Sindrom kesakitan

Sindrom sakit adalah sensasi yang tidak menyenangkan, kadang-kadang tidak dapat ditanggung, yang berlaku apabila ujung saraf sensitif yang terletak di dalam organ dan tisu teriritasi (trauma, keradangan).

Persepsi kesakitan adalah individu untuk setiap orang. Reaksi terhadap kesakitan boleh menjadi: normal (normesthesia); peningkatan (hiperesthesia), yang sering disebabkan oleh keadaan psikastenik atau gangguan hormon, contohnya, dengan kekurangan adrenal (penyakit Addison), thyrotoxicosis; menurun (hypesthesia), yang disebabkan oleh penindasan pusat kesakitan korteks serebrum di bawah pengaruh pelbagai faktor - hipoksia, kesan ubat-ubatan, analgesik, ubat psikotropik, autotoksin, hipnosis diri, hipnosis, tindakan refleks, sebagai contoh, akupunktur, dll. Kehilangan lengkap sensitiviti sentuhan boleh berlaku sangat jarang.

Sakit adalah simptom penyakit dan kecederaan yang terawal dan utama. Tetapi disebabkan oleh kerengsaan reseptor bahagian vegetatif sistem saraf simpatetik, ia menyebabkan beberapa reaksi neurohumoral pelindung dan, dengan pendedahan yang berpanjangan, boleh membentuk fokus kronik pengujaan dalam korteks serebrum. Oleh itu, kesakitan adalah pencetus untuk perkembangan reaksi perlindungan kompleks jenis vegetatif, disertai dengan pelanggaran fungsi semua organ dan sistem. Ini menentukan intipati sindrom kesakitan, yang dianggap sebagai fungsi integratif badan, menggerakkan pelbagai jenis sistem berfungsi untuk melindungi tubuh daripada kesan faktor penceroboh. Ia termasuk komponen seperti kesedaran, sensasi, ingatan, motivasi, tindak balas vegetatif, somatik dan tingkah laku.

Sindrom kesakitan disertai dengan perubahan objektif yang mempengaruhi pelbagai sistem berfungsi: pernafasan, peredaran darah, hormon, statik dan homeostasis. Perubahan klinikal dalam sindrom kesakitan adalah pelbagai dan bergantung bukan sahaja pada kekuatan dan tempoh rangsangan sakit, yang menentukan pengaktifan sistem hormon dan pembebasan katekolamin ke dalam darah, tetapi juga pada keadaan umum badan, sistem saraf pusat, sistem hormon, sistem kardiovaskular, keadaan mekanisme penyesuaian dan status emosi, yang menentukan persepsi terhadap kesakitan dan tindak balas emosi. Pesakit dengan sistem saraf labil bertindak balas dengan lebih aktif terhadap kesakitan dan memberikan reaksi emosi yang jelas walaupun kepada kerengsaan kecil. Tindak balas mereka dari sistem kardiovaskular juga sangat labil. Disebabkan oleh ambang kejutan mereka yang rendah, walaupun rangsangan sakit kecil boleh menyebabkan perkembangan kekejangan kejutan sakit.

Tetapi dalam semua kes, sindrom kesakitan disertai dengan tindak balas tekanan perlindungan. Selye mentakrifkannya sebagai sindrom tekanan. Sindrom kesusahan juga boleh berkembang: pernafasan, hipovolemik, hipoksia, kejutan, dsb., bukan lagi sebagai pelindung, tetapi akibat kesan melampau pada badan.

Reaksi vegetatif dalam sindrom kesakitan, secara klinikal, ditunjukkan oleh: pergolakan, kulit pucat, berpeluh banyak, murid melebar; takikardia dan peningkatan tekanan darah, pernafasan yang cepat, kerap dan kadang-kadang tidak disengajakan kencing dan buang air besar. Walaupun selepas pemberhentian kesan perengsa, sindrom kesakitan berterusan selama 12-72 jam lagi. Dalam kes pengumpulan impuls kesakitan di atas ambang kejutan, perencatan korteks serebrum berkembang dengan perkembangan sindrom kejutan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]