Skleroderma esofagus

Skleroderma esofagus adalah salah satu manifestasi skleroderma sistemik, penyakit progresif yang dicirikan oleh perubahan dalam tisu penghubung dengan perkembangan sklerosis dan merosakkan kerosakan pada arteriol. Skleroderma sistemik dikelaskan sebagai penyakit tisu penghubung yang meresap.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Punca skleroderma esofagus

Faktor genetik dan berjangkit mungkin penting dalam etiologi. Penyakit ini diprovokasi oleh sejuk, trauma, tumpuan jangkitan kronik, intoleransi dadah, perubahan endokrin (contohnya, selepas bersalin, semasa menopaus).

Secara patologi, skleroderma esofagus ditunjukkan oleh atrofi dan sklerosis membran mukus, serta rupa ulser.

Patogenesis penyakit adalah kompleks dan kurang difahami. Kepentingan besar dilampirkan kepada perubahan dalam metabolisme kalsium dan tisu penghubung, gangguan imun dan endokrin (hiperparatiroidisme) dan kerosakan pada katil peredaran mikro.

[ 4 ], [ 5 ]

Gejala skleroderma esofagus

Wanita berumur 20-50 tahun lebih kerap terjejas. Penyakit ini biasanya berkembang secara beransur-ansur: gangguan vasomotor yang serupa dengan penyakit Raynaud muncul (gangguan peredaran darah paroxysmal simetri pada kaki dan tangan dengan tanda-tanda gangren sekunder; kadang-kadang gangguan vasomotor yang serupa diperhatikan di kawasan hidung, auricle, dagu; dengan bantuan kapilari, kapilari utama yang menyempit dan kapilari utama yang melengkung sebelum penyakit ditemui dengan kuat. terjejas), arthralgia, bengkak padat kulit, dan kemudian organ dalaman terjejas. Sekitar tempoh yang sama, kerosakan pada saluran gastrousus, terutamanya esofagus, berlaku, berlaku pada separuh daripada kes dan ditunjukkan oleh gangguan menelan dan pedih ulu hati.

Rawatan skleroderma esofagus

Rawatan skleroderma esofagus adalah jangka panjang, selama bertahun-tahun, terutamanya pada pesakit luar. Ubat-ubatan berikut digunakan: D-penicillamine, kortikosteroid, derivatif aminoquinoline (delagyl, dsb.), vasodilator, ubat anti-radang bukan steroid, dan ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran mikro. Dimetil sulfoksida dan hyaluronidase digunakan secara tempatan.

Pencegahan eksaserbasi skleroderma sistemik terdiri daripada pengerasan badan yang munasabah, penghapusan faktor yang memprovokasi, pemantauan sistematik pesakit untuk terapi penyelenggaraan.

Prognosis skleroderma esofagus

Prognosis untuk kes akut dan subakut selalunya tidak menguntungkan, manakala untuk kes kronik ia bertambah baik bergantung pada kualiti dan keteraturan rawatan dan pencegahan keterukan.