Penyakit batu empedu: gejala

Penyakit Gallstone dalam kursus klinikal:

• bentuk laten (pemecah batu);
• cholecystitis primer-kronik;
• zholchnaya peg;
• cholecystitis berulang kronik.

Gejala utama cholelithiasis adalah kolik bilier (biasanya disebabkan oleh halangan sementara oleh batu saluran pundi kencing). Ia dicirikan oleh kesakitan visceral akut setempat di kawasan podrobernoy yang epigastric atau kanan, kesakitan yang kurang berlaku hanya di kawasan podrobernoy kawasan precordial kiri atau bahagian bawah perut, menjadikan ia sukar untuk mendiagnosis.

Dalam 50% pesakit, sakit merebak ke bilah bahu belakang dan kanan, kawasan interscapular, bahu kanan, jarang - hingga separuh kiri batang.

Tempoh kolik biliary adalah 15 minit hingga 5-6 jam. Nyeri lebih lama daripada 5-6 jam harus memberi amaran kepada doktor berkenaan dengan komplikasi, terutamanya kolesteritis akut.

Sindrom nyeri disertai dengan peningkatan berkeringat, grimace kesakitan di muka dan kedudukan terpaksa - di tepi dengan kaki diapit ke perut. Kadang-kadang ada mual dan muntah.

Kejadian sakit boleh didahului dengan penggunaan makanan berlemak, pedas, pedas, alkohol, aktiviti fizikal, tekanan emosi.

Kesakitan yang dikaitkan dengan overstretching dinding pundi hempedu disebabkan oleh peningkatan tekanan intravesical dan penguncupan spastik sfinkter daripada Oddi atau saluran fibrosis. Apabila peningkatan zholchnoy kolik mungkin dalam suhu badan, tetapi pyrexia berterusan dan penting (melebihi 38 ° C) dalam kombinasi dengan gejala mabuk (sindrom asthenovegetative, lidah kering dan bersalut) biasanya menunjukkan menyertai cholecystitis akut.

Pengesanan jaundis biasanya dianggap sebagai tanda halangan saluran empedu.

Jika sejarah adalah penting untuk mempersoalkan teliti pesakit berhubung dengan episod sakit perut pada masa lalu, kerana dengan perkembangan episod cholelithiasis zholchnoy daripada berulang sakit perut, menjadi berlarutan, keamatan bertambah sakit.

Gejala-gejala yang mungkin dan tidak spesifik, seperti berat pada hipokondrium yang betul, kembung perut, manifestasi dyspeptik.

Pemeriksaan fizikal

Mengenal pasti perlindungan otot gejala mungkin, meningkat sakit pada rabaan di sebelah kanan hypochondrium tepi pokolachivanii dan kelapa gerbang costal yang betul, dan juga gejala Murphy (nafas sukarela memegang sekurang pelarasan penyedutan semasa rabaan pundi hempedu disebabkan oleh peningkatan morbiditi). Menyertai cholecystitis akut dicirikan oleh kemunculan gejala radang tertentu pundi hempedu.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]