Sindrom Lennox-Gastaut pada kanak-kanak dan orang dewasa

Sawan pelbagai tonik, klonik, atonik dan mioklonik adalah ciri utama yang mencirikan sindrom Lennox-Gastaut. Secara umum, penyakit ini dicirikan oleh terencat psikomotor pesakit, yang hanya bertambah buruk dari masa ke masa. Sindrom Lennox-Gastaut adalah teruk dan tidak kurang sukar untuk dirawat.

[ 1 ]

Epidemiologi

Insiden sindrom Lennox-Gastaut dianggap agak rendah. Walau bagaimanapun, ciri khas sawan menunjukkan bahawa ia sangat lazim: sekurang-kurangnya 5% daripada semua peringkat umur menghidap epilepsi, dan hampir 10% pesakit epilepsi pada peringkat bayi dan remaja.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Punca Sindrom Lennox Gusteau

Sehingga kini, punca sebenar yang membawa kepada kemunculan sindrom Lennox-Gastaut pada kanak-kanak belum ditubuhkan. Terdapat hanya beberapa faktor yang, seperti yang dicadangkan oleh pakar, boleh memberi dorongan kepada perkembangan patologi.

Faktor risiko berikut dimaksudkan:

• keadaan hipoksia pada janin semasa tempoh perkembangan intrauterin;
• proses negatif dalam otak kanak-kanak yang berkaitan dengan kelahiran pramatang atau kelewatan perkembangan janin;
• patologi berjangkit di otak (contohnya, meningoencephalitis, rubella);
• sindrom sawan bayi, atau sindrom Barat;
• displasia kortikal fokus otak;
• penyakit Bourneville.

Jika sindrom Lennox-Gastaut muncul pada usia yang lebih tua, penyebabnya mungkin proses tumor di otak atau gangguan serebrovaskular. Faktor yang memprovokasi yang menyumbang kepada perkembangan sindrom selepas 25 tahun adalah kecederaan kepala, penyalahgunaan alkohol, penggunaan dadah, patologi vaskular yang teruk.

[ 6 ]

Patogenesis

Masih tiada maklumat yang menunjukkan kemungkinan gangguan proses fisiologi yang mendahului kemunculan sindrom Lennox-Gastaut. Walau bagaimanapun, terdapat maklumat bahawa keadaan lobus frontal adalah sangat penting dalam perkembangan gejala sindrom. Ia boleh disimpulkan bahawa struktur otak ini terutamanya terlibat dalam pembentukan patologi.

Pada peringkat perkembangan sindrom Lennox-Gastaut, pelepasan fokus dan kompleks gelombang spike sering dikesan, dan peranan struktur subkortikal dalam perjalanan tindak balas patologi jelas ditunjukkan.

Aktiviti gelombang pancang interiktal yang ketara dianggap sangat penting dalam perkembangan gangguan kognitif - gangguan ini adalah yang paling banyak berlaku bersama sawan. Sindrom Lennox-Gastaut dianggap sebagai varian ensefalopati epileptogenik - boleh dikatakan, bentuk perantaraan epilepsi dan status epilepsi.

Pengaruh relatif aktiviti gelombang pancang boleh dicerminkan dalam keupayaan rangkaian neuron untuk menghasilkan ayunan perlahan yang dikaitkan dengan pelepasan GABA, satu proses yang mengganggu aktiviti pantas.

[ 7 ], [ 8 ]

Gejala Sindrom Lennox Gusteau

Untuk sindrom Lennox-Gastaut, triad simptom tipikal ialah:

• gelombang spike perlahan yang meluas dalam EEG;
• terencat psikomotor;
• sebilangan besar sawan umum.

Selalunya, sindrom ini dikesan pada zaman kanak-kanak - dari 2 hingga 8 tahun, terutamanya pada kanak-kanak lelaki.

Tanda-tanda pertama mungkin muncul tanpa diduga, secara spontan, atau akibat kerosakan yang jelas pada otak.

Sindrom Lennox-Gastaut pada kanak-kanak bermula dengan kejatuhan secara tiba-tiba. Pada kanak-kanak yang lebih tua, gejala pertama mungkin gangguan tingkah laku. Dari masa ke masa, serangan berlaku lebih kerap, sawan epilepsi muncul, kecerdasan berkurangan, gangguan personaliti diperhatikan, dan dalam beberapa kes, psikosis didiagnosis.

Kejadian sawan tonik adalah ciri paling ciri sindrom Lennox-Gastaut. Sawan sedemikian dalam kebanyakan kes adalah jangka pendek dan berlangsung hanya beberapa saat.

Terdapat jenis serangan berikut:

• paksi (penguncupan otot fleksor leher dan batang);
• axial-rhizomelic (mengangkat dengan penambahan bahagian proksimal lengan, ketegangan otot leher, menaikkan bahu, membuka mulut, "memusingkan" mata, menahan nafas jangka pendek);
• global (dengan kejatuhan mendadak pesakit dari kedudukan berdiri).

Serangan sindrom mungkin tidak simetri atau sisi. Dalam sesetengah kes, sawan tonik diikuti oleh automatisme. Tahap tonik dalam kebanyakan kes berlaku pada peringkat tertidur, tetapi mungkin juga berlaku pada siang hari.

Bayi mengalami perkembangan psikomotor yang perlahan atau lambat. Gangguan tingkah laku diperhatikan dalam 50% pesakit:

• hiperaktif;
• labiliti emosi;
• pencerobohan;
• autisme;
• pergaulan;
• Aktiviti seksual terganggu.

Di samping itu, perkembangan psikosis kronik dengan eksaserbasi berkala diperhatikan.

Dalam kira-kira 17% kes, pesakit tidak mempunyai ciri neurologi.

[ 9 ]

Tahap

Sindrom Lennox-Gastaut boleh berlaku dalam pelbagai peringkat:

• Peringkat Atonic - dicirikan oleh penurunan mendadak dalam nada, selama 1-2 saat. Kesedaran mungkin terjejas pada masa ini. Memandangkan peringkat berlangsung dalam masa yang sangat singkat, ia mungkin dimanifestasikan secara luaran dengan kelemahan yang tajam di leher, atau anggukan kepala.
• Peringkat tonik - dicirikan oleh peningkatan nada otot (otot mengecut secara mendadak, berkumpulan, "menjadi kebas"). Peringkat berlangsung dari beberapa saat hingga beberapa minit - lebih kerap apabila bangun dari tidur.
• Peringkat ketiadaan adalah "mematikan" kesedaran yang singkat. Pesakit kelihatan membeku, membetulkan pandangannya pada satu titik. Pada masa yang sama, tidak ada kejatuhan.

Pada bayi, sawan boleh menjadi lebih lama - sehingga setengah jam, atau kerap, dengan rehat yang sangat singkat antara sawan.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Borang

Sawan dalam sindrom Lennox-Gastaut tidak selalu sama dan mempunyai perbezaan spesifik spesies mereka sendiri:

• Kejang umum:

1. sawan sawan;
2. sawan kecil (ketiadaan, myoclonus, akinesia);
3. status epileptikus.

• Kejang fokus:

1. sawan motor (mengunyah, tonik, sawan myoclonic);
2. sawan deria (penglihatan terjejas, pendengaran, bau, rasa, pening);
3. serangan mental (psikosis seperti serangan, dysphoria);
4. automatisme;
5. serangan pertuturan (kehilangan artikulasi seperti serangan);
6. serangan refleks.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Komplikasi dan akibatnya

Gejala klinikal patologi seperti sindrom Lennox-Gastaut memerlukan pembetulan ubat jangka panjang dan kompleks. Dari masa ke masa, penyakit ini boleh menjadi rumit oleh akibat neurologi dan sosial yang teruk:

• berulang sawan, walaupun dengan rawatan;
• penentangan terhadap rawatan;
• kecacatan intelek yang berterusan sepanjang hayat;
• penyesuaian sosial dan kerja terjejas.

Kejang tonik yang berlaku terhadap latar belakang penurunan berterusan dalam aktiviti intelektual tidak boleh dirawat.

Di samping itu, komplikasi biasa lain sindrom Lennox-Gastaut adalah mungkin:

• serangan mungkin berakhir dengan kejatuhan dan kecederaan kepada pesakit;
• status epilepticus adalah komplikasi yang dicirikan oleh satu siri sawan berulang yang disertai dengan perubahan tidak dapat dipulihkan dalam otak;
• Serangan itu boleh membawa maut - dan komplikasi ini bukan perkara biasa.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Diagnostik Sindrom Lennox Gusteau

Langkah pertama dalam mendiagnosis sindrom Lennox-Gastaut ialah mengumpul anamnesis. Doktor terutamanya akan memberi perhatian kepada soalan berikut:

• Bilakah sawan pertama berlaku?
• Berapa kerap serangan berlaku, berapa lama ia bertahan dan bagaimana ianya?
• Adakah pesakit mempunyai keadaan perubatan lain? Apakah ubat yang mereka ambil?
• Sekiranya penyakit itu didiagnosis pada bayi, maka adalah perlu untuk menjelaskan bagaimana kehamilan dan kelahiran ibu berjalan.
• Adakah pesakit mengalami sebarang kecederaan di kepala?
• Adakah anda mempunyai sebarang masalah tingkah laku atau tingkah laku ganjil lain?

Ujian bukanlah kriteria untuk mendiagnosis sindrom Lennox-Gastaut, tetapi mereka sering membenarkan penyakit itu dibezakan daripada patologi lain:

• biokimia darah;
• penentuan tahap glukosa darah;
• OAC;
• penilaian fungsi buah pinggang (RAA);
• ujian fungsi hati;
• tusukan tulang belakang;
• ujian untuk kehadiran jangkitan dalam badan.

Diagnostik instrumental adalah yang utama dan melibatkan penggunaan kaedah diagnostik berikut:

• Electroencephalography ialah prosedur yang merekod dan mengukur gelombang otak.
• Videoelectroencephalography adalah prosedur yang serupa dengan yang sebelumnya, yang membolehkan memantau keadaan otak dalam dinamik.
• Tomografi komputer ialah imbasan komputer struktur otak. Resolusi tinggi membolehkan pemeriksaan berkualiti tinggi bagi kedua-dua pembentukan tulang dan tisu lembut.
• Pengimejan resonans magnetik adalah kaedah diagnostik yang selamat dan bermaklumat yang paling disyorkan untuk menilai keadaan otak pada kanak-kanak.

Selain itu, doktor mungkin menetapkan tomografi pelepasan positron, CT pelepasan foton tunggal, yang dilakukan hanya serentak dengan pengimejan resonans magnetik.

[ 20 ]

Diagnosis pembezaan

Diagnostik pembezaan dilakukan untuk mengecualikan penyakit lain yang boleh menyebabkan gejala serupa dengan sindrom Lennox-Gastaut. Penyakit sedemikian terutamanya termasuk:

• Kehilangan kesedaran jangka pendek yang berkaitan dengan kemalangan serebrovaskular. Momen sedemikian biasanya tidak disertai dengan sawan berirama.
• Serangan migrain disertai dengan sakit kepala yang teruk (biasanya berat sebelah).
• Serangan panik yang boleh disalah anggap sebagai sawan separa. Panik biasanya disertai dengan takikardia, peningkatan berpeluh, gegaran, sesak nafas, kelemahan, fobia.
• Narkolepsi adalah gangguan neurologi di mana seseorang tiba-tiba "mati" dan tertidur. Pada masa yang sama, terdapat kehilangan mendadak nada otot.

Rawatan Sindrom Lennox Gusteau

Untuk rawatan sindrom Lennox-Gastaut, kedua-dua kaedah perubatan dan pembedahan digunakan.

Terapi ubat mempunyai kesan positif hanya dalam 20% pesakit. Rawatan pembedahan melibatkan pembedahan corpus callosum - pembedahan callosotomy. Di samping itu, adalah mungkin untuk melakukan pembedahan untuk merangsang saraf vagus dan memotong proses tumor vaskular dan kecacatan.

Penggunaan Carbamazepine dan Phenytoin membantu mengawal sawan umum dan mengurangkan kekerapan serangan - tetapi ubat-ubatan ini boleh memberi kesan sebaliknya dalam beberapa kes. Ubat valproate (derivatif asid valproik) menghentikan atau melemahkan sebarang jenis sawan, tetapi kesannya terlalu singkat.

Kesan yang baik dijangka daripada penggunaan Felbamate, yang membolehkan untuk mengurangkan kekerapan dan keterukan serangan. Tetapi diperhatikan bahawa penggunaan ubat ini disertai dengan sejumlah besar kesan sampingan. Berdasarkan ini, Felbamate hanya ditetapkan dalam kes yang melampau, dengan pemantauan tetap fungsi hati dan keadaan darah, untuk tempoh tidak lebih daripada 8 minggu.

Ubat-ubatan lain yang sering digunakan untuk merawat sindrom Lennox-Gastaut termasuk Nitrazepam dan Vigabatrin.

Kortikosteroid, dengan penurunan dos yang perlahan, boleh membantu pesakit pada peringkat awal sindrom, semasa tempoh status epilepsi dan semasa tempoh memburukkan patologi. Di samping itu, Amatantadine, Imipramine, Tryptophan atau Flumazenil ditetapkan.

Ubat untuk rawatan sindrom Lennox-Gastaut

	Kaedah pentadbiran dan dos	Kesan sampingan	Arahan khas
Clobazam	Ambil 20-30 mg sehari dalam dua dos, atau sekali pada waktu malam. Kursus rawatan adalah 1 bulan.	Keletihan, jari menggeletar, mengantuk, loya, hilang selera makan.	Penggunaan jangka panjang ubat harus dipersetujui dengan doktor.
Rufinamide	Ambil dua kali sehari dengan makanan, bermula dengan dos harian 200 mg, dengan kemungkinan peningkatan kepada 1000 mg sehari.	Sakit kepala, pening, mengantuk, muntah.	Ubat ini dihentikan secara beransur-ansur, dengan pengurangan 25% dalam dos setiap dua hari.
Convulex	Ubat ini diberikan secara intravena, pada dos harian purata 20-30 mg setiap kg berat badan.	Disfungsi hati, sakit kepala, ataxia, tinnitus, gangguan gastrousus.	Semasa rawatan, adalah perlu untuk memantau status pembekuan darah pesakit.
Lamotrigin	Tablet diambil dengan air, tanpa menghancurkannya, dalam jumlah 25 mg setiap hari. Dos boleh ditingkatkan secara beransur-ansur kepada 50 mg sehari.	Ruam kulit, sakit sendi dan otot, loya, cirit-birit, kemerosotan fungsi hati.	Ubat ini tidak digunakan untuk merawat kanak-kanak di bawah umur 3 tahun.
Topiramate	Ambil tablet keseluruhan, 25-50 mg sehari (dalam 2 dos). Kemudian pelarasan dos individu adalah mungkin dalam satu arah atau yang lain.	Anemia, perubahan selera makan, kemurungan, mengantuk, gangguan pertuturan, gangguan ingatan, gegaran.	Dadah dihentikan secara beransur-ansur untuk mengelakkan sawan berulang.

Penggunaan immunoglobulin dalam sindrom Lennox-Gastaut

Sepanjang dekad yang lalu, perubatan klinikal telah mula aktif menggunakan imunoglobulin intravena yang besar. Persediaan sedemikian diwakili oleh imunoglobulin manusia polivalen standard yang terkumpul, tidak aktif virus. Asas penyediaan adalah imunoglobulin IgG, serta peratusan kecil IgM dan IgA.

Pada mulanya, imunoglobulin telah diperkenalkan untuk digunakan untuk menghapuskan gangguan imuniti semula jadi dalam semua jenis keadaan kekurangan imun primer atau sekunder.

Persediaan imunoglobulin diperoleh daripada plasma penderma. Mekanisme tindakan mereka belum dijelaskan sepenuhnya: pakar menganggap kesan yang kompleks pada badan.

Tiada rejimen terapeutik khusus yang digunakan untuk merawat sindrom Lennox-Gastaut. Selalunya, dos dari 400 hingga 2000 mg setiap kg berat badan setiap kursus digunakan, dengan dos tunggal 100-1000 mg setiap kg untuk 1-5 suntikan. Kekerapan suntikan mungkin berbeza-beza.

Vitamin

Vitamin adalah penting untuk perjalanan normal proses penting dalam badan pesakit dengan sindrom Lennox-Gastaut. Tetapi pengambilan persediaan vitamin perlu dikawal, jika tidak keadaan pesakit mungkin bertambah teruk.

• Gangguan metabolisme vitamin B ₆ boleh menyebabkan sawan pada kanak-kanak.
• Penggunaan jangka panjang anticonvulsants boleh mengurangkan tahap beberapa vitamin dalam badan: tokoferol, vitamin D, asid askorbik, vitamin B ₁₂, B ₆, B ₂, asid folik, β-karotena.
• Kekurangan vitamin di atas dalam tubuh pesakit dengan sindrom Lennox-Gastaut boleh membawa kepada perkembangan pelbagai gangguan kognitif.

Vitamin untuk rawatan sindrom harus diambil hanya di bawah pengawasan doktor, kerana pengambilan vitamin tertentu yang tidak seimbang atau huru-hara boleh menjejaskan keberkesanan ubat lain. Di samping itu, sebagai contoh, pengambilan asid folik jangka panjang atau tidak wajar boleh menyebabkan sawan baru.

Rawatan fisioterapi

Rawatan fisioterapi untuk sindrom Lennox-Gastaut digunakan dengan sangat berhati-hati. Tidak semua prosedur ditunjukkan untuk pesakit. Selalunya, walaupun selepas satu atau dua sesi, pesakit mengalami pemburukan.

Doktor paling setia kepada kaedah fisioterapeutik berikut:

• inductothermy (kadangkala digabungkan dengan mandi galvanik);
• hidroterapi (mandi urut, mandian ubat);
• UHF;
• lumpur terapeutik;
• sollux;
• kaedah pengoksigenan hiperbarik;
• elektroforesis dengan iodin dan novocaine, kalsium klorida, lidase, dll.

Dengan rawatan fisioterapi yang dipilih dengan betul, kekerapan serangan berkurangan, ia menjadi kurang ketara. Kesan ini boleh bertahan sehingga enam bulan.

Akupunktur dan urutan tidak disyorkan untuk sindrom Lennox-Gastaut.

Pemulihan rakyat

Dalam kes sindrom Lennox-Gastaut, perlu mengikuti diet khas, tidak termasuk makanan pedas, masin, jeruk, serta kopi, coklat, koko, minuman berkarbonat, alkohol. Adalah dinasihatkan untuk mengurangkan jumlah cecair yang digunakan, terutamanya pada waktu malam.

Untuk mengelakkan serangan baru, adalah berguna untuk makan bawang putih atau minum jus bawang. Mekanisme tindakan jus bawang tidak diketahui, tetapi telah diperhatikan bahawa ia melemahkan dan mengurangkan kekerapan serangan.

Para saintis telah membuktikan bahawa pengambilan harian asid lemak omega-3 secara tetap, walaupun dalam kuantiti yang kecil, boleh mengurangkan bilangan serangan dalam sindrom Lennox-Gastaut. Oleh itu, disyorkan untuk minum 1 sudu besar. minyak biji rami atau minyak ikan setiap pagi. Di samping itu, anda boleh memasak ikan laut berlemak (ini boleh menjadi sardin, makarel, tuna), atau mengambil makanan tambahan khas.

Orang ramai berjaya menggunakan akar Maryin - ia membantu bukan sahaja dengan sindrom Lennox-Gastaut, tetapi juga dengan neurasthenia, lumpuh, epilepsi. Berwarna alkohol kelopak tumbuhan disediakan pada kadar 3 sudu besar. bahan mentah setiap 500 ml vodka, diselitkan selama 1 bulan. Berwarna diambil 1 sudu kecil. sehingga 3 kali sehari.

[ 21 ], [ 22 ]

Rawatan herba

• Ia berguna untuk minum infusi celandine untuk sindrom Lennox-Gastaut. Untuk menyediakannya, ambil 1 sudu besar. daripada bahan mentah kering dan tuangkan 250 ml air mendidih. Minuman ini perlu diminum setiap hari, pagi dan petang, setengah gelas.
• Untuk serangan yang berpanjangan dan kerap, infusi berdasarkan biji jintan akan membantu. Anda perlu mencurahkan 1 sudu teh biji jintan dengan satu gelas air mendidih dan biarkan dalam termos selama 8 jam. Minum infusi tiga kali sehari, 1 sudu besar.
• Tiga kali sehari adalah perlu untuk mengambil tincture peony siap pakai (boleh dibeli di farmasi), dalam jumlah 40 titis setiap 100 ml air, sebelum makan. Peony boleh digantikan dengan motherwort yang tidak kurang berkesan.
• Ia berguna untuk mengambil tincture mistletoe secara dalaman - 1 sudu besar. tiga kali sehari, sebelum makan. Untuk menyediakan tincture, anda perlu mencurahkan 100 g bahan mentah dengan 500 ml vodka, biarkan di dalam almari gelap selama 3 minggu. Selepas ini, tapis ubat dan gunakan.

Homeopati

Ubat homeopati boleh digunakan untuk mencegah serangan dan menghapuskan serangan sedia ada. Adalah penting untuk memilih ubat yang betul berdasarkan gejala yang anda alami.

• Belladonna digunakan untuk sawan mengejut yang disertai dengan demam, kemerahan muka, menggeletar di badan dan anggota badan.
• Chamomilla ditetapkan untuk sawan, kerengsaan, kekejangan malam, dan sawan marah.
• Cuprum metallicum digunakan untuk melegakan kekejangan yang berlaku akibat sesak nafas atau croup.

Semasa serangan, pesakit diberi satu dos 12C atau 30C dengan segera. Jika jumlah ini telah terbukti berkesan, maka pengambilan dihentikan. Sekiranya serangan berterusan atau berulang, maka dos ditawarkan setiap suku jam sehingga keadaan pesakit lega.

Perkembangan kesan sampingan boleh dikatakan dikecualikan, walaupun apabila mengambil dos ubat yang meningkat.

Di antara persediaan homeopati yang kompleks, pakar memberi keutamaan kepada ubat berikut:

• Cerebrum compositum adalah penyelesaian suntikan yang bertujuan untuk pentadbiran intramuskular atau subkutan. Rawatan biasa berlangsung sehingga satu setengah bulan. Ubat ini diberikan 2.2 ml 1-3 kali seminggu.
• Vertigoheel adalah penyelesaian suntikan yang diberikan secara intramuskular pada 1.1 ml 1-3 kali seminggu selama 2-4 minggu.

Rawatan pembedahan

Pakar mempunyai harapan yang tinggi untuk rangsangan saraf vagus - kaedah merawat sindrom Lennox-Gastaut ini masih memerlukan pembangunan lanjut. Diandaikan bahawa stimulasi dan pembedahan callosotomy akan mempunyai kesan yang hampir sama. Walau bagaimanapun, kajian baru-baru ini menunjukkan bahawa implantasi stimulator mungkin tidak berkesan pada semua pesakit dengan sindrom Lennox-Gastaut: callosotomy adalah lebih berkesan.

Callosotomy ialah prosedur pembedahan yang melibatkan pemotongan corpus callosum, struktur utama yang menghubungkan kedua-dua hemisfera otak. Operasi ini tidak menghapuskan penyakit sepenuhnya, tetapi ia menghalang penyebaran pesat aktiviti sawan dari satu hemisfera ke yang lain, yang membolehkan pesakit mengelak daripada jatuh semasa serangan.

Operasi callosotomy bukan tanpa kesan sampingan. Oleh itu, pesakit yang telah menjalani operasi sedemikian mungkin mengalami gangguan mental, yang dinyatakan dalam kesukaran dalam penjelasan atau ketidakupayaan untuk mengenal pasti bahagian badan. Sebab untuk ini adalah sambungan terganggu antara hemisfera.

Satu lagi jenis pembedahan, reseksi kortikal fokal, digunakan agak jarang, hanya dalam kes di mana neoplasma berasingan dalam bentuk tumor atau kluster vaskular didiagnosis di dalam otak.

Pencegahan

Tiada pencegahan khusus untuk sindrom Lennox-Gastaut, kerana punca sebenar penyakit itu belum ditentukan. Selain itu, banyak faktor yang berkemungkinan yang boleh menjadi pencetus dalam perkembangan patologi tidak dapat diramalkan - antaranya kecederaan kelahiran, proses keradangan di otak.

Pesakit yang terdedah kepada serangan kerap dinasihatkan untuk mengikuti diet tenusu-sayur-sayuran, mewujudkan rejimen kerja dan rehat yang rasional, dan melakukan senaman fizikal yang kerap dan diukur. Adalah sangat penting untuk tidak menyerah kepada emosi negatif, berpakaian untuk cuaca (tidak terlalu sejuk atau terlalu panas), "melupakan" tentang kewujudan rokok dan minuman beralkohol, dan tidak minum kopi atau teh yang kuat.

Jika boleh, adalah dinasihatkan untuk menghabiskan lebih banyak masa di alam semula jadi dan berehat - ini akan mengurangkan kekerapan serangan dan menjadikan kehidupan pesakit lebih baik.

[ 23 ]

Ramalan

Prognosis dianggap tidak menguntungkan, tetapi sindrom Lennox-Gastaut tidak berubah menjadi epilepsi. Pelepasan gejala dan pemeliharaan kebolehan intelektual diperhatikan hanya dalam sebilangan kecil pesakit - manakala sawan tonik terus mengganggu, tetapi pada tahap yang lebih rendah.

Sindrom yang paling tidak menguntungkan adalah pada pesakit yang mengalami gangguan fungsi otak, dengan permulaan penyakit yang awal, dengan sawan yang kerap, dengan status epilepsi yang berulang.

Pada masa ini tiada penawar lengkap untuk sindrom Lennox-Gastaut.

[ 24 ]