah dan membubarkan yang sedia ada. Adalah disyorkan untuk mengambil antikoagulan, yang menipiskan darah.

Pemakanan dan diet untuk mikroinfarksi

Pemakanan harus seimbang, tetapi pemakanan. Ia perlu makan sejumlah besar sayur-sayuran dan buah-buahan. Bijirin, pasta kasar, roti rai atau roti dengan dedak adalah disyorkan. Daging dan ikan hendaklah kurus.

Produk tenusu harus dimasukkan ke dalam diet secara sederhana. Walau bagaimanapun, produk tidak boleh berlemak. Kandungan lemak tidak boleh melebihi 5%. Anda tidak boleh makan mentega, lemak, krim. Marjerin dibenarkan, kerana ia tidak mengandungi kolesterol. Mayonis dan krim masam harus dikecualikan sepenuhnya. Sebaliknya, lebih baik menggunakan minyak sayuran atau zaitun. Sekiranya serangan jantung, adalah berguna untuk minum wain merah kering, setelah mencairkannya dengan air sebelum ini. Makanan tidak boleh terlalu masin, kerana rama-rama mengekalkan kelembapan dalam badan. Akibatnya, beban pada jantung meningkat, tekanan meningkat.

Diet melibatkan mengecualikan makanan yang mengandungi banyak kolesterol daripada diet. Adalah disyorkan untuk makan produk bijirin penuh, pasta, dan nasi yang tidak ditapis. Ia perlu memasukkan lebih banyak buah-buahan dan sayur-sayuran segar. Anda boleh makan daging tanpa lemak, ikan dan makanan laut. Minyak sayuran digunakan untuk berpakaian. Pada masa yang sama, makanan berlemak, asap, perapan, dan jeruk dikecualikan. Penggunaan kentang perlu dikurangkan kepada minimum.

Pencegahan

Pencegahan terdiri terutamanya dalam diagnosis penyakit yang tepat pada masanya. Untuk melakukan ini, anda perlu menjalani pemeriksaan pencegahan secara berkala, segera merawat patologi yang dikenal pasti. Anda perlu berpegang kepada diet yang sihat, menghapuskan tabiat buruk. Senaman kardiovaskular dan berjalan di udara segar adalah penting. Yoga dan Pilates mempunyai kesan positif. Adalah penting untuk mempelajari teknik pernafasan yang betul, relaksasi, dan peraturan diri. Pada usia lebih dari 40 tahun, disyorkan untuk sentiasa mengambil ubat-ubatan yang membantu mengekalkan keadaan fungsi normal otot jantung. Jika perlu, anda perlu mengambil ubat yang menurunkan kolesterol. Tubuh mesti menerima jumlah vitamin dan oksigen yang diperlukan.

[ 64 ], [ 65 ], [ 66 ], [ 67 ], [ 68 ], [ 69 ], [ 70 ]

Ramalan

Jika cadangan, rawatan, dan pemulihan doktor diikuti, prognosis adalah baik. Tisu jantung boleh pulih sepenuhnya dan mengimbangi sepenuhnya fungsi yang hilang. Jika serangan itu tidak disedari dan hanya dikesan semasa pemeriksaan, boleh diandaikan bahawa tisu jantung telah pulih. Dalam kes ini, prognosis yang menggalakkan boleh dibuat. Serangan pertama boleh berakhir dengan baik, tetapi yang kedua hampir selalu mempunyai komplikasi. Sekiranya tiada pemulihan dan rawatan yang betul, prognosis adalah sangat tidak menguntungkan. Serangan jantung yang meluas mungkin berlaku. Dalam kebanyakan kes, mikroinfarksi berulang berakhir dengan kematian.

Berapa lama orang hidup selepas microinfarction?

Microinfarction adalah penyakit yang anda boleh hidup selama bertahun-tahun. Tetapi dengan syarat rawatan dan pemulihan tepat pada masanya. Selepas mikroinfarksi, anda perlu mengambil semua langkah pencegahan yang bertujuan untuk memulihkan otot jantung dan mencegah serangan jantung berulang. Oleh kerana mikroinfarksi berulang boleh berubah menjadi serangan jantung yang besar dan berakhir dengan kematian.

[ 71 ], [ 72 ], [ 73 ], [ 74 ]