Punca esofagitis kronik

Kumpulan etiologi berikut esofagitis kronik dibezakan (VM Nechaev, 1995).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Alopati esofagitis kronik

Berlaku disebabkan oleh traumatisasi berterusan membran mukus esofagus panas, akut, terlalu sejuk, makanan kasar, serta penyalahgunaan alkohol.

[9], [10], [11], [12], [13]

Esofagitis kronik profesional

Dibangunkan kerana kesan berterusan pada membran mukus esofagus faktor pengeluaran berbahaya (wap asid pekat, alkali, garam logam berat, dan lain-lain).

Esophagitis kronik Congestive

Kerana genangan yang berterusan dan berpanjangan dan penguraian makanan dalam esofagus. Ini diperhatikan dengan stenosis diverticula, jinak dan ganas esofagus dan achalasia dari kardia.

[14], [15], [16], [17], [18]

Esophagitis kronik alergi

Oleh kerana kereaktifan badan berubah, terutama pada kanak-kanak, dan berkembang dengan alergi makanan, kadang-kadang asma bronkial, achalasia jantung, divertikula esophageal.

[19], [20], [21], [22]

Esophagitis kronik dysmetabolic

Berlaku semasa polyhypovitaminosis; kekurangan zat besi dalam badan (dysphagia sideropenik atau sindrom Plummer-Vinson); tisu hipoksia dari mana-mana genesis (kegagalan jantung kongestif, kegagalan pernafasan kronik); pembakaran kulit yang meluas (sindrom Batga-Vinson); pada hipertensi portal (berkaitan dengan gangguan trophisme mukosa esofagus).

[23], [24], [25], [26], [27]

Esofagitis kronik atau esophagitis refluks

Dibangunkan kerana pemutus berterusan ke dalam esofagus kandungan lambung atau duodenal .

Bentuk esophagitis khas

Kumpulan ini termasuk "esofagitis ulseratif idiopatik" (ia mempunyai beberapa ciri morfologi umum dengan kolitis ulseratif) dan esofagitis stenosis serantau yang tidak spesifik.

Nonspecific esophagitis serantau constrictive ( esophagitis fibrotik kronik ) - satu bentuk khas esophagitis kronik, ciri-ciri transmural keradangan granulomatous nonspecific esofagus, penebalan dinding, dan satu penghapusan hampir lengkap lumen. Kekalahan esofagus di ini menyerupai penyakit Crohn, tetapi tidak seperti yang kedua, dalam komposisi sel granulomas tidak eosinofil dan sel-sel gergasi. Penyakit etiologi tidak diketahui.

Penyakit ini berkembang terutamanya di kalangan orang muda (sehingga 25-30 tahun), sama seperti wanita dan lelaki.

Permulaan penyakit itu secara beransur-ansur.

Gejala utama esofagitis fibrotik kronik:

• secara beransur-ansur meningkatkan kemudaratan apabila mengambil makanan yang agak besar;
• sakit dada yang biasanya mengiringi dysphagia;
• muntah dan regurgitasi makanan. Jumlah muntah bergantung pada tahap tertentu pada tahap stenosis esofagus. Apabila penyempitan di bahagian atas esofagus disetempat, muntah berlaku selepas makan, dan jumlah muntah agak kecil. Dalam stenes distal, jisim muntah lebih besar, kerana ia mengandungi makanan yang diambil baru-baru ini, serta sehari sebelumnya.

Pemeriksaan X-ray esophagus mendedahkan penyempitan melingkar tajam lumen yang tajam. Oleh kerana stenosis tahap tinggi, barium memasuki bahagian distal esophagus sangat tipis, atau (dalam kes yang paling teruk) tidak sampai sama sekali. Ciri-ciri juga merupakan perkembangan suprastenosis kerongkong.

Apabila esophagoscopy ditakrifkan sebagai esofagitis stagnan, yang ditunjukkan oleh hiperemia dan melonggarkan membran mukus, hubungi pendarahan, erosi, dan jarang - granulasi.

Penyakit ini berkembang dengan pesat. Selepas 3-7 bulan dari permulaan penyakit ini, obstruksi lengkap esofagus berlaku.

Esofagitis stenosis serantau yang tidak spesifik mesti dibezakan dari kanser esophageal. Ini hanya boleh dilakukan berdasarkan kajian histologi penglihatan yang diambil oleh spesimen biopsi mukosa esofagus.

Esofagitis kronik tertentu

Punca perkembangan esophagitis tertentu boleh menjadi tuberkulosis, sifilis, candidomycosis. Kumpulan esofagitis ini jarang berlaku. Kumpulan itu mungkin termasuk esophagitis tertentu dan luka esophageal dalam scleroderma sistemik, walaupun ini adalah sedikit sebanyak sewenang-wenangnya, kerana perubahan dalam esofagus dalam penyakit ini tidak sepenuhnya sesuai dengan konsep yang diterima umum esophagitis.

Esofagitis kronik traumatik

Trauma dan badan asing boleh menyebabkan perkembangan esofagitis kronik, kerana biasanya akibat kecederaan dikaitkan dengan proses menular dan radang.