Sinovitis pergelangan kaki

Synovitis adalah keradangan beg bersama, di mana banyak cecair berkumpul di dalam rongga.

Semua sendi besar boleh terjejas, tetapi kerosakan buku lali tidak begitu biasa. Mengikut sifat keradangan, sinovitis boleh:

• Serous;
• Serous-fibrinous;
• Hemorrhagic;
• Purulent.

Punca sinovitis pergelangan kaki

Penyebab sinovitis pergelangan kaki mungkin berbeza.

Oleh sifat penyebabnya, keradangan beg bersama boleh menjadi:

• Berjangkit. Membangunkan penembusan kuman ke dalam kantung sinovia, amat biasa di pecah luka dan kapsul artikular serta darah dan limfa tisu dari terjejas terdekat. (patogen khusus - streptokokus, staphylococcal, jangkitan pneumococcal, treponema tidak spesifik - pucat, bacillus tuberculosis, dll).
• Aseptik. Terjadi apabila:
  • traumatisasi sendi (fraktur, lebam, kerosakan pada alat ligamen);
  • kerosakan pada kantung articular dengan patah tulang rusuk, kerosakan ligamen;
  • patologi endokrin;
  • masalah dengan metabolisme;
  • kecacatan kongenital pembekuan darah.
• Alahan. Ia timbul sebagai tindak balas alergik kepada alergen tertentu.

Penyebab sinovitis sendi buku lali disertai dengan penyakit serius dan kecederaan, oleh itu mereka memerlukan rawatan segera kepada doktor dan rawatan khusus.

[1], [2], [3]

Gejala sinovitis pergelangan kaki

Gejala sinovitis pergelangan kaki adalah seperti berikut:

• Hyperemia dan peningkatan suhu di tapak sendi pesakit, adalah sangat terhad dan disertai dengan kesakitan;
• Artikulasi bersama meningkat disebabkan darah terkumpul, nanah, pengaliran serus;
• Dengan sinovitis purulen, suhu tubuh keseluruhan meningkat.

Apabila sendi synovitis akut tidak bertambah, ia terasa pecah, menyakitkan apabila ditekan dan bergerak. Apabila meneliti artikulasi bersama, terdapat turun naik - turun naik cecair dalam rongga beg bersama.

Dalam peradangan bernafas akut, manifestasi klinikal lebih ketara - terdapat mabuk (melompat suhu, perasaan lemah, menggigil). Artikulasi artikular adalah edematic, hyperemic, mobiliti terhad. Nodus limfa bersebelahan diperbesarkan, menyakitkan.

Dalam sinovitis serous atau hemorrhagic kronik, manifestasi klinikal pesat tidak dipatuhi. Penyakit ini berkembang perlahan-lahan, sakitnya sakit, ditunjukkan dengan pergerakan membosankan dalam artikulasi bersama.

Gejala sinovitis sendi pergelangan kaki menunjukkan penyakit bersamaan yang sangat serius yang memerlukan perundingan pakar mendesak dan rawatan yang berkelayakan. Jika tidak, penyakit serius yang mengancam nyawa boleh berkembang.

Sinovitis reaktif pergelangan kaki

Sinovitis reaktif dari pergelangan kaki - bentuk keradangan alahan, berkembang sebagai akibat daripada hubungan dengan alergen dan pengingesan dalam trauma, penyakit bersamaan. Keradangan boleh berkembang tanpa kecederaan sebelumnya dan penuaan fizikal, potongan kecil atau pelepasan toksin dalam penyakit tertentu. Kadang-kadang bentuk reaktif berkembang dengan penumpukan sendi yang tidak stabil, jadi lebih baik tidak menunda perjalanan ke doktor untuk menjelaskan diagnosis.

Bentuk reaktif agak ganas - ia mengganggu kesakitan yang teruk, pergerakan dibatasi, aktiviti otot berkurangan, kerana kelangsungan anggota badan, alat ligamen juga lemah. Pada peringkat ini, campur tangan perubatan segera dan rawatan langkah demi langkah akan diperlukan, dengan pemulihan seterusnya keseluruhan volume artikulasi dan fungsi anggota badan.

Untuk mendiagnosis dan mengenal pasti patogen, tusukan rongga sendi dan melakukan analisis bakteriologi kandungannya. Menurut analisis saya menetapkan terapi antibakteria (jika perlu).

Selalunya penyakit ini berlaku pada atlet yang terlibat dalam bola sepak, hoki, serta pelari. Untuk pencegahan, sebaiknya jangan terlepas peperiksaan perubatan yang dirancang, dan sekiranya kecederaan atau kesakitan dalam artikulasi segera dapatkan bantuan perubatan daripada doktor.

Diagnosis sinovitis pergelangan kaki

Diagnosis sinovitis pergelangan kaki adalah berdasarkan kepada kesimpulan klinikal, hasil intraarticular tusuk. Tugas utama pada peringkat ini bukan hanya untuk mengesahkan diagnosis, tetapi untuk mengenal pasti punca dan patogen. Dalam bentuk sinovitis akut dan kronik, arthroscopy dan arthropneumography dilakukan, dalam beberapa kes biopsi beg bersama dilakukan untuk tujuan pemeriksaan sitologi tisu.

Jika penyakit bersamaan disyaki (kebarangkalian hemofilia, gangguan endokrin, patologi metabolik), maka satu siri analisis khas ditetapkan. Jika disyaki etiologi alahan, ujian dilakukan pada alergen tersembunyi.

Untuk mengenal pasti patogen, bungkus beg buku lali artikular. Kandungan yang diperolehi dihantar untuk analisis bakteriologi untuk mengenal pasti sifat patogen dan sensitiviti mereka terhadap persediaan bakteria. Juga ciri-ciri penting rawatan ialah ciri-ciri efusi, seperti kelikatan, peratusan sebatian protein, chondroprotein, hyaluronidase, lysozyme, dan lain-lain. - kehadiran komponen ini menunjukkan kemusnahan lapisan kartilaginus permukaan artikular. Dengan bentuk purulen, bukan sahaja kandungan purulen beg bersama diperiksa, tetapi sampel darah dari urat juga diambil untuk pemeriksaan bakteriologi untuk mengecualikan kemungkinan septikemia.

[4], [5], [6], [7], [8]

Rawatan sinovitis pergelangan kaki

Rawatan sinovitis pergelangan kaki boleh menjadi konservatif dan pembedahan. Dengan sinovitis etiologi yang dijelaskan, rawatan boleh dijangkiti pesakit luar. Jika kes sinovitis sekunder diperbetulkan, maka konsultasi tambahan ahli hematologi, pakar endokrinologi ditetapkan. Jika efusi dalam rongga sendi serous dan cepat berkumpul, maka dimasukkan ke hospital. Jika keradangan adalah akibat daripada trauma, maka rawatan ditunjukkan di jabatan traumatologi, dengan bentuk purulen akut - rawatan dilakukan di departemen pembedahan.

Dalam rawatan bentuk aseptik pengetatan ketat yang mencukupi artikulasi dan sekatan aktiviti motor. Jika perlu, mereka boleh menetapkan ubat penghilang rasa sakit dan ubat anti-radang, lavage terapeutik sendi. Dalam tempoh pemulihan, UHF, elektroforesis dan prosedur fisioterapeutik lain ditetapkan. Dengan aliran yang berpanjangan, elektroforesis dilakukan menggunakan lidase, kalium iodida. Phonophoresis juga ditunjukkan.

Bentuk purulen memerlukan imobilisasi mandatori mandatori. Dalam kandungan bernanah kurang teruk outputted semasa tusukan, dalam kes-kes yang teruk ditunjukkan bukaan saliran dan rongga artikular dengan pilihan basuh antibiotik dan pentadbiran antibiotik dan ubat tahan sakit ke dalam. Dalam tempoh selepas operasi, rawatan lanjut dan pemulihan dijalankan.

Dalam keadaan kronik, pertama merawat patologi yang mendasari, memandangkan keterukan penyakit itu, perubahan sekunder dalam rongga sendi. Kursus rawatan konservatif termasuk ubat anti-radang, analgesik, glucocorticoid, rumalon, achimotripsin, dan dalam kes-kes yang teruk adalah disyorkan untuk menggunakan contrikal, trachsil. Dari 3-5 hari melantik fisioterapi.

Pada peringkat pemulihan juga boleh memohon beberapa kaedah alternatif, tetapi hanya selepas berunding terlebih dahulu daripada doktor. Penyerapan herba: mistletoe, oregano, St John Wort, sage, kayu putih, bearberry, tansy, valerian, calendula, likuoris, akar marshmallow, Calamus rhizome disediakan pada kadar satu sudu teh setiap denominasi 500 mL air mendidih. Makan seperti teh sejam atau dua selepas makan selama 2 bulan.

Pencegahan sinovitis pergelangan kaki

Pencegahan sinovitis sendi pergelangan kaki dilakukan dalam dua arah, termasuk rawatan yang tepat untuk penyakit keradangan dalam tubuh dan penyakit yang berkaitan dan pemanasan mandatori sebelum pemanasan fizikal. Juga perlu melindungi tulang dan ligamen dari trauma semasa jatuh, keseleo, ligamen robek, perlu makan dengan betul untuk menguatkan tulang dan ligamen. Di dalam diet mesti makanan dengan kandungan gelatin, vitamin C dan D, agar-agar, phytoncid.

Prognosis sinovitis pergelangan kaki

Prognosis sinovitis pergelangan kaki dengan rawatan yang betul adalah baik, tetapi jika preskripsi perubatan dan kursus ubat tidak dipatuhi, komplikasi berikut mungkin:

• Pembangunan bentuk radang arthritis - jika keradangan purah telah merebak ke lapisan berserabut beg bersama.
• Bentuk arthrosis yang cacat adalah kekalahan rawan genus. Ia berlaku paling kerap dan berkembang dalam jangka panjang.
• Pembangunan panartritis - apabila bukan sahaja rawan, tetapi juga tulang, ligamen menjadi radang.
• Pengembangan hydratrosis adalah pengumpulan exudate dalam rongga sendi.
• Perkembangan kista Baker, yang dicirikan oleh peningkatan trombosis, gangguan peredaran darah, kebas kelamin rangkaian yang bersebelahan, konvulsi. Di masa depan membawa kepada pelanggaran trophisme, nekrosis beransur-ansur dan kehilangan anggota badan.
• Pengudaraan dan perpaduan bersama. Ia membawa kepada melengkapkan imobilitas dalam artikulasi bersama.
• Kes-kes sinovitis berulang selepas pengusiran beg bersama.
• Peralihan perpecahan purulen ke tisu bersebelahan - memperlihatkan dirinya dalam bentuk phlegmon, periarthritis.
• Penembusan agen berjangkit ke dalam aliran darah dan perkembangan sepsis - jangkitan darah, yang membawa kepada kematian.

Prognosis sinovitis sendi buku lali dengan bentuk aseptik dan alergi adalah baik - pemulihan semua fungsi sendi berlaku dengan penuh. Dalam kursus kronik, kekakuan dan sekatan pergerakan dalam sendi terbentuk. Dengan bentuk kontraksi yang purulen, kebarangkalian jangkitan darah dan luka-luka yang meresap berat tisu bersebelahan adalah tinggi.