Periostitis pada kanak-kanak

Periostitis juga dikenali secara meluas dengan nama biasa yang lain - gumboil. Perkataan flus datang kepada kita daripada bahasa Jerman, di mana ia digunakan untuk menandakan aliran atau aliran. Ia sangat tepat dan tepat mencerminkan intipati penyakit ini. Periostitis pada kanak-kanak dicirikan oleh penyebaran jisim purulen yang sangat cepat dan luas dalam tisu akibat proses keradangan akut atau kronik di periosteum rahang, di mana abses subperiosteal terbentuk.

Dalam etiologinya, periostitis mungkin dikaitkan dengan penyakit pergigian, khususnya, ia mungkin timbul akibat keradangan tisu di sekeliling gigi atau peringkat aktif jangkitan pergigian kronik. Dalam kes ini, periostitis adalah penyakit yang bersifat odontogenik. Manifestasi klinikal periostitis dinyatakan dalam bentuk serous, akut, purulen dan kronik. Di samping itu, ia boleh disebabkan oleh faktor traumatik bukan odontogenik. Berdasarkan ini, sangat penting untuk segera menentukan gejala yang mencirikan periostitis pada kanak-kanak dan segera berjumpa doktor untuk menyetempatkan penyakit dan mencegah komplikasi yang mungkin berlaku.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Punca periostitis pada kanak-kanak

Punca periostitis pada kanak-kanak boleh dinamakan seperti berikut. Salah satu faktor yang paling biasa menyebabkan jangkitan pada rahang adalah gigi yang terjejas oleh mana-mana, terutamanya penyakit radang kronik. Keadaan yang diabaikan dan rawatan gigi berpenyakit yang tidak tepat pada masanya boleh menyebabkan jangkitan akhirnya merebak ke rahang dan bahagian muka yang lain. Oleh itu, pemeriksaan pencegahan gigi kanak-kanak secara berkala oleh doktor gigi dan, jika perlu, rawatan adalah sangat penting, walaupun pada hakikatnya gigi itu adalah gigi susu dan akhirnya akan gugur dengan sendirinya. Dalam sesetengah kes, periostitis boleh diprovokasi akibat kesan traumatik atau luka yang meluas pada tisu lembut muka, apabila patogen merebak ke kawasan yang sihat dari kawasan yang rosak.

Penyebab periostitis pada kanak-kanak termasuk faktor khusus seperti penyebaran jangkitan dari fokus keradangan dalam badan melalui darah dan saluran limfa. Penyebab periostitis ini terutamanya berlaku dalam kes tonsilitis dan semua jenis penyakit berjangkit kanak-kanak. Pengaktifan dan perkembangan proses keradangan juga disebabkan oleh penurunan imuniti, selsema baru-baru ini - tonsilitis, selesema, dan lain-lain, hipotermia, keletihan, tekanan.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Gejala periostitis pada kanak-kanak

Untuk menentukan gejala periostitis pada kanak-kanak, pertama sekali perlu memberi perhatian kepada fakta bahawa permulaan penyakit ini ditunjukkan oleh berlakunya edema di pusat keradangan. Gusi di sekeliling gigi yang terjejas dengan ketara meningkatkan jumlahnya dalam masa yang singkat, yang disertai dengan sakit berterusan yang teruk. Selepas beberapa hari, abses muncul di bawah periosteum, yang seterusnya menimbulkan bengkak pipi di sebelah tempat keradangan bermula. Zon keradangan mungkin termasuk bibir, kawasan di bawah rahang dan di bawah soket mata, penyetempatan ditentukan oleh lokasi gigi yang terjejas. Sensasi yang menyakitkan juga berlaku di kuil, mata dan telinga.

Gejala periostitis pada kanak-kanak dicirikan oleh peningkatan suhu kepada 38 ^o C, bengkak, dan kelemahan umum. Dalam sesetengah kes, pembukaan abses spontan berlaku, yang disertai dengan pembebasan sejumlah besar eksudat purulen. Dalam kes ini, keamatan keradangan berkurangan untuk beberapa waktu, tetapi tidak lama lagi proses keradangan diaktifkan semula. Komplikasi yang paling biasa ialah penglibatan tisu muka atau tulang lembut dalam bilangan kawasan yang dijangkiti, yang boleh menyebabkan perkembangan osteomielitis.

Periostitis odontogenik pada kanak-kanak

Periostitis odontogenik pada kanak-kanak adalah akibat daripada proses keradangan dalam gusi gigi yang terjejas, yang mempunyai jangkitan stomatogenik kronik sebagai prasyarat. Odontogenisiti dalam kes ini menunjukkan sumber dan punca jangkitan dalam periosteum. Penyakit ini terutamanya berlaku pada musim bunga dan musim luruh pada kanak-kanak berumur 4-5 tahun. Periostitis odontogenik boleh berkembang sebagai komplikasi terhadap latar belakang periodontitis akut dan teruk kronik dan diprovokasi oleh mikroflora, yang kebanyakannya terletak di periodontium, menembusi di sana melalui saluran pergigian. Di samping itu, terdapat kemungkinan manifestasinya disebabkan oleh osteomielitis, gigi sukar dan penyakit periodontal. Periostitis odontogenik pada kanak-kanak dibezakan sebagai bentuk periostitis nosologi yang bebas dan kadangkala boleh bertindak sebagai aspek yang mengiringi beberapa bentuk keradangan dalam pulpa gigi. Periodontitis akut dalam semua bentuk juga berlaku dalam iringannya, di samping itu, puncanya termasuk nanah dalam sista akar gigi. Berdasarkan di mana ia disetempat, sama ada dalam proses alveolar atau tuberkel rahang atas, atau di rahang bawah (proses alveolar, cawangan, tepi), ia mempunyai ciri khusus tertentu dari perjalanan penyakit.

Periostitis purulen akut pada kanak-kanak

Periostitis purulen akut pada kanak-kanak mungkin berlaku sebagai komplikasi periostitis serous akut, yang seterusnya berlaku terhadap latar belakang periodontitis akut atau teruk kronik. Tempoh dalam kehidupan kanak-kanak apabila penyakit ini berlaku terutamanya ditentukan oleh umur 6-8 tahun. Keanehannya ialah pengumpulan jisim purulen dalam bentuk abses di kawasan subperiosteal. Terdapat pembengkakan tisu lembut muka, di kawasan yang berkaitan dengan tumpuan pengumpulan nanah, pemadatan dan penyusupannya diperhatikan. Ia disertai dengan peningkatan suhu badan kepada 38-38.5 C dan fenomena leukositosis neutrofilik. Gigi yang terjejas oleh jangkitan menjadi mudah alih, limfadenitis mungkin berkembang, perubahan dalam komposisi darah berlaku, khususnya, tahap leukosit dan peningkatan ESR. Dalam banyak kes, terdapat tanda-tanda mabuk yang teruk. Keadaan umum kanak-kanak kecil boleh berbeza dalam keterukan dari sederhana hingga teruk. Sekiranya anda tidak menghubungi pakar tepat pada masanya untuk menetapkan rawatan yang mencukupi, terdapat risiko bahawa periostitis purulen akut pada kanak-kanak akan berkembang ke peringkat osteomielitis odontogenik akut, yang akan menjadi prasyarat untuk perkembangan phlegmon dan abses.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Periostitis rahang pada kanak-kanak

Periostitis rahang pada kanak-kanak paling kerap berlaku akibat karies, disertai dengan semua jenis komplikasi, atau pulpitis pergigian - keradangan berkas saluran dan saraf yang memberi makan kepada gigi. Periostitis rahang juga boleh berlaku akibat kerosakan pada rahang (patah tulang) atau tisu lembut dalam rongga mulut. Pada kanak-kanak, jangkitan yang menyebabkan perkembangan penyakit ini berlaku dengan mengangkut jangkitan melalui sistem limfa atau peredaran darah. Faktor risiko dalam kes ini ialah kehadiran penyakit berjangkit, tonsilitis, sakit tekak, dan lain-lain. Salah satu gejala pertama yang boleh menentukan periostitis rahang pada kanak-kanak ialah pembengkakan yang semakin meningkat pada tisu lembut yang mengelilingi gigi yang berpenyakit, disertai dengan rasa sakit. Jika rawatan tidak dimulakan dalam masa yang singkat, keradangan merebak ke periosteum, di mana pengumpulan nanah mula terbentuk. Bergantung pada lokasi gigi yang terjejas, bengkak boleh disetempat di leher, di kawasan mata atau bibir. Pada masa yang sama, keamatan kesakitan sentiasa meningkat. Kesakitan mungkin berkurangan jika abses secara spontan terbuka melalui membran mukus dalam rongga mulut. Walau bagaimanapun, ini tidak menghalang perkembangan penyakit ini.

Diagnosis periostitis pada kanak-kanak

Diagnosis periostitis pada kanak-kanak adalah tugas yang memerlukan tahap kecekapan yang tinggi daripada pakar dan memikul tanggungjawab yang besar. Kesukaran dalam diagnosis adalah bahawa periostitis, dengan beberapa tanda, sangat serupa dengan osteomielitis odontogenik akut. Tahap persamaan adalah sedemikian rupa sehingga dalam beberapa kes, untuk pengesahan diagnosis yang paling tepat, adalah perlu untuk melakukan biopsi insisi - mengambil serpihan tisu hidup dari kawasan yang terjejas untuk pemeriksaan seterusnya di bawah mikroskop. Sebagai tambahan kepada kaedah ini, diagnosis periostitis pada kanak-kanak datang kepada analisis faktor berikut. Kehadiran gigi karies yang menyebabkan penyebaran jangkitan ditentukan; lipatan peralihan bengkak atau menonjol; membran mukus di kawasan 1-2 gigi bersebelahan adalah hiperemik atau edema; tumpuan patologi disetempat hanya pada satu sisi proses alveolar maxillary (biasanya di vestibule rongga mulut); pengesanan simptom yang turun naik, yang menunjukkan kemusnahan bahagian periosteal dan nanah merebak di bawah membran mukus. Jarang sekali, periostitis akut menyebabkan perkembangan infiltrat keradangan dalam tisu lembut muka. Infiltrat cenderung berterusan walaupun selepas beberapa hari berlalu sejak gigi berpenyakit dicabut, yang boleh mengelirukan dalam diagnosis.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Rawatan periostitis pada kanak-kanak

Rawatan periostitis pada kanak-kanak memerlukan rujukan segera kepada pakar. Hasil daripada rawatan diri, kesakitan mungkin hilang dan kelegaan mungkin datang untuk beberapa lama. Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna bahawa masalah itu telah diselesaikan sepenuhnya dan penyakit itu akhirnya berundur. Malah, semakin lama tidak bertindak, semakin sengit, kehilangan beberapa manifestasi yang boleh dilihat dan bergerak ke fasa terpendam, yang merupakan bahaya yang lebih besar. Untuk mencapai keberkesanan maksimum dan untuk mengelakkan komplikasi dan kambuh pada masa hadapan, rawatan harus dijalankan mengikut cadangan doktor gigi kanak-kanak.

Rawatan dalam kebanyakan kes adalah disebabkan oleh fakta bahawa gigi yang menyebabkan jangkitan dibuang atau rawatan endodontik digunakan padanya, yang dijalankan untuk mencegah jangkitan periosteum pada masa hadapan. Seorang doktor yang cekap, yang mempunyai set alat yang besar dan pelbagai jenis ubat, akan menetapkan ubat yang akan membantu menghilangkan gejala sakit dengan sekurang-kurangnya bahaya kepada kesihatan kanak-kanak. Akibat penggunaan arsenik, sakit pada saraf yang musnah akan hilang dan ia boleh dikeluarkan tanpa halangan. Pada peringkat seterusnya, rawatan periostitis pada kanak-kanak terdiri daripada menetapkan terapi antibakteria, keamatan yang dipilih berdasarkan keterukan penyakit. Secara tradisinya, adalah dinasihatkan untuk menggunakan antibiotik, prosedur fisioterapi, iontophoresis, terapi ultrasound dan terapi laser. Diet dengan minuman yang banyak juga ditetapkan, tidak termasuk makanan keras dan keras, hidangan masin dan pedas.

Pencegahan periostitis pada kanak-kanak

Pencegahan periostitis pada kanak-kanak pada masa ini merupakan isu yang sangat mendesak. Lagipun, ambang umur yang lebih rendah untuk penyakit pergigian menjadi semakin kecil, dan kanak-kanak menghadapi banyak masalah pergigian hampir dari saat gigi pertama tumbuh. Di samping itu, berbanding orang dewasa, kanak-kanak lebih sensitif terhadap kesakitan dan lebih sukar bagi mereka untuk menahan sensasi negatif. Oleh kerana rawatan periostitis memerlukan pendekatan yang komprehensif dan dikaitkan dengan perbelanjaan masa, usaha dan saraf ibu bapa yang ketara. Apatah lagi dari segi kewangan masalahnya. Oleh itu, sudah tentu masuk akal untuk membuat usaha untuk mengambil beberapa langkah pencegahan, kerana lebih mudah untuk mencegah periostitis daripada merawatnya.

Oleh itu, pencegahan periostitis pada kanak-kanak terdiri daripada gabungan faktor-faktor yang disenaraikan di bawah. Salah satu aspek yang pertama dan paling penting dalam kesihatan pergigian kanak-kanak ialah diet seimbang seorang wanita yang bersedia untuk menjadi seorang ibu. Ini menyumbang kepada pembentukan gigi anak masa depan yang betul. Tambahan pula, seseorang tidak boleh lupa bahawa kesihatan pergigian dengan ketara memberi kesan kepada keadaan positif keseluruhan badan kanak-kanak dan kesejahteraan bayi. Pemakanan yang betul untuk kanak-kanak juga penting. Dia juga harus diajar kebersihan pergigian dan mulut sejak kecil, dan kerap dibawa ke doktor gigi kanak-kanak untuk pemeriksaan pencegahan.

Prognosis periostitis pada kanak-kanak

Prognosis untuk periostitis pada kanak-kanak, jika didiagnosis awal dan dirawat dengan segera, secara amnya menguntungkan. Adalah sangat penting untuk menubuhkan diagnosis yang tepat, menentukan peringkat dan keterukan penyakit, dan menetapkan rawatan yang sesuai. Berdasarkan ini, kaedah rawatan dipilih - konservatif atau pembedahan. Yang pertama melibatkan penggunaan ubat anti-radang bukan steroid, yang membantu mengurangkan tahap keradangan dan membawanya lebih dekat ke peringkat pemulihan. Hasil positif campur tangan pembedahan ialah saliran yang dipasang memastikan aliran keluar bebas jisim purulen dari kawasan yang terjejas. Jika periostitis disebabkan oleh proses keradangan pada gigi yang berpenyakit, ia dikeluarkan.

Prognosis yang menggalakkan untuk periostitis pada kanak-kanak ditentukan oleh gabungan diagnosis yang betul dan rawatan yang sesuai. Rawatan sendiri boleh menyebabkan sedikit kelegaan, dan bengkak mungkin berkurangan akibat abses yang telah terbuka. Walau bagaimanapun, seseorang tidak sepatutnya, hanya berdasarkan fakta ini, segera mengganggu rawatan, kerana penyakit itu boleh menjadi kronik dan menyebabkan pelbagai komplikasi.