Pakar perubatan artikel itu
Penerbitan baru
Punca kegagalan buah pinggang akut
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.
Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.
Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Punca kegagalan buah pinggang akut pada bayi baru lahir
- faktor Prerenal (dehidrasi janin, pendarahan, asfiksia, kejutan, penyakit jantung kongenital, kegagalan jantung kongestif dan syarat-syarat lain yang membawa kepada hypovolemia dan menurun perfusi buah pinggang). Kegagalan buah pinggang akut boleh mengakibatkan kemajuan kepada kekurangan buah pinggang buah pinggang.
- Faktor renal (kejutan, trombosis buah pinggang, kesan iatrogenik dalam tempoh ante dan postnatal).
- Obstruktif postural saluran kencing:
- jangkitan (contohnya, penyumbatan dua hala anastomosis tuberkulosis-ureterik dengan emboli kulat dalam kandidiasis yang tersebar);
- kecacatan sistem kencing (injap dan ketat uretra, ureterocele, halangan ureteral-tuberculosis dan segmen ureter-vesicle);
- Pengepungan saluran kencing oleh kristal garam (urolithiasis boleh berkembang walaupun pada bayi yang baru lahir, terutamanya pada peringkat awal dengan hypercalciuria).
Pada bayi baru lahir, paling kerap (kira-kira 80-85% daripada kes), kegagalan buah pinggang akut berlaku akibat pengaruh faktor prerenal. Faktor risiko utama untuk perkembangan kegagalan buah pinggang akut pada kanak-kanak neonatal: hipoksia janin dan neonatal, jangkitan umum, hipovolemia dan trombosis buah pinggang. Kecederaan Ischemic adalah punca kegagalan buah pinggang yang paling biasa. Sebagai akibat daripada iskemia buah pinggang, nekrosis dan apoptosis mungkin berkembang. Faktor tambahan yang menyumbang kepada perkembangan nekrosis pada tisu ginjal boleh menjadi polifarmasi, penggunaan ubat nefrotoxic dan lebihan persediaan protein.
Punca kegagalan buah pinggang akut pada payudara dan usia yang lebih tua
- Penyakit dan syarat yang dikaitkan dengan luka-luka sistem buah pinggang glomerular (Vaskulitis sistemik, glomerulonephritis, sindrom hemolitik-uremik, kejutan selepas trauma dan di kawasan endemik - demam berdarah dengan sindrom buah pinggang), yang membawa kepada pembangunan buah pinggang kegagalan buah pinggang akut.
- Faktor prerenal dan renal (dehidrasi, pendarahan, sepsis, hipoksia, kejutan, trombosis urat buah pinggang) yang membawa kepada nekrosis tiub akut.
Dalam kumpulan usia yang lebih tua dalam lebih daripada 50% kes, faktor buah pinggang mengakibatkan kegagalan buah pinggang akut. Tidak seperti orang dewasa, oliguria postrenal sangat jarang berlaku pada kanak-kanak (kurang daripada 1% daripada semua kes perkembangan oliguria).
Perlu diingatkan bahawa disebabkan ketidakmampuan ginjal fungsional, kanak-kanak kecil lebih cenderung untuk mengalami kegagalan buah pinggang akut sebagai tindak balas terhadap situasi yang tertekan daripada kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua.
[