Salap hormonal daripada alahan

Alergi hampir selalu ruam, dan salap hormon dari alahan dianggap sebagai salah satu ubat luar yang paling berkesan. Walau bagaimanapun, banyak alergi yang tidak munasabah takut ubat-ubatan yang mengandungi hormon. Sebelum anda menolak atau menggunakan salap ini, anda perlu memahami apa ubat ini, bagaimana dan mengapa doktor menetapkan ubat hormon untuk alergi, apa jenis, sifat, petunjuk dan kontraindikasi yang mereka ada.

[1], [2], [3], [4], [5]

Petunjuk untuk penggunaan salap hormon dari alahan

Persediaan luaran hormonal bertujuan untuk penentangan pesat terhadap pelepasan histamin dan bahan aktif biologi lain (BAS) dari sel imun yang sangat khusus yang dipanggil sel mast. Sebagai peraturan, salap hormon dilantik sebagai penstabil aktiviti sel, yang mengambil bahagian secara langsung dalam keradangan. Kortikosteroid menekan aktiviti keseluruhan struktur sel, tindakan "sejagat" ini dan digunakan untuk menangkap proses keradangan yang disebabkan oleh alergi.

Tujuan dan tanda-tanda untuk penggunaan ubat-ubatan yang mengandung hormon berkesan dalam keradangan kronik yang kronik dan perlahan pada kulit. Sudah tentu, doktor mencadangkan salep sedemikian, dengan mengambil kira kekhususan anatomi dan fisiologi kulit, umur pesakit dan patologi yang disertakan. Contohnya, integumen kulit kanak-kanak lebih mudah terdedah kepada mana-mana ejen luaran pada dasarnya, kerana mereka telah menemui kapal ke permukaan, struktur longgar dan halus epidermis. Ini tidak bermakna bahawa ubat hormon tidak digunakan dalam rawatan alahan pada kanak-kanak, mereka ditetapkan, tetapi jika tidak ada kesan rawatan dengan cara lain. Di samping itu, setakat ini, tidak ada salap hormonal yang agresif yang mempunyai kontraindikasi mutlak. Semua persiapan jenis ini mempunyai petunjuk sendiri untuk kegunaan dan menduduki niche tertentu dalam amalan terapeutik alahan. Di samping itu, risiko komplikasi yang disebabkan oleh dermatitis atopik adalah jauh lebih tinggi daripada risiko komplikasi yang terlewat, oleh itu, salap hormon ditunjukkan dalam keadaan sedemikian:

• Keradangan akut kulit yang disebabkan oleh alahan.
• Ruam berulang, tiada kesan rawatan dengan ejen bukan hormon.
• Risiko membangun ekzema akut.
• Photodermatitis.
• Atopic dermatitis.
• Neurodermatitis, yang disebabkan oleh alahan.
• Ruam iritasi sebagai komplikasi alahan dadah.
• Erythema multiforme sebagai komplikasi alergi.

Jenis salap hormon daripada alahan

Semua ubat luar yang melegakan gejala alahan dibahagikan kepada dadah hormon, bukan hormon dan gabungan. Salutan gabungan mungkin termasuk, sebagai tambahan kepada hormon, bahan antibakteria, komponen antirungal atau anti-inflamasi bukan steroid.

Salap hormonal pula dibahagikan kepada kelas mengikut kekuatan kesan dan kandungan bahan aktif:

Kelas penyediaan	Nama dadah	Kesan, tindakan
Saya	Salap: Hydrocortisone Diepzolon	Kelemahan, kesan jangka pendek disebabkan oleh penembusan yang perlahan ke dalam sel-sel kulit
II	Hydrocortisone butyrate (Laticort) Afloderm Lorinden Prednisolone, Predikarbat Cinakort Topikal Desoxymetasone	Kesan sederhana
III	Elokom Celestoderm, Celederm (betamethasone) Beloderm Advantan Polchortholone Cutieweit Mometasone furoate Apulein Sinaflan, Sinalar, Flucort Betamethasonovaleriate Ftorcinoid	Dadah bertindak cepat
IV	Gaudinid Derovoyt Halcederm Diflucortolonovalerate	Kesan anti-radang kuat, kedalaman penembusan maksimum

Anda tidak boleh mengabaikan jenis salap hormon lain dari alahan - persediaan gabungan:

Tajuk	Bahan aktif dan komponen tambahan
Diprosalik	Betamethasone dan asid salisilik
Triderm	Betamethasone, clotrimazole dan gentamicin
Vipsogal	Betamethasone, panthenol, gentamicin dan asid salisilik
Oxicort	Hidrokortison dan cositracycline
Aurobin	Prednisolone, lidocaine, triclosan
Lorinden	Flumethasone dan asid salisilik
Dosa	Fluokinolon dan neomisin (atau clioquinol)

Aktiviti dadah bergantung bukan sahaja pada komponen utama dan bentuk pelepasan, tetapi juga pada dosnya. Yang lebih berkuasa kesan salap hormon anti-alergi, lebih berhati-hati ia ditetapkan, kerana kesan sedemikian boleh menyebabkan kesan sampingan yang tidak diingini.

Cara memohon salap hormon dari alahan

Biasanya cara memohon salap hormon daripada alahan dijelaskan oleh doktor yang menghadiri, dengan mengambil kira semua ciri-ciri pesakit - umur, keadaan kulit, lokalisasi dan sifat ruam alergi. Sudah tentu, peraturan asas, yang diikuti oleh alergis, adalah keselamatan penggunaan dalam kombinasi dengan kesesuaiannya. Ciri-ciri ini mempunyai ubat baru yang tergolong dalam kumpulan ubat hormon bukan fluorinasi untuk penggunaan luaran. Mereka boleh digunakan untuk kulit, hampir tanpa rasa takut komplikasi, di samping itu, kursus rawatan boleh agak lama.

Bagaimana untuk memilih jumlah salap yang betul untuk memohon kepada kulit?

Ada yang disebut "aturan satu fasa" atau FTU (unit fingertip). Ini adalah unit yang optimum, ditentukan oleh ujung jarinya, apabila krim diperas ke fasa x jari telunjuk (kira-kira 0, 5g). Pengiraan adalah mudah: 

• Di kawasan groin - 1 "phalanx" atau FTU di setiap sisi.
• Di pergelangan tangan - 1 FTU.
• Kaki - pada FTU 1 pada setiap kaki.
• Di satu pihak - 3 FTU.
• Di seluruh kaki - 6 FTU.
• Seluruh badan adalah sekitar 14-15 FTU (bergantung kepada berat badan, badan).

Kanak-kanak dinasihatkan untuk memohon salap secara asas, ini melibatkan melelehkan kulit bayi dengan emosi, contohnya, seperti Topikrem.

Berapa kali untuk mencetuskan ruam, ruam, juga menentukan alergis. Cadangan am untuk penggunaan kortikosteroid luar moden untuk kanak-kanak adalah seperti berikut: •

• Advantan - untuk kanak-kanak dari 6 bulan sekali sehari, kursus - sehingga 1 bulan.
• Elokom - kanak-kanak dari 2 tahun sekali sehari, maksimum seminggu.
• Afloderm - untuk kanak-kanak dari 6 bulan dua kali sehari.
• Lokoid - untuk kanak-kanak dari 6 bulan hingga 3 kali sehari.

Kanak-kanak berumur sehingga enam bulan biasanya tidak dirawat dengan ubat hormon, bagaimanapun, dalam keadaan alergik akut, kompleks salur hidrokortison (1%) boleh digunakan tidak lebih daripada dua kali sehari.

Persediaan luar dengan glucocorticosteroids boleh dihasilkan dalam pelbagai bentuk, pilihan bentuk dos seterusnya akan disebabkan oleh penyetempatan proses keradangan, sifat keradangan. Paling penting ialah zon yang dilincirkan dengan agen hormon. Untuk kulit kering, salap diperlukan, untuk muka dan kawasan telinga - emulsi, losyen, dengan dermatitis merendam - krim.

Ciri-ciri beberapa bentuk salap hormon:

Bentuk penyediaan	Apabila digunakan	Kebaikan dan keburukan
Krim Hormon	Rash di lipatan kulit, dermatitis interlektif	Ia mudah digunakan, menembusi kawasan kulit yang sukar dijangkau, tetapi dengan penggunaan yang berpanjangan ia menimbulkan kulit kering
Salap hormon	Memperbaiki manifestasi membasahkan ruam, berfungsi dengan baik untuk mengupas, kerengsaan kulit	Perlahan-lahan diserap, bahan aktif perlahan-lahan menembusi sel-sel kulit
Losyen, emulsi	Neurodermatitis, dermatitis atopik, permohonan pada muka, ruam pada kulit kepala	Kekurangan hampir tiada kesan pada ruam eksudatif

Algoritma untuk penggunaan agen hormon topikal:

• Pelantikan dadah kortikosteroid tindakan luar mungkin hanya selepas pemeriksaan dan diagnosis.
• Ubat luaran hormon (GCS) dimaksudkan untuk rawatan, bukan untuk pencegahan.
• Bentuk dadah sepatutnya mencukupi untuk tahap kerosakan kulit alahan, keterukan prosesnya.
• Kanak-kanak di bawah umur 6 bulan tidak menggunakan GCS yang mengandungi fluorida.
• Kanak-kanak tidak disyorkan salap hormonal untuk rawatan ruam lampin, tidak digunakan untuk merawat ruam di muka.
• Keutamaan dalam rawatan ubat-ubatan alahan diberikan kepada salap kortikosteroid yang berpanjangan.
• Semua salap hormon hanya digunakan untuk kulit yang dibersihkan.
• Dilarang menggunakan aplikasi satu langkah GCS kepada lebih daripada 1/5 kulit badan.
• Permohonan dengan salap kortikosteroid tidak boleh melebihi 20 minit.
• Jika selepas 7 hari selepas permohonan GCS kesan rawatan tidak jelas, pentadbiran ubat diperbetulkan atau dibatalkan.
• Salap hormon fluorinated tidak berlaku selama lebih dari 2 minggu.

Contraindications

Sekiranya anda perlu dengan cepat mengeluarkan keradangan, gatal-gatal, membakar dan menghalang perkembangan dermatitis atopik, biasanya menggunakan dadah kuat, termasuk ubat hormon. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan hormon, walaupun manfaat dan keberkesanannya yang jelas, mempunyai kontra, ini disebabkan oleh kesan sistemik mereka pada seluruh badan, dan bukan hanya pada kulit. Jadi ia benar-benar beberapa belas tahun yang lalu, tetapi hari ini industri farmaseutikal telah membangunkan cara-cara baru dan cara-cara merawat hormon, yang dipanggil steroid topikal. Persediaan topikal mempunyai kesan yang berkesan pada integument luar, iaitu, pada kulit, aplikasi tempatan sedemikian membolehkan hampir sepenuhnya untuk mengecualikan kesan sampingan dan kontraindikasi. Dalam kebanyakan kes, cara luar termasuk kortikosteroid, yang dengan cepat dan berkesan menghentikan perkembangan manifestasi alahan. Walau bagaimanapun, seperti mana-mana ubat, salap hormon mempunyai petunjuk dan cadangan khas yang tidak termasuk penggunaan bentuk-bentuk ini. Malah diiklankan Advantan, doktor Elokom melantik mengikut usia, dengan mengambil kira ciri-ciri pesakit dan lokalisasi ruam alergi.

Kontra-indikasi umum, mengenai hampir semua persediaan luaran hormon, biasa untuk mengamalkan alahan. Larangan terhadap penggunaan salap lebih dari 12 minggu untuk pesakit dewasa dan lebih dari satu bulan untuk kanak-kanak. Juga, berhati-hati digunakan untuk merawat ruam-bulu ini di muka.

Kontraindikasi mutlak untuk penggunaan salep glucocorticosteroid (GCS): 

• Jerawat rosacea, jerawat - jerawat.
• Kudis.
• Tuberkulosis.
• Dermatitis berkala.
• Penyakit kelamin.
• Penyakit kulat kulit (jangkitan kulat).
• Penyakit kulit bakteria.
• Alahan selepas vaksin.
• Luka virus kulit (herpes, sirap).
• Helminthiases.
• Kontraindikasi relatif adalah kehamilan.
• Ia digunakan dengan berhati-hati dalam rawatan alahan pada kanak-kanak di bawah umur 7 tahun.

Tidak mustahil untuk memohon salap hormon kepada anak-anak kecil jika mereka mempunyai keadaan, gejala-gejala seperti: 

• Dermatitis "lampin".
• Cacar ayam.
• Kepekaan kepada salap yang diterapkan, yang diuji oleh ujian kulit.

Untuk mengelakkan komplikasi, salap hormon daripada alahan tidak boleh dibeli dan ditugaskan kepada diri mereka, dipandu oleh maklumat pengiklanan atau nasihat daripada saudara-mara. Walaupun ubat ini diresepkan oleh seorang doktor, adalah mustahil untuk membuat ujian kulit, iaitu, untuk memohon jumlah minimum ubat di tangan lebih dekat dengan sawit (bahagian belakang). Ujian berlangsung hanya 15 minit, jika kulit tidak menunjukkan "rintangan", salap boleh digunakan dengan selamat.

[6], [7], [8], [9], [10]

Arahan khas

Sebelum ini hormonofobia yang ada pada masa kita adalah paling tidak semestinya, sebagai maksimum - boleh menangguhkan hasil merawat alahan dan mencetuskan komplikasi yang serius.

Arahan khas mengenai terapi ubat kortikosteroid luar diberikan oleh alergis, dia menetapkan salap dengan mengambil kira semua ciri pesakit dan mencadangkan cara memohonnya. Dari pesakit hanya pemenuhan ketat resep preskripsi diperlukan. Hampir semua komplikasi dalam statistik dikaitkan hanya dengan penggunaan salap hormonal yang tidak terkawal, apabila ibu bapa alergi atau terlalu aktif dipandu oleh tip iklan pengiklanan dan mula merawat diri mereka sendiri atau anak itu sendiri.

Ubat hormon moden adalah cara yang sangat berkesan untuk cepat menghapuskan manifestasi pertama alahan yang paling sering di kulit. Di samping itu, memihak kepada salap hormon generasi terbaru, anda boleh membawa hujah-hujah tersebut: 

• Krim, salap dan emulsi yang mengandungi komponen hormon boleh digunakan untuk hampir mana-mana bahagian badan, tidak termasuk kulit kelopak mata dan kawasan sekitar mata.
• Sifat farmakologi persediaan luaran kortikosteroid membolehkan mereka digunakan untuk masa yang lama sebelum permulaan pengembalian yang stabil, tetapi kursus tidak boleh melebihi 1 bulan.
• Obat-obatan anti-hernia hormon tidak hanya berkesan dalam tahap pemisahan, mereka berkesan dalam rawatan proses alergi kronik.

Arahan khas untuk penggunaan kortikosteroid berkaitan dengan dos, kekerapan dan tempoh rawatan. Isu-isu ini diawasi dan dikendalikan hanya oleh alergi yang boleh meresepkan, menyesuaikan atau membatalkan terapi hormon.

Kesan sampingan salap hormon dari alahan

Malangnya, walaupun berkesan dalam rawatan manifestasi kulit alah, salap hormon boleh mempunyai pro dan kontra mereka sendiri.

Kesan sampingan kortikosteroid, terutama ubat-ubatan moden, paling sering dikaitkan dengan eksperimen bebas pesakit, apabila mereka berusaha untuk cepat menghapuskan ruam. Ia juga perlu mengambil kira tahap aktiviti dadah, iaitu kelasnya. Salap kelas hormon IV boleh menyebabkan lebih banyak kesan negatif daripada mereka yang kurang aktif "saudara".

Selalunya, penggunaan kortikosteroid yang berpanjangan menimbulkan penekanan terhadap imuniti tempatan, yang rumit oleh perkembangan jangkitan di zon penyetempatan ruam. Oleh itu, mencegah fenomena sedemikian, alahan boleh menetapkan ubat gabungan yang mengandungi antibiotik atau komponen antikulat. Di samping itu, hormon boleh menjejaskan pengeluaran kolagen, iaitu untuk mengeringkan kulit dan menimbulkan atrofinya, terutama sekali untuk kulit wajah dan lipatan inguinal. Kursus panjang agen luar hormon mempromosikan perkembangan jerawat, kerengsaan, pigmentasi kulit. Ini adalah kerana keupayaan kortikosteroid cepat memasuki aliran darah dan mempengaruhi tubuh secara sistematik. Walau bagaimanapun, kesan sampingan sedemikian adalah mungkin hanya dengan dos berlebihan dan pelanggaran peraturan untuk pemakaian salap. Perlu diingatkan bahawa biasanya dengan penarikan dadah, semua komplikasi akan dinetralkan, iaitu akibatnya boleh diterbalikkan, tempoh bergantung pada tempoh kursus, tetapi pengeluaran penuh bahan steroid mengambil maksimum 6 bulan, sekurang-kurangnya 2 minggu.

Apa komplikasi yang mungkin berlaku dengan penggunaan ubat steroid luaran: 

• Jerawat, jerawat.
• Dengan penggunaan kortikosteroid kelas III - IV yang berpanjangan, kulit kering mungkin.
• Jalur.
• Dermatitis berkala.
• Folliculitis.
• Hypertrichosis adalah gejala.
• Teleangioektazii.
• Erythema.
• Gopispigmentation.
• Pengaktifan miokosis yang sedia ada (jangkitan kulat).
• Hubungi dermatitis.
• Ia sangat jarang - sindrom Cushing.
• Apabila digunakan pada kulit kelopak mata, yang dilarang sama sekali, katarak atau glaukoma.

Hidup rak

Walaupun banyak persediaan hormon boleh disimpan selama 5 tahun, mengikut arahan dalam bungkusan asal, alahan memberikan nasihat yang lebih terperinci tentang perkara ini.

Hayat simpanan mana-mana GCS bermaksud, terutamanya untuk penggunaan luaran, harus minimum. Segala-galanya dijelaskan oleh fakta bahawa dalam tertutup, keadaan tertutup rapat, salap benar-benar mampu mengekalkan sifat penyembuhannya selama bertahun-tahun. Tetapi dalam amalan tabung dibuka, jika tidak, ia adalah mustahil untuk menggunakan dadah. Oleh itu, salap terbuka, krim atau emulsi dalam bentuk bercetak tidak boleh disimpan selama berbulan-bulan, dan terutamanya selama bertahun-tahun. Untuk melakukan ini, industri farmaseutikal menghasilkan produk yang sama dalam pakej kecil, tiub.

Tempoh penyimpanan optimum untuk GCS boleh menjadi tempoh sedemikian (jangka hayat pembukaan dibuka harus dibincangkan dengan ahli farmasi atau ahli farmasi): 

• Penyelesaian air GCS untuk kegunaan luar - tidak lebih dari satu hari.
• Salap hormonal - tidak melebihi 4 minggu.
• Emulsi Gormonosoderzhaschaya - tidak lebih daripada 7 hari.

Juga penting ialah suhu alam sekitar, yang tidak boleh melebihi 20-25 darjah, di samping itu, ubat-ubatan yang sama, serta ubat-ubatan lain, perlu disimpan di tempat-tempat yang tidak boleh diakses oleh kanak-kanak.

Salap hormonal dari alahan telah lama menghendaki sikap yang lebih hormat daripada pesakit, masa dahulu apabila kortikosteroid dikaitkan dengan fenomena negatif yang hilang. Sudah tentu, kesan sampingan boleh dielakkan hanya jika salap GCS diresepkan oleh doktor selepas peperiksaan. Penggunaan agen luar glucocorticosteroid yang cekap hanya akan mempercepat pemulihan, kerana tindakan sistemik yang tidak diingini mereka hampir dihapuskan, dan kesan terapeutik disahkan oleh beribu-ribu alergi sembuh.