Sifilis esofagus

Sifilis esophagus - penyakit ini tidak begitu kerap, berlaku dalam semua peringkat penyakit kelamin ini, tetapi paling kerap diwujudkan dalam tempoh Tersier.

Esofagus patologi sifilis menyatakan dirinya dalam dua bentuk - ulser dan bergetah, yang sangat sama dengan perubahan yang berlaku dalam sifilis daripada pharynx dan larynx. Selalunya, bahagian atas esofagus terjejas, di mana proses menular menembusi faring. Gula yang dihasilkan mengambil bentuk infiltrat menyebar atau tumor, yang menyebabkan stenosis cincin kerongkongan. Apabila melembutkan struktur ini timbul ulser, keratan mempunyai bentuk mukosa dicap dengan tepi dibangkitkan, ada yang cenderung untuk tersebar di permukaan, beberapa - untuk mengalahkan seluruh ketebalan dinding esofagus dengan pembentukan tebukan itu. Yang terakhir ini boleh merebak ke organ-organ jiran dengan pembentukan esophageal-tracheal atau esophageal-bronchial messages (fistula).

Gejala sifilis esofagus

Gejala pertama jangkitan sifilis pada esofagus, sebagai peraturan, muncul beberapa tahun selepas jangkitan utama dengan jangkitan ini. Biasanya sifilis esofagus didiagnosis tidak serta-merta, tetapi hanya selepas munculnya tanda-tanda disfagia. Selalunya dengan sifilis esophagus terdapat kecurigaan kehadiran penyakit onkologi esofagus. Kerana hampir semua bentuk sifilis esofagus mempunyai kecenderungan ketara untuk sclerosis dinding, dan pembentukan penyempitan, tanda-tanda awal dan kerap penyakit ini adalah dysphagia dan kesukaran laluan makanan melalui esofagus. Tanda-tanda ini berkembang secara berperingkat, stenosis esofagus berkembang dengan perlahan. Kadang kala gejala halangan esofagus timbul secara tiba-tiba, nampaknya, di kalangan kesihatan keseluruhan pesakit. Penyakit ini berlaku hampir tanpa sindrom kesakitan, hanya apabila jangkitan sekunder dilekatkan pada gusi yang disenyapkan dapat menyebabkan sakit sedang apabila menelan, terletak di belakang tulang dada dan bahagian atas esofagus.

Diagnosis sifilis esofagus

Dalam pengiktirafan sifilis esofagus, peranan penting dimainkan oleh anamnesis yang menunjukkan fakta sifilis pada masa lalu. Terdapat juga fakta-fakta penting yang penting seperti pengguguran spontan, kelahiran pramatang dan beberapa gejala tertentu yang menunjukkan adanya jangkitan sifilis di masa lalu. Data sinar-X dari esofagus tidak patognomonik.

Pada GI endoskopi atas mengesan ulser, infiltrations bergetah, sekatan dan parut berbentuk bintang. Ulser biasanya tidak berdarah dan tidak menyakitkan apabila disentuh oleh alat biopsi. Tanda dua terakhir adalah ciri khas untuk sifilis esofagus. Dalam kehadiran fistula esophageal-tracheal, kadang-kadang buruk digambarkan kerana bergantung di atas dia tisu bergetah boleh berlaku Gerhard gejala - mendapat udara dari trakea ke esofagus, terutama ketika cuba untuk pengeluaran nafas apabila bibir bergigi dan bertindih nasofarinks lelangit lembut (meneran). Diagnosis akhir ditubuhkan dengan ujian serologi positif, tetapi beberapa di antaranya mungkin negatif, yang tidak mengecualikan kehadiran penyakit ini. Apabila diagnosis pembezaan perlu diingat tuberkulosis dan beberapa tumor. Prognosis adalah pengesanan tepat pada masanya sifilis esofagus dan tahap pembangunan jangkitan syphilitic umum, serta rawatan etiological tepat pada masanya dan kualiti. Dalam pembentukan esophageal-tracheal fistula prognosis ini diburukkan lagi oleh mungkin pneumonia aspirasi, bronkitis, kerana sebab tertentu dan remeh. Apabila fistula, menembusi ke dalam mediastinum, ramalan yang serius kerana kemungkinan berlakunya bernanah mediastinitis.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Rawatan sifilis esofagus

Rawatan sifilis esophagus adalah khusus umum. Pada tompok esophagus dan fistula, percubaan dibuat untuk menutup plastik yang cacat dinding seperti trakea (bronchus) dan esofagus. Dengan mediastipit, sebagai peluang terakhir untuk menyelamatkan pesakit, mediastinotomy dilakukan terhadap latar belakang antibiotik intensif dan terapi yang lain. Dalam stena sclerosis, bougie dijalankan.