Peptika kombipek

Peptika kombipek adalah ubat yang digunakan untuk bisul dan GERD. Ia adalah sebatian kompleks yang membantu menghancurkan Helicobacter pylori.

Omeprazole mewujudkan persekitaran yang sesuai untuk perkembangan aktiviti antimikroba, dan pada masa yang sama bertindak secara langsung terhadap H. Pylori. [1]

Clarithromycin adalah antibiotik makrolida; ia menghalang pengikatan protein di dalam sel bakteria, berinteraksi dengan subunit ribosom mikroba 50S. [2]

Tinidazole menunjukkan kesan bakteria sederhana, dan sebagai tambahan kepada sebahagian besar anaerob. [3]

Omeprazole, dalam kombinasi dengan rawatan antibiotik, mengakibatkan pengurangan gejala ulser dan penyembuhan yang cepat.

Petunjuk Peptika kombipek

Ia digunakan dalam rawatan bisul pada saluran gastrointestinal atau gastritis , yang mempunyai bentuk kronik (berkaitan dengan pengaruh yang diberikan oleh Helicobacter pylori), pada orang dengan kepekaan terhadap tinidazole.

Borang pelepasan

Pelepasan unsur ubat dibuat dalam bentuk tablet dan kapsul.

Farmakodinamik

Omeprazole adalah ubat anti-ulser dengan aktiviti antisecretori. Ia melemahkan rembesan asid hidroklorik gastrik dan menghalang kesan H + / K + - ATPase, mencegah perkembangan tahap akhir pelepasan asid hidroklorik.

Clarithromycin terbukti bertindak terhadap streptococci agalactia, campylobacter jeuni, Staphylococcus aureus, chlamydia pneumoniae with haemophilus influenzae, mycoplasma pneumoniae with listeria monocytogenes, serta gonococci dan moraxella catarrhalis. Di samping itu, senarai tersebut merangkumi ureaplasma urealiticum, legionella pneumophila, Mycobacterium avium, Helicobacter pylori dengan batang dan pertusis Hansen, dan sebagai tambahan jerawat propionibacterium dan Toxoplasma gondii.

Clostridia, gardnerella, peptostreptococci with bacteroids, fusobacteria dan peptococci with eubacteria, lamblia usus, Trichomonas vagina dan amente disentri sensitif terhadap tinidazole.

Farmakokinetik

Omeprazole.

Apabila diberikan secara lisan pada kelajuan tinggi, ia diserap sepenuhnya. Sebanyak 90-95% unsur disintesis dengan protein.

Separuh hayat bahan adalah 0.5-4.5 jam, tetapi aktiviti anti-rembesan berterusan selama 24+ jam.

Bahagian utama (77%) omeprazole diekskresikan dalam air kencing. Di antara unsur terpencil, hidroksiomeprazol dengan asid karboksilik yang sepadan telah dikenal pasti. Bahagian selebihnya dikeluarkan dari najis.

Clarithromycin.

Selepas pemberian oral, clarithromycin terlibat dalam proses metabolik dengan pembentukan unsur metabolik utama - 14-hidroksislaritromisin. Ia mempunyai kesan anti-mikroba yang serupa dengan unsur aktif dalam keparahan (atau 1-2 kali lebih lemah; bergantung pada jenis bakteria).

Separuh hayat adalah sekitar 3-4 jam. Kira-kira 20% zat diekskresikan tidak berubah melalui buah pinggang, dan 15% lagi adalah dalam bentuk 14-hidroksislaritromisin.

Tinidazole.

Apabila diambil secara lisan, penyerapan tinidazol selesai dan pada kelajuan tinggi. Sintesis protein agak lemah; penunjuk elemen aktif ialah 88%.

Tinidazole melewati tanpa komplikasi ke kawasan yang meradang dan pelbagai tisu. Perbandingan nilai plasma zat di dalam cecair serebrospinal memungkinkan untuk menentukan bahawa tinidazol menembus ke dalamnya lebih aktif daripada metronidazol (indikatornya masing-masing sama, 88% dan 43%). Tinidazole dalam jumlah besar ditentukan di dalam susu ibu.

Dalam tempoh 24 jam, 20-25% tinidazol diekskresikan dalam air kencing.

Dos dan pentadbiran

Kombinasi pertama ubat mengandungi 2 kapsul omeprazole, dan sebagai tambahan, 2 tablet tinidazole dengan clarithromycin. Satu kit yang ditentukan diberikan untuk pengambilan 1 hari.

Anda perlu menggunakan 1 kapsul omeprazole, serta 1 tablet tinidazole dengan clarithromycin pada waktu pagi, dan kemudian dalam jumlah yang sama pada waktu malam. Sebagai tambahan, pengambilan tambahan 0,25 g klaritromisin pada waktu pagi dan petang mesti ditetapkan.

Tempoh kitaran rawatan adalah 7 hari.

• Permohonan untuk kanak-kanak

Peptika kombipek tidak ditetapkan kepada orang yang berumur di bawah 14 tahun.

Gunakan Peptika kombipek semasa kehamilan

Dilarang menggunakan ubat ini pada wanita hamil atau dengan hepatitis B.

Contraindications

Penggunaan dikontraindikasikan sekiranya intoleransi yang didiagnosis terhadap clarithromycin dengan tinidazole atau omeprazole, dan sebagai tambahan kepada perubahan darah patologi. Juga tidak diresepkan dalam kombinasi dengan alkaloid ergot.

Kesan sampingan Peptika kombipek

Kesan sampingan termasuk loya, rasa logam, sakit kepala dan muntah.

Berlebihan

Keracunan jika diambil bersama dengan bahan Mg dan Al dapat menimbulkan rasa dahaga, gejala neurotoksisitas, hipotensi dan kemerahan kulit pada wajah.

Memerlukan pencucian gastrik dan tindakan sokongan.

Interaksi dengan ubat lain

Pengenalan clarithromycin dengan theophylline dapat meningkatkan nilai plasma yang terakhir.

Penggunaan clarithromycin dengan terfenadine meningkatkan tahap plasma yang terakhir, yang dapat menyebabkan pemanjangan selang QT dan perkembangan gangguan irama jantung.

Gabungan clarithromycin dengan antikoagulan oral (termasuk warfarin) membawa kepada peningkatan kesan terapi yang terakhir.

Kombinasi clarithromycin dengan siklosporin, cisapride, phenytoin dan carbazepine, serta dengan lovastatin, digoxin, disopyramide, astemizole dan valproate dengan pimozide, dapat memprovokasi peningkatan tahap plasma zat ini.

Oleh kerana penekanan yang kuat terhadap proses pembebasan asid hidroklorik, unsur omeprazole mampu mempengaruhi penyerapan ampisilin dengan garam ketokonazol dan Fe.

Omeprazole mengurangkan kadar penghapusan diazepam dengan fenitoin dan warfarin.

Ubat ini tidak boleh digunakan bersama dengan zat alkaloid ergot.

Syarat penyimpanan

Peptika kombipek mesti disimpan di tempat yang kering, ditutup dari penembusan kanak-kanak. Tahap suhu berada dalam lingkungan 15-25 ° С.

Jangka hayat

Combipec peptika boleh digunakan selama 36 bulan dari tarikh pembuatan unsur farmasi.

Analog

Analog ubat adalah zat Helikotsin, Clatinol dengan Ezoxium combi, Pilobact dan Ornistat dengan Beta-clatinol, dan juga Pilokt.