Necrolysis epidermis toksik: punca, gejala, diagnosis, rawatan

Toxic Epidermal Necrolysis - luka-luka bullous akut kulit dan membran mukus (sindrom Lyell, sindrom kulit melecur staphylococcal, ruam bullous neobilnye, epidermolysis necrotizing polimorfik, toksik epidermis Necrolysis-alergi, dan lain-lain ...). Antara ubat dermatitis bullous, toksik epidermis Necrolysis dan penyakit Stevens-Johnson ada perbezaan asas, terdapat perbezaan kualitatif dalam tahap perubahan dalam kulit dan membran mukus. Ia adalah dianggap bahawa ketiga-tiga bentuk adalah jenis erythema multiforme dengan kulit porazhenie4 fibrosis dan membran mukus.

Apa yang menyebabkan necrolysis epidermis toksik?

Penyakit yang paling biasa berkembang selepas mengambil sulfonamides dan antibiotik. Penyakit ini boleh menyebabkan ubat lain: amidopirin, phenolphthalein, aspirin, aminazine, phenylbugazone, serta vaksin, serum. Paling penting ialah pemekaan sebelumnya, hubungan dengan penyakit yang mendasari, terdapat gabungan yang kerap jangkitan virus dengan pemekaan dadah.

Patogenesis penyakit itu tidak diketahui. Andaikan mekanisme autoimun. Selepas tempoh prodromal, dicirikan oleh kemunculan eritema, zon eritema dengan cepat berkembang di sekitar mulut dan mata, gelembung muncul dengan serous dan serous-hemorrhagic content, erosion, disebut toxemia. Ulser membran mukus mulut, trakea, laring dan perut, dan ini membebankan penyakit. Kematian mencapai 30-40%.

Luka mata

Kulit kelopak mata dan kawasan periorbital boleh dipengaruhi dengan cara yang sama seperti kulit bahagian lain badan. Konjungtivitis biasanya ringan, dengan pelepasan muco-purulen, dicatatkan pada hampir semua pesakit. Mempengaruhi konjunktiva dapat menyebabkan mobilitas terjejas kelopak mata, ulser kornea, diikuti dengan pembentukan parut vascularized kornea kasar dan pengurangan yang signifikan dalam penglihatan.

[1]

Rawatan necrolysis epidermis toksik

Memohon terapi kuat menyahsensitiviti, glucocorticoids dalam dos yang sederhana (terutamanya eritrematoznoy langkah), terapi disintoxication, ubat kardiovaskular, vitamin, dalam beberapa kes pemindahan darah.

Apabila luka mata memerlukan rawatan kelopak mata dengan penyingkiran kerak pengeringan. Perhatian khusus diberikan untuk melindungi kornea dari pengeringan dan rawatan trichiasis yang tepat pada masanya. Dalam tempoh yang teruk, salep dengan kortikosteroid ditetapkan, persediaan antibakteria, diikuti dengan titisan mata dengan polyglucin, polyacrylamine. Terapi antibakteria setempat diperlukan sekiranya berlaku ulser kornea.