^

Kesihatan

Rawatan lumbargia vertebrogenik

, Editor perubatan
Ulasan terakhir: 23.04.2024
Fact-checked
х

Semua kandungan iLive disemak secara perubatan atau fakta diperiksa untuk memastikan ketepatan faktual sebanyak mungkin.

Kami mempunyai garis panduan sumber yang ketat dan hanya memautkan ke tapak media yang bereputasi, institusi penyelidikan akademik dan, apabila mungkin, dikaji semula kajian secara medis. Perhatikan bahawa nombor dalam kurungan ([1], [2], dan lain-lain) boleh diklik pautan ke kajian ini.

Jika anda merasakan bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman, atau tidak dipersoalkan, sila pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Ia harus dikatakan bahawa rejimen rawatan untuk sindrom kesakitan dengan pelbagai jenis dorsalgia adalah sama, tetapi terdapat perbezaan dalam pengurusan pesakit dengan akut dan kronik penyakit ini. Mari kita bincangkan lebih lanjut mengenai garis panduan klinikal yang ada untuk rawatan lumbodia vertebralik akut .

Lumbulgia, yang mengalir dalam bentuk akut, dicirikan oleh kesakitan akut yang sama dengan intensiti tinggi atau sederhana, yang juga dikuatkan oleh pergerakan. Untuk mengurangkan kesakitan kesakitan ini, pertama sekali, rehat diperlukan, jadi pesakit dianjurkan untuk berehat sehingga kesakitan hilang. Dengan kesakitan teruk, rehat perlu diperhatikan dari 1 hingga 5 hari, tetapi jika rasa sakit cukup sederhana, had aktiviti fizikal.

Untuk membongkar dan memperbaiki tulang belakang, dengan patologi yang mana sindrom kesakitan dikaitkan, doktor menasihati menggunakan ortosa. Terutama yang berkaitan ialah cadangan untuk ketidakstabilan tulang belakang. Dan untuk mengurangkan kesakitan sebelum permulaan langkah rawatan haba kering akan membantu, yang digabungkan dengan rehat lengkap adalah prosedur analgesik yang berkesan.

Tetapi untuk mengatasi sindrom kesakitan yang kuat atau sederhana tanpa penggunaan ubat farmakologi tidak mungkin berfungsi. Di samping itu, anda perlu merawat bukan sahaja kesakitan itu sendiri, tetapi juga gejala patologi lain yang menyebabkan perkembangan tulang belakang vertebralik. Ini termasuk edema, keradangan, gangguan tropik, iskemia tisu, dan gejala neurologi.

Untuk memerangi kesakitan dan keradangan, pesakit diberi ubat dari kategori analgesik dan NSAID. Dengan pembengkakan tisu yang diuretik dan kortikosteroid akan lebih berkesan. Yang terakhir, bertentangan dengan ubat-ubatan anti-radang bukan hormon, disarankan untuk diresepkan oleh kursus yang kurang berkesan kerana banyak kesan sampingan awal dan jauh yang disebabkan oleh mereka.

Walau bagaimanapun, dalam kesakitan yang teruk adalah rawatan yang paling berkesan sekatan dengan anestetik dan kortikosteroid (contohnya, lidocaine, dexamethasone), yang diadakan pada setiap 2 hari. Kursus rawatan dalam kes ini terdiri daripada 4-5 prosedur. Dengan perkembangan sindrom radicular berkesan epidural ubat-ubatan anti-radang hormon yang cepat melegakan pembengkakan tisu dan mengurangkan pemampatan saraf, yang mengurangkan intensiti kesakitan. Dalam kes ini, ubat ini tidak disuntik ke dalam tisu lembut di tempat lokalisasi kesakitan, tetapi ke ruang antara cangkang keras saraf tunjang dan periosteum vertebra.

NSAID dalam lumbulgia vertebralik, bergantung kepada keparahan dan tempoh sindrom kesakitan, digunakan dalam pelbagai bentuk: tablet, suntikan, suppositori rektum, agen luaran dalam bentuk krim dan salap. Berkesan dalam NSAIDs sakit tulang belakang termasuk "diclofenac", "Amelotex", "Ketorolac", "meloxicam" dan analog "Movalis", walaupun ketiadaan ubat-ubatan yang dinyatakan di atas boleh dibantu oleh "aspirin" dadah, "Ibuprofen", "Nimid" "Naise" dan NSAID lain.

Pada hari-hari pertama fasa akut penyakit ini, keutamaan diberi untuk menyuntik rawatan, kemudian, apabila intensiti rasa sakit menurun, anda boleh beralih ke tablet, salap, gel, penyelesaian. Salap Diclofenac, Ketonal, Nimesulid, krim Nise dan gel, serta produk tempatan dengan Kapsikam dan Finalgon, yang menghangatkan dan meningkatkan peredaran darah, telah membuktikan diri mereka dengan baik. Ia juga baik untuk membuat pemampatan dengan penyelesaian ubat-ubatan (contohnya, memampatkan dalam Dimexidum, gosok belakang anda dan gunakan memampatkan dengan Bischofite (terdapat juga bentuk ubat dalam bentuk gel).

Jika di tempat di mana ada kesakitan, terdapat pelunakan tisu lembut, penggunaan pelali otot ("Midokalm", "Sirdalud", dan lain-lain), yang kedua-dua spasmolytics otot, akan berkesan. Di hadapan proses iskemia yang disebabkan oleh pemampatan akar saraf dan saluran darah, ejen anti-iskemia ditetapkan:

  • antioksidan, termasuk vitamin A, C, E dan selenium unsur jejak, ubat popular Solcoseryt, Actovegin, dan sebagainya.
  • agen antihipoksik,
  • venotonik dan angioprotectors,
  • ubat-ubatan yang meningkatkan bekalan darah ke tisu saraf dan metabolisme di dalamnya (ubat vasoaktif): ubat asid nicotinic, Pentoxifylline, dsb.
  • Persiapan vitamin B kelompok, aktif digunakan dalam neurologi (Neurovital, Neurobeks, kompleks multivitamin, dll.).

Apabila ia datang kepada proses degeneratif dalam tulang belakang dan cakera intervertebral, yang dikaitkan dengan lumbalgia vertebra kronik, rawatan penyakit bukan tanpa chondroprotectors kumpulan yang berbeza: "Chondroxide", "rumalon", "Don", "Teraflex", "Arteparon" , yang perlu diambil untuk masa yang lama (2 hingga 6 bulan). Perhatian khusus harus dibayar kepada ubat kompleks yang mempunyai kesan antirematik dan anti-radang ("Artrodar", "Diamax", "Orzerin").

Ubat-ubatan ini, serta ubat-ubatan anti-radang dalam kes putus-putus, ditetapkan dalam bentuk suntikan, dan kemudian mungkin beralih ke lisan, mengambil mereka selama kira-kira 1 bulan.

Rawatan fisioterapeutik

Fisioterapi telah lama dikenali kerana keberkesanannya dalam merawat sindrom kesakitan. Jangan larutkan dengan kaedah dan rawatannya lumbalia vertebralik. Kaedah semasa untuk memerangi kesakitan tulang belakang ialah: pendedahan kepada arus diadinamik, elektroforesis ubat, UHF dan terapi UFO (kuarza). Meningkatkan peredaran mikro dalam tisu dan membantu menghilangkan sindrom kesakitan, juga gelombang kejutan dan balneoterapi.

Untuk pencegahan pemisahan, penggunaan medan magnet, terapi laser, urutan getaran diamalkan (dalam fasa akut patologi yang tidak digunakan, kerana ia hanya dapat meningkatkan rasa sakit). Kaedah ini membantu mencegah penampilan kesakitan, meningkatkan peredaran darah dan proses metabolik dalam tisu, mengurangkan keterukan perubahan degeneratif.

Secara aktif diamalkan dengan sindrom kesakitan yang timbul pada latar belakang penyakit tulang belakang, kaedah rawatan seperti terapi dan urut manual, yang dianggap sebagai prosedur yang agak selamat, jika mereka dijalankan oleh pakar. Urut melibatkan rawatan kursus dengan beberapa sesi sekurang-kurangnya tujuh. Teknik urut boleh berbeza: mengusap, menoreh, meraba, menguli dan memberi tumpuan mereka pada sendi otot m, meningkatkan bekalan darah ke tisu-tisu di kawasan yang terjejas, mengurangkan kesakitan.

Prosedur urut tidak dilakukan dengan sakit akut yang teruk, kerana pada mulanya manipulasi tukang urut hanya boleh mengintensifkan sindrom kesakitan. Tetapi apabila sakit merosot, anda boleh memulakan prosedur, yang pada hari pertama rawatan boleh agak menyakitkan, tetapi kemudiannya akan membawa kelegaan yang ketara.

Terapi manual dengan patologi tulang belakang mengamalkan regangannya. Bahaya dalam tidak-tidak, tetapi bantuan manipulasi itu mengurangkan pemampatan akar saraf dan saluran darah, meningkatkan tisu trophism, memulihkan kedudukan biasa cakera vertebra, dan lain-lain, yang mempunyai kesan positif ke atas keadaan pesakit dengan penyakit tulang belakang dan sistem otot.

Setakat ini, ahli terapi manual profesional telah menguasai banyak amalan yang membolehkan mereka merawat pelbagai jenis penyakit. Dalam sesi mereka, mereka menggabungkan tulang belakang dengan urutan terapeutik, jadi mereka dapat mengubati kedua-dua tulang, tulang rawan, dan otot semasa ketegangan dan kejadian anjing laut.

Untuk penyingkiran sindrom kesakitan, anda boleh merujuk kepada bantuan akupunktur dan akupunktur, yang melegakan kesakitan dengan menjejaskan titik tertentu pada badan.

Latihan fizikal terapeutik

Peranan utama dalam lumbargia vertebralik juga diberikan kepada fisioterapi. Imobilisasi tulang belakang dan rehat dalam tempoh akut penyakit ini disyorkan hanya untuk tempoh yang singkat, sehingga sakit mereda. Kekurangan lagi senaman hanya akan memburukkan lagi keadaan, manakala dos aktiviti fizikal akan menyumbang kepada pemulihan (dalam penyakit kronik dengan sakit yang memakan masa lebih dari 1 bulan, senaman akan membantu untuk meningkatkan tempoh pengampunan).

Pesakit harus selalu berjalan di udara terbuka, melakukan kerja rumah yang layak, mereka dibenarkan dan juga berfaedah untuk berenang, berlari, berbasikal dan bermain ski. Perkara utama untuk mengelakkan pergerakan secara tiba-tiba, kerja keras dan mengangkat berat. Sebagai tambahan kepada aktiviti pergerakan harian yang standard, yang sepatutnya ditingkatkan secara beransur-ansur selepas tempoh penyakit yang akut, latihan khas untuk program latihan untuk patologi tulang belakang juga disyorkan.

Gimnastik untuk lumbargia vertebralik ditunjukkan dengan segera sebaik sahaja kesakitan teruk. Ia termasuk belokan dan belokan batang, lunges, "Jambatan", yang popular sejak zaman kanak-kanak, pergerakan putaran kaki di kedudukan terlentang, dan lilit kaki. Latihan dalam posisi duduk atau duduk tidak kurang relevan daripada yang dilakukan di kedudukan berdiri di atas kaki atau lutut. Perkara utama adalah memilih orang-orang yang merangsang peredaran darah dalam tisu pinggang dan dengan itu mencegah proses-proses yang berlakunya dan komplikasi penyakit tulang belakang. Peregangan dan kelonggaran tulang belakang lumbar adalah ubat topikal untuk kesakitan kronik, jika dilakukan dengan kerap.

Semua latihan gimnastik terapeutik dalam penyakit tulang belakang dilakukan pada kadar perlahan dan dengan penjagaan yang tidak lebih dari 5-7 kali. Dalam kes ini, anda tidak boleh membenarkan ketegangan otot yang kuat dan penampilan kesakitan. Latihan harus membawa kelegaan, dan tidak memburukkan rasa sakit dan ketidakselesaan di dalam badan yang terkena.

Program kelas dan latihan yang disyorkan dalam tempoh yang berlainan penyakit adalah lebih baik untuk dibincangkan dengan pelatih LFK. Idealnya, adalah lebih baik untuk melakukan latihan di bawah pengawasan seorang pakar, terutamanya semasa tempoh diperparahkan penyakit yang sedia ada dan intensifikasi kesakitan yang disebabkan olehnya.

Ubat yang berkesan

Untuk rawatan lumbargia vertebral akut dan kronik, doktor menggunakan dadah dari pelbagai kumpulan. Dalam kes ini, rawatan sindrom bergantung kepada bentuk perjalanannya dan sifat patologi yang menyebabkan sakit pada tulang belakang lumbar. Oleh itu, senarai ubat preskripsi akan menjadi individu.

Untuk hari ini, terdapat banyak ubat dari kumpulan NSAIDs, kortikosteroid, antioksidan, chondroprotectors, relaxants otot dan ubat lain yang digunakan dalam patologi tulang belakang. Kami akan mempertimbangkan hanya beberapa ubat yang boleh disertakan oleh doktor dalam merawat kesakitan di kawasan lumbar yang disebabkan oleh penyakit ini.

"Amelotex" - salah satu daripada ubat-ubatan anti-radang bukan hormon atas dasar meloxicam bahan, antara kesan-kesan yang kita dapati penyingkiran sakit, demam dan keradangan dalam penyakit tulang belakang dan sistem otot. Ubat ini dihasilkan dalam bentuk tablet, suppositori rektum dan penyelesaian untuk suntikan intramuskular.

Dalam 5 hari pertama rawatan lumbargia vertebral akut, keutamaan harus diberikan kepada ubat dalam ampul, yang diberikan secara intramuskular. Dos harian untuk sindrom kesakitan yang teruk adalah 1.5 ml (15 mg). Suntikan biasanya dilakukan sekali sehari.

Suppositori rektum mempunyai petunjuk yang sama untuk digunakan. Mereka digunakan sekali sehari dalam dos standard (1 suppository 15 mg atau 2 suppositories 7.5 mg) selepas pengosongan lengkap usus.

Tablet juga diambil setiap hari setiap hari. Adalah disyorkan untuk melakukan ini semasa makan. Bergantung pada penyakit yang mendasari, dos harian yang berkesan ialah antara 7.5 dan 15 mg. Dengan pengurangan kesakitan, dos maksimum perlu dikurangkan kepada minimum yang berkesan.

Pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas disyorkan untuk mengurangkan dos yang disyorkan oleh separuh.

Walaupun keberkesanan ubat dalam merawat kesakitan pada lumbargia vertebralik, ia perlu diambil dengan berhati-hati yang melampau, memandangkan contraindications to use. Antara kontraindikasi sedemikian disenaraikan: patologi jantung yang teruk, tempoh pemulihan selepas korloitasi pintasan koronari, "aspirin", ketidakstabilan ubat anti-radang bukan steroid.

Ubat ini mempunyai kesan perengsa pada mukosa perut dan usus, jadi tidak disyorkan untuk penyakit gastrousus dan erosi dan ulseratif, termasuk patologi usus radang. Kerana keupayaannya untuk mempengaruhi pembekuan darah, ia tidak ditetapkan untuk pendarahan mana-mana penyetempatan dan asal.

Meloksikam agak toksik, oleh itu tidak digalakkan untuk patologi hati dan buah pinggang yang teruk, semasa mengandung dan laktasi. Dalam pediatrik, ia digunakan pada usia 15 tahun.

Berhati-hati dalam penggunaan ubat itu harus diperhatikan pada pesakit dengan CHF dan patologi otak, kencing manis, patologi vaskular periferal, penyakit somatik, merokok dan alkohol, pada usia tua. Dos dengan terapi bersamaan dengan agen antiplatelet, antikoagulan, agen hormon mulut dan antidepresan tertentu perlu dibincangkan dengan doktor yang hadir.

Untuk kesan sampingan yang kerap, ubat-ubatan itu termasuk dispepsia, sakit perut, mual, najis, sakit kepala dan pening, bengkak kaki, gatal-gatal kulit dan ruam pada badan. Terdapat kurang kegagalan dalam hati, perubahan dalam komposisi darah dan air kencing, keletihan, penampilan bunyi di telinga, peningkatan kadar jantung dan peningkatan tekanan darah, rasa panas kilat. Penggunaan suppositori rektum boleh disertai dengan kerap dendam untuk buang air besar, gatal-gatal di hotel dubur distal dan kawasan dubur. Apabila penggunaan parenteral, kerengsaan tisu di tapak suntikan adalah mungkin.

"Compligam B" adalah kompleks multivitamin (vitamin B1, B6, B12, yang diperlukan untuk kesihatan sistem saraf) dengan kemasukan komponen anestetik (lidocaine). Ubat ini dihasilkan sebagai larutan suntikan untuk suntikan intramuskular dalam.

Ia ditetapkan untuk rawatan lumbulgia vertebrogenik, yang meneruskan dengan kedua-dua sindrom otot-tonik dan radiks. Ia mempunyai kesan merangsang pada proses hematopoiesis, memperbaiki peredaran dan aliran darah ke tisu saraf-otot, membuat untuk defisit vitamin B, ubat penahan sakit kawasan terjejas.

Seperti ubat sebelumnya, dengan sindrom kesakitan yang teruk, "Compligam V" digunakan selama 5 hari pertama rawatan dengan kemungkinan meningkatkan kursus hingga 10 hari. Masukkan ubat 1 kali sehari. Keputusan yang baik menunjukkan pengenalan serentak dua ubat: "Complicam V" dan "Ameloteks." Biasanya rawatan 5-hari rawatan adalah mencukupi untuk melegakan sindrom kesakitan.

Kemudian pesakit dipindahkan ke bentuk ubat tablet atau mengurangkan kepelbagaian suntikan "Kompligam V" hingga 2-3 setiap minggu. Rawatan tersebut boleh dilakukan selama 2 atau 3 minggu lagi.

Ubat tidak ditetapkan sekiranya hipersensitiviti terhadap komponennya, serta dalam kekurangan miokard kronik yang teruk atau teruk. Di dalam pediatrik, ubat ini tidak digunakan, dan semasa kehamilan ia ditetapkan hanya mengikut tanda ketat.

Kesan sampingan ubat sedikit. Mereka termasuk: serangan tachycardia, masalah pernafasan, peningkatan berkeringat (hyperhidrosis), rupa jerawat pada badan. Bagi sesetengah kategori pesakit mungkin mengalami tindak balas hipersensitiviti: gatal-gatal dan ruam kulit, angioedema dan juga kejutan anaphylactic, yang dikaitkan lagi dengan kehadiran lidocaine.

"Finalgon" adalah ubat kompleks dengan kesan pemanasan untuk penggunaan topikal, yang ditetapkan untuk sakit otot dan sendi. Ubat ini tidak dikelaskan sebagai NSAIDs atau analgesik. Kesannya adalah berbeza - vasodilator, yang menyumbang kepada pemulihan peredaran darah normal di kawasan yang terjejas. Ini difasilitasi oleh kedua-dua bahan aktif ubat: ester asid nonivamida dan nikotinik (vitamin PP). Tetapi asid nikotinik lebih kondusif untuk memanaskan tisu (haba secara tidak langsung mengurangkan sindrom kesakitan), sementara asid noniamidik juga mempunyai kesan analgesik langsung.

Ubat ini dihasilkan dalam bentuk salap, yang kadang-kadang dipanggil gel. Alat ini diperas ke kulit di kawasan penyisihan kesakitan dengan jalur tidak lebih daripada setengah sentimeter dan perlahan-lahan menyebarkannya dengan bantuan aplikator yang dipasang pada kulit dalam radius tidak lebih daripada 5-6 cm. Sensasi haba muncul hampir serta-merta dan mencapai puncak dalam masa setengah jam.

Untuk aplikasi yang berikutnya, sekiranya tiada kesan sampingan, dos yang dibenarkan untuk ditingkatkan, dan kekerapan permohonan perlu ditingkatkan hingga 3 kali sehari, tetapi tidak lebih.

Ubat tidak boleh digunakan jika pesakit mempunyai kepekaan individu untuk sekurang-kurangnya salah satu komponen salap. Ia tidak digunakan pada kulit yang sangat sensitif, dalam bidang luka terbuka atau keradangan tempatan, dengan dermatitis. Dalam pediatrik, salap tidak digunakan kerana kekurangan maklumat mengenai keselamatannya. Ia tidak disyorkan untuk wanita hamil.

Sebelum memohon ubat, tidak digalakkan untuk menjalankan prosedur pemanasan, contohnya, untuk mandi dengan air panas. Selepas prosedur itu juga, beberapa waktu akan terpaksa menahan diri daripada manipulasi sedemikian, agar tidak menimbulkan panasnya tisu-tisu.

Ubat ini boleh menyebabkan reaksi alahan dan perkembangan dermatitis kontak, yang disebabkan oleh kandungan asid sorbic. Terdapat juga sensasi yang membakar di kawasan permohonan, batuk, tindak balas alahan dan sistemik alergi, anafilaksis. Kesan sampingan yang lain, seperti ruam kulit dan gatal-gatal di tapak permohonan salap, rasa panas, pelanggaran kepekaan tisu dalam bidang penggunaan ubat-ubatan, tidak semestinya.

Popular dadah "Hindroitin" (analog "Teraflex"), yang mempunyai ciri-ciri chondroprotective ketara, dengan itu secara aktif diberikan dalam patologi tulang belakang dan sendi, digunakan untuk merawat lumbalgia vertebra kronik yang disebabkan oleh penyakit-penyakit ini. Ubat ini tidak mempunyai kesan analgesik, tetapi ia membantu mengurangkan keparahan perubahan degeneratif dalam tulang dan tulang rawan, yang merupakan pencegahan kesakitan di masa depan. Sekiranya ubat-ubatan tersebut digunakan untuk jangka masa yang panjang, anda boleh meningkatkan tempoh tempoh remisi lumbulgia.

Dihasilkan "Chondroitin" dalam bentuk kapsul dan salap. Kapsul perlu diambil setengah jam sebelum makan. Dalam masa 21 hari, pesakit perlu mengambil 1 kapsul dua kali sehari, dan kemudian meneruskan rawatan, mengikuti dos - 1 kapsul setiap hari. Kursus rawatan minimum dengan ubat ini adalah 2 bulan, tetapi untuk mendapatkan hasil yang stabil, rawatan harus diteruskan selama enam bulan atau lebih.

Penggunaan borang peroral menyediakan pengurangan dalam jumlah gula yang digunakan setiap hari dan penolakan minuman beralkohol.

"Chondroitin" dalam bentuk salap digunakan pada bahagian pinggang dan tulang belakang toraks 2 atau 3 kali sehari. Ia sepatutnya memohon lapisan salap nipis, tidak perlu secara aktif menggosoknya. Kursus purata rawatan dengan ubat luaran biasanya terhad kepada dua hingga tiga minggu.

Bentuk peroral ubat ini mempunyai batasan-batasan berikut pada penggunaan: kapsul dikontraindikasikan sekiranya hipersensitiviti terhadap komponen ubat, patologi buah pinggang teruk, fenilketonuria, dengan kecenderungan pendarahan. Ia tidak ditetapkan untuk ibu mengandung dan ibu yang menyusu. Di dalam pediatrik, ubat dibenarkan pada usia 15 tahun.

Salap tidak digunakan untuk trombophlebitis, keradangan akut di kawasan permohonan, dengan kecenderungan pendarahan dan intoleransi komponen bentuk dos. Semasa kehamilan, ia hanya digunakan pada tanda-tanda ketat, dalam pediatrik tidak digunakan sama sekali.

Kesan sampingan dengan penggunaan chondroprotector sangat jarang berlaku. Ini boleh menjadi tindak balas alahan setempat, berlaku dalam bentuk ringan, pening kepala dan sakit kepala, ketidakselesaan di zon epigastia (mual, muntah, gangguan najis, sakit perut). Penggunaan salap boleh disertai dengan sensasi terbakar, kemerahan kulit, rupa ruam, gatal-gatal. Reaksi sedemikian memerlukan penarikan dadah.

"Sirdalud" - adalah persediaan daripada kumpulan penenang otot yang menyediakan otot otot kelonggaran oleh mempengaruhi reseptor deria saraf tunjang dan isyarat penghantaran penindasan polysynaptic bertanggungjawab bagi peningkatan berlebihan dalam nada otot, yang diperhatikan dalam bentuk ketegangan yang kuat dan kesakitan. Ubat ini boleh ditetapkan dalam kes-kes kesakitan yang teruk dalam kekejangan otot, dan kerapuhan kronik yang berkaitan dengan kerosakan pada saraf tulang belakang. Setelah mengambil relaxant otot, sakit sendi dan aktiviti motor otot tulang belakang bertambah baik disebabkan oleh pengegasan pengecutan gentian otot.

Dos ubat ini sentiasa sangat individu. Tetapi dengan mengambil kira risiko membangunkan kesan yang tidak diingini, rawatan selalu bermula dengan dos minimum 2 mg. Dengan sindrom musculo-tonik dan kekejangan yang menyakitkan, ubat ini ditetapkan dalam dos tunggal tidak lebih daripada 4 mg tiga kali sehari. Sekiranya kesakitan belakang mengganggu rehat malam, anda boleh mengambil ubat lain sebelum tidur.

Dengan gangguan neurologi yang berkaitan dengan patologi tulang belakang, dos ubat adalah sama. Mulakan rawatan dengan dos minimum tiga kali sehari dan secara beransur-ansur, setiap 3-7 hari, meningkatkan dos harian 12-24 mg, tetapi tidak melebihi 36 mg. Berbagai kemasukan boleh 3 atau 4 kali sehari.

Dadah ini tidak digalakkan untuk mentadbir kepada pesakit yang sebelum ini telah diperhatikan hipersensitiviti dengan penyediaan aktif bahan (tizanidine) atau komponen tambahan, serta orang-orang yang telah didiagnosis hati yang teruk dan penyakit buah pinggang yang melanggar fungsi mereka. Dalam pediatrik, relaxant otot biasanya tidak diresepkan, tetapi semasa kehamilan ia hanya ditunjukkan dalam situasi yang berbahaya bagi kehidupan wanita. Jangan gunakan ubat ini dan semasa penyusuan, kerana beberapa bahan aktif dapat memasuki susu, dan dengan itu masuk ke dalam badan bayi.

Awas perlu diperhatikan apabila pentadbiran ubat "Cerdalud" dan cara penghambat atau inducer protein CYP1A2. Pertama yang mampu meningkatkan kepekatan tizanidine dalam darah, dan memprovokasi mabuk berlebihan, lakonan kedua sebaliknya, dan dengan itu mengurangkan kesan terapeutik relaxant otot. Dalam kes overdosis, penggunaan banyak air dan diuretik, serta pengambilan pengaktifan karbon diaktifkan berulang, akan relevan.

Kesan sampingan dadah bergantung kepada dos yang diambil. Pada dos yang rendah, mungkin ada rasa mengantuk, keletihan pesat, pening dan pengsan, menurunkan tekanan darah. Sesetengah pesakit mengingati gejala seperti mulut kering, loya, gangguan dalam kerja saluran gastrousus. Ujian makmal boleh menunjukkan sedikit gangguan pada hati. Semua gejala ini cepat lulus dan tidak mempunyai akibat yang serius.

Dos yang tinggi boleh diiringi oleh kelemahan otot, kemurungan prestasi jantung (penurunan tekanan darah, tachycardia), gangguan tidur, kemunculan halusinasi, fungsi hati terjejas dengan perkembangan hepatitis tidak berjangkit, dan kadang-kadang walaupun strok. Semua gejala yang dinyatakan di atas lebih jelas dalam gejala penarikan, yang didiagnosis selepas rawatan jangka panjang atau apabila dosis tinggi perut otot dihentikan.

Kebanyakan dadah (NSAID, ubat tahan sakit, hondroprotekory, antioksidan), yang digunakan dalam rawatan vertobrogennoy lumbalgia boleh dibeli di mana-mana farmasi. Untuk ini, walaupun preskripsi doktor tidak diperlukan. Tetapi ini tidak bermakna bahawa dengan rupa kesakitan di kawasan lumbar tulang belakang anda perlu melibatkan diri dalam ubat-ubatan sendiri. Ubat-ubatan ini mempunyai kontraindikasi tertentu yang perlu diambil kira, di samping itu, senarai ubat-ubatan yang bergantung kepada sebab yang menyebabkan sindrom kesakitan, boleh berubah dengan ketara. Dan untuk mengetahui sebab patologi sudah menjadi masalah doktor. Dia yang berdasarkan pengetahuan dan pengalaman sebelumnya, harus membuat diagnosis dan memilih rejimen rawatan yang berkesan.

trusted-source[1], [2], [3]

Rawatan pembedahan

Kesakitan yang berkaitan dengan lumbargia vertebralik mungkin disebabkan oleh pelbagai penyakit, rawatan ubat yang mungkin lebih berjaya. Dalam sesetengah kes, beberapa rejimen rawatan yang berbeza perlu diuji untuk mencapai keputusan yang positif.

Jika dalam masa yang lama tidak mungkin untuk mencapai hasil yang stabil untuk mengurangkan kesakitan dengan sama ada ubat, fisioterapi, teknik manual dan rawatan bukan tradisional, doktor menyediakan pesakit untuk pembedahan.

Dalam kebanyakan pesakit, lumbalgia vertebrogenik berlaku dengan sindrom otot-tonik. Tetapi terdapat beberapa pesakit yang mempunyai sindrom radikal, rawatan yang sering dilakukan pembedahan. Hakikatnya adalah bahawa dalam spesies patologi berlaku mencubit akar saraf tunjang, yang ditunjukkan dalam bentuk sakit intensiti lebih besar daripada dalam sindrom musculo-tonik, yang juga cenderung untuk merebak ke kawasan kaki.

Sindrom radikular lebih banyak ciri lumbargia unilateral, apabila rasa sakit muncul ke kanan atau kiri, bergantung pada lokasi akar saraf yang rosak.

Ia tidak semestinya mungkin untuk mengatasi kesakitan saraf secara berkesan, jadi anda perlu menjalani pembedahan. Bergantung kepada patologi yang mendasari dan jenis sindrom kesakitan, operasi sebenar dipilih: penghapusan hernia tulang belakang, laminektomi (digunakan untuk stenosis dan mampatan di tulang belakang dan melibatkan penyingkiran bahagian tulang belakang), penyingkiran tumor, pemusnahan cakera intervertebral untuk melepaskan saraf, iaitu. Pengasingan tisu menyebabkan mampatan akar saraf.

Tanda-tanda untuk operasi itu pada tulang belakang adalah sakit degil kuat, dengan syarat bahawa terapi sebelum tidak berjaya, dan melanggar fungsi organ-organ pelvis, menimbulkan sindrom radicular di rantau ini lumbar.

Rawatan alternatif

Sindrom nyeri yang bervariasi dan penyetempatan adalah keadaan yang dihadapi oleh orang sejak zaman purba. Tidak hairanlah, selama beribu-ribu tahun terdapat banyak resipi untuk memerangi kesakitan. Kesakitan tulang belakang, seperti yang telah kami sebutkan, adalah salah satu sebab utama untuk pergi ke doktor, tetapi begitu banyak orang mengalami kesakitan, jangan pergi ke hospital dan cuba untuk mengatasi masalah dengan cara mereka sendiri.

Di antara resipi ubat alternatif, sesuai untuk lumbargia vertebralik, kesakitan di mana patologi tulang belakang diprovokasi, yang berikut akan berkaitan:

  • Rawatan dengan resin pokok konifer, dipanggil gusi, adalah kaedah yang sangat popular untuk memerangi sindrom kesakitan. Gum boleh dibeli di phyto-farmasi atau mengumpul resin itu sendiri, tetapi hanya dari pokok-pokok konifer. Resin keras sebelum penyediaan komposisi perubatan dicairkan dalam tab mandi air. Sekarang 1 sudu teh. Resin ditambah kepada 200 ml minyak sayuran yang baik, dicampur dengan baik dan digunakan sebagai bahan tambahan untuk urutan dan untuk ginseng.

Dengan sap tulen, anda juga boleh membuat permohonan ke tempat yang sakit. Resin digunakan untuk serbet tisu dan digunakan pada kulit, dengan kuat mengikat, kerana dengan itu anda perlu berjalan sepanjang hari, selepas sehari, menggantikan yang baru. Kursus purata rawatan adalah satu setengah minggu, tetapi jika sakit tidak hilang, anda boleh teruskan.

  • Dengan prinsip yang sama, lilin gunung digunakan untuk appliqués pada bahagian belakang yang sakit. Pada jualan, ia datang dengan nama "Ozokerite".
  • Versi paling mudah untuk menggosok belakang dengan sakit otot dan saraf adalah bubur jus dengan lemak babi cair. Dengan sendirinya, lemak tidak mempunyai kesan anestetik, tetapi ia menyejukkan badan dengan baik, dan sakitnya mereda. Walau bagaimanapun, untuk meningkatkan kesan selepas pengisaran, disarankan untuk memanaskan pinggang dengan hangat.

Lemak babi cair boleh dicampur dengan minyak sayuran, maka pengisaran akan menjadi lebih plastik apabila dikeringkan dan akan lebih mudah diterapkan. Komposisi sedemikian juga boleh digunakan untuk pembalut.

  • Bagi cendawan badan di kawasan sakit, tumbuhan dalaman juga boleh digunakan. Ia adalah tentang lidah buaya, tetapi tumbuhan itu mestilah berumur sekurang-kurangnya 3 tahun, jika kesan terapeutiknya akan jauh lebih rendah. Daun tumbuhan diletakkan di dalam peti sejuk selama beberapa jam, kemudian ia dibersihkan dan dicuci daripada jus kental pulpa. Jus ini perlu digosok kembali sehingga 3 kali sehari.
  • Kesakitan di sepanjang tulang belakang juga boleh dirawat dengan tincture buah dan membran walnut dengan alkohol. Untuk setengah liter alkohol atau vodka ambil 4 sudu. Bahan mentah dihancurkan dan bertegas selama 14 hari di tempat yang gelap. Berwarna yang digunakan untuk mengisar setiap hari.
  • Dalam patologi keradangan kolum tulang belakang untuk aplikasi topikal, penyerapan alkohol jelatang disediakan. Untuk penyediaannya, ambil jus tumbuhan segar dan campurkannya dalam perkadaran yang sama dengan alkohol perubatan.
  • Tetapi jika kita bercakap tentang pemendapan garam kalsium dalam sendi dan tulang belakang, diet celerial akan datang untuk menyelamatkan. Saderi, terutamanya berdaun, membantu menghilangkan kalsium dari badan. Tetapi dengan kekurangan mineral ini, rawatan semacam itu hanya boleh membawa kemudaratan.

Jangan terlepas daripada masalah kesakitan lumbar dan rawatan herba. Banyak tumbuhan mempunyai kesan anti-radang dan membantu meringankan rasa sakit yang berbeza. Dengan patologi tulang belakang dan sistem muskuloskeletal, tumbuhan seperti sabrelnik dan comfrey telah menjadi sangat popular.

Herba sabelnik dengan keupayaan untuk menghentikan proses keradangan digunakan untuk kesakitan akut di punggung bawah dalam bentuk mata. Untuk melakukan ini, bahan mentah sayuran dihancurkan dalam jumlah tiga sudu dituangkan ke dalam setengah gelas air mendidih dan menegaskan selama 10 minit. Kemudian longkang air dan pasangkan kek baki dengan ringan. Dia, dibalut kasa, dan meletakkan ke tempat sakit yang masih panas.

Tidak kurang popular dengan kesakitan tulang belakang dan akar comfrey. Akar tumbuhan yang dibersihkan dan dihancurkan dicurahkan dengan air mendidih dalam perkadaran yang sama, dibiarkan selama setengah jam untuk melembutkan. Kemudian gulungkan tulang belakang dengan air dalam bubur dan campurkan dengan mentega 1: 1. Salap siap digunakan selama lima belas minit untuk menggosok dua kali sehari. Selepas setiap prosedur, pinggang perlu dibungkus.

Berdasarkan beberapa herba dengan kesan anti-radang, analgesik dan menenangkan, adalah mungkin untuk menyediakan salap yang berkesan yang akan berguna untuk apa-apa jenis lumbulgia vertebrogenik. Pengumpulan herba terdiri daripada bahagian yang sama akar althea dan dandelion, yarrow, lavender dan horsetail. Dengan cara penggiling semua tumbuh-tumbuhan adalah tanah untuk keadaan bubuk. 3 sudu bubuk serbuk ini ½ cawan air mendidih, dan letakkan api kecil selama 5 minit lagi. Susunannya sedikit disejukkan dan dicampur dengan lemak babi cair (150 g) sehingga massa homogen diperolehi. Salap digunakan serupa dengan resipi berdasarkan akar comfrey.

Dalam lumbulgia akut, yang dikenali sebagai lumbago, adalah berguna untuk mengambil penyerapan hop dalam. Ia disediakan berdasarkan 1 cawan air mendidih dan 2 sudu besar. Bahan mentah sayuran dihancurkan. Ambil 1 sudu tiga kali sehari bersama dengan cara luaran, sehingga rasa sakit hilang.

Memohon untuk memerangi preskripsi sakit perubatan alternatif perlu memahami bahawa sebahagian besar daripada mereka melibatkan penggunaan tempatan dan mampu untuk berurusan hanya dengan gejala penyakit ini pada masa itu sebagai punca utama penyakit dalaman mungkin kekal tidak terjejas. Rawatan tersebut akan memberikan hasil, tetapi mereka hanya akan sementara. Untuk memerangi penyakit mendasar memerlukan terapi yang panjang dan kompleks, termasuk rawatan perubatan, dan fisioterapi, dan urut, dan kaedah rawatan bukan tradisional, termasuk ubat alternatif.

trusted-source[4], [5], [6], [7]

Homeopati

Bahagian sains perubatan ini juga terpakai kepada rawatan bukan tradisional, walaupun baru-baru ini ia semakin popular kerana keselamatan dan kesinambungan ubat-ubatan homeopati. Ubat-ubatan ini tidak merawat penyakit itu sendiri, tetapi membantu mengungkap kekuatan semula jadi tubuh supaya dapat mengatasi penyakit dan gejala-gejalanya. Homeopati didasarkan pada hakikat bahawa tubuh manusia mempunyai potensi besar, yang kita tidak mengesyaki, dan ia dapat menyembuhkan dirinya dari hampir semua penyakit, kita hanya perlu untuk menolaknya.

Ubat-ubatan homeopati yang boleh membantu seseorang yang mempunyai lumbargia vertebrogenik banyak. Tetapi pelantikan mereka harus ditangani oleh pakar yang, atas dasar gejala dan ciri-ciri tubuh pesakit, dapat memilih dengan tepat ubat yang akan membantu seseorang sembuh. Dalam penyembuhan ini akan berlaku tidak pada tahap penyingkiran simptom yang mudah, tetapi dari segi perjuangan organisme dengan penyakit yang menyebabkan sakit belakang.

Apa ubat-ubatan boleh membantu pesakit yang mengalami sakit tulang belakang:

  • Eskulius hippocastunum atau ekor chestnut kuda. Ubat ini ditetapkan untuk sakit bodoh, sakit di bahagian bawah, yang boleh menyinari pada paha. Ciri ciri kesakitan adalah pengukuhan mereka semasa cenderung dan berjalan.
  • Aconite napellus atau ekstrak pegulat rumput biru. Ia ditetapkan dalam bentuk akut vertebrogenic lumbago yang dipanggil lumbago. Pesakit boleh mengadu kesakitan menindik dalam kereta, gatal-gatal dan kebas kaki yang menyebabkan ketakutan dan kebimbangan.
  • Bryonia alba atau patch putih. Ubat ini ditunjukkan untuk kesakitan akut dengan bahagian belakang yang disebabkan oleh hipotermia. Kesakitan meningkat dengan tekanan dan menenangkan diri. Beri perhatian kepada pesakit yang bertindak balas dengan tidak baik untuk prosedur terma.
  • Tsinkum metallikum. Ia ditetapkan untuk kesakitan akut di persimpangan thoracic dan lumbar vertebrae.
  • Fosforus. Ubat ini ditunjukkan untuk kesakitan yang teruk di bahagian bawah dengan paresthesia dan kelemahan kaki.
  • Fluorika Kalkarey. Ubat homeopati ini membantu pesakit dengan ketidakstabilan tulang belakang yang disebabkan oleh kelemahan tisu penghubung. Sakit terbakar, semakin kuat dengan apa-apa terikan di belakang dan pada mulanya berjalan. Kemudian sedikit penenggelaman. Ubat ini sesuai untuk rawatan lumbago.
  • Ekstrak Dioscorea atau Dioscorea dari Kaukasus. Ubat boleh diresepkan untuk lumbago vertebrogenik dengan rasa sakit di sebelah kanan. Pertempuran diperkosa oleh pergerakan dan merosot dalam keadaan aman.
  • Euptratorium perfoliatum atau ekstrak daun pinnate.   Sama dengan ubat yang terdahulu untuk kesannya, tetapi ia ditetapkan untuk kesakitan di bahagian kiri belakang.
  • Hydrastis atau ekstrak kuning kuning.   Ubat ini dirawat dengan sindrom kesakitan yang sederhana dengan membosankan, kesakitan, ketegangan otot pinggang dan kekakuan pergerakan. Sekiranya seseorang duduk lama, sukar bagi dia untuk mendaki tanpa bantuan.
  • Cali Carbonicum.  Ubat ini ditunjukkan untuk kesakitan akut di belakang, rasa kebas pada tisu, kelemahan tulang belakang lumbar. Ubat ini berguna untuk sakit tulang belakang semasa kehamilan, pada malam atau selepas haid. Kesakitan diselaraskan di bahagian bawah, tetapi boleh memberi kepada punggung dan paha.
  • Nux vomica atau ekstrak emetik. Ubat ini dirujukkan untuk kesakitan di belakang dan belakang, yang dicirikan sebagai merobek atau kejang. Kesakitan tidak membenarkan pesakit tidur dengan lancar, kerana lilitan di tempat tidur terlalu menyakitkan dan menyebabkan pesakit meningkat atau bangun. Sindrom nyeri dikuatkan pada pertengahan malam, semasa pergerakan, putaran batang dan kecenderungan, semasa duduk. Dari panas datang penambahbaikan.

Ubat ini lebih sesuai untuk orang-orang yang tidak stabil secara emosi dengan kerentanan yang tinggi terhadap rasa sakit, kerentanan terhadap sakit akut di bahagian belakang pada hipotermia yang sedikit.

  • Ruta. Ubat yang ditetapkan untuk sakit pagi di bahagian bawah, yang timbul sebelum mengangkat dari tempat tidur.
  • Berberis. Ubat ini disyorkan untuk sakit belakang kronik yang berterusan, yang diperburuk oleh keletihan dan disertai oleh kelemahan yang luar biasa di bahagian belakang dan kaki bawah.
  • Acetum Acidum. Boleh diresepkan kepada pesakit yang mengadu bahawa ia menjadi lebih mudah bagi mereka hanya dalam kedudukan terlentang.

Persediaan doktor doktor homoeopathy boleh mengesyorkan untuk menghilangkan sindrom kesakitan dalam bentuk lumbargia vertebralik akut atau kronik, cukup banyak. Tetapi untuk menunggu permohonan mereka hasil yang diingini, pakar harus menetapkan ubat, yang akan menentukan dalam bentuk dan dos apa ubat akan membawa manfaat maksimal tanpa membahayakan kesihatan manusia.

Daya penyembuhan mineral

Saya ingin menyebut satu lagi penyediaan semula jadi asal, yang secara aktif digunakan untuk mengurangkan gejala-gejala penyakit tulang belakang dan sistem muskuloskeletal. Dadah ini dipanggil "Bishofit" dan merupakan sejenis air garam dengan kandungan magnesium yang tinggi dan kaya komposisi mineral yang gangguan saraf yang berkesan yang menyebabkan sakit di bahagian belakang dan pinggang.

Bischofite mempunyai pemulihan, anti-radang, antitrombotik, analgesik, vasodilating (pemanasan dan peningkatan bekalan darah tisu) dan banyak tindakan lain. Dalam penyakit tulang belakang yang menyebabkan rasa sakit di rantau lumbar, penyelesaian mineral digunakan sebagai mandi, sampah, urut, memampatkan. Prosedur dilakukan setiap hari atau setiap hari dengan prosedur 10-12 atau lebih.

Ubat ini boleh digunakan untuk terapi fizikal: magneto-, phono- dan elekttophoresis, yang berkaitan dengan lumbargia vertebrogenik. Kontraindikasi untuk penggunaannya hanya hipersensitiviti kepada mineral yang merupakan sebahagian daripada air garam, dan peringkat akut penyakit (untuk prosedur aktif). Ia boleh menyebabkan kerengsaan kulit hanya jika terdapat luka dan calar di atasnya.

Ubat ini dihasilkan dalam bentuk penyelesaian dengan harga yang murah dan gel yang mengandungi garam urutan 20 mikroelemen dan vitamin PP. Gel digunakan 2 atau 3 kali sehari, sambil memanaskan pinggang selepas prosedur menggosok ubat tidak diperlukan. Kursus rawatan dengan bentuk gel "Bishofit" adalah 1.5-2 minggu. Jika perlu, rawatan boleh diulang dalam sebulan.

Terdapat cara luaran yang lain berdasarkan bischofite: krim, balsem, pasta, yang boleh mempunyai nama yang berbeza dan mengandungi komponen tambahan. Kebanyakan ubat-ubatan ini boleh digunakan dengan selamat untuk merawat lumbodynia vertebra. Mereka bukan sahaja akan melepaskan kesakitan, tetapi juga bertindak secara langsung atas sebabnya, serentak menyebarkan badan dengan mineral yang diperlukan untuk berfungsi normal.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.