Pentosan polysulfate sp 54

Pentosan polysulfate sp 54 adalah ubat anti-trombotik.

Pentosan polysulfate (garam Na) mencegah kemunculan trombosis, dan pada masa yang sama melenyapkan trombi yang terbentuk, meningkatkan potensi fibrinolitik dalaman. Ia mempunyai kesan melalui fibrinolisis dan sifat penghambatan bebas AT3. [1]

Kerana kenyataan bahawa sebagai akibat dari proses ini, kelikatan darah menjadi lemah (mungkin disebabkan oleh peningkatan keanjalan sel darah merah), penggunaan ubat menyebabkan peningkatan perfusi. [2]

Petunjuk Pentosan polysulfate sp 54

Ia digunakan untuk rawatan sokongan gangguan peredaran periferal di dalam arteri (klaudikasi sekejap atau Fontaine fasa 2b) untuk meningkatkan toleransi aktiviti fizikal yang berkaitan dengan berjalan kaki.

Ia ditetapkan untuk terapi dengan patologi tromboemboli dan trombotik subakut, akut atau kronik.

Ia boleh digunakan untuk mencegah perkembangan komplikasi jenis tromboemboli / trombotik.

Borang pelepasan

Pelepasan bahan terapeutik dilakukan dalam bentuk cecair suntikan - ampul di dalam dengan kapasiti 1 ml. Terdapat 5 ampul sedemikian di dalam pek sel. Di dalam bungkusan terdapat 2 pek tersebut.

Farmakodinamik

Komponen aktif ubat melepaskan lipoprotein lipase, yang menyebabkan penurunan kadar lipid total dengan kolesterol dan trigliserida di dalam darah. Terdapat pergerakan pecahan lipoprotein ke arah HDL, sehingga mengurangkan kemungkinan aterosklerosis.

Farmakokinetik

Petunjuk bioavailabiliti ubat selepas suntikan i / m atau s / c hampir 100%. Nilai-nilai biotransformasi, pengedaran, dan penghapusan bahan sesuai dengan nilai heparin. Dalam kes ini, ubat berbeza dengan heparin kerana ia juga diserap di dalam saluran gastrousus.

Tahap Cmax plasma selepas pemberian oral diperhatikan selepas 1-2 jam, kekal dalam had ini untuk jangka masa sekurang-kurangnya 4 jam. Separuh hayat adalah 25+ jam.

Garam Pentosan polysulfate Na dikeluarkan melalui buah pinggang; sebilangan kecil bahan tersebut dikeluarkan dalam tinja. Di dalam air kencing, bahan aktif yang tidak berubah dan unsur metaboliknya yang terdepolimerisasi dan disulfat direkodkan.

Dos dan pentadbiran

Dengan fasa aktif penyakit yang teruk.

A) melakukan suntikan s / c.

Biasanya, pentadbiran subkutan ampul 1 ubat (0.1 g) dilakukan pada selang 12 jam. Dalam keadaan kritikal, terutamanya dalam kes fasa aktif embolisme atau gangguan peredaran akut yang mengancam nyawa di dalam arteri, pada hari pertama terapi, dibenarkan untuk menyuntik 0.1 g ubat s / c dengan sekurang-kurangnya 8 jam selang masa. Setelah melemahkan intensiti gejala akut, bahagiannya secara beransur-ansur dikurangkan menjadi 1 ampul (0.1 g) sehari. Selalunya, terapi pada dos yang ditunjukkan dilanjutkan selama 10 hari.

Jarum dimasukkan pada sudut kanan ke kawasan lipatan kulit pada dinding sisi atau depan peritoneum (lipatan terbentuk di antara telunjuk dan ibu jari). Selain itu, suntikan boleh dilakukan di kawasan paha atau bahu. Pengenalan harus dilakukan dengan kelajuan rendah.

Tempoh terapi dipilih sesuai dengan keparahan penyakit dan asal usulnya. Sekiranya patologi kompleks berlaku pada fasa aktif, suntikan atau suntikan dos yang dinyatakan di atas digunakan (terapi dalam kes ini berlangsung maksimum 10 hari).

B) suntikan intravena cecair yang dicairkan sebelumnya.

Selama 1-2 hari, diperlukan untuk menyuntikkan 0.3 g ubat dalam 24 jam. Selama 3-6 hari - 0,2 g dalam 24 jam. Ubat ini dilarutkan dalam glukosa 5% atau cecair isotonik 0,9%.

Dos boleh diubah, dengan mengambil kira ciri peribadi pesakit.

Untuk gangguan akut yang mengancam nyawa, sebahagian ubat (0.1 g) dibenarkan diberikan melalui bolus awal.

Adalah perlu untuk menyuntik ubat sejurus selepas pembubarannya.

Pengenalan untuk bentuk penyakit kronik atau subakut.

Selalunya, 1 ampul (0.1 g) digunakan 3 kali seminggu dalam tempoh 21-28 hari. Selanjutnya, suntikan dilakukan pada selang waktu yang lebih lama, terutama jika terapi dijalankan bersamaan dengan pemberian oral ubat tablet.

Suntikan dilakukan selama beberapa minggu.

• Permohonan untuk kanak-kanak

Tidak ada maklumat mengenai penggunaan ubat-ubatan dalam pediatrik, oleh sebab itu tidak diresepkan kepada subkumpulan ini.

Gunakan Pentosan polysulfate sp 54 semasa kehamilan

Tidak ada maklumat mengenai pengenalan Pentosan polysulfate SP 54 semasa hepatitis B atau kehamilan. Unsur aktif ubat tidak menyeberangi plasenta. Ujian haiwan tidak mendedahkan perkembangan aktiviti fetotoksik atau embriooksik. Ubat ini boleh diresepkan kepada wanita hamil hanya sekiranya terdapat petunjuk yang ketat.

Untuk tempoh terapi dengan pengenalan ubat, perlu menolak penyusuan susu ibu.

Anestesia lumbal atau epidural semasa melahirkan anak tidak boleh dilakukan untuk wanita yang bersalin menggunakan antikoagulan.

Contraindications

Antara kontraindikasi:

• intoleransi teruk yang berkaitan dengan pentosan polysulfate, garam Na atau unsur lain ubat;
• sejarah trombositopenia jenis 2 yang berkaitan dengan kesan garam natrium pentosan polysulfate atau heparin;
• berdarah;
• diatesis yang mempunyai bentuk hemoragik;
• keadaan asal hemofilik;
• luka ulseratif atau pendarahan di dalam saluran gastrousus;
• pendarahan intraserebral baru-baru ini;
• operasi di kawasan mata, saraf tunjang atau otak;
• anestesia tulang belakang;
• kecurigaan adanya neoplasma dengan kemungkinan pendarahan;
• mempunyai patologi teruk yang mempengaruhi buah pinggang, hati atau pankreas;
• bentuk endokarditis subakut yang berjangkit;
• ancaman pengguguran atau kecenderungan untuk mengalami keguguran;
• kecurigaan penyampaian plasenta atau kemungkinan keterasingan terlalu awal;
• risiko lain yang berkaitan dengan kehamilan.

Kesan sampingan Pentosan polysulfate sp 54

Tanda-tanda sisi utama:

• lesi di kawasan sistem darah dan limfa: hematoma tunggal, DVT, pendarahan berpanjangan, tromboemboli dan trombositopenia muncul;
• pelanggaran yang berkaitan dengan kerja NA: strok iskemia diperhatikan secara tunggal;
• masalah dengan fungsi jantung: kecacatan jantung tunggal, infark miokard atau kegagalan jantung berkembang;
• gangguan aktiviti vaskular: stenosis aorta tunggal atau klaudikasi berselang muncul;
• gejala yang berkaitan dengan saluran gastrousus: muntah atau loya diperhatikan secara tunggal;
• lesi lapisan subkutan dan epidermis: tanda-tanda alergi atau alopecia berkembang secara tunggal;
• gangguan dan manifestasi sistemik di kawasan suntikan: hematoma tunggal dan kesakitan di kawasan suntikan diperhatikan;
• Pelanggaran aktiviti hati dan hati: peningkatan indeks enzim intrahepatik direkodkan;
• yang lain: hiperpnea, demam, arthralgia atau disfungsi buah pinggang muncul secara tunggal.

Berlebihan

Di antara tanda-tanda keracunan adalah kemunculan hematoma, serta pendarahan luaran atau dalaman.

Dengan mengambil kira keparahan manifestasi overdosis, sebahagiannya dikurangkan atau terapi dibatalkan. Kesan garam Naat pentosan polysulfate dapat dineutralkan dengan menggunakan isipadu protamin sulfat yang sesuai.

Interaksi dengan ubat lain

Sekiranya penggunaan gabungan ubat dengan heparin atau antikoagulan lain, kemungkinan sifat antikoagulan mungkin berlaku.

Syarat penyimpanan

Pentosan polysulfate sp 54 mesti dijauhkan dari jangkauan kanak-kanak kecil. Bacaan suhu - maksimum 25 ° С.

Jangka hayat

Pentosan polysulfate sp 54 dapat digunakan dalam jangka waktu 4 tahun dari tarikh pembuatan bahan terapeutik.

Analog

Analog ubat adalah agen Thrombocid.