Vulvovaginitis pada kanak-kanak perempuan

Vulvovaginitis (colpitis) adalah keradangan pada alat kelamin luar yang digabungkan dengan keradangan faraj.

Kod ICD-10

• N76 Penyakit radang lain pada faraj dan vulva.
• N76.0 Vaginitis akut.
• N76.1 Vaginitis subakut dan kronik.
• N76.2 Vulvitis akut.
• N76.3 vulvitis subakut dan kronik.
• N76.4 Abses vulva.
• N76.5 Ulser faraj.
• N76.6 Ulserasi vulva.
• N76.8 Lain-lain penyakit radang tertentu pada faraj dan vulva.
• N77.0 Ulser vulva dalam penyakit berjangkit dan parasit yang dikelaskan di tempat lain.
• N77.1 Vaginitis, vulvitis dan vulvovaginitis dalam penyakit berjangkit dan parasit yang dikelaskan di tempat lain. (B37.3 - Kandidiasis vulva dan faraj;
• A60.0 Jangkitan herpes pada alat kelamin dan saluran urogenital).
• B37.3 Kandidiasis vulva dan faraj.
• N77.8 Ulser dan keradangan vulva dan faraj dalam penyakit lain yang dikelaskan di tempat lain.
• A18.1 Tuberkulosis organ genitouriner.
• A51.0 Sifilis utama organ kemaluan.
• A54.0 Jangkitan gonokokus pada saluran genitouriner bawah tanpa abses pada kelenjar periuretra atau aksesori.
• A54.1 Jangkitan gonokokus pada saluran genitouriner bawah dengan pembentukan abses pada kelenjar periuretra dan aksesori.
• A.56.0 Jangkitan klamid pada saluran genitouriner bawah.
• A59.0 Trikomoniasis Urogenital.
• A60.0 Jangkitan herpes pada alat kelamin dan saluran urogenital.
• A63.0 Ketuat anogenital (kelamin).
• A64 Penyakit kelamin yang tidak ditentukan.

Epidemiologi

Dalam struktur penyakit ginekologi, proses keradangan pada kanak-kanak perempuan berumur 1 hingga 9 tahun paling kerap disetempat di vulva dan faraj.

Pada usia ini, vulvovaginitis menyumbang kira-kira 65% daripada semua penyakit organ kemaluan. Remaja perempuan lebih berkemungkinan menghidap vulvovaginitis yang disebabkan oleh kulat Candida (berlaku dalam 25% kes penyakit radang saluran genital bawah) dan vaginosis bakteria (dalam 12% kes).

Kumpulan utama ialah vulvovaginitis tidak spesifik bakteria yang disebabkan oleh jangkitan streptostaphylococcal dan E. coli.

Vulvovaginitis bakteria tidak mempunyai patogen tertentu dan disebabkan oleh mikroorganisma oportunistik yang terutamanya memasuki faraj dari luar, dan flora tumbuh-tumbuhan dalam faraj menjadi patogen dan menyebabkan proses keradangan.

Pada zaman kanak-kanak, mikroflora faraj terdiri daripada anaerob fakultatif, anaerob ketat dan mikroaerofil.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Punca vulvovaginitis pada kanak-kanak perempuan

Sebab utama perkembangan vulvovaginitis pada kanak-kanak perempuan adalah overstrain sistem pertahanan badan kanak-kanak, yang dimediasi oleh beberapa faktor:

• penindasan imuniti;
• dysbacteriosis saluran kelahiran ibu;
• pelanggaran tempoh normal penyesuaian bayi baru lahir;
• gangguan perkembangan mikrobiocenosis membran mukus kanak-kanak:
• jangkitan virus pernafasan akut yang kerap;
• hipertrofi unsur-unsur radas limfoid nasofaring.

Gejala vulvovaginitis pada kanak-kanak perempuan

Gejala vulvovaginitis pada kanak-kanak perempuan adalah serupa dan sesuai dengan idea umum proses keradangan vulva dan faraj, tanpa mengira faktor etiologi.

Gejala vulvovaginitis pada kanak-kanak perempuan dicirikan oleh sensasi terbakar selepas buang air kecil, gatal-gatal, sakit, ketidakselesaan di kawasan alat kelamin luar, manifestasi catarrhal tempatan dari pastositi minimum vulva untuk meresap hiperemia dan penyusupan dengan peralihan ke kulit perineum dan paha, kehadiran leucorrhoeous bergantung kepada jenis patogen pelbagai jenis sembelit bernanah-berdarah.

Diagnostik vulvovaginitis pada kanak-kanak perempuan

Vulvovaginitis pada kanak-kanak perempuan didiagnosis berdasarkan gejala klinikal penyakit:

• pelepasan dari saluran kemaluan:
  • bernanah;
  • bercampur dengan darah;
  • bernanah-berdarah;
  • curdy;
  • berkrim.
• hiperemia dan bengkak vulva;
• ketidakselesaan (sakit, terbakar, dll.);
• sakit vulva;
• disuria;
• gatal-gatal vulva dan faraj.

Pemeriksaan untuk vulvovaginitis pada kanak-kanak perempuan

Pemeriksaan vulvovaginitis pada kanak-kanak perempuan melibatkan menjalankan pemeriksaan pencegahan di institusi prasekolah dan sekolah. Kumpulan risiko untuk membangunkan vulvovaginitis termasuk kanak-kanak perempuan:

• tanpa kemahiran kebersihan diri dan intim;
• daripada keluarga yang kurang bernasib sosial dan ibu bapa tunggal;
• dilahirkan kepada ibu yang mempunyai jangkitan seksual;
• didera secara seksual;
• dengan penyakit kronik sistemik dan dermatitis atopik.

Rawatan vulvovaginitis pada kanak-kanak perempuan

Vulvovaginitis pada kanak-kanak perempuan dirawat dengan kaedah yang berbeza. Pilihan kaedah rawatan untuk vulvovaginitis bergantung kepada punca penyakit.

Rawatan vulvovaginitis yang disebabkan oleh kehadiran badan asing dalam faraj bermula dengan penyingkiran badan asing. Kemudian faraj dibasuh dengan larutan antiseptik.

Rawatan vulvovaginitis yang disebabkan oleh enterobiasis harus dimulakan dengan rawatan antihelminthic (anthelmintik). Faraj dibasuh dengan larutan antiseptik.

Yang paling sukar untuk dirawat ialah vulvovaginitis tidak spesifik pada kanak-kanak perempuan, yang biasanya berlaku secara kronik. Keterukannya biasanya berlaku selepas jangkitan pernafasan akut, selesema atau sebarang jangkitan lain, serta semasa pemburukan tonsillitis kronik atau jangkitan kronik penyetempatan lain.

Pencegahan

Vulvovaginitis pada kanak-kanak perempuan boleh dicegah dengan mengikuti peraturan berikut:

• Rawatan vulvovaginitis yang tepat pada masanya dan sanitasi tumpuan jangkitan (penyakit kronik oropharynx, pyelonephritis, gigi karies, dll.).
• Mengelakkan penggunaan ubat antiseptik dan antibakteria yang tidak wajar, glukokortikoid.
• Pengerasan (sukan, rawatan air).

Pencegahan vulvovaginitis khusus pada kanak-kanak perempuan harus bermula apabila merancang kehamilan, apabila perlu untuk menjalankan diagnostik yang mencukupi dan rawatan wanita hamil yang tepat pada masanya untuk memastikan kelahiran anak yang sihat.

Ramalan

Vulvovaginitis pada kanak-kanak perempuan biasanya mempunyai prognosis yang menggalakkan.