Ligamen lengan terseliuh

Mekanisme tulang-ligamen badan kita membolehkan kita membuat pelbagai pergerakan mudah dan kompleks anggota dan sendi individu. Tetapi kadangkala, dalam keadaan tertentu, tujuan sokongan ligamen dilanggar. Mengapa dan bagaimanakah terkilir ligamen lengan berlaku?

[ 1 ]

Punca Terseliuh Tangan

Ligamen terseliuh boleh berlaku akibat ketegangan yang berlebihan pada ligamen. Ligamen adalah sambungan elastik antara tulang yang berfungsi untuk menguatkan sendi. Untuk meregangkan ligamen, perlu membuat pergerakan tajam di sendi, selalunya di luar julat pergerakannya.

Atlet dan orang yang aktif, serta kanak-kanak yang aktif, lebih cenderung mengalami ligamen terseliuh.

Apa yang boleh menyebabkan lengan terseliuh:

• mengangkat berat, latihan kekuatan pada ikat pinggang bahu dan sendi siku;
• jatuh dengan sokongan pada lengan lurus;
• latihan pada palang selari, palang mendatar atau gelang.

Terseliuh boleh menjadi ringan, dengan kerosakan pada sejumlah kecil gentian; sederhana, dengan kerosakan sehingga separuh daripada jumlah gentian ligamen; ketara, dengan pecahnya sejumlah besar gentian, tetapi tidak membenarkan kecederaan itu dicirikan sebagai pecah lengkap ligamen.

Bergantung kepada punca terseliuh, jenis kecederaan ligamen ini dibahagikan kepada kategori berikut:

• perubahan degeneratif. Dalam kes ini, ligamen terseliuh dikaitkan dengan perubahan berkaitan usia dalam tisu, terutamanya dalam tendon dan ligamen. Pesakit yang berumur lebih daripada 40 tahun lebih berkemungkinan untuk terseliuh dan pecah ligamen berbanding orang yang lebih muda. kenapa? Dengan usia, pemakanan dan peredaran darah dalam radas ligamen terganggu, tulang kadang-kadang boleh mengandungi osteofit, yang boleh memburukkan lagi kerosakan ligamen. Fungsi ligamen merosot, tisu menjadi kurang elastik;
• Kecederaan traumatik ialah keseleo ligamen akibat kecederaan, pergerakan cuai, atau bekerja dengan tenaga fizikal yang hebat.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Gejala lengan terseliuh

Tanda-tanda lengan terseliuh adalah, pertama sekali:

• rasa sakit yang teruk, yang menjadi lebih kuat apabila cuba menggerakkan lengan (dengan cara itu, dalam banyak kes terseliuh boleh menyebabkan lebih banyak kesakitan daripada patah tulang);
• penampilan bengkak di kawasan yang rosak;
• kemustahilan atau had pergerakan di kawasan yang rosak;
• rasa sakit apabila cuba menyentuh kawasan yang rosak;
• kemerahan kawasan yang rosak atau rupa lebam dan pendarahan di atasnya.

Jika lengan mula sakit beberapa jam selepas kecederaan, ini menunjukkan bahawa terdapat regangan gentian otot, bukan ligamen. Kesakitan akibat regangan biasanya muncul serta-merta, tetapi ia boleh meningkat secara beransur-ansur, semakin bertambah dalam tempoh sehari.

Sekiranya pesakit mendengar keretakan ciri semasa kecederaan, maka kemungkinan besar patah atau pecah tendon, tetapi bukan keseleo alat ligamen.

Untuk diagnosis yang lebih tepat, anda perlu berjumpa doktor. Biasanya, anda pergi ke pusat trauma terdekat, di mana doktor akan menunjukkan dengan tepat sifat kecederaan dan memberikan pertolongan pertama yang diperlukan.

Terseliuh pergelangan tangan

Kecederaan pada mekanisme ligamen tangan ditentukan oleh pelanggaran integriti mereka, pendarahan ke dalam tisu berdekatan dan rongga sendi.

Selalunya, regangan ligamen kolateral jejari dan ulnar ditemui. Perubahan mendadak dalam amplitud pergerakan ke bahagian jejari pasti akan membawa kepada regangan atau pecah sepenuhnya ligamen kolateral jejari.

Pergelangan tangan terseliuh mungkin berlaku akibat daripada kecederaan atau beban monoton yang berpanjangan pada pergelangan tangan. Sejurus selepas kecederaan, kesakitan teruk muncul, pendarahan berlaku di tapak kecederaan, dan fungsi pergelangan tangan terjejas. Bengkak tisu di kawasan pergelangan tangan secara beransur-ansur meningkat.

Pemeriksaan sinar-X secara tidak langsung akan mengesahkan terseliuh: imej diambil dengan pergelangan tangan diculik sejauh mungkin dalam sendi jejari, dan saiz ruang sendi adalah sama dengan ruang dalam sendi yang tidak rosak berpasangan.

Jari terseliuh

Kecederaan ligamen jari adalah perkara biasa di kalangan mereka yang aktif memanjat batu. Ligamen cincin jari paling mudah terdedah kepada regangan.

Ligamen anulus menanggung beban, terutamanya dalam situasi di mana perlu menggunakan cengkaman yang berfungsi dengan jari. Sekiranya beban yang dikenakan ligamen melebihi norma yang dibenarkan, atau terdapat aplikasi beban secara tiba-tiba, sistem ligamen boleh diregangkan atau koyak. Keterukan kecederaan boleh berkisar dari regangan sedikit ligamen anulus hingga pecah sepenuhnya.

Selepas terseliuh, anda mungkin melihat kelengkungan ciri jari, ia menjadi sukar, dan kadang-kadang mustahil, untuk meluruskan jari. Sendi atau seluruh jari membengkak.

Ligamen fleksor terseliuh pada jari juga merupakan kejadian yang sangat biasa. Selalunya, kecederaan ini diperhatikan pada jari manis. Ini berlaku, sebagai contoh, jika anda perlu memegang dengan dua atau tiga jari dalam genggaman terbuka. Selepas kecederaan, rasa sakit boleh dirasai sepanjang keseluruhan tendon, bermula dari jari manis ke pergelangan tangan. Selepas kecederaan, cengkaman yang boleh menjejaskan ligamen yang cedera harus dielakkan.

Ibu jari terseliuh

Lokasi sendi metacarpophalangeal pertama menyebabkan peningkatan beban padanya dalam beberapa kes. Sendi ini terletak di pangkal ibu jari. Ia boleh cedera dengan kekerasan yang diarahkan pada ibu jari yang diluruskan: ini boleh berlaku dengan pukulan yang janggal pada jari, contohnya, semasa permainan bola.

Apabila ligamen ibu jari terseliuh, mangsa merasakan kesakitan apabila cuba menggerakkan ibu jari, terutamanya apabila menggerakkan jari ke kanan atau kiri. Bengkak dalam bentuk tumor terbentuk di sekeliling perimeter sendi.

Kurang biasa ialah terseliuh ligamen sisi sendi interphalangeal: ligamen ini terletak di sisi falang jari dan berfungsi untuk melindungi sendi interphalangeal. Sebagai peraturan, ligamen ini terseliuh semasa penculikan tajam jari ke sisi: penculikan tersebut boleh disebabkan oleh pukulan atau kejatuhan. Dengan kecederaan sedemikian, sakit di ibu jari kaki dan bengkak di kawasan kecederaan juga diperhatikan.

Lengan terseliuh pada kanak-kanak

Pada zaman kanak-kanak, terseliuh ligamen tangan adalah lebih biasa daripada patah tulang dan terkehel sendi. Punca kecederaan adalah peningkatan aktiviti fizikal kanak-kanak, keinginannya untuk belajar perkara baru, tenaga dan kegelisahan.

Semasa permainan aktif, kanak-kanak mungkin jatuh dan cedera, tetapi patah tulang pada zaman kanak-kanak berlaku lebih jarang daripada terseliuh. Ini berlaku kerana tulang kanak-kanak lebih fleksibel daripada orang dewasa, jadi mereka cenderung untuk menahan tekanan yang lebih besar. Penekanan dalam trauma jatuh tepat pada radas ligamen, yang, mengimbangi daya hentaman, tertakluk kepada regangan.

Pada masa kecederaan, bayi berasa sakit yang agak kuat dan tajam, yang dalam kebanyakan kes boleh beransur-ansur mereda. Atas sebab ini, kanak-kanak itu, setelah menerima kecederaan, masih boleh berlari dan bermain untuk beberapa waktu, tidak memberi perhatian kepada kerosakan. Walau bagaimanapun, dalam masa beberapa jam (bergantung kepada keparahan kecederaan), bengkak muncul di kawasan yang rosak, dan hematoma mungkin terbentuk. Kanak-kanak mengadu sakit apabila menggerakkan lengan, serta ketika merabanya.

Pergerakan lengan adalah terhad, kanak-kanak cuba untuk tidak menggunakan lengan yang cedera dalam pergerakan.

Pada zaman kanak-kanak, sendi siku paling kerap cedera: ligamen sendi siku pada kanak-kanak belum cukup kuat, ia mengandungi banyak serat saraf dan saluran darah, yang menjelaskan penampilan kesakitan dan pembengkakan yang ketara akibat regangan.

Ibu bapa perlu memahami bahawa mereka tidak sepatutnya merawat anak mereka sendiri: hanya doktor yang boleh menentukan sifat kecederaan kanak-kanak itu. Patah, terseliuh, pecah, retak tulang atau terkehel - diagnosis yang tepat ditubuhkan selepas pakar memeriksa kanak-kanak itu. Rawatan pelbagai jenis kecederaan mempunyai ciri tersendiri, jadi langkah terapeutik bebas, sama ada kaedah perubatan rakyat atau "apa yang membantu jiran", dikecualikan sepenuhnya sebelum diagnosis dan perundingan doktor.

Diagnosis lengan terseliuh

Sekiranya berlaku sebarang kecederaan dan disyaki terseliuh pada radas ligamen, anda harus menghubungi pakar yang akan memeriksa dengan teliti kawasan yang rosak, bertanya tentang punca dan mekanisme kecederaan, dan menilai tahap kerosakan tisu. Sekiranya kaedah tambahan untuk mendiagnosis keseleo ligamen tangan diperlukan, doktor akan menetapkannya.

1. Ujian makmal untuk terseliuh jarang digunakan: hanya dalam kes lanjut, jika perlu untuk mengesahkan atau menafikan kehadiran proses keradangan di sendi. Untuk tujuan ini, perkara berikut dijalankan:
   • ujian darah am (peningkatan ESR, peningkatan jumlah leukosit);
   • analisis selepas tusukan cecair sinovial (kehadiran spektrum protein atau leukositosis).
2. Diagnostik sinar-X membolehkan anda menentukan kawasan kerosakan yang tepat, serta membezakan terseliuh daripada patah tulang dan pecah serat otot. Kadangkala, X-ray boleh menjadi satu-satunya kaedah pemeriksaan tambahan yang akan menyediakan data yang mencukupi untuk menubuhkan diagnosis dan menentukan pelan rawatan.
3. Pengimejan resonans magnetik membantu mendapatkan imej berlapis tisu lembut dari sudut yang berbeza. Kaedah ini tidak melibatkan penggunaan sinaran mengion: ia menggunakan prinsip kesan resonans nukleus hidrogen, yang menjadikan prosedur itu kurang berbahaya, tidak seperti sinar-X. Atas sebab ini, kaedah MRI sering digunakan untuk diagnostik dan pemantauan dinamik kecederaan pada zaman kanak-kanak.
4. Kaedah pengimbasan ultrasound (pemeriksaan ultrasound pada sendi) adalah prosedur yang sangat bermaklumat dan tidak berbahaya. Kaedah ini boleh digunakan agak kerap dan mengikut keperluan, baik untuk diagnostik dan untuk menilai hasil rawatan. Menggunakan imbasan ultrasound, anda boleh menentukan keadaan tisu otot, sendi, tendon dan ligamen. Kelebihan tambahan kaedah ini adalah kosnya yang rendah berbanding dengan tomografi, dan kandungan maklumatnya tidak kalah, dan kadang-kadang melebihi MRI.
5. Kaedah arthroscopy adalah prosedur invasif minimum, bersamaan dengan operasi kecil: pakar bedah membuat tusukan pada kulit, di mana dia memasukkan sistem optik dan alat pembedahan di bawah kulit. Arthroscopy digunakan apabila rawatan tidak membawa kelegaan, serta dalam kes-kes di mana mustahil untuk memahami punca sindrom kesakitan. Kaedah ini dianggap berkesan terutamanya dalam mendiagnosis pecah ligamen.

Mewujudkan diagnosis yang tepat membolehkan doktor menentukan taktik rawatan dan menetapkan prosedur rawatan yang berkesan dalam kes ini.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Rawatan ligamen lengan terseliuh

Rawatan ligamen lengan yang terseliuh dijalankan bergantung kepada keterukan kecederaan. Walau bagaimanapun, dalam kehidupan seharian, adalah lebih penting bagi kita untuk mengetahui terlebih dahulu cara membantu seseorang yang telah menarik ligamen sebelum menghubungi pakar. Lagipun, seberapa cepat dan berjaya penyembuhan lanjut kecederaan akan diteruskan bergantung pada bantuan tepat pada masanya yang diberikan.

Marilah kita mencirikan urutan tindakan yang paling boleh diterima dalam situasi sedemikian:

• mangsa hendaklah didudukkan atau dibaringkan, memastikan rehat bagi anggota yang cedera;
• adalah perlu untuk melumpuhkan sendi: untuk tujuan ini, kami menggunakan pembalut yang ketat ke kawasan yang rosak, mungkin menggunakan splint;
• sapukan objek sejuk ke kawasan yang cedera selama beberapa jam; ini boleh jadi produk beku daripada peti sejuk, pek ais atau sebotol ais. Semua objek beku hendaklah dibalut dengan kain atau tuala sebelum digunakan;
• Jika bengkak mangsa meningkat, anggota yang cedera hendaklah dinaikkan.

Langkah seterusnya adalah menghubungi doktor atau membawa pesakit ke bilik kecemasan.

Apakah yang boleh dilakukan oleh doktor untuk meringankan keadaan mangsa dan mempercepatkan pemulihannya?

Sebagai peraturan, doktor terlebih dahulu membius sendi atau anggota badan yang rosak. Dalam kes yang teruk, sekatan novocaine boleh digunakan: 0.25% dan 0.5% novocaine + 2 ml 50% analgin dan ampul vitamin B¹². Sekatan dilakukan satu kali atau lebih dengan selang 3-4 hari. Kemudian, ubat anti-radang bukan steroid boleh digunakan - diclofenac atau ibuprofen.

Kerosakan pada radas ligamen memerlukan tempoh pemulihan yang agak panjang - sekurang-kurangnya satu bulan. Selepas sindrom kesakitan telah lega, doktor menetapkan ubat untuk penjanaan semula tisu yang rosak: ini adalah ubat chondroprotective (chondroitin, glucosamine), persediaan asid hyaluronik.

Beberapa hari selepas kecederaan, prosedur fisioterapi ditetapkan: arus Bernard, elektroforesis dengan Kyod-novocaine, terapi manual, mandi terapeutik.

Urut untuk ligamen lengan yang terseliuh

Dengan kebenaran doktor, selalunya disyorkan untuk menjalankan langkah pemulihan urut. Urut ringan biasanya bermula pada hari ketiga selepas kecederaan, jika tidak ada kerosakan pada kapal besar dan risiko pendarahan, dan penunjuk suhu badan tidak melebihi norma.

Sesi urut hendaklah setiap hari. Semasa dua atau tiga hari pertama, amalkan urutan resorpsi - perhatikan hanya kawasan yang terletak di atas kawasan yang rosak. Gunakan mengusap, menggosok bulat, tindakan seperti strok, menguli membujur, getaran ringan. Urut zon plexus simpatik serviks memberikan kesan yang baik. Rawat otot sternocleidomastoid, sempadan supraclavicular otot trapezius, sempadan luar latissimus dorsi, otot deltoid, zon sendi sternoclavicular dan clavicular-acromial pada bahagian yang cedera.

Jika selepas 1-2 sesi urutan sedemikian tidak ada peningkatan sindrom kesakitan dan kemerosotan dalam kesejahteraan, teruskan mengurut secara langsung kawasan yang cedera. Gunakan sapuan cetek ringan, getaran amplitud rendah dan gosokan lembut.

Secara beransur-ansur, bersama-sama dengan proses pemulihan tisu, pergerakan urut menjadi lebih sengit: menguli, menepuk, dan teknik peralihan tisu disertakan. Tendon, tonjolan tulang, dan beg sendi diurut dengan teliti.

Sesi awal berlangsung kira-kira 5-10 minit, kemudian tempoh urutan meningkat kepada 20 minit. Tempoh kursus terapeutik adalah kira-kira 2 minggu.

Kesan terbaik dicapai dengan melakukan prosedur terma (sollux, sapuan parafin, mandian cahaya elektrik) sejurus sebelum sesi urut.

Salap untuk ligamen tangan terseliuh

Kesan terapeutik salap untuk ligamen tangan terseliuh dijelaskan oleh komposisi ubat, bahan aktifnya. Mengikut prinsip tindakan, salap boleh dibahagikan kepada beberapa kategori.

1. Salap dengan komposisi anti-radang bukan steroid melegakan bengkak dan sindrom kesakitan. Mereka boleh digunakan tidak lebih daripada 7-10 hari. Salap sedemikian termasuk ketoprofen, indomethacin, voltaren, diclofenac.
2. Salap steroid mengandungi bahan hormon yang boleh menekan perkembangan proses keradangan dan mencegah bengkak. Salap steroid termasuk salap hidrokortison dan prednisolon.
3. Salap penyerap direka untuk meningkatkan peredaran darah tempatan, yang membantu menyelesaikan penyusupan keradangan dan memulihkan tisu yang rosak dengan cepat. Kategori ini termasuk salap yang diperbuat daripada racun lebah atau ular, dengan penambahan minyak pati, vitamin dan kapur barus, serta salap dengan heparin. Perlu diingatkan bahawa salap seperti itu hanya boleh digunakan selepas bengkak telah reda, iaitu, beberapa hari selepas kecederaan. Salap penyerap: Apizartron, Viprosal, Vipratox.
4. Salap penyejuk, tidak seperti yang memanaskan, digunakan serta-merta selepas kecederaan. Salap sedemikian mengandungi mentol, yang melegakan kesakitan dan menyejukkan tisu yang meradang. Antara salap sedemikian, yang paling terkenal ialah Efkamon dan Gevkamen.
5. Salap mengganggu pemanasan disediakan terutamanya berdasarkan capsicum atau turpentin. Apabila digunakan pada kulit, salap seperti itu, sebagai peraturan, menyebabkan sensasi terbakar dan mempunyai kesan pemanasan, yang membantu mengaktifkan peredaran darah tempatan dan mempercepatkan proses pertumbuhan semula tisu. Sama seperti salap yang boleh diserap, ia digunakan beberapa hari selepas kecederaan, tetapi dalam kes tidak serta-merta selepas kecederaan. Salap pemanasan yang terkenal: Espole, Nikoflex, Finalgon, Myoton, Mellivenone.
6. Salap angioprotective direka untuk menguatkan dinding saluran darah yang mungkin rosak akibat kecederaan. Di samping itu, memperbaiki keadaan kapal akan membantu melegakan bengkak dan menghilangkan hematoma. Salap sedemikian termasuk troxevasin, venoruton, dll.

Semua salap hendaklah digunakan pada kawasan yang rosak dengan berhati-hati mungkin, dalam lapisan nipis, disapu dengan pergerakan yang tenang tanpa tekanan yang berlebihan pada tisu. Selepas prosedur, adalah penting untuk mencuci tangan anda dari sisa produk. Kursus rawatan dengan satu jenis salap tidak boleh melebihi 10 hari.

Ubat rakyat untuk ligamen tangan terseliuh

Jika doktor anda tidak keberatan, anda juga boleh menggunakan kaedah tradisional untuk merawat lengan yang terseliuh. Berikut adalah beberapa kaedah yang paling berkesan:

• parut sebiji kentang mentah, masukkan bawang parut dan sedikit gula. Sapukan campuran yang terhasil sebagai kompres ke kawasan yang cedera;
• kupas dan cincang bawang putih, tuangkan lemak cair dan masukkan seberapa banyak daun pudina atau eucalyptus yang anda suka. Selepas campuran telah disejukkan, tapis dan gosokkannya ke tempat yang sakit 2-3 kali sehari;
• beli tanah liat biru di farmasi, sapukan pada kain (lapisan tanah liat - kira-kira 3 cm). Sapukan sebagai kompres dan balut dengan selendang hangat. Mereka mengatakan bahawa tiga prosedur sehari sudah cukup;
• Selain itu, anda perlu minum teh yang diperbuat daripada campuran bunga elderberry, kulit willow dan daun birch. Akar jelatang atau pasli boleh ditambah ke dalam campuran jika dikehendaki. Campuran ini melegakan kesakitan, menghilangkan keradangan dan mencegah jangkitan pada tisu yang rosak.

Semua pemampat dan salap di atas boleh digunakan hanya apabila bengkak di kawasan yang cedera telah hilang.

Untuk merangsang kelenjar adrenal, disyorkan untuk minum teh dari daun currant, lingonberry dan pinggul mawar: seperti yang diketahui, hormon korteks adrenal mempunyai kesan anti-radang dan penyembuhan. Teh perlu diminum 400-500 ml sehari setengah jam sebelum makan.

[ 11 ]

Pencegahan terseliuh tangan

Hampir semua orang boleh mengalami alat ligamen tangan terseliuh jika peraturan keselamatan tidak dipatuhi semasa aktiviti fizikal, sukan atau permainan aktif. Kelas pendidikan jasmani hendaklah dijalankan dengan peralatan yang sesuai dan kasut sukan.

Jika anda lebih suka kasut tumit tinggi, berjalan dengan berhati-hati supaya tidak jatuh. Elakkan jalan berlubang dan permukaan jalan yang tidak rata, cuba perhatikan kaki anda.

Jika berat badan anda jauh dari ideal, adalah dinasihatkan untuk menurunkan berat badan tambahan. Ubah gaya hidup anda, lakukan senaman, semak semula prinsip pemakanan harian. Ketiadaan berat badan berlebihan dan aktiviti fizikal sederhana mempunyai kesan pengukuhan pada radas ligamen.

Sebelum melakukan aktiviti fizikal, lakukan beberapa senaman regangan dan memanaskan badan: ini akan menjadikan ligamen lebih elastik dan melindungi anda daripada ketegangan.

Jika anda melakukan latihan kekuatan dengan penekanan pada anggota atas, gunakan pelindung pergelangan tangan khas. Jangan cuba segera mengambil beban berat yang besar selepas rehat yang lama: muatkan sistem otot secara beransur-ansur, bergerak dengan lancar dari ringan ke berat.

Semak semula diet anda: vitamin D dan kalsium mesti ada dalam menu. Anda juga boleh mengambil persediaan khas yang menguatkan radas ligamen. Persediaan sedemikian termasuk produk kolagen, kondroitin dan glukosamin.

Prognosis untuk tangan terseliuh

Selepas menyelesaikan kursus rawatan untuk lengan yang terseliuh, anda perlu menghadkan diri anda untuk bersukan dan mengangkat berat menggunakan anggota atas anda untuk beberapa lama. Kursus pemulihan boleh berlangsung sehingga beberapa bulan, tempoh sedemikian adalah bersifat individu, bergantung kepada keparahan kecederaan dan kategori umur pesakit.

Jika anda mengikuti semua cadangan doktor anda dan mematuhi pelan pemulihan ligamen, prognosis biasanya menguntungkan.

Malangnya, ramai yang cenderung untuk mengklasifikasikan ligamen lengan terseliuh sebagai kecederaan ringan yang tidak memerlukan campur tangan perubatan. Tetapi adalah penting untuk diingat bahawa tanpa pengetahuan tertentu, anda boleh dengan mudah membuat kesilapan dengan diagnosis, dan kemudian anda tidak akan dapat mengelakkan akibat negatif. Adalah lebih baik untuk mendapatkan bantuan daripada pakar, sekurang-kurangnya untuk mengecualikan detik-detik kecederaan berbahaya, serta memilih rawatan yang paling sesuai dalam kes ini.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]