Rawatan penyakit kuning

Jaundis itu sendiri, terutamanya yang disebabkan oleh peningkatan bilirubin langsung, bukanlah objek langkah terapeutik. Sebaliknya, bilirubin tidak langsung, sebagai sebatian larut lemak, boleh memberi kesan merosakkan pada beberapa struktur sistem saraf dengan kandungan lipid yang tinggi. Ia boleh nyata pada kepekatan bilirubin tidak langsung dalam serum darah melebihi 257-340 μmol/l. Pada bayi pramatang, dengan hypoalbuminemia, asidosis, dan pentadbiran beberapa ubat yang bersaing dalam darah untuk ikatan dengan albumin (sulfonamides, salicylates), bilirubin mempunyai kesan merosakkan walaupun pada kepekatan yang lebih rendah. Rawatan jaundis, atau lebih tepatnya langkah-langkah yang bertujuan untuk mengurangkan keamatan jaundis, biasanya dijalankan hanya pada bayi baru lahir dan kanak-kanak kecil dengan kandungan bilirubin tak terkonjugasi yang tinggi dalam serum darah (sindrom Crigler-Najjar, dll.). Dalam hepatitis virus akut, asas rawatan adalah terapi asas: diet, rehat fizikal dan terapi detoksifikasi. Pada masa ini, dalam kes HBV dan AGS fulminant, disyorkan untuk menetapkan terapi antiviral.

Halangan ekstrahepatik saluran hempedu biasanya memerlukan campur tangan pembedahan: penyingkiran endoskopik batu dari saluran, penempatan stent dan kateter saliran sekiranya stenosis. Dalam kes halangan yang tidak boleh dikendalikan, contohnya, disebabkan oleh tumor pankreas, ampulla Vater, sebagai langkah paliatif, saluran hempedu biasanya disalirkan menggunakan stent yang dimasukkan secara transhepatik atau endoskopik. Pada masa ini, papillotomi endoskopik dengan pengekstrakan batu telah menggantikan laparotomi pada pesakit dengan batu di saluran hempedu biasa.

Dalam kes kolestasis intrahepatik (bentuk kolestatik hepatitis virus), persediaan asid ursodeoxycholic ditetapkan dan sesi plasmapheresis dilakukan.