Salur limfa dan nodus pelvis

Nodus limfa terletak di rongga pelvis dan di dindingnya, di mana saluran limfa mengalir dari organ bersebelahan, serta saluran limfa pada bahagian bawah kaki. Bergantung pada kedudukan mereka, nodus limfa pelvis dibahagikan kepada visceral (dalaman) dan parietal (parietal).

Nodus limfa viseral (nodi lymphatici viscerales) bersebelahan dengan organ dalaman yang terletak di rongga pelvis. Nodus limfa tunggal ditemui berhampiran pundi kencing - paravesical (nodi lymphatici paravesiculares), antara lapisan ligamen luas rahim - parauterine (nodi lymphatici parauterine), dan sedikit lebih rendah - paravaginal (nodi lymphatici paravaginales). Pada permukaan sisi rektum, berhampiran bahagian bawahnya, terdapat nodus limfa pararektal (anorektal) (nodi lymphatici pararectales, s.anorectales), bilangannya boleh dari 1 hingga 10. Salur limfa eferen dari nodus limfa viseral diarahkan ke nodus iliac, dan terutamanya ke subaorta yang biasa. Beberapa saluran limfa, termasuk dari ovari, mengalir ke atas ke nodus limfa lumbar.

Nodus limfa parietal (nodi lymphatici parietales) bersebelahan dengan dinding pelvis, terletak berhampiran saluran darah besar. Pada setiap dinding sisi pelvis kecil, berhampiran arteri dan vena iliac dalaman, terdapat 4-8 nodus limfa iliac dalaman (nodi lymphatici iliaci interni).

Di sebelah arteri gluteal superior dan inferior adalah nodus limfa gluteal (nodi lymphatici gluteales), yang mana saluran limfa dari tisu belakang paha dan kawasan gluteal, serta dari dinding bersebelahan pelvis kecil, diarahkan melalui bukaan supra- dan infra-piriform. Di sepanjang saluran obturator dan saraf (dalam kira-kira satu pertiga daripada kes), terdapat obturator (biasanya satu) nodus limfa (nodi lymphatici obturatorii).

Pada permukaan anterior sakrum, secara medial dari bukaan sakral anterior, terdapat 2-3 nodus limfa sakral (nodi lymphatici sacrales). Mereka adalah nod serantau bukan sahaja untuk dinding pelvis, tetapi juga untuk rektum, kerana ia bersebelahan dengan permukaan belakangnya. Dari nodus limfa parietal yang dinamakan pelvis kecil, saluran limfa eferen diarahkan ke nodus limfa iliac luaran dan biasa, terletak berhampiran saluran darah iliac besar. Nodus limfa luaran (nodi lymphatici iliaci externi, 2-12 secara keseluruhan) terletak berhampiran arteri dan vena iliac luaran, membentuk rantai medial, lateral dan perantaraan (dalam alur antara vesel). Bahagian bawah nod ini terletak betul-betul di belakang ligamen inguinal, meliputi lakuna vaskular dan cincin femoral dari atas.

Pembuluh limfa eferen nodus limfa iliac dalaman dan luaran diarahkan ke nodus iliac biasa (komune nodi lymphatici iliaci), yang dalam jumlah 2-10 terletak pada dinding sisi pelvis di sebelah arteri dan vena iliac biasa dan juga membentuk rantai sisi, perantaraan dan medial. Rantaian medial nodus limfa iliac biasa berakhir dengan 1-2 nod biasa di sebelah kanan dan kiri. Nod ini terletak terus pada permulaan arteri iliac biasa dari bahagian abdomen aorta - di bawah bifurcation aorta dan dipanggil nodus limfa subaortik (nodi lymphatici subaortici).

Salur limfa eferen dari nodus iliac dan subaortik biasa diarahkan ke nodus limfa lumbar, yang terletak berhampiran bahagian perut aorta dan vena kava inferior.

[ 1 ]